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目的:探讨应用微创清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:应用一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,针头刺破硬脑膜后,缓慢推至血肿腔边缘。在针体侧管上连接引流管,在引流侧管上连接注射器进行抽吸。结果:本组存活60例。死亡率10.5%,2—6小时死亡率2例(40%),6—48小时死亡率(6%),48—72小时死亡率2例(16.7%)。结论:微创清除术是一种高新技术,其最大特点是严格地控制了血肿范围,全方位,无盲区,高效能吸收血肿,清除率大大提高,避免了脑组织的再损伤和再出血,降低颅内感染。 相似文献
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微创手术治疗高血压脑出血86例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的方法及其意义。方法:采用局麻下小骨窗在显微镜下清除血肿或脑室钻孔引流手术治疗高血压脑出血86例,其中血肿位于壳核44例,丘脑27例,脑叶内15例,合并脑室出血10例。结果:86例中66例凝血块直视下吸除,复查CT血肿清除>80%60例,60%-80%6例,10例合并脑室出血行双侧脑室前角钻孔外引流,置管引流2-10天,脑室血肿消失后行腰穿术。随访72例6-72个月,按ADL(日常生活能力)分5级,ADL155例(64%),ADL216例(18.6%),ADL35例(5.8%),ADL42例(2.3%),AWDL52例(2.3%),死亡7例(7.0%),结论:早期或超早期手术效果好,术后生存质量高。 相似文献
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目的:探讨利用微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取收治的120例高血压脑出血患者的临床资料,随机分为微创手术组(70例)和开颅手术组(50例),比较两组患者的临床疗效。结果:微创手术组患者存活61例,存活率为87.14%,开颅手术组患者存活34例,存活率为68%,,微创手术组术后恢复情况明显优于开颅手术组,且死亡率低于开颅手术组。两组患者存活率和治疗效果比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:高血压脑出血患者通过微创手术清除血肿,既能提高患者生存率,且手术恢复情况好,提高了患者的生存质量。是一种治疗高血压脑出血的有效手术方法,值得在临床推广。 相似文献
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高血压脑出血外科手术具有多种方法,与传统开颅血肿清除手术相比,微创颅内血肿清除术具有操作简单、快速安全、脑组织创伤轻微、适应证广、疗效良好、费用低廉、并发症少等优点,患者易于接受,是一种值得推广应用的治疗高血压脑出血的手术方法。 相似文献
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微创术治疗高血压性脑出血的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨微创术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:将幕上出血者分为微创组和开颅组。每组又根据出血量不同分为30-50ml、50ml以上两个亚组。微创组应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针操作,开颅组采用去骨瓣减压术。结果:治疗后4周微创组疗效明显优于开颅组,两组总有效率、病死率、神经功能缺损评分比较,差异具有显著性(P<0.05)。这种疗效的差别具体体现在30-50ml亚组,而50ml以上亚组总有效率、病死率、神经功能缺损评分比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:微创术疗效确切。对30-50ml的幕上血肿可作为首选。 相似文献
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自1998年4月至2000年4月,采用小骨微创手术治疗高血压脑出血42例,总结报道如下:1 临床资料1.1一般资料:本组42例,男31例,女11例,最大年龄78岁,最小34岁,平均58岁。全部病例均有高血压病史。入院检查有血压明显升高者33例。1.2;临床表现:发病后意识清醒,伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等3例,嗜睡19例,浅昏迷9例,昏迷9例,深昏迷3例。术前GCS计分,最高13分,最低3分,平均8.3分。发病后至手术时间,最短2小时,最长3天,平均12小时。1.3血肿部位及出血量:全部42例均… 相似文献
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目的 探讨高血压性脑出血压外科治疗的适应症、手术时机及影响疗效的因素。方法 对1992~1998年行外科手术治疗的134例高血压性脑出血的临床资料进行回顾性分析。结果 本组134例中存活102例(76.1%),其中痊愈的38例(28.3%),生活能自理32例(23.8%),生活不能自理者28例(20.8%),植物生存4例(2.9%);死亡32例(23.9%)。结论 脑出血引起中线结构移位大于5mm 相似文献
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目的观察微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将129例高血压脑出血患者根据手术治疗方式不同分为微创手术组即试验组(67例)和传统开颅手术组即对照组(62例),比较分析2组的治疗效果。结果微创手术后的患者良好27例、中残22例、重残7例、植物状态生存5例、死亡6例;传统开颅手术组患者良好11例、中残13例、重残17例、植物状态生存2例、死亡19例。试验组的术后恢复情况优于对照组,病死率低于对照组,2组的临床疗效有显著性差异(P〈0.05)。结论微创手术治疗高血压脑出血,患者术后恢复情况艮好,既提高了生存率,又提高了生活质量,是一种有效的治疗方法。 相似文献
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目的研究和探讨微创治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法以2012年7月~2013年7月陕西省商洛市镇安县人民医院收治的82例高血压性脑出血患者为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组(微创治疗)(n=42)和对照组(传统手术)(n=40),对2组患者临床资料进行回顾性分析,并评价日常功能情况。结果研究组基本治愈率为85.71%,对照组组基本治愈率为45%,2组基本治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创治疗高血压性脑出血可以有效缓解患者脑组织受损,减轻患者继发性脑脑损害,治疗效果可靠,患者预后良好,可进行临床推广。 相似文献
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目的:探讨急诊微创手术在治疗高血压脑出血中的临床疗效果。方法:从2012年1月-2013年1月我院接收的高血压脑出血患者中选取100例作为本次研究的对象,并将其随机列入观察组与对照组,两组各为50例。观察组患者应用微创手术进行治疗,而对照组患者则应用传统疗法进行保守治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的总有效率高达96.0%,而对照组患者的总有效率为70.0%,两组治疗效果相比,差异显著(P <0.05),具备统计学的意义。结论:微创手术在治疗高血压脑出血方面的疗效显著,能够促进患者神经功能的快速恢复,值得在临床治疗与研究中加以推广和运用。 相似文献
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目的:探讨分析用微创穿刺手术治疗高血压所致基底节区脑出血的临床疗效。方法:对2010年1月~2014年7月期间我院收治的42例高血压所致基底节区脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。对这42例患者均使用微创穿刺手术进行治疗。治疗结束后,观察这些患者的治疗效果。结果:治疗结束后,这些患者的总有效率为97.62%,其置管引流的时间均为3~7天,血肿消除率为35%~78%,没有1例患者发生颅内感染。结论:用微创穿刺手术治疗高血压所致基底节区脑出血的临床效果好,安全性高,可有效清除患者的颅内血肿。此治疗方法值得在临床上推广应用。 相似文献
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对于高血压脑出血的处理,Mckissock认为手术治疗优于非手术治疗。但随后虽有许多临床研究,迄今仍未能形成科学、可靠的治疗准则。随着现代技术的发展,神经外科治疗脑出血术式已趋于微侵袭化。但就脑出血的病理生理过程而言,不同术式的设计与合理应用可以最大程度地解决不同的主要病理过程。因此,治疗上必须遵循个体化原则才能有效地降低死亡率及致残率,提高整体的救治水平。本文总结我科1998年1月-2003年6月采用微创手术治疗高血压脑出血196例,探讨个体化手术在高血压脑出血治疗中的价值。 相似文献
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高血压性脑出血外科治疗方法探讨 总被引:6,自引:2,他引:6
目的总结高血压性脑出血外科治疗的经验。方法回顾性分析91例高血压性脑出血病人的临床治疗资料,探讨微创血肿清除术、小骨窗血肿清除术、去骨瓣减压血肿清除术的适应症和疗效。结果并发症:微创组23.60%,骨窗组35.80%,减压组46.15%;死亡率:微创组26.46%,骨窗组29.03%,减压组42.31%。结论高血压性脑出血的治疗方法的选择应根据血肿部位、血肿大小、就诊时间、病人身体状态、医院条件等多种因素进行综合分析,采取个体化治疗方案。微创穿刺颅内血肿粉碎清除术和小骨窗血肿清除术都是治疗高血压性脑出血的有效方法;微创穿刺颅内血肿粉碎清除术更适合于在无开颅手术条件的基层医院推广应用;去骨瓣减压血肿清除术不宜作为常规手术方式而应限制其应用范围,或作为其他手术失败后的补救措施。 相似文献
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我院从2002年3月开始,选择性应用YL1颅内血肿粉碎穿刺针治疗各种类型高血压性脑出血39例,临床效果显著。1临床资料1.1一般情况本组中男性28例,女性11例;年龄26~82岁,平均年龄57岁。其中基底节区出血27例,小脑出血4例,皮层下出血8例。入院时有不同程度意识障碍27例,按GCS计分,3~5分4例,6~8分17例,9~12分6例。其中伴一侧瞳孔散大10例,双侧瞳孔散大4例,偏瘫26例。治疗前均行头部CT检查,血肿量18~100ml。手术距发病时间7h以内12例,7~24h20例,1~3d7例。1.2手术方法在CT室进行三维定位32例;因血肿较大,根据CT片进行简易三维定位7例。… 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血的临床特点与微创治疗临床效果。方法选择2014年1月—2016年1月我院收治的70例高血压脑出血(HICH)患者为研究对象,将其分成观察组与对照组,每组35例。对照组患者行常规开颅手术,观察组患者采用微创术进行治疗,对比2组术中出血量、手术时长和治疗效果。结果观察组的手术时长和平均出血量明显优于对照组(P<0.05)。对照组患者治疗总有效率为74.29%,明显低于观察组的94.29%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压脑出血患者使用微创颅内血肿清除术进行治疗,满意效果,可极大缩减手术时长,降低术中出血量,值得进一步临床推广使用。 相似文献
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目的:了解粉碎穿刺针微创清除治疗高血压性脑出血的疗效。方法:采用CT定位,床边粉碎穿刺针微创清除治疗。结果:血肿清除率90%--100%,总有效率93.4%。结论:此方法操作简便,损伤轻微,适应证广、能有效降低病死率和致残率,是治疗高血压性脑出血的新途径。 相似文献
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目的:观察微创钻颅血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:行微创性颅内血肿清除技术(即CT定位、颅内血肿穿刺抽吸引流、血肿腔内注留液化剂清除血肿),并作相应数据统计。结果:治疗40例,存活36例,死亡4例,存活率90%。存活者中,日常生活工作基本恢复24例,部分恢复10例,需他人照顾2例。结论:该治疗方法创伤小,危险系数低,能很大程度地改善高血压脑出血的预后。 相似文献