知信行健康教育对剖宫产产妇术后疼痛管理的作用

目的：探讨知信行健康教育在剖腹产产妇术后疼痛管理中的作用。方法选取我院收治的行剖宫产手术的产妇300例,随机分为对照组给予常和观察组,每组150例。对照组产妇给予常规健康教育方式,观察组产妇给予知信行健康教育护理管理。比较两组产妇术后镇痛自我管理行为的评分、疼痛程度评分、自控镇痛泵（ PCA）的使用量及患者满意度。结果术后观察组患者术后镇痛自我管理行为评分显著低对照组（P＜0.01）,术后48 h内疼痛程度评分评分显著低于对照组（P＜0.01）,术后PCA消耗量方面明显高于对照组（P＜0.01）,产妇术后满意度评分明显高于对照组（P＜0.01）。结论知信行健康教育在一定程度上能够提高患者术后镇痛的自我管理能力,增强了产妇术后疼痛的控制效果,并提高了产妇满意度。     

知-信-行健康教育模式对腹部手术患者术后镇痛自我管理行为的影响

【】目的 探讨知信行健康教育模式对腹部手术患者术后镇痛自我管理行为的影响。方法 将116例腹部手术患者按入院先后顺序进行分组,对照组和观察组各58例。对照组采用常规的疼痛健康教育方式;观察组采用知信行健康教育模式对病人进行术后疼痛教育。结果 对照组和观察组患者术后镇痛自我管理行为之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用知信行健康教育模式对腹部手术患者进行健康指导,能够有效改善患者术后镇痛自我管理行为。     

自控镇痛用于腹部手术后镇痛的护理

目的：比较患者自控镇痛（PCA）与肌内注射哌替啶镇痛在上腹部手术后的镇痛效果。方法：在征求患者意愿的基础上，将2004年1月-2005年12月我院上腹部手术患者分为两组，实验组即PCA组分为PCEA镇痛和PCIA镇痛两种方式，对照组采用患者疼痛难忍时肌注哌替啶镇痛。术后6、12、24、48h评价镇痛效果及观察镇痛期间不良反应。结果：PCA组镇痛效果满意，术后不同时间点VAS评分明显低于对照组（p〈0．01）。在术后两组均有少数患者出现了不良反应，经过统计学检验，对照组恶心呕吐的发生率显著高于PCA组（p〈0．05），其它不良反应在两组的发生率的差别均没有统计学意义（p〉0．05）。通过患者对这两种镇痛方法的满意度调查发现，PCA组患者对术后镇痛的满意度明显优于对照组（p〈0．05）。结论：PCA术后镇痛效果明显优于哌替啶术后镇痛。     

循证护理对气压弹道碎石术患者术后疼痛及并发症的影响

目的探讨循证护理对气压弹道碎石术患者术后疼痛及并发症的影响。方法选取住院治疗的肾结石患者100例,随机分为对照组和观察组,两组均采用气压弹道碎石术进行治疗。对照组患者气压弹道碎石术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,观察两组患者术后的疼痛程度、并发症的发生率、满意度和住院时间。结果观察组术后的疼痛程度显著低于对照组（P〈0．05）,并发症显著少于对照组（P〈0．05）,满意度显著高于对照组（P〈0．05）,住院时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论循证护理有利于减少气压弹道碎石术患者术后疼痛程度和并发症,提高患者护理满意度。     

疼痛教育对产妇疼痛控制认知及满意度的研究

目的探讨疼痛教育对剖宫产产妇疼痛控制的认知及疼痛控制满意度的影响。方法将231例剖宫产产妇随机分为对照组和干预组，对照组由责任护士给予常规健康教育，干预组在此基础上进行系统化的疼痛教育。调查两组产妇健康教育前后疼痛控制认知情况及术后疼痛控制满意度情况。结果健康教育前，对照组疼痛控制认知问卷得分为（19．68±1．8）分，干预组为（20．12±2．13），差异无显著意义（P〉0．05）；在健康教育和疼痛教育后，干预组疼痛控制认知问卷得分为（27．62±1．9）分，高于对照组（20．05±2．3）分，差异有显著意义（P〈0．01）。对照组健康教育前、后的疼痛控制认知问卷得分差异无显著意义（P〉0．05）；干预组疼痛教育前、后的疼痛控制认知问卷得分差异有显著意义（P〈0．01）；干预组对疼痛控制教育的满意度、对疼痛控制方法的满意度、所有家属的满意度得分均高于对照组，差异具有显著意义（P〈0．01）。结论疼痛教育是提高产妇对疼痛控制认知水平的有效途径，产妇对疼痛控制的满意度得到提升，术后的镇痛效果较好。     

快速康复外科在甲状腺癌根治术围手术期护理中的应用

目的探讨观察快速康复外科在甲状腺癌根治术围手术期护理中的应用效果。方法选取我院行甲状腺癌根治术的甲状腺癌患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。所有患者均行甲状腺癌根治术,对照组患者术后给予常规的普通围手术期护理,观察组患者利用快速康复外科指导甲状腺癌根治术围手术期护理。对比两组患者对术后护理的满意度、术后疼痛反应程度、术后并发症的发生率、患者术后下床时间、术后住院时间以及患者住院总费用。结果观察组患者对护理的总体满意度高于对照组（P〈0．05）,患者术后疼痛反应程度明显低于对照组（P〈0．05）,患者术后平均下床时间明显少于对照组（P〈0．05）,患者术后平均住院时间明显少于对照组（P〈0．05）,患者住院总费用明显少于对照组（P〈0．05）。结论快速康复外科在甲状腺癌根治术围手术期护理中应用可提高护理质量,增加患者的满意度,降低护患纠纷的发生率,减轻患者术后疼痛,缩短手术患者住院时间,降低患者住院费用。     

中西医结合健康教育路径在妇科腹部手术患者中的应用

目的探讨中西医结合健康教育路径在妇科腹部手术患者中的作用。方法将165例妇科住院择期行开腹手术患者随机分为观察组85例和对照组80例，对照组采用传统随机健康教育方法，观察组采用中西医结合健康教育路径，比较2种方法的临床应用效果。结果观察组的健康知识教育效果，健康行为效果和术后肠功能恢复效果均显著高于对照组（P〈0．05），观察组对健康教育的满意度亦显著高于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合健康教育路径能提高妇科腹部手术患者的健康教育效果，提高患者生活质量。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外镇痛的疗效

【目的】观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于开胸手术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床镇痛效果和安全性。【方法】ASAⅠ～Ⅱ级,全麻复合连续硬膜外阻滞麻醉行开胸手术病人70例,随机分为两组（n=35）,使用0．75μg／ml舒芬太尼（S组）或3μg／ml芬太尼（F组）复合0．125％罗哌卡因,术后行PCEA。镇痛泵设定持续背景剂量2mL／h、PCA每次0．5mL,锁定时间15min。观察病人术后镇痛效果,记录术后4h、8h、12h、24h、48h各时间点的疼痛评分（VAS）、镇静评分、PCA使用次数、不良反应和病人满意度。【结果】S组术后8h、24h和48hVAS评分明显低于F组（P〈0．05）;S组各时间点镇静评分均明显大于F组（P〈0．05）;S组PCA按压次数显著低于F组（P〈0．05）;S组病人对PCA的满意度明显高于F组（P〈0．05）。两组恶心、呕吐发生率低,呼吸抑制相比无明显差异。【结论】舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸手术后PCEA,镇痛安全有效,镇痛镇静效果优于芬太尼,不良反应程度较轻。     

自我管理教育改善肺结核患者焦虑抑郁状态的效果研究

目的探讨自我管理教育改善肺结核焦虑抑郁状态的有效性。方法将294例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上实施自我管理教育。评价两组教育前后焦虑抑郁状态、自理行为、生存质量。结果观察组焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）的评均明显低于教育前,差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较,教育后观察组SAS、SDS症状评分明显低于对照组;差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组自我管理教育后自力行为的日常生活能力、药物自我处理、症状自我处理、心理自我调节、社会交往行为5个自我管理方面的评分比教育前明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较,观察组自理行为水平的5个自我管理方面的分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;生存质量健康调查简表（SF-36）观察组实施自我管理教育后生理功能、生理职能、躯体功能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度评分显著提高．差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组相比,观察组8个维度各维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论自我教育管理改善肺结核焦虑和抑郁状态,同时在提高患者的自力行为和生存质量均有积极作用。     

泌尿外科患者对疼痛知信行状况的调查研究

目的调查泌尿外科患者术后疼痛知识、信念及行为的认知现状,为制订疼痛健康教育模式提供理论依据。方法调选2009年1月至2013年9月收治的泌尿系统疾病患者80例进行抽样分组,通过自拟疼痛知识问卷、疼痛信念问卷、镇痛自我管理行为问卷对比传统常规疼痛健康教育对策(对照组,n=40)和知信行疼痛健康教育模式(观察组,n=40)的应用效果。结果观察组术后知识问卷各项目了解及掌握情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组在易感性感知、行为改变的信心和优势3个维度比较结果差异有统计学意义(P0.05);总平均分观察组的(3.289±0.694)分与对照组的(2.164±0.361)分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床应用知信行健康教育模式对泌尿系统疾病患者进行健康教育指导,能够明显提高患者对术后疼痛相关知识的了解和掌握,坚定战胜病魔的信念,积极促进术后镇痛自我管理行为,从而改善疼痛度的控制效果及患者的生存质量。     

中西医结合健康教育路径在腰椎间盘突出症介入患者中的应用

目的：探讨中西医结合健康教育路径在腰椎间盘介入术患者中的作用。方法：将165例腰椎间盘介入患者随机分为观察组85例和对照组80例，对照组采用传统随机健康教育方法，观察组采用中西医结合健康教育路径，比较2种方法的临床应用效果。结果：观察组的健康知识教育结果，健康行为效果和术后康复效果均显著高于对照组（p〈0．05），观察组对健康教育的满意度亦显著高于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合健康教育路径能提高椎间盘介入术患者的健康教育效果，提高患者的生活质量。     

疼痛控制护理对老年手术患者术后疼痛及舒适度的影响

目的探讨疼痛控制护理在老年手术患者术后疼痛中的应用效果。方法将我院2012年2月至2013年4月行手术治疗的120例老年患者采用抽签法分为观察组和对照组各60例,两组术前护理方法相同,对照组采用术后常规护理,观察组在对照组的基础上采用疼痛控制护理,比较两组患者的术后疼痛情况、术后恢复、舒适度及护理满意度。结果观察组术后的疼痛评分低于对照组,轻度疼痛和中度疼痛的比例高于对照组,重度疼痛的比例低于对照组,镇痛药的使用量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论疼痛控制护理符合人性化护理原则,能够显著减轻老年手术患者术后疼痛,提高患者的舒适度。     

采用知信行模式进行健康教育对原发性高血压病患者不良生活方式的干预效果

目的观察知信行健康教育模式对原发性高血压病患者不良生活方式的干预效果。方法将符合标准的200例原发性高血压病患者按照治疗的先后顺序，分为试验组和对照组各100例。在患者来院就诊或住院治疗时，责任护士在给予基本检查治疗，并对患者健康行为以及主要危险因素和对疾病认知程度进行评估的基础上，试验组采用知信行健康教育模式，对照组采用传统的健康教育模式，分别对两组患者进行为期60d的健康教育。健康教育结束后再次评估两组患者的健康行为的变化情况。结果试验组健康教育后患者健康行为优于健康教育前（P〈0．01）；对照组除“戒烟限酒”外，健康教育后患者健康行为优于健康教育前（P〈0．01）；健康教育后试验组患者健康行为优于对照组（P〈0．01）。结论知信行模式可以更有效地促进原发性高血压病患者健康行为的建立，改善对疾病的不良认知，减少影响疾病转归和康复的危险因素。     

临床护理路径在IVF—ET术后先兆流产患者中的应用

【目的】观察临床路径在体外受精一胚胎移植（Invitro fertilization-embryo transfer,IVF_ET）术后先兆流产患者健康教育中的作用。【方法】将100例IVF—ET术后先兆流产患者按就诊的先后顺序随机分为两组,每组50例。两组均给予先兆流产常规护理。对照组实施常规健康教育,观察组采用临床护理路径对患者进行有计划、规范、系统的健康宣教。观察两组患者对先兆流产的认知情况,评估健康教育知晓率、治愈率、对护理工作的满意度。【结果】观察组患者健康教育相关知识知晓率、对护理工作满意度均显著高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,观察组患者治愈率（96．0％）显著高于对照组（82．0％）（P〈0．05）。【结论】l】占床护理路径在IVF-ET术后先兆流产患者健康教育中的应用能有效提高疾病的治愈率。     

临床护理路径应用于腰椎间盘突出症手术治疗的效果

目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用价值。方法将本科2010年10月-2012年12月收治的80例入院诊断明确为腰椎间盘突出症行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规治疗护理,观察组实施标准化的临床护理路径。比较2组患者的住院天数、费用、术后并发症、健康知识知晓率及满意度。结果观察组住院天数与费用均少于对照组（P〈0．05）,术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,健康知识知晓率与满意度高于对照组（P〈0．05）。结论将临床路径应用于腰椎间盘突出症手术治疗的患者,可缩短住院时间和降低住院费用,减少术后并发症,提高患者对健康教育知识的掌握,提高患者的满意度。     

实施知信行模式健康教育护理对肾移植术后患者的干预效果分析

目的 探究对肾移植术后患者实施知信行模式健康教育护理的影响效果并进行分析。方法 选取 2019 年 7 月至 2021 年 12 月在常州市第一人民医院泌尿外科肾移植中心的 48 例肾移植术后患者为调查对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为 对照组和观察组各 24 例。对照组给予常规护理、观察组在常规护理的基础上给予知信行模式健康教育护理。比较两组的疾病 不确定感评分、服药依从性、遵医行为及满意度。结果 观察组疾病不确定感评分结果低于对照组（P<0.05）。观察组服药依从 率高于对照组（P<0.05）。观察组遵医行为高于对照组（P<0.05）。观察组满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对肾移植术后患 者给予知信行模式健康教育护理,能够增强服药依从性,减轻疾病不确定感,提高满意度及遵医行为。     

PBL健康教育模式对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者知信行水平的影响

目的:探讨以问题为本的学习(PBL)健康教育模式对慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗患者的知信行水平的影响。方法:选取2019年1月1日～2020年1月1日接受CHB抗病毒治疗患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组接受常规健康教育,观察组接受PBL健康教育模式干预;比较两组知识掌握度、健康教育满意度、自我管理能力、知信行水平。结果:观察组知识掌握程度评分、健康教育满意度均高于对照组(P0.05,P0.01);干预3个月后,两组自我管理能力评分、知信行水平均较干预前升高(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01)。结论:将PBL健康教育模式干预应用于CHB抗病毒治疗患者中,可提高患者对疾病知识的掌握程度、自我管理能力、健康教育满意度及知信行水平。     

电针超前镇痛对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨电针超前镇痛对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法将127例开腹大手术老年患者按随机数字表法分为观察组63例和对照组64例。观察组及对照组分别行电针超前镇痛及常规镇痛。采用视觉模拟评分法（VAS）、简易智力状态检查法（MMSE）比较两组疼痛和认知功能;同时比较两组术后芬太尼的使用量及不良反应发生率。结果对照组排除4例患者（拒绝随访,提前拔除镇痛泵）,观察组排除3例患者（拒绝随访及失访）,两组各60例患者完成研究。观察组术后6h的疼痛评分为（1．86±0．62）分,低于对照组的（4．03±0．48）分,差异有统计学意义（t=3．67,P〈0．05）;观察组术后24h认知功能评分为（25．42±0．63）分,高于对照组的（21．77±0．50）分,差异有统计学意义（t=3．54,P〈0．05）;观察组术后镇痛的芬太尼用量为（597．94±82．41）μg,低于对照组的（826．47±113．28）μg,差异有统计学意义（t=5．42,P〈0．01）;观察组认知功能障碍（POCD）发生率为20．00％,低于对照组的38．33％,差异有统计学意义（X^2=3．03,P〈0．05）。结论应用电针超前镇痛于老年患者术后疼痛管理,可以降低老年患者术后的疼痛及改善POCD。     

双向干预睡眠障碍对腹部手术后患者疼痛及康复的影响

目的探讨双向干预睡眠障碍与疼痛对腹部手术后患者恢复的临床应用价值。方法选择我院外科2012年1～12月收治的行胆道探查手术后患者40例，所有患者随机分为对照组（疼痛干预组）和观察组（双向干预组），各20例，对照组术后采取硬膜外持续镇痛，观察组术后采取硬膜外持续镇痛联合应用镇静催眠药。评估两组手术患者疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠状况、免疫和营养状况等指标。结果观察组第1天和第3天疼痛评分分别为（1．82±0．09）分和（1．74±0．12）分，均低于对照组（P〈0．05）；观察组术后平均睡眠时间为（6．09±0．12）h，多于对照组（4．35±0．17）h（P〈0．05）；观察组术后第7天PSQI为（7．05±0．13），低于对照组（8．96±0．11）（P〈0．05）；观察组术后第3天和术后第7天免疫不营养状况指标均优于对照组（P〈0．05）。结论对腹部手术后患者进行双向干预，能够有效改善患者的睡眠障碍，减轻疼痛，提高机体状况。     

“知-信-行”模式在高血压患者健康教育中的应用

目的探讨“知一信一行”模式在高血压患者健康教育中的应用和效果。方法将100例高血压住院患者随机分为对照组和干预组各50例。对照组接受传统的健康教育,干预组应用“知一信一行”模式进行健康教育指导。采用调查问卷,分别于入院24h内和出院后6个月对两组患者进行调查,比较两组患者对疾病知识的掌握、遵医行为及血压控制达标情况。结果两组患者干预前对疾病相关知识的认知得分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组患者对疾病相关知识的认知得分为（67．4±4．3）分高于对照组的（51．2±3．8）分,差异有统计学意义（t=19．90,P〈0．01）;干预前两组患者遵医行为比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组患者戒烟限酒、规律作息、适当运动、情绪控制、合理饮食、遵医用药、定期复查的遵医行为情况均优于对照组患者,差异均有统计学意义（x。分别为5．828,5．482,7．294,4．320,6．139,6．775,24．731;P〈0．05）;干预前两组患者血压控制达标率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组达标率为92．0％,高于对照组的64．0％,差异有统计学意义（x2=11．422,P=0．001）。结论对高血压患者采用“知一信—行”模式进行健康教育可提高患者对疾病的认知程度和遵医行为,从而改善临床治疗效果,提高患者的生活质量。