微创经皮钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折疗效观察

目的:探究肱骨外科颈骨折患者应用微创经皮钢板内固定治疗的临床效果。方法:随机选取肱骨外科颈骨折患者50例,根据入院顺序分为对照组及观察组,每组患者各有25例。对照组接受常规三角肌胸大肌间隙入路切开复位钢板内固定术;观察组接受肩峰前外侧微创经皮钢板内固定术。对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者术中出血量、术后失血量、住院时间、肩关节功能恢复方面及骨折愈合时间等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创经皮钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折出血量少,切口小且美观,操作简单,肩关节功能恢复及骨折愈合较早,并发症少。     

前方入路微创接骨板接骨术治疗肱骨干中段骨折的临床观察

目的:探讨前方入路微创接骨板接骨术治疗肱骨干中段骨折的临床疗效。方法:选取20例肱骨干中段骨折患者,按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组10例。对照组采用切开复位内固定术,观察组采用前方入路微创接骨板接骨术。比较两组手术时间、手术出血量、治疗所需时间及肘关节功能、骨折愈合时间及骨折愈合评分情况。结果:治疗后,观察组手术时间、手术出血量及治疗所需时间明显优于对照组,肘关节功能优良率高于对照组,骨折愈合时间及骨折愈合评分情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用前方入路微创接骨板接骨术治疗肱骨干中段骨折,可减少出血量及治疗时间,明显改善肘关节功能,缩短骨折愈合时间,具有积极的临床应用价值。     

中西医结合调护措施对肱骨干骨折术后康复的影响

目的:观察中西医结合调护措施对肱骨干骨折术后患者康复的影响。方法:将96例肱骨干骨折患者随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用切开复位钢板内固定或髓内钉固定术治疗,术后1周进行肩关节的功能锻炼。观察组在术后给予复方续断接骨丸口服与中药熏洗治疗。共治疗8周;2组患者均给予术后护理干预措施。随访1年观察骨折愈合情况,记录畸形愈合、关节功能障碍和神经损伤等并发症的发生情况。结果:观察组骨折愈合情况与骨折功能恢复情况均优于对照组(P<0.05)对照组畸形愈合、关节功能障碍和神经损伤累积发生率为27.1%,观察组为6.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合调护措施对肱骨干骨折术后患者的骨折愈合、功能恢复有促进作用,并能减少并发症的发生。     

微创锁定加压钢板内固定对老年肱骨近端骨折肩关节功能改善的效果

目的:探讨老年肱骨近端骨折采用微创锁定加压钢板内固定对患者肩关节功能改善效果。方法:选择2015年3月至2017年5月广州市天河区人民医院收治的老年肱骨近端骨折患者88例,随机将其分为观察组与对照组,每组44例;观察组采用微创锁定加压钢板内固定,对照组采用常规锁定钢板。比较两组肩关节功能恢复情况、手术指标以及并发症发生率。结果:观察组肩关节功能恢复优良占比明显高于对照组,术中出血量、骨折愈合时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在老年肱骨近端骨折中采用微创锁定加压钢板内固定利于改善患者肩关节功能,减少并发症发生,加快骨折愈合。     

有限切开复位内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折的疗效分析

目的:探讨有限切开复位内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折的微创手术方法和临床疗效。方法:选取甘肃省中医院2011年10月至2014年9月住院治疗的肱骨干粉碎性骨折患者,采用有限切开复位内固定结合外固定架治疗的60例患者作为观察组,选择同期53例切开复位加压钢板内固定治疗的患者作为对照组。术后随访6~26个月,分析两组患者相关临床资料,评价两组患者Constant肩关节功能、Mayo肘关节功能、骨折愈合情况、住院时间及并发症发生率。结果:观察组和对照组Constant肩关节功能评分优良率分别为91.6%和86.7%;观察组和对照组Mayo肘关节功能评分优良率分别为95%和90.6%,差异无统计学意义(P0.05)。术后定期复查X线片,观察组骨折全部愈合,骨折愈合时间11~37周(19.4±4.8);对照组骨折愈合率98.1%,除对照组1例骨折不愈合外,其余患者骨折愈合时间11~38周(22.0±5.6),差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5.0%(3例),对照组为3.8%(2例),差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:有限切开复位内固定结合外固定架治疗肱骨干粉碎性骨折能够提供较好的稳定性和功能恢复,并且较传统内固定损伤小,有效减少住院时间,避免二次手术,值得临床推广。     

经皮微创钢板内固定术在胫腓骨骨折患者中的临床效果及安全性

目的探讨经皮微创钢板内固定术在胫腓骨骨折患者中的临床效果及安全性。方法选择2015年3月—2017年3月该院收治的在胫腓骨骨折患者60例,根据手术方案不同分为对照组30例和观察组30例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用经皮微创钢板内固定术治疗。记录并统计两组手术时间、切口长度及骨折愈合时间;对患者随访1年,比较两组感染、延迟愈合或不愈合、皮肤坏死、内固定松动、创伤性关节炎等并发症发生情况。结果观察组手术时间、切口长度及骨折愈合时间均明显优于对照组(P0.05);观察组术后感染、延迟愈合或不愈合、皮肤坏死、内固定松动、创伤性关节炎等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,且术后并发症发生率低,值得推广应用。     

经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折临床疗效观察

目的观察分析经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折临床疗效。方法随机选取2015年1月—2017年12月期间该院骨科收治的130例四肢骨折患者作为该次观察对象,依照入院顺序将其中65例患者定为观察组,另外65例患者定为对照组,对照组患者实施传统切开复位内固定术治疗,观察组患者实施经皮微创接骨板内固定术治疗,并对两组患者的(手术时间、切口长度、术中出血量、伤口愈合时间、住院时间)等各项指标、术后并发症发生率及术后肢体功能恢复优良率进行观察对比。结果观察组患者手术时间、切口长度、伤口愈合时间及术后住院时间均较短,其数据结果显著优于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05);同时观察组患者术中出血量及术后并发症发生率均较少,其数据结果与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后肢体功能恢复良好,其优良率显著高于对照组,两组数据结果差异有统计学意义(P0.05)。结论针对四肢骨折患者实施经皮微创接骨板内固定术进行治疗,其具有操作便捷及创伤性较小等优点,可有效缩短患者手术时间,减少患者术中出血量,促进患者术后骨折愈合速度,从而降低术后并发症发生率,最终使患者肢体功能得到良好恢复,该手术方法值得临床推广应用。     

MIPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折对疼痛评分及肩关节功能的改善

目的 探讨微创经皮钢板内固定（MIPO）结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折对患者的疼痛及肩关节功能改善的效果。方法 选取2019年6月～2022年6月济南市第五人民医院收治的88例肱骨近端骨折患者为研究对象，经抽签法将患者分为对照组和观察组，每组44例。对照组予以常规髓内钉固定治疗，观察组予以MIPO技术结合锁定加压钢板治疗，比较两组的手术耗时、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、疼痛评分（VAS）、肩关节活动度、Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节功能评分系统（UCLA）以及术后1年内并发症发生率。结果 观察组的手术耗时、术中出血量略低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后住院时间、骨折愈合时间、VAS评分均低于对照组，观察组术后1个月的肩关节背伸、前屈、内收、外展、上举活动度均高于对照组，术后3、6、12个月的Constant-Murley肩关节功能评分、UCLA评分均高于对照组，术后1年内并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规髓内钉固定术比较，采用MIPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折可减少患...     

中医分期疗法联合经皮微创内固定术治疗胫骨骨折患者疗效观察

目的观察中医分期疗法联合经皮微创内固定术治疗胫骨骨折患者疗效,并探讨其机制。方法将患者180例按照随机数字表法分为观察组与对照组,各90例。对照组采用经皮微创内固定术治疗,观察组在对照组基础上给予中医分期治疗。两组疗程均为28 d。比较两组治疗疗效及肿胀减退时间和骨折愈合时间。结果观察组治疗总有效率94.56%,高于对照组的78.89%(P0.05);观察组肿胀减退时间和骨折愈合时间优于对照组(P0.05)。结论中医分期疗法联合经皮微创内固定术治疗胫骨骨折患者疗效明显,具有重要研究意义。     

经皮骨圆针髓内固定结合小夹板治疗肱骨干骨折临床研究

目的：观察经皮骨圆针髓内固定结合小夹板治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：治疗组36例采用经皮骨圆针髓内固定结合小夹板治疗,对照组48例用钢板内固定方式治疗,分析比较两组手术时间、手术出血量、骨折愈合时间、肩关节功能和并发症及不良反应情况差异。结果：治疗组在手术时间与出血量上皆明显少于对照组（P＜0.05,P＜0.01）,而骨折愈合时间、肩关节功能改善比较无统计学差异。对照组骨折不愈合而内固定失效1例,治疗组术中桡神经损伤l例,对照组术中桡神经损伤2例,皆经保守治疗后神经功能完全恢复。结论：经皮骨圆针髓内固定结合小夹板治疗肱骨干骨折具有操作容易、损伤小、固定可靠、手术并发症少的特点。     

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法将胫骨远端骨折患者76例随机分为观察组与对照组,观察组使用微创经皮内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)进行治疗,对照组使用传统切开复位内固定术进行治疗,对比观察2组手术情况及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,术后Baird踝关节功能评分明显高于对照组(P0.05);临床治疗优良率及总有效率明显高于对照组(P均0.05),术后并发症少于对照组(P0.05)。结论对胫骨远端骨折患者实施MIPPO与LCP联合治疗,能够明显改善患者踝关节功能,相比传统的切开复位内固定治疗手术时间短,术中出血少,术后愈合快,且能够减少术后并发症发生。     

切开复位锁定钢板内固定联合益肾强骨汤治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的:观察切开复位锁定钢板内固定联合益肾强骨汤治疗肱骨近端骨折的疗效及安全性。方法:84例随机分为研究组和对照组各42例。两组均用切开复位锁定钢板内固定术治疗,研究组加用益肾强骨汤治疗。比较两组术后康复进程、肩关节功能恢复优良率及并发症发生情况。结果:研究组肿胀消退时间、住院时间、骨痂出现时间及骨折愈合时间短于对照组(P0.05),肩关节功能恢复优良率研究组高于对照组(P0.05),并发症发生率研究组低于对照组(P0.05)。结论:切开复位锁定钢板内固定联合益肾强骨汤治疗肱骨近端骨折能促进康复,提高肩关节功能恢复优良率,减少并发症发生率,且安全可靠。     

骨折一号汤联合微创手术治疗肱骨干中段骨折疗效及对患者术后创伤指标和骨代谢指标的影响

目的:观察自拟骨折一号汤联合经皮微创接骨板内固定术(MIPO)对肱骨干中段骨折患者临床疗效,并分析其对术后创伤指标和骨代谢指标的影响。方法:将90例肱骨干中段骨折患者随机分为两组,对照组45例患者采用MIPO治疗,观察组45例患者在MIPO 治疗基础上,辅用自拟骨折一号汤治疗,连续用药6周。于术前及术后6周,比较两组患者骨体积分数(BVF)、体积有机质含量(VOC)、骨小梁数量(Tb.N)、骨弹性应力(ES)等骨质量指标和骨钙素(BGP)、护骨因子(OPG)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、胶原K端肽(CTX)等骨代谢指标变化情况,于手术后6个月评价两组患者肩关节功能恢复效果。结果:手术后6周,观察组患者骨质量指标BVF、ES显著低于对照组(P<0.05),而骨质量指标VOC、Tb.N显著高于对照组(P<0.05); 观察组患者血清中骨形成指标BGP、OPG含量均高于对照组(P<0.05),骨吸收指标TRACP、CTX含量均显著低于对照组(P<0.05)。手术6个月后,观察组肩关节功能恢复效果较好,Constant-Murley评分显著高于对照组。结论:采用MIPO联合骨折一号汤治疗肱骨干中段骨折,可显著提升患者肩关节功能恢复效果,有效稳定患者骨质量指标,促进骨结构形成、骨代谢功能快速恢复及骨折断端的愈合,值得在临床应用。     

中药熏蒸联合切开复位内固定治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折临床观察

目的观察温经活血方熏蒸联合切开复位内固定术治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效。方法将86例肱骨近端三、四部分骨折病例随机分为对照组与治疗组各43例。两组均行切开复位加压钢板内固定术,治疗组于切口拆线后3 d后加行中药方温经活血方熏蒸治疗。结果治疗组患者骨折愈合时间显著短于对照组(P0.01),肩关节功能评分显著高于对照组(P0.01)。治疗组Neer肩关节功能评分优良率为90.70%,明显高于对照组的72.09%(P0.05)。结论温经活血方熏蒸可促进局部血运、改善体虚、舒经通络、祛风除湿,有利于加快肱骨近端三、四部分骨折的早期愈合,且加用中药治疗可提高患儿肩关节功能的恢复程度,提高患者生活自理能力。     

两种方法治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位对比研究

目的：观察两种方法治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位的效果。方法：选择1999年7月-2005年1月在我院住院治疗的138例肱骨近端骨折并肩关节前脱位患者,按治疗方法分为经皮导入内固定组（81例）及切开复位LCP钢板内固定组（57例）,采用回顾性研究方法对两种治疗方法的手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及肩关节功能评分进行对比研究。结果：两种治疗方在手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及肩关节功能评分方面经统计学分析,其差异有统计学意义。结论：经皮导入内固定方法治疗肱骨近端骨折并肩关节前脱位具有操作简便、骨折愈合与肩关节稳定时间短、并发症与后遗症少、肩关节功能恢复好等优点,是目前治疗该类型损伤较为理想的方法。     

中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折效果观察

目的观察中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折的效果。方法将胫骨远段骨折患者60例按照不同治疗方式分成2组,对照组30例给予经皮微创解剖钢板内固定治疗,研究组30例给予中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗,观察2组治疗效果。结果研究组总有效率高于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05),骨折愈合时间、住院时间明显短于对照组(P均0.05),且骨折功能评估情况明显优于对照组(P均0.05)。结论中药配合经皮微创解剖钢板内固定治疗胫骨远段骨折效果显著,可促进骨折部位愈合,且并发症少。     

中药熏洗联合护理干预对肱骨近端骨折术后患者预后的影响

目的:观察中药熏洗联合护理干预对肱骨近端骨折术后患者预后的影响。方法:选取在本院行切开复位内固定术治疗的180例肱骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组术后采用常规护理,观察组在对照组常规护理基础上联合中药熏洗治疗。统计2组骨折痊愈时间,观察肩关节功能的恢复情况及药物不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01),美国肩肘外科协会评分(ASES)高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中药熏洗联合护理干预可显著缩短肱骨近端骨折术后患者的骨折痊愈时间,改善肩关节功能,无明显药物不良反应,是一种安全有效的干预方法。     

经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床观察

目的:观察经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果。方法:109例按随机数字表法分为两组,对照组54例用闭合复位交锁髓内钉术,观察组55例用经皮微创锁定钢板内固定术,比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能改善情况及并发症发生率。结果:优良率观察组85.45%、对照组83.33%,并发症发生率观察组3.64%、对照组11.11%。两组骨折愈合时间及Mazur评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量均低于对照组(P0.05)。结论:经皮微创锁定钢板内固定术更注重对骨膜血液供应的保护,对局部血运的影响少,能够减少手术时间、术中出血量少,安全性高。     

钢板内固定和人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎骨折疗效比较

目的探讨钢板内固定和人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎骨折的临床效果。方法将肱骨近端粉碎骨折患者68例根据治疗方法不同分为2组,对照组34例采用钢板内固定治疗,观察组34例采用人工肱骨头置换术治疗,术后行Constant-Murley肩关节评分,比较2组手术情况、术后疗效、并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后住院时间均明显短于对照组(P均0.05),术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P均0.05),肩关节疼痛评分、日常生活能力评分、肩关节活动度评分、上肢肌力评分、总评分、优良率均明显高于对照组(P均0.05),术后3个月肩主动前屈上举功能明显好于对照组(P0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论人工肱骨头置换术对患者造成的创伤更小,可明显缩短治疗时间,改善患者的肩关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

膨胀式髓内钉治疗肱骨干中上段骨折45例临床观察

目的:探讨膨胀式髓内钉治疗肱骨干中上段骨折的临床疗效。方法:将90例肱骨中上段骨折患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用膨胀式髓内钉治疗,对照组采用钢板固定治疗。结果:优良率治疗组为86.67%,对照组为62.22%;两组的手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);随访结果治疗组均获得骨性愈合,对照组3例出现骨不连。结论:膨胀式髓内钉治疗肱骨干中上段骨折疗效显著,骨折愈合快、创伤小、可早期功能锻炼,是理想的治疗方法之一。