根管治疗中不同方法测量根管工作长度的效果比较

目的：探讨比较根管治疗中不同方法测量根管工作长度的效果。方法选择2011年6月-2014年7月医院收治中切牙至第二前磨牙的牙髓炎、根尖周炎、残冠、残根、牙折的病例中,从未接受过根管治疗且牙科 X 线片提示根管通畅的患者70例（98个根管）,分别采用根尖 X 线片法、痛感法、手感法及电测法测量根管工作长度,并与根管插扩大针所测根管工作长度进行比较。结果根尖 X 线片法准确率15.3%（从 X 线片直接测量未换算）,痛感法准确率25.5%,手感法中15号与20号不同型号扩大针的准确率分别为38.8%和52.0%,电测法准确率92.9%。对于80例根尖有阴影根管根尖孔周围病变 X 线片上的阴影直径过1.5mm 以上时,痛感法和手感法所测和数值的准确率急剧下降,所测数据明显偏大。根尖病变对电测法的准确率影响明显偏小。结论常规根尖 X 线片和痛感法只能作为测量根管工作长度的辅助方法;手感法准确率强于前2者但单独使用临床效果欠佳;电测法准确性很高,牙髓状况、根尖周病变范围和根管渗出对电测法影响较小,电测法在临床上较可靠,可以推广使用。     

三种方法联合确定根尖孔开敞根管工作长度的评价

目的评价联合应用三种方法确定根尖孔开敞根管工作长度的准确性。方法选取71例患者,98颗正畸需拔除的前磨牙,共160个根管。随机分为两组,实验组（80个根管）联合应用电测法、放射法、纸尖法确定工作长度;对照组（80个根管）联合应用电测法、放射法确定工作长度。采用拔除患牙,显微镜下观察、测量K锉位于根尖孔位置的方法评价。结果根管工作长度适长率实验组为91.2%,对照组为77.5%。两组有统计学差异（P〈0.05）。结论联合应用放射法、电测法、纸尖法可以增加根尖孔开敞根管的工作长度测量的准确性。     

根管长度电测法相关性因素的临床研究

目的:评价患者年龄、患牙牙位、冠根状态等相关因素对根管长度电测法测定根管长度准确性的影响。方法:以临床需行根管治疗的258名患者288颗患牙为研究对象,将所测得的数据进行下列研究:按患者年龄、患牙牙位、冠根完整性及根尖周有无病变分组,分析其是否影响电测法测量准确性。结果:年龄、牙位、冠根完整性以及根尖周有无病变对电测法准确性均无明显影响(P>0.05)。结论:根管长度电测法准确率高,且准确性不受患者年龄、牙位、根尖周病变、牙根吸收或冠根不完整的影响。     

不同根管长度测量仪与数字化X线测量根管工作长度的准确性比较

目的：探讨不同根管长度测量仪与数字化X线测量根管工作长度的准确性。方法选取60例拟行根管治疗恒牙病例的150颗患牙(共237根管)为研究对象,随机分为A组(50颗,根管81个)、B组(50颗,根管79个)、C组(50颗,根管77个),3组根管工作长度的测量分别采取Denaport ZX根管长度测量仪、SybronEndo根管长度测量仪、数字化X线片进行。比较三种测量方法的准确性。结果3组间准确率、成功率比较差异均无统计学意义( P >0.05);3组根管充填末端至根尖末端的距离在同一牙位、牙髓状态下两两比较,差异无统计学意义( P >0.05),在同一组内,不同牙位、牙髓状态下根管充填末端至根尖末端的距离比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论 SybronEndo、Denaport ZX两种根管长度测量仪测量根管工作长度的准确性均较高,与数字化X线摄像技术测量的准确性相当,但电测法存在的优势更显著,不仅操作方便、快捷,且无射线,能有效避免电离辐射,值得在临床上广泛应用。     

电子根测法和手感法在测量根管长度中的临床应用

目的对电测法和手感法在测量根管长度应用中的准确性进行比较。方法选择临床需做根管治疗的患牙85颗,共计146个根管,随机分两组,分别用电测法和手感法测量根管长度后插入15#扩大针拍摄X线牙片,计算测量差值。结果电测法的准确率（91.1%）高于手感法的准确率（79.1%）,差异有显著性（P〈0.05）。结论电测法较手感法更能比较准确的测量根管长度,具有操作简便,准确率高的临床使用价值。     

两种根管工作长度测量方法对填充质量的影响

目的 比较传统法与电测法测量根管工作长度的准确性.方法 选择慢性根尖周炎的患者90例共166颗牙,随机分为两组,分别采用YC-RAF-1型根管测量仪和传统法进行根管工作长度的测量,并以此长度进行常规根管预备、充填,摄X线片了解其准确性.对两组患者根管填充后经1周、6个月随访.结果 实验组的根管恰填率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组优于对照组.结论 电测法能较迅速、准确测量根管工作长度,从而提高根管填充质量和临床疗效.     

Propex根尖定位仪在活力牙髓中应用的准确性探讨

目的探讨Propex根尖定位仪测量有活力牙髓根管工作长度的准确性,并分析临床应用存在的问题和注意事项。方法临床上需进行根管治疗的有活力牙髓的患牙152颗,共218个根管。局麻下拔髓,采用Propex根尖定位仪测量根管工作长度,再拍X-线片;然后,检察X线片扩大针尖端距根尖的位置来评价其准确程度。结果测量218个根管,有192个根管准确,占88．07％;26个不准确,占11．93％。结论Propex根尖定位仪测量根管工作长度,操作简便、直观、无辐射,但受诸多因素影响,尚不能完全替代X-线片法,在临床上必要时可使用电测法结合X-线片法来确定根管工作长度。     

根管工作长度电测法准确性的临床观察

目的初步评价YC—RAF—I型根管长度测量仪测量工作长度的准确性。方法选择该科门诊53例患者，57颗患牙，共91个根管，使用YC—RAF—I型根管长度测量仪电测法确定工作长度，完成根管预备，通过测量试主尖牙片，符合恰充标准者为准确。结果91个根管中，符合标准78个，准确率达85．7％。结论YC—RAF—I型根管长度测量仪电测法确定工作长度值准确性较高，有条件与X线检查结合可确保根管治疗成功率。     

根管长度测量仪的临床应用效果观察及评价

根管治疗是口腔内科治疗牙髓炎、根尖周炎最完善的方法.在确保良好的治疗效果中,根管长度测量的准确性也起到了很关键的作用.本科室自2004年引进日本产RootZX电子根管长度测量仪并应用临床以来,共治疗患牙260颗,证实了根管长度测量仪的准确性和简便性.     

指感法及X线测量法测量上前牙牙体操作长度的比较

目的 探讨指感法在测量上前牙牙体操作长度的准确度.方法 在对68例患者上前牙进行根管治疗前,用指感法测量上前牙牙体操作长度,案再拍X线牙片以判断指感法的准确性.结果 68例患者中根尖正常的28例用指感法测量牙体操作长度准确27例,占96.43%,有根尖暗影但根尖孔未被破坏的25例中用指感法测量准确21例,占84%,有根尖暗影并根尖孔已破坏的15例中用指感法测量无一准确.结论 指感法测量上前牙的牙体操作长度准确度受根尖孔和根尖区的解剖状态及病变程度的影响.     

两种根管长度测量法对根管充填的影响

目的：比较X线法和电测法测量根管长度的准确性。方法：将149例的238颗患牙随机分为两组，实验组的121颗患牙采用根管电测仪测定根管长度后进行预备及充填；对照组117颗患牙用X线法确定根管长度后进行预备及充填。记录根管情况及术后反应。结果：实验组的根管恰填率高于对照组，术后反应低于对照组，差异有统计学意义。结论：电测法测定牙齿长度快速、准确、术后反应低，临床效果好。     

一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的疗效观察

目的探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月—2012年2月本院口腔科治疗的171例患者的200颗慢性根尖周炎和牙髓炎患牙,其中100颗采用一次性根管治疗（观察组）,另100颗患牙先封氢氧化钙糊剂7d后再给予根管充填（对照组）,比较两组患者治疗后疼痛消失时间、术后1年及2年时的疗效。结果两组患者根尖周炎疼痛消失时间及牙髓炎疼痛消除时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者随访1年、随访2年时的治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床疗效和分次治疗无差异,但缩短了治疗时间。     

倒敞法在磨牙弯曲根管探查中的应用

目的 评价倒敞法在磨牙弯曲根管探查清理中的效果.方法 选择2011年3月至2013年6月在该院口腔科因牙髓炎或根尖周炎就诊,需做根管治疗的60颗下颌第一磨牙患者为研究对象.患牙近中根弯曲度按Schineider法计算为30°～60°.其中观察组30颗患牙采用倒敞法探查清理根管,对照组30颗患牙采用常规小号扩锉针探查根管.比较两组患牙根管预备达到工作长度的情况.结果 观察组患牙初尖锉达到根管工作长度率[86.7%（26/30）]显著高于对照组[56.7%（17/30）];观察组患牙主尖试充达到根管工作长度率[86.7%（26/30）]显著高于对照组[46.7%（14/30）],差异有统计学意义（χ2=5.253,P〈0.05;χ2=9.075,P〈0.05）.结论 在磨牙的弯曲根管预备中,倒敞法具有优势,值得在临床推广应用.     

Justy-Ⅱ根尖定位仪的临床应用体会

目的研究临床上Justy-Ⅱ根尖定位仪测量根管工作长度的准确性。方法收集临床上需进行根管治疗的80颗患牙,共174只根管。采用Justy-Ⅱ根尖定位仪配合感觉法测量根管工作长度,进行常规根管预备、根管充填后,根据X线片检查根管充填材料距根尖的位置来评价其准确性。结果根管工作长度测量174只根管有165只准确,占94.8%;9只不准确,占5.2%。结论Justy-Ⅱ根尖定位仪准确率高,操作方便、直观、无辐射,值得临床推广使用。     

Propex和SybranEndo两种根管长度测量仪测量准确性研究

根管治疗是目前治疗牙髓炎及根尖周炎首选的最为有效的方法,准确的测定根管工作长度是提高根管治疗疗效的关键。工作长度是指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离。今年来,随着根管长度测量仪（即根测仪,endometer）的推广应用，逐步取代了传统的手感法及X线片法。     

三种根管长度测量法对根管充填的影响

目的:比较手感法、X线法和电测法测量根管长度的准确性。方法:将236个患牙的467个根管随机分为三组,分别用三种不同的方法——手感法、X线法和电测法确定根管的工作长度,然后进行根管预备和充填,术后拍摄X线片,观察充填效果。结果:电测组的恰填率高于X线组和手感组,而超充率低于其他两组,差别有统计学意义。结论:电测法测定根管长度快速、准确、充填效果好、超充率低,值得推广。     

ROOT ZX电子根管测量仪测量根管的临床观察

目的观察ROOT ZX电子根管测量仪测量根管的临床效果。方法选取临床后牙患有牙髓病和根尖周病的患者100例,随机分成实验组和对照组各50例。实验组用ROOT ZX电子根管测量仪测量根管工作长度,对照组用X线插针法测量根管工作长度。分别用这两种方法得出的根管长度进行根管充填并拍X线片,对比两种测量方法的准确性。结果实验组测量根管长度的准确性较X线插针法高,两者有显著的差异（P〈0.05）。结论应用ROOT ZX电子根管测量仪测量根管工作长度准确、简便,可以提高根管治疗安全性和效率,使得根管充填更完善。     

根管治疗诊间疼痛的原因及预防

目的探讨根管治疗诊间疼痛的原因及预防措施。方法对本院2010年6月至2012年6月采用根管治疗的375例患者,415颗患牙,进行回顾性分析,结果 415颗患牙采用根管治疗中有88颗发生了诊间疼痛,总发生率为21.20%。45~64年龄段女性患者诊间疼痛发生率最高,诊间疼痛与性别无关。磨牙诊间疼痛发生率明显高于其他牙位,差别均有统计学意义(P<0.05)。根尖周炎患者诊间疼痛发生率明显高于牙髓炎及外伤露髓。225颗根尖周炎患牙中无窦管诊间疼痛发生率明显高于有窦管发生率,差别有统计学意义。穿出根尖孔诊间疼痛发生率明显高于未穿出根尖孔发生率。结论根管治疗诊间疼痛与患者年龄、牙位、牙髓、根尖破坏情况及术者操作等因素有重要关系,根管预备时须注意准确性及精准性。     

牙髓病和根尖周病一次性根管治疗的疗效观察

目的 急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎一次性根管治疗的疗效.方法 就诊的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者209例（209颗患牙）,随机分成2组,试验组106颗采用一次性根管治疗一次性根管充填,对照组103颗采用常规的多次性根管治疗术,观察2组术后1周疼痛发生情况,术后3、6个月的临床疗效.结果 治疗结束1周内,试验组较对照组疼痛发生率高（20.75%对18.45%）,但差异无统计学意义.术后3、6个月两组间疗效差异也无统计学意义.结论 急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎一次性根管治疗疗效与常规的多次性根管治疗术无显著差异性.     

根管电子探测仪的临床评价

目的 评价根管电子探测仪测量根管长度的准确性.方法 选择门诊患者109人共126个根管,随机分为两组.实验组用根管电子探测仪测量其根管工作长度;对照组采用根管插针后x光线测量其根管长度,两组皆按测定的长度进行根管充填术,对比两组准确性.结果 实验组准确率92.06%,对照组确准确率90.47%,实验组准确率稍高.结论 根管电子探测仪有较高临床应用价值.