冠心病所致发作性胸闷56例临床分析

目的:比较冠心病发作性胸闷与典型心绞痛的临床意义。方法：通过对56例有发作性胸闷患者的临床观察及硝酸甘油试验、冠状动脉造影后证实。结果：所有患者均有冠状动脉供血不足的改变。结论：冠心病发作性胸闷与典型心绞痛具有相同的临床意义，是冠状动脉供血不足的表现。     

长期服用硝酸酯类药应防止“零时效应”

人们常把硝酸甘油称为冠心病患者的“救命药”,这是因为硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心肌缺血,减轻心脏负担,对冠心病患者心绞痛发作具有急救命作用。但 是．前不久患有冠心病的李女士感到有心绞痛的症状，因此在早、晚分别舌下含服了硝酸甘油片．却不料．在次日凌晨时分出现了严重的心绞痛．幸好被家人及时发现送医院急救，才转危为安。     

巧用硝酸甘油

硝酸甘油可以迅速扩张冠状动脉.是抢救心绞痛急性发作、心肌梗死的特效药物.冠心病患者应随身携带.不过,使用硝酸甘油有一些技巧.只有巧用它.才能达到最佳效果.1发生心绞痛时.可取半卧位或坐位.并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下.     

巧用硝酸甘油效果好

硝酸甘油可以迅速扩张冠状动脉,是抢救心绞痛急性发作、心肌梗死的特效药物,冠心病患者应随身携带。不过,使用硝酸甘油有一些技巧,只有巧用它,才能达到最佳效果。     

冠心病的药物治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔变窄、阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，其实质上也是一种慢性炎症性疾病，它和冠状动脉痉挛一起，统称为冠心病。短暂、不严重的心肌缺血，即心绞痛，常与劳累或情绪激动有关，表现为短暂的胸痛，疼痛可放射至左肩、颈咽或下颌部，常不会超过半个小时，休息或含硝酸甘油几分钟内缓解，其临床表现为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛：当长时间的严重心肌缺血，则进展为急性心肌梗死，表现为持续性胸痛，可伴有心力衰竭甚至出现意外性猝死。心绞痛发作时心电图常可见暂时性ST段改变或伴有T波变化，心肌梗死心电图则出现较长时间动态变化（数小时到几天），同时伴有明显的血液生化异常。冠心病诊断的“金”标准是冠脉造影或冠脉CT检查发现冠状动脉管腔狭窄。     

让硝酸甘油药到病除

硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效药之一。它主要通过扩张冠状动脉和静脉血管．降低心肌耗氧量，增加心肌供血，从而达到止痛目的。因此，很多病人将它视为“救命药”，经常放在身边。     

冠心病治疗为啥常失败

冠心病其病理改变为冠状动脉硬化、血管壁增厚、管腔变窄或心肌耗氧量增加，引起心肌缺血缺氧，出现心绞痛。有些人虽经积极治疗，但屡治屡犯，这是什么原因呢？一般来说，常见于以下几种原因。 一、治疗不当冠心病治疗原则上应急则治标，缓则治本。具体地说，在病情急性发作时（如心绞痛、心源性休克、严重的心律不齐等），要应用硝酸甘油制剂及速效救心丸等速效扩冠药物、抗休克药物或抗心律失常药物；     

血栓通注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛124例疗效观察

血栓通注射液是从中药三七中提取的有效成分——三七总皂甙制成，具有扩冠、减慢心率、减少心肌氧耗量、抗炎、耐缺氧等作用；另一方面，通过阻滞心肌细胞慢钙通道对心肌产生负性变频及变力作用，来减少心肌细胞的能量消耗，从而发挥治疗心绞痛的作用，我院应用血栓通注射液和／或单硝酸异山梨酯注射液治疗稳定型心绞痛患者，取得较好效果，报告如下：     

冠心病人合理使用硝酸酯

硝酸酯制剂是防治冠心病常用药物之一，可直接扩张冠状动脉，减轻心脏前（主要）和后的负荷。常用制剂包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5-单硝酸异山梨酯、戊四硝酸等。     

心绞痛稳定期的居家调理

心绞痛是冠心病的症状之一，多见于中老年人。其发生与发展主要是与冠状动脉供血不足导致心肌急剧缺血、缺氧有关。冠心病心绞痛的临床特点是以突然发作的胸前区压榨性疼痛为主要症状，疼痛可放射至心前区和左上肢，伴有窒息感、恐惧感。多发作于白天劳动或情绪激动时，少数不稳定性心绞痛可在夜间或静息状态下发作。心绞痛发作的持续时间不长，多数在数分钟内即可缓解，极少超过15分钟，休息或服用硝酸甘油后可迅速缓解。     

含服硝酸甘油无效 需警惕心梗

进入冬季,气候寒冷是冠心病、心绞痛的高发期。心绞痛主要是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生急性短暂性心肌缺血缺氧所致,当冠状动脉血流量减少和心肌需氧量增加时即可发生;诱因多为寒冷、劳累和情绪激动所致;经休息和含服硝酸甘油片即可缓解。而心肌梗死则是在严重冠状动脉粥样硬化的基础上,心肌严重缺血缺氧并出现部分心肌坏死所致,病情危急,含服硝酸甘油片往往不能缓解。     

冠状动脉支架术治疗48例冠心病临床疗效分析

目的探讨冠状动脉支架术治疗冠心病的临床效果。方法对48例冠心病患者行冠状动脉支架术,并进行2年随访,了解治疗效果。结果 48例接受冠状动脉支架手术治疗的患者中46例患者心绞痛症状得到有效缓解,复发时间延长,治疗有效,有效率95.83%。2例患者治疗无效。结论冠状动脉支架术对于冠心病患者的心绞痛症状有很好的缓解作用,且手术的安全性较高。     

温阳活血法治疗冠心病62例疗效观察

目的:观察对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者使用温阳活血法治疗的疗效.方法:选取62例治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者按照随机非等量对照原则分成对照组和实验组两组,其中对照组30例患者采用常规西药药物治疗方案,实验组32例患者在对照组患者药物治疗方案基础上加服温阳活血中药,进行为期4周的治疗后,对比两组患者治疗前后的生存质量和治疗效果.结果:对照组患者中心绞痛治疗有效率、中医症候疗有效率、心电图改善有效率和硝酸甘油停减率均低于实验组患者;两组患者经过各自治疗后,在身体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认识程度均高于给自治疗前的分数,而且实验组患者治疗后各项分值均高于对照组.结论:在传统西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病基础加服温阳活血中药,可以有效降低患者心绞痛发病率和服用硝酸甘油药物量,改善患者的心脏功能,对患者的生活质量有改善的作用,值得临床推广.     

合理用药──冠心病心绞痛防治的关键

心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧缺血所致的临床症状。目前,治疗冠心病心绞痛虽然有了许多新技术,但是药物治疗仍然是重要的手段。而合理用药是冠心病心绞痛防治的关键所在。临床上我们把治疗心绞痛的药物分为四类:一是硝酸盐类,包括速效的硝酸甘油,用于心绞痛突然发作;作用持续时间较长的消心痛,用于预防心绞痛发生。     

冠心病患者血清中可溶性Fraetalkine水平与冠状动脉狭窄程度的相关研究

目的通过测定血清可溶性Fractalkine（sFkn）水平来观察其在冠心病患者血清中的表达，并进一步探讨sFkn水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法83例行冠状动脉造影患者，其中稳定型心绞痛组20例、急性冠状动脉综合征组36例及对照组27例。测定各组血清sFkn、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，以Gensini冠状动脉造影积分系统对冠状动脉病变程度进行量化。结果血清sFkn、hs-CRP水平在急性冠状动脉综合征组显著高于稳定型心绞痛组（P〈0．01），而后者又显著高于对照组（P〈0．05）。冠心病患者血清sFkn水平与Gensini冠状动脉造影积分之间无相关性（r=0．08，P=0．58）。结论血清sFkn水平在冠心病患者，尤其是不稳定型心绞痛患者中表达水平显著升高；冠心病患者血清sFkn水平与冠状动脉狭窄程度之间无相关性。     

儿童眼外伤175例临床调查分析

目的探讨临床诊断为冠心病患者与冠状动脉造影结果间的关系。方法选择186例临床诊断为冠心病行冠状动脉造影检查的病例，依据临床表现、心电图有无缺血的改变分为五组，进行回顾性对比分析。结果Ⅰ组（心绞痛伴心电图提示心肌供血不足）冠状动脉造影病变阳性检出率最高为91％、Ⅱ组（心绞痛伴心电图正常而运动试验阳性）冠状动脉造影病变阳性检出率为67％、Ⅲ组（心绞痛伴心电图及运动试验正常）冠状动脉造影病变阳性检出率为39％、Ⅳ组（无心绞痛伴心电图提示心肌供血不足）冠状动脉造影病变阳性检出率为8％、V组（无心绞痛伴心电图正常而运动试验阳性）冠状动脉造影病变阳性检出率为0。结论心绞痛伴心电图提示心肌供血不足的改变在冠心病诊断中具有重要价值。     

冠心病患者血清瘦素水平与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的 探讨冠心病患者血清瘦素水平与冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 选择经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛住院患者20例(稳定型心绞痛组)、不稳定型心绞痛住院患者26例(不稳定型心绞痛组),测定血清瘦素水平,并与20例虽有类似心绞痛症状,但经冠状动脉造影检查未见冠状动脉病变者(对照组)进行比较,分析血清瘦素水平与冠状动脉狭窄程度之间的关系.结果 不稳定型心绞痛组血清瘦素水平[(10.39±8.09)μg/L]显著高于稳定型心绞痛组[(7.65±4.46)μgL]及对照组[(3.93±2.66)μg/L](P<0.01),稳定型心绞痛组与对照组血清瘦素水平比较差异也有统计学意义(P<0.01).在冠心病患者中,冠状动脉TIMI分级越低,血清瘦素水平越高,但TIMI分级同一水平时,稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组血清瘦素水平比较差异无统计学意义(P>0.05).不稳定型心绞痛组血清瘦素水平与Gensini积分及TIMI分级呈显著正相关(r值分别为0.654、0.542,P<0.05);稳定型心绞痛组血清瘦素水平与Gensini积分及TIMI分级也呈显著正相关(r值分别为0.466、0.518,P<0.05).结论 稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛患者血清瘦素水平明显升高,且不稳定型心绞痛患者较稳定型心绞痛患者血清瘦素水平高.血清瘦素水平与冠状动脉病变严重程度呈正相关,与冠心病心肌缺血的范围、病变支数、冠状动脉末稍血流情况呈正相关.     

服用硝酸甘油有口诀

<正>硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效药之一。它主要通过扩张冠状动脉和静脉血管,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,从而达到止痛目的。很多人将它视为"救命药",经常放在身边。事实上,正确使用硝酸甘油并不是一件简单的事。下面就是服用硝酸甘油时使其发挥最佳疗效的     

50例冠状动脉造影与冠心病临床诊断的对比探讨

目的探讨在冠心病（CHD）的临床诊断中冠状动脉造影（CAG）检查的价值及适应征。方法对50例冠心病患者进行冠状动脉造影并与临床对比分析。结果冠状动脉造影阳性率50％,其中心肌梗塞组88．9％,典型心绞痛组70．4％,不典型心绞痛组仅为12．5％。结论冠心病的诊断中冠状动脉造影检查最为可靠,但冠状动脉造影检查对不稳定型心绞痛诊断偏差较大极容易造成误诊。     

银丹心脑通软胶囊治疗心绞痛的观察

银丹心脑通软胶囊选用银杏叶、丹参、三七、灯盏细辛、绞股蓝、大蒜、山楂、天然冰片等多味天然地道药材，运用现代制药高新技术加工而成。具有活血化瘀行气止痛，消食化滞的功效。能显著改善冠心病患者胸痛、胸闷、疲乏、气短、心悸等症状，心电图显著好转，口服后能显著减少心绞痛的发作频率和严重性，对于其他冠状动脉扩张药无效的患者也具有良好的疗效。我院自2005年11月-2006年12月选用贵州百灵企业集团制药有限公司的银丹心脑通软胶囊（国药准字Z20027144）治疗心绞痛48例，观察报道如下。