急性白血病化疗后外周血粒／单祖细胞体外培养动态变化的观察

我们用单层琼脂体外细胞培养法，对３２例急性非淋巴细胞白血病患者在完全缓解后１～３周时外周血粒／单祖细胞（ＣＦ－ＧＭ）的动态变化情况进行了比较观察。患者分四组，分别采用ＤＡ（柔红霉素、阿糖胞管），ＨＡ（三尖松酯硷、阿糖胞苷）、ＡＡ（阿克拉霉素、阿糖胞管）、ＭＡ（米托蒽醌、阿糖胞苷）四种不同化疗方案治疗。结果表明：四种化疗药物对外周血干细胞（ＰＢＳＣ）均具有一定的扩增作用。外周血ＣＦＵ—ＧＭ产率的高峰时间为诱导化疗达到完全缓解后的２～３周，高峰出现平均日为且６．５天，是采集ＰＢＳＣ的最佳时间。不同化疗方案对ＣＦＵ－ＧＭ的扩增效果有一定的差异。本研究结果显示ＤＡ方案的扩增作用显著高于其它方案，为正常值的２５倍（Ｐ＜０．０５）高峰出现的平均日为１０天，早于其它化疗方案８．６天（Ｐ＜０．０５）。     

光动力疗法联合局部化疗治疗上消化道癌的研究

为了提高光动力疗法（ＰＤＴ）的治癌效果，应用ＰＤＴ与瘤内注射氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）治疗小鼠前胃癌移植瘤。治疗后各组移植瘤细胞ＤＮＡ含量和标记指数（ＬＩ）均较治疗前明显减少，而联合治疗组的减少较单纯ＰＤＴ或瘤内注射５－Ｆｕ组更为显著。又应用ＰＤＴ治疗进展期食管、贲门癌患者８０例，并对其中４０例联合应用内镜下局部注射５－Ｆｕ。结果：ＰＤＴ组的近期显效率为２２．５％（９／４０），联合治疗组显效率为４５．０％（１８／４０），高于ＰＤＴ组（Ｐ＜０．０５）。病例随访１２月～１８月，联合治疗组的平均生存期（３７４天）较ＰＤＴ组（２６６天）延长（Ｐ＜０．０１）。认为ＰＤＴ与局部注射５－Ｆｕ联合治疗上消化道癌，能协同提高ＰＤＴ的治疗效果。     

肾动脉栓塞术后肾癌肾切除(附10例报告)

笔者自１９８７～１９９２年对１０例肾癌病人行肾切除术前肾动脉灌注化疗栓塞术,临床疗效确切,现报告如下。１　材料和方法１．１　临床资料：见附表。本组男６例,女４例,年龄４０～７２岁。均确诊为肾透明细胞癌（Ⅱ～Ⅳ期）,肿瘤大小７ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ～２４ｃｍ×２４ｃｍ×２５ｃｍ。１．２　方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺拔术股动脉入径,常规行腹主动脉造影,后行患侧选择性肾动脉造影。化疗药物为５－Ｆｕ７５０－１０００ｍｇ、ＣＤＤＰ８０－１００ｍｇ、ＭＭＣ１０－２０ｍｇ,用生理盐水稀释后,用高压注射器以８…     

重组人铜锌超氧化物歧化酶对小鼠骨髓造血粒─巨系祖细胞的辐射防护作用

目的：探讨重组人铜锌超氧化物歧化酶（ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ）的辐射防护作用及其机理。方法：通过γ线辐射损伤小鼠的体内和体外实验，观察了ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ和聚乙二醇修饰的ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ（ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ）对小鼠骨髓造血粒－巨系祖细胞克隆产生率（ＣＦＵ－ＧＭ）的影响。结果：体内实验，小鼠整体照射，静脉给药，以上两种酶（２５`０～３００ｍｇ／ｋｇ）均能非常显著地提高ＣＦＵ－ＧＭ的数量。其中以照射前后联合给药效果最好。而单纯照射前给药，ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ仅在照前１小时给药效果较好；ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ则在照前３小时或照前１小时给药都有较好的效果。体外实验，小鼠离体细胞照射并给药，未见ｒｈＣｕＺｎ－ＳＯＤ对ＣＦＵ－ＧＭ的影响。结论：以上两种酶对小鼠骨髓ＣＦＵ－ＧＭ有良好的辐射防护作用，其机理可能是通过机体防御系统作用的间接途径实现的。ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ的生物半衰期较长，可增加给药时机，因而具有更大的实用价值。     

CDFI与血β—HCG联合诊断滋养细胞肿瘤的临床价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）与血β绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）联合诊断滋养细胞肿瘤的临床应用价值。材料和方法：观察组５１例，对照组５０例，所有病例均在人工流产或刮宫术以及化疗前后作ＣＤＦＩ及血β－ＨＣＧ检测，并与手术病理对照。结果：恶性肿瘤内血流为高速低阻特性，以ＰＳ≥６０ｃｍ／ｓ、ＲＩ≤０．４６作为诊断恶性肿瘤界定指标，其敏感性为９３．１％，特异性９５．５％，准确性９４．１％。与血β－ＨＣＧ联合测定，诊断准确率更为提高，动态观察化疗患者，两指标呈正相关。结论：ＣＤＦＩ检测对鉴别良恶性质具有应用价值，与血β－ＨＣＧ联合应用，既能提高符合率，又可作为评价化疗效果及判断预后的有效指标     

重离子辐射对体外支气管上皮细胞的失活效应

目的观察Ｌｉ、Ｃ、Ｆ三种重离子辐射诱发的细胞失活效应。方法用中国原子能科学院核物理研究所的ＨＩ１３串列加速器产生的Ｌｉ（Ｚ＝３,ＬＥＴ＝１００ｋｅＶ／μｍ）、Ｃ（Ｚ＝６,ＬＥＴ＝３００ｋｅＶ／μｍ）、Ｆ（Ｚ＝９,ＬＥＴ＝１０００ｋｅＶ／μｍ）三种离子束以０．５～６．０Ｇｙ剂量设计值照射人支气管上皮细胞系（ＢＥＡＳ－２Ｂ）,以１０００个细胞／瓶接种,计算存活分数。结果三种重离子照射细胞后的细胞存活分数与照射剂量呈指数负相关关系,存活分数（ＳＦ,无量纲）与剂量（Ｄ,Ｇｙ）关系的拟合方程分别为Ｓ＝ＥＸＰ（－Ｄ／１．２８）（Ｌｉ）,Ｓ＝ＥＸＰ（－Ｄ／１．１８）（Ｃ）,Ｓ＝ＥＸＰ（－Ｄ／２．０９）（Ｆ）;辐射敏感参数Ｄ０为１．２８、１．１８、２．０９Ｇｙ,呈单击单靶模型。以６０Ｃｏγ射线的Ｄ０为参比,Ｌｉ、Ｃ及Ｆ离子的相对生物效应值相继是２．５４、２．６７和１．５５。失活截面（σｉ）分别为１２．５、４０．６、７６．５μｍ２。结论Ｌｉ、Ｃ、Ｆ对体外细胞的失活效应大于６０Ｃｏγ射线,细胞失活至少需要一次以上的离子打击。     

雌激素替代疗法对绝经后妇女冠心病患者血脂及胰岛素抵抗的近期影响

为探索小剂量雌激素（Ｅ）及Ｅ与孕激素（Ｐ）联合应用对妇女冠心病（ＣＨＤ）的防治机制。将１０８例绝经１年以上的ＣＨＤ患者随机分为３组各３６例，甲组口服ｐｒｅｍａｒｉｎ（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口服ｌｉｖｉａｌ（利维爱）２．５ｍｇ，１／ｄ，丙组口服安慰剂１片／ｄ，于服药前及服药第３、６个月末检测血浆性激素、血脂谱、糖代谢等各项指标的变化情况。结果显示，ｐｒｅｍａｒｉｎ治疗３个月后可使ＴＣ降低１２．８％，ＴＧ降低１７％，ＬＤＬ－Ｃ降低２９％，ＨＤＬ－Ｃ上升１４．６％，Ｉｎｓ降低３７．８％，１／ＳＧ．Ｉｎｓ上升１倍（Ｐ均＜０．０１），６个月时与３个月治疗效果相同。而ＳＧ治疗前后无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ｌｉｖｉａｌ治疗３个月及６个月时ＴＣ降低８．７％，ＴＧ分别降低１５．６４及３３．８％、ＨＤＬ－Ｃ降低１９．７％及２８．３％（Ｐ均＜０．０１），ＬＤＬ－Ｃ、Ｉｎｓ、ＳＧ水平１／ＳＧ．Ｉｎｓ比值治疗前后无显著变化。安慰剂组治疗前后各指标均无显著变化。表明单用小剂量Ｅ可显著改善绝经后妇女ＣＨＤ患者的异常血脂谱、胰岛素抵抗，其作用显著优于Ｅ＋Ｐ联合疗法。     

~(99m)Tc-ECD SPECT断层影像采血法和非采血法定量测定rCBF和CBF的对照研究

目的：应用９９ｍＴｃＥＣＤＳＰＥＣＴ断层影像采血和非采血法定量测定ｒＣＢＦ和ＣＢＦ。材料和方法：正常对照组１５例,疾病组１０例。采血法用动脉化静脉血样求得血中９９ｍＴｃＥＣＤ的浓度;非采血法用头颈平面像求得血中９９ｍＴｃＥＣＤ浓度。结果：正常对照组采血法ｒＣＢＦ２５０±４０～５９１±７６ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１,ＣＢＦ４３０±３６ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１;非采血法ｒＣＢＦ２６１±３２～６０３±６８ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１,ＣＢＦ４３５±４４ｍｌ．ｍｉｎ－１·（１００ｇ）－１。和其他方法测得的正常值很接近。疾病组两法测定的结果基本一致。结论：用９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ断层影像测定ｒＣＢＦ和ＣＢＦ是可行的,可作为评价脑血流灌注的定量指标。     

G-CSF减轻大鼠下肢缺血再灌注致肺功能损伤的实验研究

目的：研究重组粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）对大鼠下肢缺血再灌注所致肺功能损伤的治疗作用。方法：雄性ＳＤ大鼠随机分３组,手术组及给药组麻醉后开腹解剖口主动脉．在肾动脉水平远端阻断１２０ｍｉｎ,开放、再灌注 １２０ ｍｉｎ;假手术组不阻断腹主动脉,余同手术组。３组均于术前经舌静脉注入伊文氏蓝（Ｅｖａｎ’ｓ ｂｌｕｅ ｄｇｅ） ３０ ｍｇ／ｋｇ;给药组术前经尾赢脉注入Ｇ－ＣＳＦ ２０μｇ／ｋｇ．余二组给予生理盐水１ｍｌ。术后取肺组织测定丙二醛（ｍａｌｏｎｒｌｄｉａｄｅｈｙｄｅ,ＭＤＡ）及伊文氏蓝含量。结果：给药组ＭＤＡ含量为（１．７１±０．３４）ｎｍｏｌ／ｍｇ,假手术组为（ｌ．７３±０．６５）ｎｍｏｌ／ｍｇ,均显著低于手术组〔（２．５４±０．３９）ｎｍｏｌ／ｍｇ］。 给药组伊文氏蓝含量为（１．５０±０．２９）μｇ／ｍｇ．假手术组为（０．１３±０．０７）μｇ／ｍｇ,均显著低于手术组［（（３．０７±１．１８）μｇ／ｍｇ］．结论：Ｇ－ＣＳＦ有减轻大鼠下肢缺血再灌注所致肺功能损伤的作用。     

91合剂加速放射损伤小鼠免疫功能的恢复

小鼠于一次全身γ射线（ＳＧｙ）照射前１周或者照射后３周内连续服用９１合剂，可加速小鼠免疫功能的恢复．９１合剂的作用表现为：①加速骨髓造血功能的恢复，给药组小鼠的ＣＦＵ－Ｓ／５×１０４ＢＭＣ和ＣＦＣ／５×１０４ＢＭＣ分别高于未给药组１．４～２倍和１．４～３．１倍．骨髓细胞对ＬＰＳ的增殖反应及Ｂ细胞含量都明显增高．②增强脾细胞对有丝分裂素（ＣｏｎＡ，ＬＰＳ）的反应性（Ｐ＜０．０５～０．０１）。③提高照射小鼠的免疫应答能力．抗体水平及ＤＴＨ反应性显著高于对照组。④用药组小鼠Ｔ淋巴细胞亚群的比值恢复正常．     

血浆中可溶性纤维蛋白复合物的免疫放射分析及临床应用

血浆中可溶性纤维蛋白复合物（ＳＦＣ）是反映机体凝血和纤溶的敏感指标，其含量与ＤＩＣ和血栓性疾病的发生发展密切相关．我们分别以抗纤维蛋白单抗ＳＺ－５８和抗纤维蛋白原单抗ＳＺ－６５作固相和标记抗体，建立了ＳＦＣＩＲＭＡ，其批内、批间ＣＶ分别为５．８％和９．４％，平均回收率为９６％，可测范围为０．１～１００ｍｇ／Ｌ．正常人血浆中ＳＦＣ的含量为５０．５±２６．１ｍｇ／Ｌ（±２ｓ，ｎ＝２０），糖尿病、急性脑梗塞和急性早幼粒细胞白血病患者分别为４１５±２０８ｍｇ／Ｌ（ｎ＝１３）、４２７±１７５ｍｇ／Ｌ（ｎ＝９），５６４±２０２ｍｇ／Ｌ（ｎ＝７），显著高于正常人（Ｐ＜０．０１）．表明此方法可较准确地反映凝血和纤溶状况，有助于高凝状态和血栓性疾病的诊断．     

基因重组干扰素γ对骨髓增生异常综合征病人治疗作用的体外…

用基因重组干扰素γ（ＩＦＮ－γ）对４１例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）病人造血祖细胞的作用进行了体外观察，结果：（１）ＩＦＮ－γ体外对非血液病对照病人的红系祖细胞（ＣＦＵ－Ｅ）和粒系祖母细胞（ＣＦＵ－ＧＭ）无明显促增殖作用，而对ＭＤＳ病人的ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ有明显促增殖作用，其作用呈剂量依赖型，在１Ｕ／ｍｌ时作用最小，１００Ｕ／ｍｌ时作用最强，（２）ＩＦＮ－γ对ＭＤＳ原ＣＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－ＧＭ     

~(18)F-FDG PET乳腺癌显像的最佳时间

目的：１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显像已经被证明是包括乳腺癌在内的许多肿瘤早期检测和病情跟踪的有效手段,但针对其确切的临床价值,各研究之间有一定差异,产生这种差异的原因之一就是显像技术和方法的不同。为此,就１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ显像的具体时间进行了研究,以探讨不同的显像时间对结果的影响。方法：２９例乳腺癌术前患者（３４～６３岁）,癌灶直径大于２ｃｍ。所有患者显像前禁食１２小时以上,血糖水平降至１００ｍｇ／１００ｍｌ以下。静脉注射１８Ｆ－ＦＤＧ３７０～７４０ＭＢｑ后分别于０～４０分钟、１．５和３小时进行ＰＥ…     

结膜下注射阿糖胞苷治疗单纯疱疹性角膜炎30例

为探讨对单纯疱疹性角膜炎（ ＨＳＫ）的有效治疗方法,１９９６～１９９７年,我们用阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）结膜下注射治疗 ＨＳＫ ３０例,获得满意效果。１临床资料１．１一般情况３０例（３４眼）中,男１８例,女１２例;年龄２５～５３岁,平均３９岁。其中单眼２６例,双眼４例。首次发病后３～６ ｄ １６例,１０ ｄ ５例,复发 ９例。视力：０．６者１１眼,０．４～０．５者１５眼,０．１～０．２者８眼。树枝状角膜炎２３眼,地图状角膜炎１１眼。１．２治疗方法结膜下注射 Ａｒａ－Ｃ ５ ｍｇ和利多卡因６ ｍｇ, １次／ｄ; …     

血清α－L－岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断价值的研究

本文报道了４７５例血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）检测结果，其中５３例原发性肝癌（ＰＨＣ）病人的血清ＡＦＵ活性（３２３．４±１１２．５ｎｋａｔ／Ｌ）显著高于健康组（１０８．５±３５．９ｎｋａｔ／Ｌ）和其它各疾病组。以ＡＦＵ≥２１６ｎｋａｔ／Ｌ（健康组的＋３ｓ）为阳性界值，对ＰＨＣ的诊断敏感性和特异性分别达８４．９％和８９．４％，诊断效率达８８．８％；对ＡＦＰ（－）的ＰＨＣ病人的阳性率为８４．２％；与ＡＦＰ联合检测对ＰＨＣ总的阳性率达９４．３％。表明：血清ＡＦＵ的检测对ＰＨＣ的诊断和疗效是一项十分有用的观察指标。     

山莨菪碱对缺血再灌注损伤心肌膜脂质中主要脂肪酸含量影响…

麻醉大鼠心肌缺血１５ｍｉｎ，再灌１０ｍｉｎ，再灌前１ｍｉｎ分别静注山莨菪碱３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１和 ５．０ｍｇ．ｋｇ＾－１、生理盐水１．０ｍｌ．ｋｇ＾－１，ＳＯＤ７５Ｕ．ｋｇ＾－１，然后取出心脏，用气相色谱法测定心肌膜脂质中主要脂肪酸含量。实验证明在缺血再注损伤肌膜脂质中，主要不饱和脂肪酸含量明显降低（Ｐ＜０．０１），Ａｎｉ能阻止其降低（Ｐ＜０．０１），Ａｎｉ与ＳＯＤ有类似作用（Ｐ＜０．０１）。     

粒细胞集落刺激因子对骨髓移植及外周血祖细胞保护的骨髓造血重建

１１ 例急性白血病及中－ 高恶性度非何杰金氏淋巴瘤患者，采用自体／异基因骨髓移植和外周血造血祖细胞保护的大剂量化疗。骨髓或外周血造血祖细胞回输后，开始使用Ｇ－ ＣＳＦ ２．５－ ５ μｇ／ｋｇ，１／日。Ｇ－ＣＳＦ使用天数分别为：外周血造血祖细胞保护组１１±２ ｄ；自体骨髓移植组１８±２ ｄ；异基因骨髓移植组２０±２ ｄ。骨髓涂片显示：骨髓增生活跃。外周血象恢复时间缩短，骨髓及外周血ＣＦＵ－ＧＭ ，ＢＦＵ－Ｅ， ＣＦＵ －ｍ ｉｘ 培养和ＣＤ３４＋ ＣＤ３８＋ 、ＣＤ３４＋ ＣＤ３８－ 细胞检测表明造血祖细胞恢复良好。Ｇ－ＣＳＦ能促进骨髓造血重建，缩短骨髓空虚期，减少严重感染的发生     

光动力学疗法治疗食管贲门癌疗效观察与护理体会

我院近期采用经内镜光动力学疗法（ＰＤＴ）对３８例食管贲门癌患者进行治疗，取得了较好效果，现介绍如下。资料和方法１－临床资料　３８例患者中男性２６例，女性１２例；年龄４２～７６岁，平均６４岁。病变位于食管上段５例，中段２１例，贲门１２例。均经病理检查确诊，鳞癌２７例，腺癌１１例。其中１４例伴有其他部位的转移。２－治疗方法　先以血卟啉原液给患者做皮肤过敏试验，阴性者按３～５ｍｇ／ｋｇ剂量静脉注射血卟啉。分别在用药后４８和７２ｈ，将脉冲铜蒸汽泵浦染料激光治癌机（波长６３０ｎｍ）　　作者单位：　山东省潍…     

放射增敏药甘氨双唑钠对小鼠骨髓造血前体细胞CFU－S、CFU－GM的影响

为了研究放射增敏药甘氨双唑钠对正常组织有无放射增敏作用，作者用体外和体内给药两种途径观察了该药对受照小鼠骨髓造血组织ＣＦＵ－ＧＭ和ＣＦＵ－Ｓ的影响。结果表明，连续用药１个月（０～１０００ｍｇ／ｋｇ．每周两次）未观察到对ＣＦＵ一ＧＭ和ＣＦＵ－Ｓ的抑制作用。连续两周给药的小鼠照射０～６Ｇｙ后ＣＦＵ－Ｓ和ＣＦＵ－ＧＭ的剂量活存曲线与单独照射相比无显著的统计学差异，提示ＣＭＮａ对放射敏感的造血细胞无增敏作用。     

羟基喜树碱明胶微球肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的：在动物实验的基础上,我们将ＯＰＴ－ｍｓ进行临床研究。材料和方法：选择２６例原发性肝癌采用粒径为１５４μｍ－２００μｍ,用量１５０ｍｇ－４００ｍｇ：如微球加ＭＭＣ（２０ｍｇ）进行肝动脉灌注,平均２．６次。通过观察血清中ＡＦＰ的下降和肿瘤在ＣＴ上最大层面的两相互垂直的最大径的乘积的改变判定其临床效果,可进行了粗略地随访。结果：９３．３％的病人（１４／１５）ＡＦＰ下降在５０％以下。治疗后肿瘤缩小大于５０％者１２例占４６．６％;缩小在２５％－５０％（ＭＲ）７例占２６．９％;缩小（ＰＲ）小于２５％（ＮＣ）５例占２０％;２例增大（ＰＤ）占７．７％。所有治疗的病人临床症状得以好转和生活质量提高,生存期明显延长,全身副作用仅是一过性的。结论：初步临床应用表明：ＯＰＴ－ｍｓ对于ＰＬＣ肝动脉栓塞化疗效果是明显的,是一种良好未梢栓塞剂。