老年胆石症外科治疗128例分析

目的探讨老年胆石症围手术期处理有关问题。方法对128例60岁以上老年胆石症病人进行回顾分析。结果胆囊切除99例。胆囊切除、胆总管探查“T”管引流20例。胆囊切除、胆管十二指肠吻合4例。胆囊切除、胆管十二指肠造瘘及肝左外叶切除各I例。胆囊切除,阑尾切除(阑尾坏疽、穿孔)腹腔清洗1例。术后并发症23例次。围手术期死亡2例。结论对老年胆石症患者做好充分的术前准备,选择恰当手术时机与手术方式,完善的麻醉及心肺功能监测,精细简洁的手术操作是减少并发症,提高手术治疗成功率的有效方法。同时不能忽视对术后并发症的监测及处理。     

93例老年性胆石症外科手术临床观察

目的:探讨老年性胆石症的临床特点、手术时机、手术方式选择、围手术期处理及术后并发症防治.方法:对2008年9月至2011年5月在我科行手术治疗的93例老年性胆石症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:93例老年胆石症患者均行手术治疗,术后治愈79例(84.9 %),好转13例(14.0% ),死亡1例(1.1%).其中行胆囊切除术60例,胆囊切除加胆总管探查取石术14例,胆总管探查取石术5例,胆肠吻合术4例,胆囊造瘘术3例.结论:老年胆石症应根据病情正确选择手术时机和手术方式,并重视围手术期及术后处理,对于老年性胆石症患者,如果没有明显禁忌症,应积极行手术治疗.     

老年胆石症患者腹腔镜胆囊切除术45例护理体会

目的:提高老年胆石症患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理技术.方法:分析2008年3月～2010年5月收治45例老年胆石症患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:45例老年胆石症患者腹腔镜胆囊切除术经过护理,痊愈出院,术后住院3～8天,平均5天,引流管1～3天拔除,出院B超未见结石及皮下积液.结论:只有做好腹腔镜胆囊围手术期的护理,才能保证手术成功和防止并发症的发生.     

60例老年普外科患者围术期护理探讨

目的 通过临床观察,探讨老年普外科患者围术期护理对患者康复起到的重要作用.方法资料选取该院2012年1-12月收治的60例普外科老年患者.对该组60岁以上的老年患者的围术期护理做详细记录：术前心理护理、术前身体指标调整、卫生指导、术后安全护理、皮肤黏膜护理、饮食指导以及并发症的预防.结果 60例老年手术患者术后出现呼吸道感染5例,切口愈合缓慢2例,肠梗阻2例,切口感染1例,胆瘘1例,通过及时的发现和相应的护理措施,以上患者都已经痊愈出院.通过合理的围术期护理可以保证手术的顺利进行同时加快患者的康复速度,降低并发症发生率.     

老年胆石症合并糖尿病45例围手术期处理

目的：探讨老年胆石症合并糖尿病的外科治疗方法及效果。方法：回顾性分析我科2000年1月至2006年1月手术治疗的45例60岁以上老年胆石症患者的情况。结果：急诊手术12例、择期手术33例；治愈39例、好转6例；术后发生并发症10例（占22．2％）。无酮症酸中毒发生。结论：做好围手术期的处理厦合理选用手术方式是治疗成功的关键。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

目的概括总结对行腹腔镜胆囊切除术的老年胆囊疾病患者实施的围手术期护理方法、效果以及体会。方法随机选取在院接受腹腔镜胆囊切除术的60例老年胆囊疾病患者,在围手术期给予所有患者有针对性的护理干预。结果所有患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,术后无严重并发症发生,患者均对所接受的围手术期护理表示满意,术后5-9d所有患者顺利出院。结论围手术期护理措施的实施可以为腹腔镜胆囊切除术的顺利进行保驾护航,有助于并发症的减少,可以促使患者尽早康复出院。     

高龄胆道疾病患者的围术期护理

目的：探讨70岁以上高龄胆道疾病患者的围术期护理经验。方法：对25例高龄胆道疾病患者制定完善的围术期护理措施,包括术前评估主要脏器功能,预测手术风险;术后及时监测生命体征,加强并发症的护理等。结果：本组治愈22例;好转2例;死亡1例,死于感染性休克。结论：70岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,围术期建立有效的护理措施是提高手术安全性和减少并发症的关键。     

老年结直肠癌患者围手术期的综合护理

目的探讨老年老年结直肠癌患者围手术期的综合护理。方法浙江省肿瘤医院结直肠外科2013年1月至2015年5月间收治的60岁以上的老年结直肠癌患者110例,所有患者均行手术治疗,术前、术中、术后均采取综合护理措施,分析护理效果。结果本组110例均行手术治疗,术后并发症23例,其中切口感染4例,肺部感染7例,泌尿道感染3例,心律失常6例,心肌梗死1例,下肢深静脉血栓形成2例,患者均治愈出院。结论老年结直肠癌患者围手术期给予全面的综合护理措施,有利于减少术后并发症,提高术后生存质量。     

70岁以上老年胆石症56例的外科治疗

目的：探讨70岁以上老年人胆石症的临床特点、手术治疗方法及围手术期处理。方法：回顾性分析56例70岁以上胆石症患者的临床资料。结果：单纯胆囊切除38例（其中腹腔镜术11例）,胆囊切除、胆总管探查T管引流14例,胆总管空肠吻合内引流术2例,胆囊造瘘2期手术2例。结论：老年人胆石症的外科治疗必须完善围手术期处理,选择合适的手术时机和手术方式,尽量避免急诊手术以提高手术治愈率,减少并发症的发生。     

48例老年胆囊炎胆石症的临床分析

目的:探讨老年胆囊炎、胆石症发病特点、围手术期处理、手术时机、术式选用。方法:通过对48例老年胆囊炎、胆石症患者临床比较。结果:老年胆囊疾病无合并症应尽早手术,有合并症应作好围手术期处理,尽量在48h内手术。结论:老年胆囊患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确手术时机和术式能增加治愈率,减少术后并发症和死亡率。     

老年2型糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术护理体会

目的:探讨合并2型糖尿病的老年胆囊疾病患者腹腔镜下胆囊切除术(LC)围手术期的护理。方法:对60例合并2型糖尿病的老年胆囊疾病患者采取围手术期针对性的护理策略,并进行回顾性分析。结果:60例患者全部安全度过LC围手术期,住院期间无并发症发生,术后痊愈出院,随访结果满意。结论:针对性围手术期护理能有效减少老年2型糖尿病患者腔镜胆囊切除术并发症发生,提高LC手术成功率。     

老年胆石症病人围手术期护理

目的 探讨老年胆石症围手术期的护理对策.方法 回顾性分析2004年5月至2010年5月收治的100例老年胆石症患者围手术期的护理资料.结果 行胆囊切除术89例,胆囊切除术加胆总管切开探查术(切石、引流)11例,100例患者痊愈,无死亡病例.结论 老年胆石症手术,只要采取有效的治疗方法,做好围手术期护理,可以提高手术效果,年龄不是手术禁忌证.     

老年胆石症患者外科手术106例治疗体会

目的:探讨老年人胆石症的临床特点、手术适应证、手术治疗方法及围手术期处理。方法:回顾106例70岁以上老年胆石症患者,针对合并症、围手术期管理、手术方式、手术时机和治疗效果等进行综合分析。结果:本组70岁以上手术患者106例,术后并发症35例(30.3%),死亡1例(0.94%),疗效满意。结论:掌握老年人胆石症的临床特点、手术的适应证、手术时机及手术方式,妥善处理合并症,做好围术期管理是外科手术治疗老年胆石症减少并发症、降低死亡率的关键。     

73例老年人胆石症外科治疗临床分析

目的探讨老年人胆石症的临床特点及围手术期处理。方法回顾性分析73例60岁以上老年人胆石症手术治疗的临床资料。结果73例患者中,单纯胆囊切除48例,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术25例;并发切口感染4例,下肢静脉血栓形成1例,并发症发生率为6.85%;治愈72例,死亡3例,病死率4.11%。结论老年人胆石症的外科治疗必须针对老年人胆道疾病的特点,选择合适的手术时机,精心做好围手术期处理,采取得当的术式,才能减少并发症提高治愈率。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

目的:探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的并存疾病的围手术期处理,提高胆囊结石老年患者的治疗水平。方法:回顾性分析我院2000年4月~2008年12月间行LC术的60岁以上老年患者233例临床资料。结果:233例中完成LC 215例,中转18例。术后发生各种并发症17例,232例治愈,1例心脏骤停死亡。结论:老年患者胆囊疾病在合理的围手术期处理,有效控制并存疾病,术中及术后监测的基础上,LC其创伤小、恢复快,是老年患者可以选择的手术方法。     

老年妇科患者围手术期整体护理对策

目的：探讨老年妇科患者围术期护理对策,减少围手术期并发症。方法：针对150例老年妇科手术患者疾病特点,实施控制切口感染、预防褥疮及整体护理措施。结果：本组150例患者,全部顺利完成手术治疗,术后康复出院,治愈、好转率达97.3％。结论：老年妇科患者体质差,恢复慢,合并症多。做好围术期准备及整体护理措施,对患者康复和预后具有非常重要的意义。     

78例老年性胆石症外科手术临床疗效分析

目的 探讨老年性胆石症的临床特征、手术方式及疗效、围手术期及术后并发症处理.方法 对我院手术治疗的78例老年性胆石症患者的临床资料进行回顾性分析,并进行手术疗效分析.结果 所有患者均行手术切除治疗,其中行单纯胆囊切除术55例,胆囊切除加胆总管探查取石术12例,胆总管探查取石术6例,胆肠吻合术4例,胆囊造瘘术1例.术后78例患者共治愈67例(85.9%),好转10例(12.8%),死亡1例(1.3%).结论 对老年胆石症患者,如果没有明显禁忌症,应积极行手术治疗,所有患者均应根据个性化病情正确选择手术方式,以减少围手术期及术后并发症的发生率.     

胆石症合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的 探讨胆石症合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期的护理,提高护理质量.方法 回顾2003年4月至2007年3月笔者所在医院52例胆石症并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料,总结手术前后护理.结果 患者积极配合治疗,术后恢复好,术后并发症得到有效的控制.结论 加强围手术期的监测与护理,是减少胆石症并肝硬化患者行LC术的并发症发生和促进患者康复的关键.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除手术的护理特点。方法回顾性分析66例老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法及效果。结果老年患者腹腔镜胆囊切除术后均无并发症发生且治愈出院。结论加强老年患者围手术期护理是保证手术成功和早日康复的关键。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

目的总结老年患者腹腔镜胆囊切除手术的围术期护理措施。方法对40例患者进行围术期心理护理、疾病护理及健康指导,观察治疗护理效果。结果 40例患者均术后8 d￣12 d康复出院,无并发症发生。结论加强老年腹腔镜胆囊切除术围术期的观察和护理,预防和减少各种并发症的发生,是保障患者早日康复的重要环节。