常见急症疾病的诊治 第2讲 昏迷

1 急性脑血管病 急性脑血管病，是一种急性脑循环障碍，可迅速导致局限性，或弥漫性脑功能缺损。急性脑血管病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。临床上能引起昏迷的脑血管病，常见的急性脑血管病，包括大面积脑梗死、椎一基底动脉闭塞、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等。     

脑血管病发病的相关因素与相应预防对策

通过对230例脑血管病患者的病历资料分析，总结分析了脑血管病的发病因素，与年龄、性别、遗传、发病时机、生活习惯、高血压、高血脂、高血糖、心脏病等相关，并给出了相应的预防措施，以减少脑血管病的发生。     

脑血管病诊断与治疗的现代概念(一)

脑血管病已经成为现代社会的主要健康问题，我国每年至少有200万新发病的脑血管病人。由于脑血管病高的致残率使之产生了一个庞大的患病人群，医学、公共卫生和社会的不断进步使得人的预期寿命不断延长，因此有脑血管病危险因素的人群也在不断增加。在各级医疗单位的日常医疗实践中，脑血管病是每天不得不面对的临床问题。脑血管病已经成为并将来仍然是需要倍加关注的公共健康问题。现代医学的进步更新了脑血管病诊断和治疗的概念，近年来出现几个有关脑血管病诊断与治疗指导性方案，其中包括1989年世界卫生组织卒中及其它脑血管疾病特别工…     

要重视脑血管病的预防工作：神经系统疾病（10）

１引言 随着医学技术的迅速发展，医疗水平的提高及老龄化进程的加速，脑血管病的发病率呈增加趋势，脑血管病已在各种疾病的死亡原因中居第二、三位。因此，研究和防治脑血管病是当前的重要课题。 近二十年来，脑血管病尤其是缺血性脑血管病的发病机制的基础研究取得了很大的进展，并由此促进了临床研究的发展。但在脑卒中幸存者中仍有７５％的病人不同程度致残，严重致残者也达４０％，这对家庭、社会及国家是沉重的负担。因此，在治疗脑血管病的同时，更应加强和重视预防工作。下面谈谈对脑血管病预防工作的几点建议。２要强调预防为主、…     

脑脊液血气分析在脑血管病中的应用

脑脊液血气分析在脑血管病中的应用山东济宁医学院附属医院（２７２１２９）赵元明，刘凌云为了解脑血管病患者颅内环境酸喊平衡状况，我们对４８例脑血管病患者的脑脊液进行了酸碱气体分析。一、检测对象脑血管病组脑梗塞２６例，脑出血２２例，其中男２８，女２０例，４...     

颈动脉斑块与缺血性脑血管病的关系

近年来，缺血性脑血管病的发病呈上升趋势，其发病原因始终是研究工作的重点，而对颈动脉粥样硬化斑块狭窄所致的缺血性脑血管病更是成为国内近年来研究的热点。本文对临床确诊的256例缺血性脑血管病患者进行了研究，以探讨颈动脉斑块与缺血性脑血管病发生、发展及预后的关系。     

急性脑血管病肺部并发症的治疗与护理

急性脑血管病的合并症是影响患者存活与否及后遗残缺程度的重要因素，肺部合并症尤其重要。故积极有效地预防及护理和治疗肺部合并症是降低急性脑血管病病死率、提高急性脑血管病救治成功率的关键手段之一。本文讨论了肺部合并症一肺炎、肺水肿的致病因素，总结了预防、护理及治疗肺部合并症的措施，从而更好地降低急性脑血管病的病死率。     

脑血管病诊断与治疗的现代概念(六)

六、特殊类型的脑血管病以上五讲分别讲了蛛网膜下腔出血、一过性脑缺血发作、急性脑梗死、脑出血、血管性痴呆的诊断和治疗．除此之外，还有一些特殊类型的脑血管病，尽管不常见，但是这些是脑血管临床工作中不可缺少的组成部分，要全面了解脑血管病的诊断和治疗，就不能不涉及这些特殊类型的脑血管病。所谓特殊类型，一个指临床表坎特殊，另一个指病因特殊。下面分别简述较引人注意的十八种特殊类型的脑血管病。1烟雾病烟雾病也称Moya－moya综合征，最早于1955年报告于日本，是一种少见的引起缺血性和出血性脑血管病的原因，多见于儿童及…     

脑血管病的早期康复护理

脑血管病是指因脑血管病变所引起的脑功能障碍。按脑的病理改变可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，前者主要包括脑血栓形成和脑栓塞，后者主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑血管病的发病率、死亡率、致残率均高，与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。对脑血管病进行有效治疗的同时，积极开展有效的康复训练，降低致残率尤为重要。[第一段]     

104例急性脑血管病危险因素分析

本文探讨了１０４例引起急性脑血管病的危险因素。在单因素分析基础上说明高血压、多元因素为急性脑血管病的最危险因素，糖尿病，心脏病等为急性脑血管病的主要危险因素。     

社区开展脑血管病综合防治报告

脑血管病具有发病率、致残率、病死率高的三高特征。高血压是脑血管病最重要危险因素，我们在天坛医院社区，自１９８６～１９９６年，针对高血压等主要危险因素进行干预，开展了为期１１年的脑血管病综合防治，现将结果报告如下。人口资料由天坛街道派出所提供，每年核查...     

1564例脑血管病继发癫痫145例临床分析

本文对1564例脑血管病继发癫痫145例的临床资料进行了整理和积累，就继发癫痫4种脑血管病的发生率、临床特点、发生机理、治疗和预后进行了分析和探讨，并通过脑血管病有无癫痫发作的两组病例比较，休会到继发癫痫发病凶险，症状重，并发症多，预后差，死亡率高，在抢救中，应引起高度重视。     

脑血管病康复期的心理护理

脑血管病是现今人类死亡率较高的疾病之一。脑血管病患者渡过了危险的急性期后，大部分留有不同程度的偏瘫、失语或其它后遗症，生活大多不能自理，给患者、家庭、社会带来精神、经济上的繁重负担，加强康复期的护理是减少脑血管病死亡和致残的关键。     

急性脑血管病患者α_1-抗胰腺蛋白酶和C反应蛋白测定及意义

脑血管病多因动脉硬化、高血压病引起，近年来的研究发现脑血管病患者急性期多种生化、免疫指标有改变，这些改变与病情的演变、恢复情况有着一定的关系，我们检查了急性脑血管病患者的α1－抗胰腺蛋白酶（α1－，α1－AT或AAT）和C反应蛋白（C－reactiveprotin，CRP），发现较正常对照组升高，现报告如下。1方法与结果50例急性脑血管病患者，年龄在45－75岁，平均58．5岁；其中出血性脑血管病20例，缺血性脑血管病30例，均于发病后一周内取静脉血，分离血清，放置于－30℃冰箱保存。正常对照组50例为排除各种疾病的健康体检者，年龄在…     

PDCA循环在促进脑血管病患者康复护理中的应用

目的：提高急性期后脑血管病患者的生活质量，寻找脑血管病康复护理的新途径。方法：８０例脑血管病患者进行计划（Ｐｌａｎ）、实施（ＤＯ）、检查（Ｃｈｅｃｋ）、处理（Ａｃｔｉｏｎ）循环康复护理。结果：８０例患者经整套ＰＤＣＡ护理，机能障碍明显改善，提高了生活质量，减轻了家庭与社会负担。结论：ＰＤＣＡ循环的应用，可规范护理管理，提高脑血管病康复护理质量     

中西医结合治疗缺血性脑血管病32例临床分析

缺血性脑血管病包括脑供血不足、脑血栓形成、脑梗塞等疾病，早期治疗对缺血性脑血管病的预后起着重要作用，但往往由于各方面的限制和个体差异的影响使治疗不理想。我们应用中西医结合的方法治疗缺血性脑血管病32例，取得了较好的治疗效果。现报告如下：     

缺血性脑血管病的危险因素与预防 (附269例临床分析)

目的 研究缺血性脑血管病的危险因素及预防措施。方法 就近年本院收治的缺血性脑血管病269例，进行临床统计分析，并预测相对的危险度。结果 高血压、动脉硬化、高血脂症、血液粘度增高、冠状动脉疾病、糖尿病、吸烟、其它因素，是缺血性脑血管病的主要危险因素。结论 有危险因素存在，应时症采取积极的防治措施，脑血管病的发生是可以预防的。     

脑血管支架植入术的围手术期护理

脑血管病是目前致残率和致死率均较高的疾病之一，其中缺血性脑血管病占脑血管病的70％。颅内外动脉狭窄所致缺血性脑血管病的支架植入术被证明是治疗缺血性脑血管病的有效手段，是目前脑血管病治疗的趋势。本研究分析了我院神经内科2002年3月-2005年5月121例颅内外脑血管狭窄接受脑血管支架植入术患者的围手术期的护理过程。总结出围手术期的护理要点，对确保脑血管支架植入术的成功有重要意义，现报道如下。     

急性脑血管病心电图分析

急性脑血管病常并发心电图异常。作分析了184例急性脑血管病患心电图表现，进一步探讨急性脑血管病与心电图异常的关系。     

神经科脑血管病治疗与康复的最佳病房模式探讨

脑血管病是神经科的主要病种，其致死和致残率都很高。多年来绝大多数医院仅仅重视脑血管病急性期的研究与治疗，虽然很大程度地降低了死亡率，但是对如何提高脑血管病人的实际生活能力，减少致残率重返社会方面的研究较少。全国目前只有几家大医院有脑血管病人康复治疗的...