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患者男 ,71岁 ,进行性吞咽困难 1个月 ,食管钡透和食管镜提示“食管中下段癌” ,术前检查无远处转移。行食管中、下段切除 ,胃食管主动脉弓上吻合 ,胸内淋巴结清扫。病理诊断 :食管溃疡型低分化鳞癌 ,食管旁淋巴结转移 (2 / 2 )。术后 1个月发现鼻尖部及手背部有一约黄豆大小结节 ,突出皮肤 ,表面有少许糜烂 ,触及较脆易出血 ,固定 ,手术切除结节。病理诊断 :鼻部、手背部转移性鳞癌 (见图 1,2 )。而后静脉插管化疗 2个疗程 ,并辅以放疗、免疫治疗。随访 9个月未见肿瘤复发及转移。图 1 食管癌术后手背转移性鳞癌 ,见鳞癌细胞组织及角化珠… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女性 ,48岁。因进食梗噎感 4个月伴胸骨后疼痛于1997年 7月 7日入院。体检 :一般情况可 ,心、肺、腹部无异常 ,浅表淋巴结未触及肿大。胃镜检查提示食管中段癌。病理诊断 :食管鳞癌。B超及CT检查均提示肝血管瘤 ,脾脏正常。于1997年 8月 1日剖胸探查 ,行食管癌根治性切除、胃代食管弓上吻合术 ,术中见病变位于主动脉弓下约 3cm ,病变长 3.5cm。术后病理诊断 :食管鳞癌 (Ⅱ级 ) ,侵及深肌层 ,两切端阴性 ,食管旁淋巴结无转移 ( 0 /3)。痊愈出院。因左上腹肿块伴胀痛 6个月合并脾肿大 ,于 2 0 0 0年 5月 18日再次入院… 相似文献
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患者女性,64岁。因“上腹部不适伴反酸、恶心20d”于2002年7月1日入住当地医院。行纤维内窥镜检查见:胃窦部不规则隆起,黏膜呈结节状红肿,质脆,伴浅表糜烂,表面附少许白苔,窦部明显狭窄,扩张欠佳。取组织作病理为:低分化腺癌。7月7日行胃癌根治术,术后病理为:大体见胃组织9cm×3cm,一侧壁厚约2cm×1cm,质脆,灰白色,胃周大网膜见3枚淋巴结,直径0.2cm~0.6cm。镜下见癌细胞大小不等,深染,核分裂象多见,弥漫性,有的构成腺管状,浸润全层,3个淋巴结见2个有腺管状癌细胞浸润。术后诊断为胃窦部低分化腺癌,分期T3N1M0,Ⅲa期。2002年8月10日至11月… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女性 ,6 3岁。因进行性吞咽困难、胸骨后灼烧感 3个月于 2 0 0 0年 11月 8日入院。行上消化道钡餐造影示 :食管中段一长约 5 cm的黏膜紊乱区 ,管壁僵硬 ,管腔扩张欠佳。行胃镜检查并行活检示 :鳞状细胞癌。对病灶行放疗70 Gy/ 35次 ,共 5 0天 ,患者症状缓解 ,复查上消化道造影示病灶消失 ,后出院休养 ,未行其他治疗。于 2 0 0 2年 2月 2 0日因发现左耳后等多处皮下转移而住院。查体 :全身浅表淋巴结未触及肿大 ,于左耳后、左肩部、胸椎 11~ 12右旁皮下均触及一肿块 ,质硬 ,固定 ,大小分别为2 cm× 3cm、2 cm× 3cm、4 cm… 相似文献
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1病史摘要
患者,男性,66岁,于2009年3月出现腰腿疼痛,行腰椎CT,提示:腰3/4,4/5间盘膨出,椎管狭窄;5月查血常规,提示: 相似文献
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食管癌出现脑部转移临床较为少见,文献报道发病率约占1.5%[1].笔者于2008年11月收治1例食管癌术后脑转移患者,化疗后临床疗效评价CR,现报道如下. 相似文献
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食管癌出现脑部转移临床较为少见,文献报道发病率约占1.5%[1].笔者于2008年11月收治1例食管癌术后脑转移患者,化疗后临床疗效评价CR,现报道如下. 相似文献
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平消胶囊合并消癌平治疗1例食管癌术后腹腔转移获完全缓解 总被引:1,自引:0,他引:1
食管癌术后出现复发转移是临床治疗比较困难的问题,手术无法再切除,化、放疗疗效又多不满意。本人曾用平消胶囊合并消癌平注射液治疗一例食管癌术后腹腔转移获完全缓解已两年,现报告如下。 相似文献
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患者男性60岁,1993年9月初感到上腹部胀满不适,CT提示肝右叶及腹主动脉前淋巴结转移,经食管摄片、胃镜及病理检查,诊断为食管中段鳞癌Ⅱ级,未行治疗。12月感咽下不利,上腹部不适加重伴明显肝区疼痛。1994年1月入院检查右锁骨上淋巴结肿大,—亡腹部剑突下可触及16×10cm肿块,B超示肝左、右叶均可见大小不等弥漫分布增强回声区,并少量腹水。行2个周期化疗及姑息 相似文献
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目的:探讨食管癌患者外周血和骨髓中CK18mRNA基因表达及临床意义。方法:采用巢式RT—PCR方法检测50例M0、10例M0的食管癌患者及10例食管良I生病变患者外周血及肋骨骨髓中细胞角蛋白CK18mRNA基因的表达。结果:50例M0食管癌患者外周血、骨髓中CK18mRNA阳性表达率分别为38.0%(19/50)和42.0%(21/50);10例M,的食管癌患者外周血、骨髓中CK18mRNA阳性表达率分别为90.0%(9/10)、100%(10/10);食管良性病变患者的外周血和骨髓中K18mRNA阳性表达率均为0%(0/10),CK18mRNA阳性表达在三组间差异有显著性(P〈0.01)。CK18mRNA在Ⅳ期食管癌患者外周血和骨髓中阳性表达率与III期以前患者相比,有显著性差异(P〈0.05)。CK18mRNA在外周血和骨髓中表达无差异(P〉0.05),但呈正相关性(r=0.704,P〈0.01)。结论:应用RT—PCR法检测食管癌患者外周血或骨髓中CK18mRNA微转移有助于食管癌的分期和预后的判断。 相似文献
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目的:肿瘤患者骨髓中发现CK19等上皮成分提示发生微转移,本研究旨在探讨检测食管癌患者骨髓CK19mRNA的表达及其临床意义.方法:应用RT-PCR技术检测61例食管癌手术患者和15例肺及食管良性病变患者骨髓CK19mRNA的表达,评价RT-PCR方法的敏感性和特异性,分析食管癌患者骨髓CK19mRNA的表达与临床病理因素和预后的关系.结果:RT-PCR方法的敏感性为10-6,15例肺及食管良性病变患者骨髓中均未检测到CK19mRNA的表达.61例食管癌患者骨髓中,CK19mRNA阳性13例,阳性率为21.3%.骨髓CK19mRNA的表达与患者临床病理因素无关(P>0.05).骨髓CK19mRNA阳性的食管癌患者术后转移和死亡风险高于CK19mRNA阴性的患者.多因素分析结果表明CK19 mRNA是独立的预后预测因子.结论:RT-PCR方法检测食管癌患者骨髓微转移具有良好的敏感性和特异性.CK19 mRNA可作为检测食管癌患者骨髓微转移的分子标志物,是患者术后的一个独立预后预测因子,有助于预测食管癌患者的预后. 相似文献
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胃癌骨髓转移1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
胃癌为常见恶性肿瘤 ,易发生转移 ,但骨髓转移极少见。我院收治胃癌骨髓转移 1例 ,现报告如下 :病例 男 ,52岁。因胃癌术后 9个月 ,腰骶部疼痛 1个月于 2 0 0 0年 8月 6日入院。患者 9个月前行胃癌根治术 ,术后病理示低分化腺癌 ,未行化疗。 1个月前出现腰骶部持续性钝痛 ,自服止痛药物治疗无效入院。检查 :神志清。四肢及胸部皮肤见大量暗红色皮下出血点 ,背部见大小约 1 0× 1 0cm的皮下淤斑。浅表淋巴结不大。心肺听诊无异常。上腹见长约 2 0cm的手术瘢痕 ,无压痛及腹部包块。脊柱、四肢活动自如 ,腰骶部无红肿及压痛 ,无病理征。入… 相似文献