脉络宁硬膜外介入疗法治疗颈椎病

从 1 997年 1 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院采用脉络宁硬膜外介入疗法治疗颈椎病 3 6例 ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 997年 1 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院门诊 ,住院共收治颈椎病患者 72例 ,所有病例均符合《矫形外科学》(杨克勤 .上海 :上海科技出版社 ,1 987.)颈椎病的诊断标准 ,并经 X线、CT确诊。随机分为治疗和对照两组 ,每组 3 6例。治疗组男、女各 1 8例 ,年龄3 2～ 62岁 ,平均 46岁 ,病程 5天～ 1 8年。发病部位 :C4 .5、C5.6 、C6 .7占绝大多数 ,其中神经根型 1 7例 ,交感型 1 9例。对照组男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 3…     

中西医结合治疗颈椎病106例临床观察

我院自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 8月应用中西医结合治疗颈椎病 10 6例 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :治疗组 :共 10 6例 ,男 6 2例 ,女 4 4例。其中神经根型 6 2例 ,椎动脉型 13例 ,脊髓型 2例 ,交感神经型 11例 ,混合型 18例 ;依病情轻重分轻度 14例 ,中度2 9例 ,重度 6 3例 ;年龄分组 ,2 0岁以下 5例 ,2 1～ 30岁19例 ,31～ 4 5岁 2 5例 ,4 6～ 6 5岁 4 0例 ,6 5岁以上 17例。年龄最大 84岁 ,最小 8岁 ;病程 5年以下 76例 ,6～ 10年10例 ,11～ 15年 9例 ,16～ 2 0年 6例 ,2 0年以上 5例。对照组 :6 0例中 ,男 …     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛60例疗效观察

我科 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 2月用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　入选病例 118例 ,均符合 1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。治疗组 6 0例 ,为 2 0 0 3年 1月至2 0 0 4年 4月收治的住院患者 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄 4 1岁～ 78岁 ,平均 (5 9± 9)岁 ,其中初发劳力型心绞痛 11例 ,恶化劳力型心绞痛 6例 ,自发型心绞痛 4例 ,梗死后心绞痛 2例 ,混合性心绞痛 37例。对照组 5 8例 ,选择 1999年 7月至 2 0 0 1年 12月收治的部分患者 ,男 4 2例 ,女 16例 ,年龄 4 2岁～…     

颈椎前路减压加植骨融合术的护理

颈椎病是骨科常见病 ,多发于中老年患者 ,随着人均寿命不断提高 ,发病率也逐渐上升 ,我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,共行颈椎前路减压加植骨融合术治疗颈椎病 12例 ,术后效果满意 ,现将护理体会介绍如下。临床资料　　本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 4 0～ 6 2岁 ,平均 5 0 .5岁 ,脊髓型颈椎病 9例 ,反复发作的神经根型 3例 ,主要症状为一侧上肢或四肢麻木、乏力 ,并呈进行性加重趋势 ,部分病人甚至出现步行困难、双手无力。术后随访优 8例 ,良 4例 ,有效率达 10 0 %。护理措施　　一、术前护理1.心理护理　由于手术部位特殊 ,加之…     

哈鲁氏棒联合治疗胸腰椎骨折脱位伴截瘫的护理体会

我院自 1990～ 2 0 0 0年应用哈鲁棒氏联合治疗胸腰椎骨折脱位 5 4例 ,配合有效的护理 ,取得满意的疗效 ,椎体复位率 71 9%,截瘫病人恢复好。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4 1例 ,女 13例 ,年龄 2 6～ 5 6岁。致伤原因 :坠落伤 4 6例 ,压砸伤 8例。损伤椎体 :T10 2例 ,T115例 ,T12 14例 ,L12 5例 ,L2 8例 ,其中屈曲压缩型 32例。全部病例合并截瘫 ,其中不全瘫 30例 ,全瘫 2 4例。1 2　手术方法 :先行伤椎全椎板切除减压 ,扩大神经根管 ,松解神经根 ,并切开硬脊髓膜探查脊髓 ,取出血肿 ,然后采用哈鲁氏棒联…     

颈五针加神灯照射治疗颈椎病60例

笔者 2 0 0 4年 3月～ 5月 3个月间运用颈五针加神灯(TDP)照射治疗颈椎病 6 0例 ,取得较理想效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,男性 18例 ,女性 4 2例 ,年龄在2 0～ 6 2岁 ,病程最短 1周 ,最长 1年。其中神经根型 4 0例 ,椎动脉型 2 0例。1 2　诊断依据　 (1)神经根型主要症状 :颈项 ,肩臂 ,肩胛上背 ,上肢等处酸痛或放射痛 ,颈部发僵酸痛 ,神经根紧张试验酸痛或麻痛加剧 ,X线正侧位表现为椎体前后缘示唇样增生 ,椎间隙变窄 ,颈椎生理曲度变直 ,项韧带钙化等。 (2 )椎动脉型主要症状 :头晕 ,头昏 ,视物模糊 ,可伴…     

辨证施护胆系结石174例

辨证施护胆系结石病 1 74例 ,收效较好 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 74例中 ,男 41例 ,女 1 3 3例 ,年龄 2 0～ 3 0岁 1 9例 ,3 1～ 40岁 5 1例 ,41～ 5 0岁 3 8例 ,5 1～ 6 0岁 42例 ,6 1岁以上 2 4例。患病 2 5年以上 7例 ,2 0～ 2 4年 1 3例 ,1 5～ 1 9年 1 3例 ,1 0～ 1 4年 2 9例 ,5～ 9年 2 8例 ,1～ 4年 46例 ,1年以下 3 8例。1 .2　临床症状　中上腹或右上腹疼痛 1 6 6例 ,恶心1 6 2例 ,呕吐 5 4例 ,纳差 1 71例 ,厌油腻 6 3例 ,嗳气2 7例 ,恶寒 1 3 2例 ,发热 91例 ,黄疸 49例。疼痛发作诱因 :进饱餐 3 4例 ,进高脂…     

股骨颈骨折81例治疗分析

我院 1997年 1月 - 2 0 0 0年 12月共收治股骨颈骨折病人 81例 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　一般资料 :男 35例 ,女 4 6例。左侧 4 3例 ,右侧 38例 ,年龄 2 9- 86岁 ,年龄中位数 5 4岁。头下型 33例 ,经颈型 2 3例 ,基底型 2 5例。Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅰ -Ⅱ型 2 9例 ,Ⅲ型     

暴露疗法在泛发性脓疱型银屑病护理中的应用

泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见且较严重的类型。本院皮肤科从 1995年 1月至 2 0 0 0年 7月共收治 4 6例泛发性脓疱型银屑病患者 ,在护理中采用暴露疗法可减轻患者痛苦 ,促进疾病的康复 ,现总结如下。1　临床资料本组男 2 4例 ,女 2 2例 ,年龄 4～ 6 9岁。临床表现为全身     

癔症患者的心理护理

癔症是一种心因性疾病 ,通常是由精神刺激或不良暗示而引起的神经精神障碍。我科自 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治了 2 4例患者 ,经过治疗护理 ,取得了满意的效果 ,现将其临床资料及护理介绍如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 3例 ,女 2 1例 ,4 0ａ以上患者极少 ,最小者 8ａ ,平均 2 9ａ ;已婚 17例 ,未婚 6例 ,丧偶1例 ;职员 1例 ,工人 6例 ,家务及待业人员 5例 ,农民 9例 ,学生 3例 ;高中以上文化程度 4例 ,初中文化程度 7例 ,小学及以下文化程度 13例。2　起病诱因突发事件受惊 3例 ,家庭问题 12例 ,外界人际关系 4例 ,工作学习问题 4…     

腰椎间盘突出症术后复发28例报告

目前手术是治疗腰椎间盘突出症的主要方法之一。腰椎间盘突出症手术后神经根受压症状一段时期完全缓解 ,而后复发严重的同一神经根或毗邻神经根的椎间盘源性受压症状 ,为腰椎间盘突出症术后复发。本院自 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治腰椎间盘突出症术后复发病人 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,男性 2 2例 ,女性 6例。年龄 37～ 5 2岁 ,平均 4 0 3岁。均行后路椎间盘髓核摘除术 ,开窗 5例 ,半椎板 3例 ,全椎板 2 0例。初次手术单位 ,本院 6例 ,外院 2 2例。术后复发时间 3～ 12年 ,平均 5年。1 2　临…     

先天性食管闭锁围手术期的护理

先天性食管闭锁是胚胎发育异常所致的食管畸形 ,常伴有食管气管瘘[1] 。常因吸入性肺炎、营养不良或护理不当而死亡 ,手术矫治是目前唯一根治性治疗手段。而及时的诊断处理、围手术期的细致观察及护理是手术成功必不可少的条件。我院自 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月收治 6例 ,手术治疗 5例均获得成功。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患儿共 6例 ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 3～ 15天 ,平均 9天。食管造影显示 :食管闭锁Ⅲ型 4例 ,Ⅰ型及Ⅴ型各 1例 ,除 1例Ⅰ型食管闭锁 ,因严重吸入性肺炎于入院后第一天死亡 ,余 5例均治愈出院。2　临…     

小儿腹型过敏性紫癜的临床观察及护理

过敏性紫癜以腹痛、呕吐、便血等消化道症状为主要表现者称腹型过敏性紫癜。 1 998年 1月至 2 0 0 3年 3月我们共收治小儿腹型过敏性紫癜 5 6例 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 6例患儿中男性 32例 ,女性 2 4例 ,年龄 4～ 1 4岁 ,平均 8.2岁。可能的发病诱因 :上呼吸道感染 1 2例 ,肠蛔虫症 6例 ,食物过敏 7例 ,药物过敏 3例 ,原因不明 2 8例。发病距就诊时间 3～ 1 8d ,平均 6 .8d。1 .2　全部病例均有典型的皮肤紫癜 ,腹痛 5 6例 ,恶心5 2例 ,呕吐 4 3例 (呕血 7例 ) ,肉眼血便 32例 ,大便潜血阳性 2 4例 ;腹痛先于紫癜出现 7…     

耳针治疗椎动脉型颈椎病24例

颈椎病是指颈椎间盘 ,颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发性改变 ,致使脊髓、神经、血管等组织受损害 (如压迫、刺激、失稳 )所产生的一系列症状。临床上可分为软组织型 ,神经根型 ,脊髓型 ,椎动脉型 ,交感神经型和混合型。自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月本科共收治椎动脉型颈椎病 2 4例 ,均采用耳针治疗 ,并取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,其中住院 8例 ,门诊 16例 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄最大 72岁 ,最小 32岁 ,平均 4 8 4岁 ,病程最长 6年 ,最短 1个月 ,平均 1 3年。…     

中医辨证治疗低血压病64例

自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者运用中医辨证治疗的方法 ,对 6 4例低血压病患者进行治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 1 8例 ,女 46例 ;年龄 1 9～ 82岁 ,平均 44 9岁 ;其中 ,1 9～30岁 1 0例 ;31～ 40岁 1 5例 ,41～ 50岁 1 6例 ,51～ 6 0岁 1 1例 ,6 0岁以上 1 2例。1 2　低血压病的中医分型　 6 4例病例中属气虚型的 1 6例 ( 2 5% ) ,阴血虚型的33例 ( 52 % ) ,阳虚型的 1 5例 ( 2 3% )。1 3　诊断标准　本组观察病例在治疗前及治疗后均进行测定血压 ,6 4例患者的血压均低于正常值 ,即收缩压…     

小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症(附133例临床资料)

我院从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 1月采用小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症 ,取得了良好的临床效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者共 13 3例 ,男 75例 ,女 5 8例 ,年龄16～ 5 5岁 ,平均年龄 41.2岁。病程 1～ 2 8月 ,其中外侧型突出 74例 ,中央型突出 46例 ,其中合并侧隐窝及神经根管狭窄3 2例。腰 5骶 1椎间盘突出 3 5例。腰 4～ 5椎间盘突出 63例 ,腰 3～ 4椎间盘突出 3例 ,腰 4～ 5及腰 5骶 1双节段椎间盘突出 3 2例。行单侧开窗间盘切除减压 81例 ,双侧开窗间盘切除减压 5 2例 ,其中 3 2例行侧隐窝及神经根管扩大成行术。1.…     

经内镜高频电治疗消化道息肉的护理体会

我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 11月应用 Olympus D2 0型机治疗消化道息肉 ,疗效显著 ,现将手术配合及护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 5 3例 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 3～ 80岁。摘除息肉 73颗 ,单发 38例 ,多发 15例 ,直径 0 .3～ 3cm,其中 2 cm以上 6颗 ,1～ 1.9cm 2 4颗 ,0 .3～ 0 .9cm 43颗 ,广基 8颗 ,亚蒂 2 4颗 ,有蒂 31颗 ,胃息肉 5颗 ,肠息肉 (直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠 ) 6 1颗 ,脾曲息肉 5颗 ,肝曲息肉 2颗 ;增生性息肉 40例 ,炎症性息肉 2 3例 ,腺瘤样息肉 10例 ,其中直肠腺瘤样息肉恶变 1例。除 1例有…     

颈椎病患者睡眠障碍的心理分析及护理对策

颈椎病是一种常见病 ,由于病程漫长 ,痛苦大 ,致残率高 ,对患者的生理和心理状态有很大的影响[1] ,了解这些心理影响 ,尤其针对不同的心理状态进行有效的护理对策 ,提高睡眠质量 ,有利于患者早日康复。资料与方法　　对我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月 80例颈椎病患者男 50例 ,女 3 0例 ;其中神经根型 3 0例 ,脊髓型 2 5例 ,交感神经型 1 0例 ,椎动脉型 8例 ,混合型 7例。采用直接和病人交谈、询问、向家庭询问、问卷调查及护士观察分析的方法收集资料。调查结果分析1　调查结果　各种心理刺激引起睡眠障碍状况分布情况 ,见表 1。表 1　…     

46例重度妊娠高血压综合征的临床观察及护理

本院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治重度妊娠高血压综合征 4 6例 ,由于处理及时 ,观察细致 ,护理效果好 ,无一例发生重大并发症及孕产妇死亡 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组重度妊高征 4 6例均符合《妇产科学》有关诊断标准〔1〕 。其中先兆子痫 32例 ,占6 9 5 7% ;子痫 14例 ,占 30 4 3%。 14例子痫中产前子痫 11例 ,产时产后子痫 3例。年龄 2 0～ 38岁 ,孕周 30 + 2 ～ 4 1周 ,早产 3例 ,双胎 8例 ,死胎 2例 ,除 1例是经产妇外 ,其余均为初产妇。1 2　治疗结果 :32例先兆子痫发生新生儿窒息 15例 ,占 4 6…     

椎间孔型腰椎间盘突出症9例诊治分析

椎间孔型腰椎间盘突出症系突出不在椎管内产生压迫 ,而是在更外侧的椎间孔或孔外压迫同节段的神经根 ,并产生同平面神经根的压迫症状和体征[1] 。此型临床少见 ,因其特殊的病理解剖特点 ,易漏诊。我院 1990年 2月— 2 0 0 0年 2月收治椎间孔型腰椎间盘突出症患者 9例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 38～ 6 4岁 ,均从事体力劳动。 3例有明显的腰部扭伤史。病程 2～ 18个月。病变部位 :Ｌ3～ 42例 ,Ｌ4～ 55例 ,Ｌ5～Ｓ12例 ;左侧 6例 ,右侧 3例。1.2　临床表现　均有下腰痛和患侧下肢酸胀痛和 /或麻木…