PICC置管的临床探讨

经外周插管的中心静脉导管 (peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)是一条放射显影的用硅胶材料制成的长 6 0cm的导管。PICC通常选择在病人肘窝部的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉 ,导管头部插到上腔静脉的下 1/ 3,靠近上腔静脉与右心房处。PICC为病人提供中长期的治疗通道 (3～7个月 ) ,2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5我科将PICC应用于 6 0名患者。此管操作快速、简便 ,无威胁生命的并发症 ,减轻了反复静脉穿刺给病人带来的痛苦 ,避免了刺激性药物及高渗性或黏稠性液体对外周血管的损害 ,病人可随意活动 ,给患者带来了很多方便 ,…     

肿瘤病人中心静脉置管PICC与CVC比较

中心静脉置管，既可减轻病人长期输液反复穿刺的痛苦，又可减轻护理人员的工作量，提高工作效率。经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是我院年初引进的护理新技术，一次置管成功率高，节省时间和人力，并发症低，操作简单安全，不需要局麻，不需要缝针，不限制病人活动，临床使用效果非常好。锁骨下静脉穿刺系我科常规穿刺技术，要求技术熟练，定位准确，穿刺操作难度大，易产生并发症，需要局麻及缝针。我科从2004年1～4月，分别选取PICC与锁骨下静脉置管CVC各40例，比较两组置管成功率、置管时间、并发症的发生率、导管使用的阻塞率、导管滑脱率，以对不同病人选用不同方法置管提供依据。     

PICC深静脉置管导致败血症1例

患者 ,女 ,6 7岁。因左侧腰部肿物1年于 2 0 0 3年 6月 2 5日收住我科 ,并行肿物切除术。术前一天行PICC置管术 ,采用法国众邦兴业 4F导管 ,从右侧正中静脉穿刺置管 ,操作过程顺利 ,患者无不适反应 ,液体滴注良好。术后第 6天 ,患者突发寒战 ,体温由 37 2℃突升至 38 6℃ ,急查     

PICC置管宣教对血液肿瘤患儿置管成功率的影响

目的探讨宣教对血液肿瘤患儿外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管成功率的影响。方法将416例PICC置管患儿随机分为干预组和对照组。干预组通过图片、资料、录像、演示、一对一指导练习等手段加强置管患儿的术前相关教育,把握好血管的选择,调整好护士的心理素质,使患儿在置管前已完全掌握体位配合的目的和方法,在置管中能主动配合;对照组采用常规护理,比较2组置管的成功率。结果实验组一次置管成功率为98.55%,对照组一次置管成功率为93.27%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论加强PICC置管术前宣教,能有效提高PICC置管成功率。     

隧道式PICC置管与传统PICC置管的对照研究

目的 探讨隧道式PICC置管方法与传统PICC置管的应用效果。方法 选取2019年10月～2020年3月我中心收治的76例PICC静脉置管患者为研究对象,使用随机数字表法均分为观察组和对照组,每组各38例。观察组采用超声引导下隧道式PICC静脉置管方法,对照组采用常规超声引导下塞丁格PICC静脉置管方法,研究结局包括并发症发生率、一次置管成功率。结果 观察组患者渗血程度与量管后机械性静脉炎发生情况优于对照组,一次置管成功率和导管脱出发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 相比于常规超声引导下塞丁格PICC技术,隧道式PICC置管术可有效降低置管后渗血、机械性静脉炎及导管脱出的发生率,延长导管留置时间,有更好的临床应用价值。     

化疗病人PICC置管常见并发症及防护

目的通过对在化疗病人中应用PICC置管所出现的并发症及其原因和防范措施进行分析,探讨其有效性,安全性和可行性.方法对2009年12月~2011年6月68例恶性肿瘤患者应用PICC过程中出现的并发症的原因及防范措施进行分析.结果经外周静脉置入中心静脉导管,因其留置时间长,能够安全地输注刺激性药物,具有保护患者血管,减轻患者痛苦,可由护士操作等优点,只要规范操作和护理的同时进行有效的健康教育及出院指导,能有效的预防和降低并发症的发生率.结论在化疗病人使用PICC置管,既有效又安全,可在临床上推广使用.     

PICC置管在神经外科的应用

经外周置入中心静脉导管（PICC）是一种由外周静脉插入、导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术。PICC置管具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的特点，适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物患者。神经外科危重病人较多，住院时间长，需长期输注刺激性较强，浓度较高的药物，对血管破坏较大，常导致静脉穿刺困难、     

肿瘤病人行PICC置管的临床观察

目的:为肿瘤化疗病人建立良好的静脉通路,保证药物准确输入,避免化疗药物、高渗药物等对血管的破坏。方法:经病人贵要静脉、肘正中静脉、头静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉行化疗及营养支持治疗。结果:(1)插管成功率97.10%;(2)留置时间长,平均41.6 d;(3)无血、气胸和误伤动脉,无1例发生药物外渗,保证化疗及长期、大量输液病人顺利完成治疗。结论:化疗早期行PICC置管,既可以更好地保护血管,减少痛苦,又方便,而有效正确的导管护理,则是PICC导管留置成功的关键。     

舒适护理在PICC置管患者中的应用21例分析

目的探讨舒适护理在PICC置管患者中应用.方法回顾性分析了2010年4月~2011年4月我院对21例PICC置管患者给予一系列舒适护理的临床护理措施.结果对21例PICC置管患者通过穿刺前心理舒适护理、操作时舒适护理,置管后健康教育等护理干预,减轻患者置管痛苦,提高带管患者的舒适感,减少置管并发症.结论将舒适护理应用于PICC置管患者中的,既减轻的置管给患者带来的痛苦,也减轻了护士工作量,同时提高了护理效率.     

PICC置管与锁骨下静脉置管在肿瘤化疗病人的临床应用与比较

静脉输液是临床上进行诊治的重要手段,静脉输液方法也在不断地更新改进,包括外周静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、颈外静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。在肿瘤护理工作中,因为化疗药物的刺激,严重地破坏了患者的血管,出现疼痛、皮肤破溃、静脉炎等后遗症,不     

PICC置管的循证护理

目的探讨PICC置管后常见并发症的护理。方法运用循证护理原理对15例PICC置管后的病人进行护理。结果经过循证护理，减少了PICC置管后常见并发症的发生，延长了PICC导管的留置时间。结论将科研结果与临床经验及病人需求相结合，可有效提高护理质量。     

PICC置管27例临床护理体会

目的：探讨PICC置管术在临床中的应用。方法：回顾性分析我院2002年10月至2010年10月PICC置管27例病人的临床护理资料。结果：穿刺成功26例,成功率96．3％,失败1例,并发症5例,导管留置时间12-42d。结论：PICC置管操作简便,穿刺成功率高,并发症较少,留置时间长,可以较好的保证治疗用药的顺利进行。     

应用外周入中心静脉置管的护理

目的 为了更好地保护上肢静脉和减少反复穿刺给病人带来的痛苦，我院引进外周导入中心静脉置管（PICC）术。方法 从肘窝静脉插入末端位于上腔静脉留置。结果 应用PICC输液19例，最短留针3天，最长35天，留针20天以上16例，平均留针20天，完成输液320天，无反复穿刺现象。结论 PICC是一种封闭式置管针，导管由一种特殊的生物材料制成，柔软、光滑、不易折断，可随血管弯曲，病人可带管做轻微活动，穿刺技术也易掌握，穿刺成功亦高，并且可以减少发生机械性静脉炎和医源性感染的机会。     

PICC置管患者的护理体会

总结PICC置管并发症的原因及处理方法,通过加强对患者的宣教和定期管道维护,最大限度地减少并发症的发生,延长导管留置时间,提高病人满意度.     

236例腹部肿瘤化疗病人PICC置管的护理

目的帮助腹部肿瘤化疗患者减轻由于反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,保证化疗顺利完成。方法从外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入三向瓣膜式PICC导管。结果应用PICC导管236例,留置时间30—183天,平均置管时间为156天。结论PICC为腹部肿瘤化疗患者提供了一条无痛性治疗途径,可减轻患者的痛苦,保证腹部肿瘤患者化疗的顺利完成。     

PICC置管常见并发症原因与护理分析

目的：探讨 PICC 置管常见并发症原因与护理。方法：研究该院2014年5月至2015年11月期间随机抽取的80例 PICC 置管患者,分为对照组与观察组各80例,其中对照组运用常规护理,观察组运用预见性护理,分析两组患者护理效果差异。结果：在并发症发生率上,观察组为17.5％,对照组为66.25％,组间差异显著（P ＜0.05）;在护理满意度上,观察组为93.75％,对照组为71.25％,组间差异显著（P ＜0.05）。结论：针对PICC 置管并发症原因做对应的预防性护理可以有效的降低并发症,提升患者满意度。     

PICC置管与静脉留置针在肿瘤患者中的应用

目的比较PICC置管与静脉留置针在肿瘤病人化疗中的作用。方法将74例首次化疗的肿瘤患者分为两组,PICC置管组33例为一组,前臂静脉留置针41例为二组,两组病人基本情况无明显差异。治疗中观察记录留管时间、并发症发生情况及日常生活能力。结果PICC置管安全、并发症发生率低,保留时间长,对肿瘤病人的生活质量影响较小。结论PICC置管在肿瘤病人的临床应用中较外周静脉留置针有明显的优势,可以在临床推广使用。     

PICC置管的护理体会

目的：探讨患者从外周静脉置入中心静脉导管（ PICC）的护理体会。方法：选用德国Braun公司生产的PICC为病人穿刺置管。结果：30例患者有1例发生局部感染,其他无并发症发生。结论：PICC为患者提供了一条无痛、方便的静脉途径,提高了患者的生活质量,保证了治疗的顺利进行。     

PICC穿刺置管失败中转股静脉置管的探讨

PICC置管技术操作简单，创伤小，保留时间长，可减少患者因反复穿刺和高浓度液体、化疗药物对血管刺激带来的痛苦，同时提供了一条有效的静脉通路，目前已广泛应用于临床。2004年1月至2006年12月，我院共开展PICC置管320例，由于患者自身血管和护理人员置管技术的原因，13例置管失败，中转股静脉置管成功，现总结如下。     

肿瘤病人上肢静脉置管与颈外静脉置管的比较

目的：比较上肢静脉置管和颈外静脉置管方法的置管成功率，并发症发生率及导管保留时间。方法：选用美国B-D公司生产的PICC导管，分别从上肢静脉（A组：108例）和颈外静脉（B组：72例）穿刺置管，同时用同样方法对导管进行维护。结果：A组置管成功率为98．1％，B组置管成功率97．2％，两组置管成功率无显著性差异（P〉0．05）；A组有9例发生静脉炎，4例导管堵塞，3例脱出，低热1例，拔管后体温正常，B组5例导管脱落，两组总的并发症有显著性差异（P〈0．05）。A、B两组导管保留时间大于3个月病例的百分比分别为62．96％和19．44％。结论：上肢静脉置管，使用时间较长，并发症高；颈外静脉置管，静脉炎发生率低，导管容易脱落。PICC置管为肿瘤病人提供了一条创伤小的治疗途径。穿刺留置导管后，需要全面细致的护理，否则导管会因各种并发症而拔管，导致留置导管失败。