不同冲洗液在大鼠开放性骨折早期清创中疗效对比实验研究

目的比较不同冲洗液在大鼠开放性骨折早期清创中的疗效,探寻更为安全有效、经济易行的方法。方法选取雄性成年健康SD大鼠45只,随机平均分成3组,建立大鼠开放性股骨干骨折模型,旷置2h后,分别采用生理盐水、碘伏、过氧化氢冲洗创面,比较冲洗前后创面细菌菌落数变化,创面炎症反应和伤口愈合情况。结果 3组大鼠创面冲洗前后菌落计数均明显变化,但组间创面细菌清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);过氧化氢冲洗组大鼠创面炎症反应明显;所有大鼠伤口愈合良好。结论开放性骨折早期,单独应用生理盐水,可以清除创面绝大多数细菌,降低感染率,减少对组织创面的刺激,缩短清创时间,经济易行。     

单侧多功能外固定架治疗胫骨干开放性骨折

我院 1996年 1月— 2 0 0 2年 1月应用单侧多功能外固定架治疗胫骨干开放性骨折 5 5例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 5例 ,男 39例 ,女 16例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 33.7岁 ;左侧 2 1例 ,右侧 32例 ,双侧 2例。致伤原因 :交通伤 4 7例 ,重物砸伤 3例 ,坠落伤 2例 ,机器绞伤 3例。并发颅脑损伤 2例 ,胸部损伤 5例 ,腹部损伤 3例。2　治疗方法与结果2 .1.　充分清创　在麻醉下使用 3把刷子以肥皂水刷洗患肢3遍 ,以 3%过氧化氢、生理盐水冲洗创口 ,稀释碘伏浸泡创口。自外及里依次切除辗挫失活、污染严重的软组织 ,清创后细…     

新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察

目的 探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果的临床观察.方法 选取2014年11月~2015年12月来本院骨科接受治疗骨科感染伤口换药的88例患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组44例.观察组给予新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷方法对发生感染的伤口进行换药处置,对照组给予0.9%生理盐水冲洗后,用0.7%碘伏浸泡后的无菌棉球进行常规的消毒换药方法.观察记录两组患者伤口的感染率及伤口愈合时间情况.结果 观察组感染率为15.91%,对照组感染率为36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口平均愈合时间为(11.72±1.52)d,对照组愈合时间为(23.3±2.06)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法应用于骨科感染伤口换药处置,有效的降低伤口感染率的发生,同时加快伤口愈合的速度,为患者减轻痛苦,安全性可靠性高、易操作不复杂,可作为伤口换药处置的有效方法,在临床中值得广泛推广应用.     

2种方法用于慢性难愈合性伤口换药的效果观察

目的 寻找对伤口损伤小,疗效好,费时少的换药方法.方法 将48例53处慢性难愈合性伤口的患者随机分成对照组(24例24处)和实验组(24例29处),对照组采用先清创伤口后用3%双氧水清洗伤口,用0.9%生理盐水再冲洗伤口,2%碘酒消毒周围皮肤,用75%酒精脱碘,用生理盐水湿润纱布外敷,然后凡士林纱布覆盖,无菌纱布包扎.实验组采用清创伤口后生理盐水涡流式冲洗或3%双氧水涡流式冲洗+生理盐水涡流式冲洗,清洁伤口后用吹氧气联合胰岛素混合蜂蜜换药治疗慢性难愈合性伤口.观察两组伤口的治愈率、显效时间、愈合时间等.结果 对照组患者的伤口Ⅱ期愈合需48.14±15.88天,而实验组伤口愈合需31.47±13.35天;对照组创面的Ⅱ期愈合率45.83%,而实验组75.86%(P＜0.01).结论 吹氧气联合胰岛素混合蜂蜜换药用于慢性难愈合性伤口换药具有疗效好、愈合快、治疗时间短的特点、且经济、配制简单、副作用小,有在临床推广的价值.     

高压冲洗在急诊污染创面中的应用

目的:观察高压冲洗在急诊污染创面清创术中的的临床疗效。方法:将2012年6月至2014年6月皮肤软组织挫裂伤患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组采用0.9%生理盐水高压冲洗创面,对照组采用0.9%生理盐水行普通冲洗创面清洗创面后两组均行常规消毒清创治疗;比较创面清洗的时间,创面愈合时间以及创面感染率情况。结果:与对照组比较,观察组清洗的时间及创面愈合时间明显缩短,细菌感染率明显减少(P<0.05)。结论:高压冲洗能有效的清除污染创面中的微小颗粒,减少伤口的细菌,降低伤口的感染率。     

0.1%碘伏与生理盐水在清创术中冲洗的疗效对比

目的总结0.1%碘伏在清创术中冲洗伤口的临床疗效。方法 2004年1月~2012年12月,182例皮肤软组织挫裂伤患者,随机分为实验组101例与对照组81例,实验组采用＂0.1%碘伏冲洗伤口＂,对照组采用＂生理盐水冲洗伤口＂。记录实验组和对照组患者术区有无红肿热痛等炎症反应。结果实验组101例患者中伤口均未出现红肿热痛等炎症反应,伤口全部甲级愈合。对照组81例患者中有11例伤口出现不同程度的红肿热痛等炎症反应,经换药后愈合。结论 ＂0.1%碘伏清创术中冲洗伤口＂是一种简单、经济、有效的方法,能有效避免清创伤口的感染。     

碘伏在脓肿切开引流术后换药中的临床应用

目的 观察碘伏在脓肿切开引流术患者中的临床应用效果.方法 经患者知情同意后,将160例深部脓肿切开引流术患者分为2组即试验组和对照组.试验组(n=86)用3％过氧化氢溶液和0.9％氯化钠注射液充分冲洗脓腔后,采用0.5％碘伏纱条引流.对照组(n=74)用3％过氧化氢溶液和0.9％氯化钠注射液充分冲洗脓腔后,采用凡士林纱条引流.结果 试验组换药次数(7.8次)及伤口愈合时间(9.7 d)明显少于或短于对照组(分别为15.2次和16.4 d),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 碘伏消毒液引流脓腔能加快伤口愈合,操作简便,安全性能好,值得临床推广应用.     

先天性耳前瘘管感染78例治疗的临床观察与分析

目的观察先天性耳前瘘管感染伤口换药时采用穿刺抽脓、0.5%碘伏冲洗换药的伤口愈合时间,与传统切开排脓、利凡诺纱条引流换药的伤口愈合时间并进行比较。方法将78例先天性耳前瘘管感染患者随机分为试验组40例和对照组38例。试验组采用穿刺抽脓和0.5%碘伏冲洗换药的方法,对照组采用切开排脓、利凡诺纱条引流的换药方法,比较两组换药方法的伤口愈合时间。结果两组换药伤口愈合时间比较,有显著性差异,具统计学意义（p〈0.05）,结论穿刺抽脓创口小,利于伤口愈合,0.5%碘伏杀菌力强,冲洗脓腔能很快控制炎症,故用于先天性耳前瘘管换药疗效显著。     

术中碘伏冲洗对脓肿型颈淋巴结核的效果分析

目的 探究术中碘伏冲洗对脓肿型颈淋巴结核的效果。 方法 随机选我院 122 例脓肿型颈淋巴结核患者,术中彻底清除病变后,对照组以 0.9%生理盐水冲洗脓腔,实验组以 0.5%碘伏冲洗,两组均浸泡 5 min,比较两组临床指标差异。 结果 实验组术后拔管时间、切口感染发生率、切口愈合时间、生活质量、治疗效果均显著优于对照组(P<0.05)。 结论 脓肿型淋巴结核患者术中用 0.5%碘伏冲洗,可有效降低术后切口感染率,减少创面渗出,缩短拔管时间,提高患者疗效。     

指端半月切迹以远离断原位缝合60例疗效观察

自1999年以来,我们对于指端半月切迹以远的离断予以原位缝合,成活率达73%,现报告如下。临床资料1一般资料:本组60例患者均为锐器所致半月切迹以远的横断或短斜形离断伤。其中男32例,女22例;年龄17岁~48岁,平均年龄32岁;拇指8例,食指20例,中指26例,环指9例,小指5例,共68例。2治疗方法:先以肥皂水刷洗患肢,清水冲洗干净,反复三遍,3%双氧水冲洗伤口,生理盐水冲洗干净,以0.1%新洁尔灭溶液浸泡伤口及离断部分15分钟,予以碘伏常规消毒,铺无菌巾,以2%利多卡因稀释后予以指根阻滞麻醉,清创只需清除远近端创面上的异物及少许创缘皮肤,勿过多清除创面…     

碘伏治疗糖尿病患者皮肤软组织感染的护理

我科于 1 999年 7月至 2 0 0 2年 3月采用碘伏治疗糖尿病皮肤软组织感染 2 0例 ,获得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料2 0例均是 型糖尿病患者 ,其中男 1 1例 ,女 9例 ,年龄 4 0～ 70岁 ,下肢小腿浅表伤口感染 2例 ,脚趾端溃疡 1 3例 ,足跟部溃疡 5例 ,其中 2例已有脓腔形成。结果 1 9例治愈 ,痊愈天数 1 4～ 32 d。2　治疗方法2 .1　按常用清创方法 ,用 3%过氧化氢和生理盐水棉球依次清洗伤口周围皮肤 ,伤口创面清除局部脓痂 ,剪除坏死组织。2 .2　用 0 .3%碘伏 1 0 ml冲洗伤口 ,每次冲洗 2～ 3遍 ,有脓腔的多冲洗 2遍 ,第 1周换药 2次 …     

不同清创方法对伤口愈合疗效的影响

目的分析讨论不同清创方案对伤口愈合效果的影响。方法 2013年5月至2015年9月期间,我院接收外伤患者共计133例,以患者意愿自主选择清创方式并以此作为分组依据,66例患者接受传统清洗方案,为对照组,另外67例患者接受改良式冲洗方案,为试验组,比较两组效果。结果两组患者患处经过妥善处理后,创口基本愈合,清创后,对患处组织进行细菌培养,对照组患者阳性率为31.82%、试验组阳性率为5.97%,对照组患者创口平均愈合时间为(31.2±5.73)天、试验组患者创口平均愈合时间为(23.1±7.88)天,上述差异均具有统计学意义(P0.05)。结论将传统冲洗方式改良为涡流式冲洗,可以有效减少细菌滋生,促进伤口愈合,得到患者的一致好评。     

糖尿病足溃疡的护理

目的:探讨糖尿病足局部的护理。方法:43例患者随机分为观察组和对照组,对照组用生理盐水及过氧化氢冲洗溃疡伤口,再以胰岛素加生理盐水混合浸泡的雷佛诺尔纱布湿敷于创面;观察组在对照组的基础上,给予加用局部红外线照射治疗。结果:观察组溃疡愈合较为理想,总有效率明显高于对照组。结论:糖尿病足溃疡局部护理配合全身治疗可提高糖尿病足溃疡的愈合率。     

碘伏在脓肿切开引流术后换药中的临床应用价值分析

目的分析研究碘伏在脓肿切开引流术后换药中的临床应用价值。方法抽选本院收治的脓肿切开引流术后换药患者50例进行研究,时间均在2015年7月至2016年7月期间,采用单双号分组法将患者分为两组,均使用浓度为3%的过氧化氢溶液和浓度为0.9%的氯化钠注射液对脓腔进行充分的冲洗,对照组使用凡士林纱条引流,观察组则给予浓度为5%的碘伏纱条引流,对两组患者的换药次数、伤口愈合时间以及医疗费用进行比较。结果观察组患者的换药次数明显较对照组少,其伤口愈合时间短于对照组,医疗费用较对照组低,P0.05,差异有统计学意义。结论碘伏在脓肿切开引流术后换药中具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。     

汇涵术泰护创液应用于压疮的疗效观察及护理体会

目的:局部应用汇涵术泰护创液(HVHA)治疗压疮的效果观察.方法:选择身患压疮须行创面换药患者50例.随机分为两组,每组25例.在换药过程中,一组应用生理盐水清创,常规碘伏消毒皮肤后纱布覆盖创面.另一组患者则应用汇涵术泰护创液清创和创面喷洒和湿敷.分别观察记录两组患者创面愈合时间和换药次数.结果: 换药时给患者应用护创液(治疗组)和对照组比较,伤口愈合情况有统计学差异.治疗组与对照组相比,创面愈合时间明显缩短,所需换药次数明显减少(P<0.05).结论:在对压疮创面的换药过程中,用护创液的伤口创面愈合比仅使用生理盐水清创,碘伏覆盖创面的伤口创面愈合快,能较好地防止创面感染,为伤口愈合提供良好的环境.     

腓骨段、髂骨植骨骨外固定治疗下肢开放性骨缺损

目的:应用腓骨段、髂骨植骨骨外固定治疗下肢开放性骨小段(6cm以内)缺损。方法:对32例伤者彻底清创伤口,截取自体腓骨段嵌入骨缺损两端骨髓腔,加植髂骨条,予单侧多功能骨外固定支架固定骨折,修复创口。结果:所有伤口愈合良好,29例6～10个月骨折临床愈合,平均7.5个月,另3例12个月愈合;下肢功能恢复良好,无明显畸形跛行或再骨折。结论:腓骨段嵌入骨髓腔加髂骨植骨,联合骨外固定治疗下肢开放性骨小段缺损,为创口修复、愈合、骨折固定、骨愈合、术肢早期功能锻炼均提供了所需条件,可1次完成手术操作,避免传统分期手术,明显缩短疗程,使患肢得到及早进行功能锻炼,恢复肢体功能,减少伤残,疗效确切。     

稀释碘伏冲洗会阴预防产后感染的临床应用研究

目的 探索预防产后感染的临床护理措施.方法 筛选会阴侧切及会阴Ⅱ度裂伤产妇234例,随机分为碘伏组(治疗组,125例),新洁尔灭组(对照组,109例).治疗组:于产妇分娩后即用0.02%~0.03%的稀释碘伏50～100 ml冲洗会阴侧切口或裂口2～3次,然后常规缝合侧切口或裂口,以后用0.5%碘伏浸泡的棉球擦洗会阴.对照组:采用1‰新洁尔灭擦洗会阴,方法同治疗组.结果 治疗组会阴侧切口或裂口甲级愈合率为96.0%,明显高于对照组(P<0.01).结论 采用稀释碘伏冲洗产后会阴,能有效预防会阴侧切口或裂口感染,提高甲级愈合率,且无毒副作用,能减少湿疹等并发症的发生,值得临床推广应用.     

56例开放性骨折创口感染的临床观察

目的探讨清创配合碘伏冲洗治疗56例开放性骨折创口感染的临床疗效.方法随机将我科2011年2月至2012年2月期间113例开放性骨折创口感染患者分为对照组和治疗组,对照组57例给予常规抗感染治疗,治疗组56例在对照组的基础上行清创配合碘伏冲洗,两组患者均治疗1月为一疗程,三个疗程后对比治疗疗效.结果治疗后,治疗组细菌种类和细菌数量明显低于对照组,P<0.05;治疗组在治疗时间方面与对照组对比,P<0.01;感染情况对比,P<0.01.结论清创配合碘伏冲洗的治疗措施能够明显降低开放性骨折创口感染细菌的种类和数量,临床疗效确切,安全可靠,值得进一步研究和推广.     

产后应用生理盐水与0．03％碘伏溶液冲洗会阴伤口的效果比较

目的探讨应用何种冲洗液更有利于会阴伤口的愈合及减少并发症。方法将在本院产科住院经阴道分娩的产妇300例,随机分为实验组155例与对照组145例。实验组：先用生理盐水彻底冲洗阴道壁及会阴伤口,然后行缝合术,产后5d继续用生理盐水冲洗外阴,2次／d;对照组：先用0．03％碘伏溶液彻底冲洗阴道壁及会阴伤口,然后行缝合术,产后5d继续用0．03％碘伏溶液冲洗外阴,2次／d。分别评估、比较术时术后5d内,产妇在伤口疼痛程度、感染率及愈合情况的差异。结果两组产妇伤口疼痛程度、感染率及愈合情况的差异均具有统计学意义（P〈0．01）,实验组明显优于对照组。结论应用生理盐水代替0．03％碘伏溶液冲洗会阴伤口可减轻产妇痛苦及经济负担,提高社会对助产士及医院的认可度,从而提高医院的经济效益及社会效应。     

钩槽式外固定器在胫腓骨中下段开放性骨折中的运用

我院采用钩槽式跨关节双边外固定治疗胫腓骨中下段开放性骨折疗效满意。报告如下 :1　资料与方法本组 15例胫腓骨中下段开放性骨折。男 10例 ,女 5例。年龄 2 0～ 56岁 ,平均 34岁 ,其中Ⅰ°开放性骨折 5例 ,Ⅱ°8例 ,Ⅲ°2例。钩槽式外固定器由钩式螺栓、螺母、槽式连接杆、垫片构成。手术用硬膜外麻醉 ,并上止血带。具体操作经过清创、复位、穿针、固定、调整五步骤[1] 。清除创口异物 ,清理失活组织 ,去除污染重的小碎骨片 ,用 3%双氧水、生理盐水、1/ 2 0稀碘伏反复冲洗浸泡 3遍 ,清创彻底后准备修复[2 ] 。采取直视下牵引复位。复位理…