血管源性因子对妊娠子痫前期发病预测的价值探讨

目的 探讨血管源性因子对妊娠子痫前期发病预测的价值.方法 采用酶联免疫吸附试验检测可溶性内皮糖蛋白(sEng)、可溶性血管内皮生长因子-1(sFlt-1)、胎盘源性生长因子(PLGF)在正常妊娠妇女、轻度子痫前期患者及重度子痫前期患者血清中的水平,探讨三者对子痫前期发病预测的价值.结果 重度子痫前期组sEng(7148±802)pg/ml、sFlt-1(2019±383)pg/ml,明显高于轻度子痫前期组和正常妊娠组(P均<0 01).结论 血循环中的血管生成因子平衡失调,可能在子痫前期的发病机制中起主要作用,联合测定sEng、PLGF、sFlt-1,有望成为预测和早期诊断子痫前期的有效方法并应用于临床.     

孕中期孕妇血清sEng、sFlt-1联合检测预测子痫前期的探讨

目的 探讨联合检测孕妇孕中期血清可溶性内皮因子（sEng）、可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）对子痫前期的预测.方法 选择孕25～28周的子痫前期孕妇29例作为子痫前期组,另选择同期妊娠结果正常的42例孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒检测血清sEng、sFlt-1水平,并将检测结果与子痫前期的发病进行相关性分析.结果 子痫前期组孕妇血清sEng、sFlt-1水平分别为（10.4±1.5）ng/mL、（1 020.3±115.1）ng/L,高于对照组[分别为（2.3±0.6） ng/mL、（289.4±142.3）ng/L],差异有统计学意义（P〈0.01）.sEng与sFlt-1联合检测的敏感性、特异性分别为95.7%、90.9%.结论 血清sEng、sFlt-1的联合检测可有效预测子痫前期的发生.     

可溶性endoslin及可溶性血管内皮生长因子受体-1的表达与早发型子痫前期的关系

目的:检测可溶性endoslin (sEng)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFIt-1)在血清及胎盘中的表达,探讨两者的关系及其在早发型子痫前期发病中的作用.方法:(1)用酶联免疫吸附法(ELISA)检测45例早发型子痫前期患者(早发型子痫前期组,其中轻度30例、重度15例)及20例正常晚期妊娠孕妇(对照组)的血清中sEng及sFIt-1的水平.(2)用免疫组化方法检测两组孕妇胎盘组织中sEng及sFIt-1的表达.结果:(1)早发型子痫前期组血清及胎盘组织中sEng及sFIt-1水平均明显高于对照组(均P＜0.01).(2)早发型子痫前期组患者血清及胎盘组织中sEng水平分别与相应部位的sFIt-1水平呈正相关(r=0.376,P＜0.05; r=0.425,P＜0.05).结论:孕妇血清及胎盘组织中sEng、sFIt-1水平变化与子痫前期发病及病情发展有关.     

血清TGF-β1、HIF-1α、sFlt-1联合检测在子痫前期患者中的临床意义

目的探讨血清血清转化生长因子β1(TGF-β1)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)联合检测在子痫前期患者中的临床意义。方法选择2014年3月至2015年3月该院接诊的重度子痫前期患者50例、轻度子痫前期患者50例及正常妊娠孕妇50例,比较3组孕妇血清TGF-β1、HIF-1α、sFlt-1水平及胎盘组织HIF-1α相对吸光度比值、sFlt-1mRNA和蛋白水平,同时比较轻度、重度子痫前期患者不良妊娠结局发生情况。结果重度子痫前期患者血清TGF-β1、HIF-1α、sFlt-1水平高于轻度子痫前期患者和正常妊娠孕妇(P0.05)。重度子痫前期患者HIF-1α相对吸光度比值、sFlt-1mRNA和sFlt-1蛋白水平高于轻度子痫前期患者和正常妊娠孕妇(P0.05);重度子痫前期患者不良妊娠结局总发生率高于轻度子痫前期患者(P0.05)。结论 TGF-β1、HIF-1α、sFlt-1参与了子痫前期的发生、发展,3种血清标志物联合检测可有效反映患者病情进展程度,可为判断患者预后提供可靠的依据。     

血管紧张素原基因多态及血管生成因子与早发型重度子痫前期的相关性研究

目的:探讨血管紧张素原(AGT)基因多态性与早发型重度子痫前期相关性.方法:应用聚合酶链反应(PCR)及免疫组织化学染色法(ELISA),检测50例早发型重度子痫前期患者(子痫前期组)和50例正常孕妇(对照组)的血清中AGT基因多态及血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PlGF)、可溶性VEGF受体1(sFlt-1)的表达.结果:(1)对照组血清中VEGF含量(772.29±58.78)ng/L,PlGF含量(427.89±48.59) ng/L显著高于子痫前期组VEGF含量(410.95±55.74)ng/L,PlGF含量(337.44±68.46) ng/L,差异具有统计学意义(P＜0.01).(2)对照组血清中sFlt-1含量(32.37±9.64)ng/L显著低于子痫前期组sFlt-1含量(155.57±37.56)ng/L,差异具有统计学意义(P＜0.01).(3)子痫前期组MM型比率显著下降(P＜0.01),TT型比率明显上升(P＜0.01),MT型比率变化无统计学差异(P＞0.05).结论:携带有AGT基因TT型的妇女易发生早发型重度子痫前期,进一步探讨VEGF、PlGF和sFlt-1,有利于早发型子痫前期的病因及发病机制的研究.     

子痫前期患者胎盘组织及外周血中胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1的表达及意义

目的 研究子痫前期患者胎盘生长因子(placental growth factor, PlGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(soluble vascular endothelial growth factor receptor 1, sFlt-1)的mRNA及蛋白质在胎盘组织中的表达及外周血中的浓度水平, 探讨其与子痫前期的关系。 方法 选取57例子痫前期患者（轻度子痫前期31例、重度子痫前期26例）和60例健康孕妇,用半定量RT-PCR及western blot分别检测胎盘组织中sFlt-1、PlGF的mRNA及蛋白质的表达水平, ELISA法检测血清中PlGF和sFlt-1水平。 结果 轻、重度子痫前期患者组胎盘组织PlGF mRNA、蛋白质表达水平以及血清PlGF浓度均显著低于健康孕妇组（t分别为14.22、21.80、12.10、15.17、7.14、10.18,P均<0.01）;而胎盘组织sFlt-1 mRNA、蛋白质表达水平以及血清sFlt-1浓度显著高于健康孕妇组（t分别为12.43、17.06、13.70、18.84、13.55、15.19,P均<0.01）;轻、重度子痫前期组外周血PlGF和sFlt-1之间呈显著负相关（r=-0.49, r=-0.53,P<0.05）。 结论 子痫前期胎盘组织中PlGF水平降低伴sFlt1水平升高与子痫前期的发病密切相关。     

胎盘组织缺氧诱导因子-1α的表达和血管内皮生长因子及其受体-1水平在子痫前期的作用研究

目的探讨胎盘组织中缺氧诱导因子-1α（ HIF-1α）的表达和血清、尿液中血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1（sFlt-1）的水平在子痫前期发病机制中的作用。方法采用免疫组化SABC法和Western blot法检测30例正常晚期妊娠孕妇（对照组）和50例子痫前期患者（子痫前期组,其中轻度22例、重度28例）胎盘组织中HIF-1α的蛋白定位和表达;采用酶联免疫吸附试验的方法检测其血清以及尿液中VEGF、sFlt-1水平。结果（1）轻、重度子痫前期组胎盘组织中HIF-1α的表达均高于对照组（P＜0.01）。（2）两组血清及尿液VEGF水平均低于对照组（P＜0.01）;而sFlt-1水平均显著高于正常对照组（ P＜0.01）。（3）子痫前期胎盘组织中HIF-1α的表达与血清、尿液中VEGF 水平呈负相关（ P＜0.01）、与sFlt-1水平呈正相关（ P＜0.01）。结论 HIF-1α及其靶基因VEGF、sFlt-1参与了子痫前期的病理生理改变,并且与病情的发生、发展密切相关。     

重度子痫前期患者血管内皮生长因子及其受体-1水平变化及意义

目的检测早发型和晚发型重度子痫前期患者血清和胎盘中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）及血管内皮生长因子受体-1（soluble vascular endothelial growth factor receptors-1,sFlt-1）水平,探讨其在重度子痫前期发病中的作用机制。方法 20例早发型重度子痫前期患者为早发重度组,20例晚发型重度子痫前期患者为晚发重度组,20例正常晚期妊娠者为正常妊娠组,采用ELISA法检测3组血清VEGF及sFlt-1水平,同时应用免疫组织化学SP法检测胎盘组织中VEGF及sFlt-1的阳性表达率。结果血清VEGF水平及胎盘VEGF阳性表达率早发重度组（（27.5±3.6）ng/L和15%）、晚发重度组（（36.2±3.2）ng/L和30%）均低于正常妊娠组（（45.5±3.7）ng/L和45%）（P〈0.05）,早发重度组低于晚发重度组（P〈0.05）;血清sFlt-1水平及胎盘sFlt-1阳性表达率早发重度组（（42.2±3.2）ng/L和60%）、晚发重度组（（30.2±2.5）ng/L和45%）均高于正常妊娠组（（14.7±2.7）ng/L和10%）（P〈0.05）,早发重度组高于晚发重度组（P〈0.05）。结论 VEGF水平低表达及sFlt-1水平高表达可能与重度子痫前期的严重程度相关,在重度子痫前期发生、发展中起重要作用。     

子痫前期病人胎盘组织可溶性endoglin表达及意义

目的探讨可溶性endoglin（sEng）在子痫前期病人胎盘组织中的表达及其与子痫前期发病的关系。方法 2008年7月—2009年2月,选取在我科住院分娩的子痫前期病人67例,其中轻度31例（轻度子痫前期组）,重度36例（重度子痫前期组）。选取同期正常晚期妊娠妇女39例为对照组。酶联免疫吸附试验检测各组血清中sEng水平;采用RT-PCR、免疫印迹法分别检测各组胎盘组织中sEng mRNA以及蛋白表达水平。结果轻度及重度子痫前期组血清sEng水平、胎盘组织sEng mRNA及蛋白表达水平明显高于对照组（F=133.54~779.63,q=13.26~53.88,P〈0.01）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期组（q=8.59~16.79,P〈0.01）。轻度及重度子痫前期组血清sEng水平与胎盘组织sEng mRNA及蛋白表达水平呈正相关（r=0.781~0.888,P〈0.01）。结论子痫前期病人胎盘组织sEng mRNA及蛋白表达上调,导致血清sEng水平升高,从而参与子痫前期的病理生理过程。     

血清可溶性血管内皮生长因子受体1/胎盘生长因子比值作为预测子痫前期患病风险的价值

目的检测正常妊娠和子痫前期孕妇在中期妊娠时血清可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）、胎盘生长因子（PLGF）水平,探讨母血sFlt-1/PLGF比值是否可作为预测孕妇发生子痫前期的标志物。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测200例正常妊娠妇女、57例子痫前期孕妇妊娠中期血清PLGF和sFlt-1水平,计算sFlt-1/PLGF比值。结果子痫前期组血清sFlt-1浓度[（1 385.0±178.8）ng/L]明显高于正常妊娠组[（1 087.3±122.7）ng/L]（P〈0.01）,血清PLGF浓度[（501.9±86.3）ng/L]明显低于正常妊娠组[（712.7±103.6）ng/L],（P〈0.01）;子痫前期组sFlt-1和PLGF水平呈负相关（r=-0.629,P〈0.01）,正常妊娠组sFlt-1和PLGF水平呈正相关（r=0.682,P〈0.01）。在妊娠中期,sFlt-1/PLGF比值〉1.9时,预测子痫前期的敏感性为89.5%,特异性为97.5%。结论妊娠中期血清sFlt-1水平增高伴有PLGF水平降低与子痫前期的发病密切相关,sFlt-1/PLGF比值可以作为预测子痫前期的标志物。     

孕中晚期血清PIGF、sFlt-1及sEng预测早期子痫的诊断价值

目的探讨血清胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管生长因子受体-1(sFlt-1)、可溶性内皮因子(sEng)及其比值sFlt-1/PIGF、sEng/PIGF在预测子痫前期发病中的诊断价值。方法该研究采用前瞻性病例对照研究,纳入孕20~40孕周健康对照629例(健康对照组),子痫前期(PE)患者188例(PE组),妊娠期高血压(GH)患者57例(GH组)。检测各组血清PIGF、sFlt-1、sEng水平,比较各指标之间的差异,评价其在预测子痫前期发病的诊断价值。结果血清PIGF、sFlt-1、sEng、sFlt-1/PIGF、sEng/PIGF水平在PE组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),预测PE发病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为:0.741、0.823、0.813、0.872、0.888;预测早发型PE的ROC曲线下面积则分别为:0.903、0.909、0.896、0.914、0.944。结论孕中晚期孕母血清PIGF、sFlt-1、sEng、sFlt-1/PIGF、sEng/PIGF在预测PE的发病,特别是早发型PE的发病具有较高的诊断价值。     

血清sFlt-1、PLGF与子痫前期发病及病情严重程度的关系

目的 探讨血清可溶性类fms酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)与子痫前期发病及病情严重程度的关系。方法 前瞻性纳入2021年1月至2023年5月长治医学院附属和平医院收治的子痫前期孕妇100例为观察组,另选取同期100名健康孕妇为对照组。检测并比较两组血清sFlt-1、PLGF水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sFlt-1、PLGF水平对子痫前期发病的预测价值,同时比较不同病情严重程度子痫前期孕妇基线资料(年龄、孕周、体重指数、孕次)及血清sFlt-1、PLGF水平,最后通过Spearman秩相关分析不同病情严重程度的子痫前期孕妇与血清PLGF、sFlt-1水平的相关性。结果 观察组血清sFlt-1为(31.26±8.38)μg/L,高于对照组[(16.48±3.45)μg/L],血清PLGF水平为(1.17±0.25)μg/L,低于对照组[(1.72±0.28)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析证实血清sFlt-1、PLGF水平可预测子痫前期,曲线下面积为0.941、0.949,均有较好预测价值(P<0.05...     

外周血胎盘蛋白-13、胎盘生长因子等指标预测子痫前期的临床价值

目的 分析血管内皮生长因子(VEGF)165b、胎盘蛋白-13(PP-13)、胎盘生长因子(PIGF)、可溶性CD105淋巴细胞抗原(sEng)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)在子痫前期(PE)患者孕早期血清中的表达,探讨其预测PE发生的临床意义.方法 收集67例无高血压健康孕妇和65例PE孕妇9～10周的外周血,采用ELISA法检测血清PP-13、PIGF、VEGF165b、sEng和sFlt-1的浓度.使用ROC曲线分析VEGF165b、PP-13和PIGF预测PE发生的灵敏度和特异性.结果 孕妇孕9～10周,PE患者的外周血与健康孕妇比较,PP-13[(50.20±31.20)与(108.7±51.2)pg/mL]、PIGF[(58.64±18.01)与(86.19±16.78)pg/mL]、VEGF165b[(1.27±0.41)与(2.03±0.75)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);sEng和sFlt-1差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线结果显示孕9～10周,PP-13、PIGF中值倍(MoM)之和预测PE的发生,具有较高的灵敏度(96.0%)和特异性(96.3%).结论 孕早期联合检测PP-13、PIGF等指标对预测PE的发生有较好的临床价值.     

XIAP和caspase-9在子痫前期患者胎盘中的表达

目的探讨抑制凋亡蛋白XIAP及caspase-9的表达与胎盘滋养细胞凋亡的关系。方法选取2013年4至12月于山西医科大学第二临床医院妇产科住院分娩的孕妇,其中25例子痫前期重度患者作为研究组,另外选取25例正常晚期妊娠妇女作为正常对照组,收集患者全部临床资料和分娩时的胎盘组织。用免疫组织化学二步法及Western blot检测XIAP和caspase-9在胎盘组织中的定位及表达,并用BI-2000医学图像分析系统对图片进行处理。统计分析采用SPSS 17.0两独立样本t检验进行统计学处理。结果两组临床资料的比较:研究组与正常对照组在年龄(t=-0.95,P>0.05)及孕龄(t=1.99,P>0.05)上差异无统计学意义;在收缩压(t=-8.64,P<0.01)、舒张压(t=-8.09,P<0.01)、新生儿出生体重(t=6.59,P<0.01)、新生儿评分(t=7.56,P<0.01)之间差异有统计学意义。免疫组化检测结果:两组孕妇胎盘滋养细胞的胞质中均可见XIAP和caspase-9的阳性表达。子痫前期组胎盘滋养细胞中XIAP的表达的OD值显著低于正常对照组(0.23±0.03 vs.0.34±0.04,t=-11.12,P<0.01);caspase-9的表达高于正常组(0.32±0.04 vs.0.26±0.05,t=-5.23,P<0.01)。Western blot检测结果:子痫前期组胎盘滋养细胞中XIAP的表达低于正常对照组(灰度值0.36±0.14 vs.0.96±0.43,t=-3.00,P<0.05);子痫前期组胎盘滋养细胞中caspase-9的表达高于正常对照组(灰度值2.58±0.47 vs.1.66±0.19,t=-3.69,P<0.05)。结论子痫前期重度患者胎盘滋养细胞的胞质中抑制凋亡蛋白XIAP的表达下调,caspase-9表达升高,提示XIAP通过影响caspase-9导致滋养细胞凋亡增加可能与子痫前期的发病有关。     

血清ACTA、TGF-β1和sEng水平预测妊娠期高血压疾病患者发生肾功能损伤的价值

目的 探讨血清激活素A(ACTA)、转化生长因子(TGF)-β1和可溶性内皮糖蛋白(sEng)水平预测妊娠期高血压疾病(HDCP)患者发生肾功能损伤的价值.方法 选择2019年1月至2020年12月在该院诊断为HDCP的患者125例为HDCP组.根据疾病的严重程度分为单纯高血压组(78例)、轻度子痫前期组(35例)和重度子痫前期组(12例).根据肌酐清除率水平将患者分为肾功能损伤组(94例)和肾功能正常组(31例).选择同期在该院产检结果均正常的孕妇45例,为正常妊娠组,以及女性体检健康者30例为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测血清ACTA、TGF-β1和sEng水平.采用Pearson相关分析各指标间的相关性.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)检测各指标诊断肾功能损伤的效能.结果 HDCP组血清ACTA、TGF-β1和sEng水平明显高于正常妊娠组和对照组(P<0.05),而正常妊娠组明显高于对照组(P<0.05).肾功能损伤组血清ACTA、TGF-β1和sEng水平明显高于肾功能正常组(P<0.05).HDCP患者血清ACTA与TGF-β1(r=0.763,P<0.05)和sEng水平(r=0.692,P<0.05)呈正相关,血清TGF-β1与sEng水平也呈正相关(r=0.829,P<0.05).血清ACTA、TGF-β1和sEng水平联合检测诊断HDCP患者发生肾功能损伤的灵敏度为99.6％,特异度为90.4％,AUC为0.980,明显优于各指标单独检测.结论 联合检测血清ACTA、TGF-β1和sEng水平在预测HDCP患者发生肾功能损伤时具有较高的临床价值,值得临床推广应用.     

sFlt-1、PLGF及PAPP-A在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用

目的 研究可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子（PLGF）及妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在子痫前期临床诊断及预后判断中的应用效果。方法 选取2021年6月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的子痫前期孕妇151例为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的149名孕妇为对照组。比较两组孕妇sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;根据子痫前期严重程度不同将孕妇分为子痫前期轻度组和子痫前期重度组,比较子痫前期不同严重程度孕妇的sFlt-1、PLGF、PAPP-A水平;对比观察组患者不同妊娠结局一般资料、血清sFlt-1、PLGF、PAPP-A变化;进一步纳入多因素二元回归Logistic回归方程,分析影响子痫前期预后的危险因素。结果 观察组血清PLGF与PAPP-A水平均低于对照组,sFlt-1水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;子痫前期轻度组95例、子痫前期重度组56例,子痫前期重度组PLGF与PAPP-A水平低于子痫前期轻度组,sFlt-1高于子痫前期轻度组,差异均有统计学意义（P<0.05）;正常妊娠组117例,不良妊娠组...     

子痫前期患者血清PCT,HSP90及hs-CRP检测的临床意义

目的通过检测子痫前期(preeclampsia,PE)患者血清中降钙素原(procalcitonin,PCT)、热休克蛋白90(heat shock protein,HSP90)和超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP),评价它们在子痫前期诊断中的临床价值。方法将65例子痫前期孕妇分为轻度子痫前期组(轻度组)和重度子痫前期组(重度组),另选择同期34例健康孕妇作为对照组。各组受试者均检测血清PCT,HSP90及hs-CRP水平,分析其与子痫前期及其严重程度的相关性。结果 (1)轻度组、重度组、对照组血清PCT表达水平分别为0.22±0.05,0.88±0.13和0.04±0.02ng/ml,各组之间差异具有统计学意义(F=9.73,P0.01),与对照组相比,重度组(q=7.36,P0.01)、轻度组(q=5.27,P0.01),差异均具有统计学意义。(2)轻度组、重度组、对照组血清HSP90表达水平分别为1.10±0.16,2.7±0.26和0.38±0.15ng/ml,各组之间差异具有统计学意义(F=8.52,P0.01),与对照组相比,重度组(q=6.34,P0.01)、轻度组(q=4.48,P0.01),差异均具有统计学意义。(3)轻度组、重度组、对照组血清hs-CRP表达水平分别为17.50±2.90,63.00±12.20和3.90±0.90mg/L,各组之间差异具有统计学意义(F=11.59,P0.01),与对照组相比,重度组(q=9.37,P0.01)、轻度组(q=5.46,P0.01),差异均具有统计学意义。(4)子痫前期组血清中PCT,HSP90及hs-CRP表达水平与其疾病严重程度正相关(r值分别为0.871,0.874,0.931,均P0.01)。结论血清PCT,HSP90及hs-CRP与子痫前期的发生及疾病严重程度高度相关,可用于子痫前期的预测、诊断及疾病严重程度的评估。     

母血中sFlt-1、PLGF水平预测早发型重度子痫前期患者胎儿生长受限的临床价值

目的 探讨母血中可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平预测早发型重度子痫前期患者胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法 选取2019年10月至2021年10月该院妇产科收治的103例早发型重度子痫前期患者为研究组,同时以该院同期健康体检的80例健康孕妇为健康组。两组孕妇入院后均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中sFlt-1、PLGF水平。分析比较各组临床一般资料以及血清sFlt-1、PLGF水平差异,采用Pearson相关分析探讨早发型重度子痫前期患者血清sFlt-1、PLGF水平与胎儿体质量的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sFlt-1、PLGF对早发型重度子痫前期患者FGR的诊断价值,采用多因素Logistic回归分析探讨早发型重度子痫前期患者FGR的影响因素。结果 研究组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白高于健康组,胎儿体质量低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血清sFlt-1水平均明显高于健康组,血清PLGF水平明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中有43例患者出现FG...     

miR-195及MAPK1在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的探讨miR-195及其靶蛋白MAPK1在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义。方法选择2015年7月起至2016年4月在山西医科大学第二医院妇产科住院分娩的子痫前期患者及正常孕妇各30例,采集临床资料和收集分娩时的胎盘组织,应用实时定量PCR法检测胎盘组织中miR-195的表达水平,采用KEGG pathway、miRWalk 2.0软件对miR-195对其靶蛋白的调节进行生物信息学分析;应用免疫组织化学法检测胎盘组织中miR-195的靶蛋白MAPK1的表达;使用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果 (1)研究组与正常对照组在年龄(t=1.02)和体质量指数(t=1.66)之间无统计学意义(P>0.05)。两组分娩时的孕周(t=7.93)、收缩压(t=12.24)、舒张压(t=14.43)、新生儿出生体质量(t=5.42)之间差异有统计学意义(P<0.01);(2)子痫前期患者胎盘组织实时定量PCR检测miR-195的相对表达量为:较正常妊娠组明显下降(0.34±0.20 vs.0.96±0.24,t=5.92,P<0.01);(3)生物信息学分析显示miR-195通过调节其靶蛋白MAPK1的表达参与抗细胞凋亡途径;(4)子痫前期患者胎盘滋养细胞免疫组织化学法检测中MAPK1的表达水平显著增加(0.143±0.018 vs.0.081±0.014,t=7.972,P<0.001)。结论子痫前期患者胎盘组织中miR-195表达水平下调,其靶蛋白MAPK1表达水平上调,提示miR-195及其靶蛋白MAPK1可能通过调节滋养细胞凋亡参与子痫前期的发生和发展。     

子痫前期患者血清同型半胱氨酸表达水平的研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与子痫前期的关系,以及妊娠终止前后的变化.方法 对27例子痫前期患者(实验组),其中重度17例,轻度10例;19例正常晚期妊娠孕妇(对照组),采用液相色谱·串联质谱检测(LC-MS/MS)技术分别于患者入院24 h内、剖宫产术后48 h,测定产前及产后血清中总Hcy的水平.并观察血清Hey与患者术前平均动脉压(MAP)与24 h尿蛋白的关系.结果 子痫前期组术前血清Hcy水平显著高于正常晚孕组[(10.97±3.31)μmol/Lvs.(7.43±2.24)μmol/L,P<0.01],重度子痫前期组显著高于轻度子痫前期组[(12.oo±3.01)μmoL/Lvs.(9.01±3.12)μmol/L,P<0.01],轻度子痫前期组与正常晚孕组血清Hcy水平无统计学差异(P>0.05).子痫前期组术后血清Hey水平显著高于正常晚孕组[(10.15±2.51)μmol/Lvs.(7.68±2.37)μmol/L,P<0.01],重度子痫前期组血清Hcy水平高于轻度子痫前期组[(10.86±2.45)μmol/Lvs.(8.79±2.14)μmol/L,P<0.05],轻度子痫前期组与正常晚孕组比较无统计学差异(P>0.05).各组剖宫产术前、术后血清Hcy水平均无统计学差异(P>0.05).子痫前期组患者术前血清Hcy水平随着MAP、24 h尿蛋白水平的升高而增加,有直线关系并呈正相关(r=0.528,P<0.01;r=0.678,P<0.01).结论 血清Hcy的水平与子痫前期的发病有关,且与病情严重程度相关.