微创治疗哺乳期乳腺脓肿

乳腺脓肿是哺乳期妇女常见疾病之一,传统手术切开引流创伤大,最初几次换药患者非常痛苦,愈合疤痕影响美观。现代女性希望在治疗乳腺疾病的同时保证乳房的完整性,微创治疗显得尤为重要。现将在B超引导下行脓腔穿刺冲洗术或脓腔置管冲洗引流术微创方法治疗64例哺乳期乳腺脓肿报告如下。     

小切口胶管引流治疗乳腺脓肿

急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,早期治疗不当,容易发生乳腺脓肿,脓肿切开引流是乳腺脓肿的主要治疗方法,传统的方法是大切口开放性引流[1]。我们采取小切口胶管引流术,在脓肿切开引流成功后残腔留置胶管引流外接引流袋,并通过胶管进行脓肿冲洗,较好地避免了上述问题,现报告如下。临床资料1一般资料:本组女性46例,年龄20岁~37岁,平均26.5岁,哺乳期妇女43例,为急性乳腺炎乳腺脓肿形成,其中1例为双侧脓肿,外伤性乳腺血肿继发感染1例,非哺乳期乳腺脓肿2例,左侧乳腺脓肿28例次,右侧19例次,脓肿切开引流术前使用抗生素治疗者32例,占69.78%。2临…     

置管冲洗引流术治疗隆乳后哺乳期乳腺脓肿的临床体会

目的 总结应用置管冲洗引流术治疗注射式隆乳术后哺乳期乳腺脓肿的效果.方法 对6例注射式隆乳术后哺乳期乳腺脓肿的7个患乳采取置管冲洗引流的治疗方法,总结和分析该治疗方法的疗效.结果 6倒7个患乳均成功,应用脓肿置管冲洗术,6个患乳在35 d内愈合.愈合时间(21.6±3.66)d.1个患乳在拔出引流管后因脓腔再次出现且迁延不愈,故第2次置管冲洗引流,愈合延迟至96d.结论 应用置管冲洗引流术治疗注射式隆乳术后哺乳期乳腺脓肿安全、微创、有效,是一种可作为首选的治疗方法.     

乳腺脓肿穿刺腔内冲洗治疗27例体会

1992年8月-2003年3月，笔者采取脓腔穿刺冲洗的方法治疗乳腺脓肿27例，现报告如下。     

哺乳期乳晕区乳腺脓肿45例治疗分析

目的：分析哺乳期乳晕区乳腺脓肿的临床特点及治疗经验。方法对45例哺乳期位于乳晕区的乳腺脓肿患者,通过采用彩超引导下脓肿穿刺冲洗术,联合应用有效的抗生素抗感染治疗,局部采用激光加按摩加地塞米松稀释溶液或硫酸镁外敷综合治疗,观察治疗效果。结果45例中39例有效,占86.6%。结论位于乳晕区的乳腺脓肿治疗困难,应尽早进行综合治疗。     

脓腔置管冲洗引流治疗25例乳腺脓肿

目的:探讨应用脓腔置管冲洗治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法:25例哺乳期乳腺脓肿,随机分为治疗组13例采用脓腔置管冲洗引流治疗,对照组12例行脓肿切开引流术。结果:治疗组愈合时间平均(7.38±2.06)天,疼痛分级2.85±1.14,未发生乳漏及其他并发症,继续哺乳(13例);对照组愈合时间平均(12.58±3.14)天,疼痛分级6.42±1.24,4例暂停哺乳,2例发生乳漏,2例乳房轻度变形。随访平均6个月,两组均无复发。结论:脓腔置管冲洗引流换药简单,患者换药时痛苦小,技术简便、效果好,治疗乳腺脓肿的临床疗效确切。     

封闭式持续冲洗负压引流治疗乳腺巨大脓肿

目的: 评估应用封闭式持续冲洗负压引流治疗乳腺巨大脓肿的效果?方法:将154例乳腺巨大脓肿患者随机分为两组,即封闭式持续冲洗负压引流的治疗组(n=79)和切开引流的对照组(n=75),比较两组间伤口愈合的差异?结果:治疗组患者伤口愈合时间为(11.3±2.7)天,切口甲级愈合率为97.5%;对照组愈合时间为(31.2±6.0)天,切口甲级愈合率为82.7%?两组之间切口甲级愈合率及愈合时间的差异均具有显著性(P < 0.01)?结论:封闭式持续冲洗负压引流治疗乳腺巨大脓肿是一种简易?安全?高效?微创的的治疗方法,值得临床推广使用?     

微创引流与开放性切开引流术在哺乳期乳腺脓肿中治疗效果比较

目的 比较微创引流与开放性切开引流术对哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效.方法 选取哺乳期乳腺脓肿患者108例,随机平均分为观察组和对照组,每组54例,观察组行微创引流术,对照组行开放性切开引流术,比较两组患者手术情况及术后恢复情况.结果 观察组的手术时间(27.38±7.39)min、住院时间(2.91±2.33)d较对照组短;观察组术后疼痛程度(2.12±1.72)分、伤口感染5例,感染率9.26%,较对照组低;切口美观度(4.32±2.04)分、继续哺乳48例,占88.89%,也较对照组高,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微创引流术治疗哺乳期乳腺脓肿创伤小、术后恢复快、手术瘢痕不明显、切口不影响乳房外观,是患者的理想治疗方法,值得在临床进一步推广使用.     

抽脓冲洗脓腔和注入药物治疗胸腹部脓肿的评价

我院近三年来采用B型超声引导穿刺抽脓、反复冲洗脓腔和注入药物的方法治疗胸腹部脓肿53例,获得了较好的效果。现结合临床资料进行初步评价。资料和方法一、一般资料我院自1987年12月至1990年11月共收治胸腹部脓肿53例,其中肝脓肿21例,阑尾脓肿13例,包裹性脓胸8例,腹膜后脓肿2例,腹壁脓肿2例,颈部脓肿、肺脓肿、膈下脓肿、肠间脓肿、髂窝脓肿、胰腺囊肿和肾囊肿继发化脓性感染各1例。     

吸脂针改良法治疗乳腺脓肿43例临床分析

<正>乳腺脓肿治疗原则是手术切开引流,较小的脓肿也可用穿刺、抽脓、注药的方法治疗。手术切开引流治疗切口愈合缓慢,治疗时间长,费用高,愈后遗留较明显的手术瘢痕,严重者甚至可以导致乳房变形,影响患者的心理,而穿刺抽脓的方法常由于脓液稠厚、不易引流而多用于小脓肿。如何减少创伤,促进愈合而又保持乳房外形美,是医患双方追求的目     

哺乳期乳腺脓肿的危险因素及治疗进展

哺乳期乳腺脓肿是影响母乳喂养的重要因素,为进一步了解其发病原因和治疗方法,本文对近5年相关研究进行了综述.哺乳期乳腺脓肿最常见的危险因素为初产妇、首次哺乳、发热时间、发病区域、非医务人员按摩等;最常用的治疗包括超声引导下穿刺抽脓法、火针烙洞排脓法、麦默通微创旋切法、微创加负压引流法等.临床研究以回顾性研究为主,需进一步...     

哺乳期乳腺脓肿腔镜下的分型及处理

目的：探讨哺乳期乳腺脓肿腔镜下分型及相应手术方法。方法71例乳腺脓肿患者在腔镜辅助下行脓肿引流术,对镜下脓肿的类型及相应手术方法进行总结。结果71例患者中,68例引流术后脓液引流彻底,术后（13.3±3.8）d伤口愈合。1例术后堵管改开放式引流,2例术中转开放式引流,术后（31.6±7.2）d伤口愈合。结论腔镜辅助下乳腺脓肿引流术安全可靠、损伤小,术后护理容易,恢复时间短。根据脓肿类型选择相应的手术方式可以减少再次手术发生率。在有选择的病例可以替代传统手术,治疗上有一定的应用价值。     

糜蛋白酶治疗皮肤脓肿32例临床观察

目的:观察糜蛋白酶治疗皮肤脓肿的临床效果.方法:64例皮肤脓肿患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组单纯采用切开、引流、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予糜蛋白酶冲洗,观察两组患者的疼痛缓解时间、创面愈合时间和满意度.结果:治疗组疼痛缓解时间、创面愈合时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糜蛋白酶治疗皮肤脓肿临床效果好,操作方便,安全可靠,临床上值得推广应用.     

封闭式负压引流联合冲洗在乳腺脓肿患者中的应用

目的观察封闭式负压引流术联合冲洗在乳腺脓肿患者中的临床应用效果。方法选取该科收治的98例乳腺脓肿患者作为研究对象,随机分为观察组(49例)和对照组(49例),给予观察组患者小切口封闭式负压引流联合冲洗;对照组行传统切口和开放式引流。比较两组患者的疼痛程度、切口大小、伤口愈合时间以及并发症发生率等。结果观察组患者在疼痛程度、切口大小、伤口愈合时间和并发症发生率等方面均优于对照组(P0.05)。结论小切口封闭式负压引流联合冲洗可减小患者创伤,提高患者舒适度,加速伤口愈合,避免切口感染,缩短治疗时间,提高治疗效果,值得临床广泛推广应用。     

冲洗灌注引流治疗乳腺脓肿10例体会

乳腺脓肿是普外科常见疾病 ,几乎均为产后哺乳的产妇 ,尤以初产妇为多见 ,以往多采用大切口引流。近年来 ,我们应用冲洗灌注引流治疗乳腺脓肿2 0例 ,均痊愈出院 ,平均住院 1 4d。1　引流方法B超引导下于脓腔最低点局部消毒、铺巾、局麻。先试穿抽出脓液后在穿刺点切开皮肤 2cm ,用血管钳钝性分离撑开脓腔 ,并分开脓腔间隔 ,放出脓液。经引流口置 1 4号导尿管 2根 ,将其中一根导尿管前端剪 1个侧孔置入脓腔内做为引流管 ,另一根导管前端剪数个方向侧孔 (直径 <2mm)达脓腔底部做为冲洗管 ,将 2管安置妥当后 ,分别缝合固定 ,即可进行冲洗灌注…     

小切口负压引流冲洗与传统切开引流治疗乳腺脓肿的疗效分析

目的 探讨小切口负压引流冲洗和传统切开引流在治疗乳腺脓肿上的临床疗效.方法 选取乳腺脓肿患者68例,按照随机数字表法平均分对照组与观察组,各34例.对照组采用传统切开引流术,观察组采用小切口负压引流冲洗治疗,对比2组患者的切口长度、换药次数、愈合时间、疼痛程度以及患者满意度.结果 经治疗,观察组的切口长度为(0.9±0.1)cm、换药次数为(9.8±1.6)次、愈合时间为(8.4±2.6)d、疼痛程度为(1.7±0.3)分,明显低于对照组的(5.7±1.3)cm、(25.4±2.7)次、(19.1±3.1)d、(7.5±1.6)分,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者满意度为97.06%,对照组患者满意度为76.47%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺脓肿临床治疗上,小切口负压引流冲洗治疗疗效显著,同时具有创伤小、操作简便、利于康复的优点,可有效减轻患者痛苦,提升患者满意度.     

超声引导下哺乳期乳腺脓肿微创治疗的优势

目的评价超声引导下哺乳期乳腺脓肿微创治疗的优势。方法选取本院2016年1月至2020年1月收治的急性乳腺炎并形成脓肿患者18例,均为哺乳期患者,均进行穿刺冲洗、置管引流、局部抗生素治疗等微创操作。分析患者治疗效果。结果本组置管引流11例,单纯穿刺引流7例,患者在微创治疗后临床症状立刻缓解,白细胞3~5 d内降至正常,脓腔消失时间4~8 d。结论哺乳期乳腺脓肿采用超声引导下微创治疗效果显著,患者痛苦小,愈合快,不留瘢痕,治疗优势明显。