不同翻身间隔时间对ICU难免压疮发生率的影响

[目的]探讨不同翻身间隔时间对重症监护病房(ICU)难免压疮发生率的影响。[方法]采用便利取样法,将2014年4月—2015年10月在我院ICU住院且符合研究条件的病人200例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用2h翻身1次,观察组每阶段延长30min,逐步延长翻身间隔时间至4h。比较两组病人住院第1天、第2天、第3天、第4天、第5天两侧肩胛部及骶尾部皮温、体压平均值及各期压疮发生率。[结果]翻身间隔时间延长至3.0h时两组体压值比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组发生压疮8例(8%),观察组发生压疮7例(7%),两组压疮发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]ICU难免压疮高危病人使用气垫床后,翻身间隔时间可逐步延长至3.0h而不会增加压疮发生率,既可减少病人不舒适感和操作风险,又减轻了护士工作量。     

气垫床对ICU中度压疮危险患者翻身间隔时间的影响研究

目的探讨气垫床对ICU中度压疮危险患者翻身模式的影响。方法将入住我院ICU符合条件的患者按照住院顺序随机分为A、B、C、D四组,四组患者均使用气垫床,分别每2h、3h、4h和5h翻身1次。使用简易体压测定仪测量四组患者左右肩胛部及骶尾部3个主要受压部位的皮肤表面压力值,观察受压部位在不同翻身时间间隔点的压力值及压疮发生情况。结果四组患者3个主要受压部位在不同翻身时间间隔点的体压值比较,差异无统计学意义(P0.05),四组患者在ICU住院期间压疮发生率均为0。结论气垫床ICU中度压疮危险的患者,不会增加压疮的发生,既减轻了频繁翻身给患者带来的不适感,又降低了护理人员的劳动强度,为ICU中度压疮危险患者使用气垫床时的翻身模式提供了参考。     

截瘫患者使用防压疮气垫后翻身时间的探讨

目的 探讨截瘫患者使用防压疮气垫后的最佳翻身时间.方法 将60例截瘫患者随机分为4 h翻身的实验组1(19例),6 h翻身的实验组2(20例)及2 h翻身的的对照组21例.结果 对照组压疮发生率0%,实验组2压疮发生率5.0%,2组的压疮发生率差异无统计学意义(P＞0.05),实验组1压疮发生率36.8%,与对照组相比,压疮发生率明显增加(P＜0.05).结论 与传统的翻身时间(2 h翻身1次)相比,截瘫患者使用防压疮气垫后翻身时间可延长为4 h翻身1次.     

3.5 h翻身间隔时间对老年压疮高危病人医院获得性压力性损伤发生率、不同部位体压水平及舒适度的影响

目的:探讨3.5 h翻身间隔时间对老年压疮高危病人医院获得性压力性损伤(HAPU)发生率、不同部位体压水平及舒适度的影响。方法:将2019年2月—2021年2月收治的125例老年压疮高危病人按照随机数字表法分为对照组62例和观察组63例,对照组采取常规2.0 h翻身1次,观察组采取3.5 h翻身1次。观察两组病人HAPU发生情况、体压值、舒适度及护理工作量。结果:观察组病人压力性损伤风险率(15.87%)及HAPU发生率(3.17%)与对照组(17.74%,6.45%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人骶尾部、左肩胛、右肩胛、左外踝、右外踝、耳郭及肘部体压值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人舒适度为93.65%,高于对照组的79.03%(P<0.05);观察组每天护理工作量及总护理工作量均少于对照组(P<0.05),两组每次护理工作量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3.5 h翻身间隔时间应用于老年压疮高危病人可改善其舒适度,减少每天工作量及总护理工作量,不增加压力性损伤情况及各体位体压水平,同时不影响每次护理...     

不同间隔时间静态空气垫对卧床患者皮肤减压效果的比较

目的：探讨静态空气床垫不同间隔时间对卧床患者压疮防治效果的影响。方法采用便利抽样及自身对照的方法,选择骨科患者100例,患者均取平卧位,采用全电脑压力传感器（ Xsensor测压毯）平铺于患者身下,卧普通床垫2 h后及平卧静态空气垫2,3,4 h后,对其两侧足跟部、骶尾部的平均压强峰值进行测量比较,并监测每例患者卧床期间的皮肤完整性和压疮发生情况。结果卧普通床垫2h后发生Ⅰ期压疮3例,发生部位为左足跟1例、骶尾部2例,压疮发生率为3％;卧静态空气床垫2,3,4 h后患者未见压疮发生,皮肤完整率为100％;平卧普通床垫2 h与平卧静态空气床垫2 h后患者左足跟部平均压强峰值分别为（185．03±11．34）,（69．13±9．64）mmHg;右足跟部平均压强峰值分别为（176．03±18．64）,（76．40±11．52）mmHg;骶尾部平均压强峰值分别为（253．03±28．64）,（100．23±18．36）mmHg,两组比较,差异有统计学意义（t值分别为7．126,6．287,4．235;P＜0．05）。平卧静态空气床垫2,3,4 h,足跟部、骶尾部受压皮肤平均压强峰值的变化比较,差异无统计学意义（F值分别为5．863,3．128,4．852;P＞0．05）。结论静态空气床垫能有效降低卧床患者受压部位的表面垂直压力,翻身间隔时间可延长至4 h1次,这样既减轻频繁翻身给患者带来的痛苦,同时也减轻了护理人员的劳动强度。     

R形翻身垫在ICU患者预防骶尾部压疮中的效果观察

目的探讨R形翻身垫在ICU患者骶尾部压疮预防中的应用效果。方法将100名ICU患者分为观察组和对照组,每组各50例,对照组予以常规的翻身、营养支持、药物治疗等措施后,用软枕垫在身体背部;观察组在对照组的基础上,用R形翻身垫代替软枕垫于其背部。观察比较两组患者在ICU内开始发生骶尾部压疮的时间和压疮的发生率。结果观察组开始发生压疮的时间长于对照组(P0.05),压疮发病率低于对照组(P0.05)。结论 R形翻身垫在预防骶尾部压疮方面效果良好,值得临床推广应用。     

气垫床不同充气程度及不同翻身间隔时间预防压疮的效果观察

目的探讨气垫床不同充气程度配合不同翻身间隔时间预防压疮的效果。方法选择在本科住院的压疮高危患者160例随机分为A、B、C、D四组,各40例,A、B组患者应用充气程度为80%的气垫床,分别每2h、4h翻身1次,C、D组患者应用充气程度为100%的气垫床,分别每2h、4h翻身1次,观察、评估患者的皮肤变化及压疮发生情况。结果 A、B、C、D四组Ⅰ期压疮的发生数分别为1例、0例、6例、4例,A组和C组、B组和D组的压疮发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);A组与B组、C组和D组的压疮发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用充气程度为80%的气垫床预防压疮的效果优于充气程度为100%的气垫床,且翻身间隔时间可延长至4h。     

透明薄膜预防压疮的效果观察

目的探讨一般输液透明薄膜在预防压疮方面的应用价值。方法将68例卧床病人随机分为两组,实验组病人接受常规每2小时1次的翻身,并在足后跟和骶尾部分别贴一张透明薄膜于表面。对照组按常规翻身减压,观察两组病人在足后跟和骶尾部发生压疮的情况。结果实验组I度压疮的发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论透明薄膜在预防压疮和治疗I度压疮方面的疗效明显,并且操作简单易行。价格便宜,病人易接受。     

不同翻身间隔时间在卧气垫床老年患者压疮预防中的效果观察

目的观察不同翻身间隔时间在卧气垫床老年患者压疮预防中的效果。方法将60例老年患者按随机数字表分为A组、B组及C组,每组20例,各组在采用卧气垫床基础上,分别予每2、3、4h翻身1次,观察记录三组患者皮肤受损情况、研究第15天了解患者主观感受,并在研究第1、3、6、9、12、15天检测主要受压部位(左右肩胛骨、骶尾部)皮肤温度。结果 B组发生1例Ⅰ°压疮;三组患者主要受压部位皮肤温度及患者的主观感受比较均无统计学意义(P0.05)。结论卧气垫床老年患者可延长翻身时间,以提高患者舒适度。     

静态与动态空气垫对卧床患者减压效果的比较

目的比较静态与动态空气垫对住院卧床患者的减压效果,为优选减压设施提供依据。方法采用随机数字表法将2011年1—12月符合参研条件的住院卧床患者200例分成干预组100例与对照组100例,干预组采用美国产静态空气垫实施24h持续减压,连续5d;对照组采用国产动态空气垫实施24h持续减压,连续5d。采用全电脑压力传感器（Xsensor测压毯）平铺于两组患者身下,统一采取平卧位,于平卧2h后开始测量身体各部位所受的垂直压力及受压面积,测压毯将计算身体受压部位的平均压强峰值、平均压强大小及全身受压面积。监测每例患者卧床期间的皮肤完整性和压疮发生情况。结果干预组患者皮肤完整率为100％,未见压疮发生,而对照组发生Ⅰ期压疮3例,发生部位为：骶尾部2例、足跟部1例,压疮发生率为3％;干预组患者平卧位时,严重受压部位压强值由高到低为：骶尾部、肘部、脊柱、肩胛部、足跟部、头枕部。对照组严重受压部位压强值由高到低为：骶尾部、肘部、足跟部、肩胛部、脊柱、头枕部。对照组100例患者严重受压部位有281个,干预组100例患者严重受压部位245个,两组严重受压部位的个数比较,差异无统计学意义（χ2=110．32,P=0．238）。干预组受压部位的平均压强峰值及受压面积分别为（162．15±16．11）mmHg和（299．31±12．36）cm2,对照组受压部位、平均压强和受压面积分别为（210．83±23．15）mmHg和（382．14±23．56）cm2,差异有统计学意义（t分别为6．473,2．314;P〈0．05）。结论静态空气垫能降低受压部位的压强和减少受压面积,有利于预防压疮。     

泡沫敷料预防直肠癌术后压疮的疗效观察

目的：探讨泡沫敷料在直肠癌术后骶尾部压疮发生中的预防作用。方法：将行直肠癌根治术的110例患者随机分为实验组和对照组。实验组进行手术后将泡沫敷料粘于骶尾部,直至术后48h去除,对照组按常规护理。结果：实验组发生压疮2例,发生率2．9％。对照组40例中发生压疮7例,发生率17．5％。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：直肠癌术后使用泡沫敷料可减少压疮的发生。     

妇科术后不同措施预防压疮的效果比较

目的探索预防妇科手术患者麻醉后骶尾部压疮发生的措施。方法选择2005年3月~10月妇科术后使用自控镇痛患者240例,随机分为3组,A组患者术日晨给予溃疡贴在患者骶尾部直至术后72h;B组术后回病房即给予骶尾部垫气圈,6h后给予定时翻身,每2小时1次,直至第3天拔除自控镇痛泵;C组术后给予平卧位,6h后给予定时翻身,每2小时1次,直至第3天拔除自控镇痛泵。结果A组压疮发生率为2.6%,B组压疮发生率为2.5%,C组压疮发生率为8.75%;3组相比较C组压疮发生率较高,差异有显著性。A组和B组相比较差异无显著性。结论术后使用溃疡贴和气圈可减轻局部压力,能有效预防压疮的发生,但使用气圈更经济实惠,减轻患者经济负担。     

术后使用自控镇痛泵患者产生压疮的观察与处理

目的：减少使用自控镇痛泵的患者产生压疮。方法：实验组：患者手术后给予平卧位．骶尾部垫气圈或软枕，6h后给予定时翻身，每2h1次，直至第3天拔除自控镇痛泵。传统组：患者手术当天给予平卧位．术后第1天给予半卧位。以是否发生压疮为观察指标。结果：实验组压疮发生率为0，传统组为7．3％，实验组压疮发生率显著性低于传统方法组。结论：实验组术后体位的放置方法明显优于传统组，降低了使用自控镇痛泵的患者压疮发生率．保障了患者术后的顺利康复，有实用价值．可予推广。     

减压床翻身间隔时间对预防压疮效果的系统评价

目的：系统评价减压床不同翻身间隔时间对临床住院病人预防压疮的有效性。方法计算机检索Co‐chrane、JBI、Medline、PubMed、Embase、EBSCO CINAHL、CBM、重庆维普和万方数据库,查找关于使用减压床翻身间隔时间对预防压疮的相关研究文献,检索时限均从建库至2015年1月14日。由3位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价文献质量后,采用RevM an 5．1软件进行M eta分析。结果共纳入6项研究,882例患者。Meta分析结果显示：与传统2 h翻身方法相比,采用4 h翻身方法对预防压疮发生的差异无统计学意义,RR＝1．95,95％,CI（0．63,6．02）,P＝0．25。与6 h翻身相比,4 h翻身在预防Ⅱ期及Ⅱ期以上压疮的发生情况方面RR＝0．16,95％,CI（0．06,0．41）,P＝0．001,差异有统计学意义。结论现有证据表明,对于预防Ⅱ期及Ⅱ期以上压疮的发生情况,4h翻身法优于6h翻身法。在所有压疮发生情况方面,2h翻身与4h翻身对预防压疮的效果无显著差异。从成本效益角度着眼,4h翻身法可减轻护士工作量及提高工作效率等。     

针对性健康教育及合适的翻身方案在预防老年脑卒中患者压疮中的作用

目的探讨针对性健康教育及合适的翻身方案在预防老年脑卒中患者压疮中的作用。方法将纳入本院老年脑卒中患者225例随机分为3组,对照组58例给予常规压疮预防护理及翻身方法;观察I组83例在对照组基础上给予针对性健康教育;观察Ⅱ组84例给予常规护理与针对性健康教育,并进行循环卧位翻身。结果住院期间,观察I组、Ⅱ组的压疮发生率显著低于对照组（P〈0．01）;观察I组及Ⅱ组进行针对性健康教育后,患者及家属对压疮预防知识及技能的知晓率显著提高,P〈0．01;住院期间观察I组及Ⅱ组便秘的发生率显著低于对照组（P〈0．05）。随访期间,对照组压疮发生率显著高于观察I组及Ⅱ组（P〈0．01）。结论针对性健康教育以及循环翻身法在老年脑卒中患者压疮的预防中具有重要意义,值得推广。     

使用三角翻身垫预防压疮的效果评价

目的 探讨使用三角翻身垫及水垫预防压疮的效果.方法 将100例患者随机分为试验组和对照组,试验组48例,对照组52例.2组患者均使用气垫床,骶尾部或髂前上棘受压部位均垫水垫.试验组采用三角翻身垫维持体位,对照组采用软枕维持体位,比较2组患者压疮的预防效果.结果 试验组患者的压疮发生率和发生程度均低于对照组（P〈0.05）,舒适程度优于对照组（P〈0.05）.结论 三角翻身垫用于翻身有助于患者保持翻身后的有效体位,从而有效预防压疮.     

逐步延长压迫间隔时间更换体位法预防压疮效果观察

[目的]研究不同翻身时间间隔对预防老年住院病人压疮发生的效果。[方法]将120例符合条件的老年病人随机分为实验组和对照组各60例,实验组使用逐步延长压迫间隔时间(每阶段延长30min)的更换体位方法,对照组使用目前临床常用的相同压迫间隔时间更换体位方法(2h翻身1次),比较两组病人的压疮发生率。[结果]实验组压疮发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]逐步延长压迫间隔时间更换体位法可降低老年病人压疮发生率。     

凝胶海绵垫结合翻身预防重症患者压疮的效果观察

目的 比较2种减压方案在重症患者预防压疮中的应用效果.方法 采用分层区组随机化方法将入选患者1194例分为观察组596例和对照组598例.观察组采用凝胶海绵垫结合4 h翻身1次,对照组采用气垫床结合2 h翻身1次,干预时间均为7 d.观察比较2组患者压疮发生率及舒适度.结果 干预后观察组和对照组压疮发生分别2例(0.3%)、11例(1.8%),2组压疮发生率的比较差异有统计学意义(x2=6.629,P=0.012).2组患者舒适度得分比较差异有统计学意义(F=26.440,P<0.001),观察组比对照组舒适度得分高.结论 2种减压方案可有效预防重症患者压疮发生,压疮发生率均较低.凝胶海绵垫结合4h翻身1次减压方案可提高重症患者预防压疮效果和舒适度.     

啫喱垫在术中预防骶尾部急性压疮的应用观察

目的观察啫喱垫在仰卧位手术中预防骶尾部急性压疮的应用效果。方法将400例患者随机分成观察组和对照组,每组各200例,观察组骶尾部垫啫喱垫,对照组仅涂爽身粉,术毕观察比较2组患者骶尾部皮肤情况。结果观察组术中急性压疮发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论仰卧位手术患者骶尾部使用啫喱垫可以有效预防术中急性压疮的发生。     

软聚硅酮泡沫敷料在预防术中骶尾部压疮的效果观察

目的 观察软聚硅酮泡沫敷料在老年长时间手术患者压疮预防中的效果.方法 把符合纳入标准的194例患者随机分成两组,对照组97例,观察组97例.对照组患者手术前使用常规海绵床垫,观察组患者手术前在骶尾部周围贴软聚硅酮泡沫敷料,观察两组患者骶尾部压疮的发生率、舒适度.结果 对照组压疮发生率为14.43％;观察组压疮发生率为2.06％,患者较满意.结论 软聚硅酮泡沫敷料有助于降低老年患者术中骶尾部压疮的发生.