阿托品防治支气管哮喘夜间发作30例分析

我们自1991年至1997年对30例支气管哮喘患者使用阿托品防治夜间发作．取得了满意疗效。现报告如下，1材料与方法1．1一般资料：本组男17例．女13例．年龄13～52岁，平均21岁；病程2～20年．有家族史者14例。全部病例白天无哮喘症状．均在凌晨1时至5时发病。1．2临床表现：主要症状为夜间发作的呼气性呼吸困难、喘鸣、胸部发紧、咳嗽，被迫坐起。咳出较多稀薄痰液后气促减轻，哮喘停止发作时两肺内闻及广泛的哮鸣音。1．3治疗方法；均于当晚10时肌肉注射阿托品0．5mg．必要时加到1mg，哮喘停止者为预防复发每晚10时口服阿托品0．3mg。2结果肌…     

东莨菪碱与西咪替丁联用治疗哮喘持续状态的疗效观察

治疗组36例，男22例，女14例；年龄15～55岁，平均年龄44岁。哮喘发作病史：5年内7例，6～10年者20例，10年以上者9例。对照组36例，其中男23例，女13例；年龄14～54岁，平均年龄43．7岁。哮喘发作病史5年内8例，6～10年者18例，10年以上者10例。治疗前哮喘发作持续时间：治疗组1～2天16例，3～4天14例，4天以上6例。对照组1～2天18例，3～4天13例，4天以上5例。两组的年龄、性别、病程、治疗前哮喘发作持续时间无明显差别，具有可比性。治疗方法：对照组采用吸氧、控制感染、解除支气管痉挛、纠正水电解质平衡、应用肾上腺皮质激素等常规治…     

小儿咳嗽变异性哮喘106例临床观察

咳嗽变异性哮喘以往称为过敏性咳嗽，在临床上表现为慢性咳嗽，反复迁延不愈，治疗效果欠佳。我院儿科哮喘门诊于1991年10月至1997年10月应用综合疗法治疗106例咳嗽变异性哮喘息儿，疗效满意，现报告如下。1资料及方法1．1诊断标准[1]：全部患儿均符合目前中华儿科学会试行的咳嗽变异性哮喘诊断标准。1．2对象：男44例，女62例。年龄：～3岁42例，～6岁引例，～9岁24例，～12岁9例。1．3临床表现：①106例患儿病程均＞1个月，最长的达7个月；②咳嗽特点以夜间睡眠或（和）清晨起床时明显，大多为阵发性干咳，疾少，运动后加重；＠106例患儿…     

糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异型哮喘

资料与方法2002年9月～2005年9月收治小儿咳嗽变异型哮喘患儿30例，～2岁6例，～5岁10例，～10岁9例，～14岁5例；男18例，女12例，男女比为3：2。就诊时反复或持续咳嗽时间1．5个月～4年，平均18．6±13．6个月。均在本院和外院用过1～5种抗生素治疗无效。全部病例均符合全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异型哮喘（CVA）的诊断标准。     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (Cough variantasthma CVA)是哮喘的一种特殊类型 ,以顽固性咳嗽为主要临床表现 ,缺乏典型的喘息症状 ,临床上极易漏诊、误诊。我院 1999～ 2 0 0 0年共收治咳嗽变异型哮喘 32例现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例 ,男性 12例 ,女性 2 0例。年龄2 2～ 5 6岁 ,平均 35 .6岁。 15例有过敏性鼻炎史 ,6例有哮喘家族史 ,但均否认有哮喘发作史。1.2　临床表现 :所有患者慢性咳嗽均在 3个月以上 ,以阵发性干咳为主要表现 ,有时伴胸闷 ,常在夜间或凌晨发作加剧 ,均无明显的喘息症状及诱因 ,但运动、冷空气或香烟烟雾…     

62例小儿咳嗽变异性哮喘分析

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,是小儿哮喘的一种类型 ,随着对本病认识的加深 ,近年本病发生率较高。现将我院儿科 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月间诊断为咳嗽变异性哮喘6 2例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料6 2例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1 ] ,其中男 2 8例 ,女 34例 ,年龄 1～ 1 4岁。1 .2　临床特点6 2例患儿均以干咳为主要临床症状。夜间发作性干咳 4 8例 ,早晨剧咳 6例 ,活动后咳嗽加剧 3例。一年四季每于气候变化即发作者 4 2例 ,冬春季节发作 6例 ,夏季发作 4例 ,秋季发作 1 0例。病程 :4～ 6个月 1 8例 ,0 .5～ 1…     

咳嗽变异性哮喘46例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称咳型哮喘或隐匿型哮喘，是哮喘的一种潜在形式，因其唯一症状是慢性咳嗽，故极易误诊为其他呼吸道疾病，5年来，笔者共遇46例误诊病例，现分析报告如下。回临床资料1．1一般资料男27例，女19例；年龄6个月～1岁9例，～3岁18例，～7岁12例，～12岁7例；农村患儿32例，城镇14例。1．2临床表现46例患儿均以慢性咳嗽为唯一症状，病史1个月～半年。咳嗽的特点为时轻时重，早晚明显，运动及吸人冷空气后加重，无明显发热、吐痰及憋喘。查体：双肺呼吸音粗22例，余无明显异常。贝．3确诊方法参照CVA试行诊断标准「‘］…     

小儿咳嗽变异性哮喘63例诊治体会

咳嗽变异性哮喘（CoughvareneasthmaCVA是一种非典型的哮喘，它以咳嗽为唯一症状，而无呼吸困难和喘息发作，常易延误诊治。现就本院1994年1月～1996年12月诊断为本病的63例报告如下。一、临床资料1一般资料：63例CVA患者中，男38例，女25例，男女之比1：52；年龄最小6个月，最大10岁，平均5．1±2．3岁。持续或反复发作的咳嗽，最短1个月，最长8个月。冬春季发病49例（77．78％），夏秋季发病14例（22．22％）。上呼吸道感染为诱因者53例（84．13％），有个人过敏史51例（80．95％），家族过敏史29例（46．03％）。63例均参照全国儿童哮…     

以肺炎为主要表现的非典型哮喘32例诊治分析

在临床上有部分以肺炎为主要表现的不典型哮喘常被忽略 ,导致治疗不规范且使病情迁延。 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院共收治此类病儿 32例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料32例病儿中 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 1 .4～ 1 2 .0岁 ,～ 6岁 1 9例 ,～ 1 0岁 8例 ,>1 0岁 5例。病儿均无典型哮喘发作史 ,有家族超敏反应史者 1 0例。1 .2　临床表现1 .2 .1　症状　表现为较长时间及反复发作性咳嗽 ,最短 1 5ｄ ,最长 3个月。咳嗽以晨起入睡前及活动后加重 ,偶有喘息者 2 1例。 1 2例病初有低热。病儿均诊断为支气管肺炎 ,起病后…     

咳嗽型哮喘48例临床分析

咳嗽型哮喘是哮喘的一种特殊类型 ,因其仅有咳嗽而没有喘息和哮鸣音 ,往往被忽视。现将我院 1996～ 2 0 0 0年住院治疗的 4 8例确诊为咳嗽型哮喘患者的临床情况作分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料中 ,男 2 8例 ,女2 0例 ;年龄 2 5～ 6 3岁 ,其中 2 5～ 2 9岁 2例 ,30～39岁 9例 ,4 0～ 4 9例 12例 ,5 0～5 9例 2 2例 ,6 0～6 9例 3例 ;病程 3个月至 2年。1 2　诊断标准　全部病例均符合咳嗽型哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准[1] :①无明显诱因持续性咳嗽 2个月以上 ,运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发其加重 ;②支气管激发或扩张…     

三磷酸腺苷快速静注治疗小儿阵发性室上性心动过速5例报告

阵发性室上性心动过速（下称PSVT），是儿童常见病。我院于1991～1993年2月心内科共收治PSVTS例，其中5例应用三磷酸腺苷（ATP）快速复律，报道如下。临床资料一、一般资料：男2例，女3例。年龄：～1岁2例，～3岁3例。二、临床表现：PSVTS例，发作前均无明显诱因，l例发作前有鼻塞、呕吐、上呼吸道炎症状；l例发作前有困倦、不愿进食；3例发作前无任何不适。均为突然出现面色苍白，家人发现病人心跳脉博快、发作持续时间：3小时1例，6小时1例，l天2例，l天半1例。心电图检查：心率波动于240～3to次／分，匀齐，2例为预激综合征A型。…     

咳嗽变异型哮喘21例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,因临床上以顽固性咳嗽或阵发性胸闷为主要症状 ,无喘息 ,两肺无哮鸣音肺部Ｘ检查阴易被误诊 ,近年来我们收治 2 1例咳嗽变异型哮喘初期均被误诊 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 6例 ,女性 15例 ,年龄 2 4岁～ 70岁 ,平均4 4 2岁 ,误诊时间最短 1个月 ,最长 14年 ,平均时间为 5 6年。误诊为慢性支气管炎 10例 ,急性支气管炎 6例 ,左心衰 2例 ,冠心病心绞痛 2例 ,上呼吸道感染 1例。 10例有季节性发作史 ,5例好发于春秋季 ,3例好发于冬季 ,8例有过敏史 ,10例…     

博利康尼加赛庚啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘32例临床观察

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的支气管哮喘。1996年6月至1997年12月我们应用博利康尼加赛庚院治疗小儿咳嗽变异性哮喘32例,取得了满意的疗效,现报告如下：临床资料1．一般资料;32例中男19例,女13例,年龄1岁8个月～3岁4例,3岁～7岁17例,7岁以上11例。2．临床表现：病程在1个月以上ZI例,2个月以上7例,3个月以上4例。咳嗽多呈发作性,常于夜晨或清晨发作。白天无咳嗽或偶有轻咳,活动或哭闹后咳嗽加剧者17例。16例咳少量白色痰,病程中有4例曾发热1～3天。全部病例病程中未发现过喘息及哮鸣音。全部病例均经两种以上抗生素和多种止…     

23例支气管哮喘患者急性发作期血浆内皮素-1水平昼夜变化及临床分析

1　临床资料与方法1 1　临床资料1996年 2月～ 1999年 2月 ,我院收治因急性发作住院的支气管哮喘患者共 2 3例 ,其中男性 12例、女性 11例 ;年龄 15岁～ 35岁 ,平均 2 9 5岁。正常对照组 15例 ,均选自体格检查正常、既往无过敏史的健康查体者。其中男性 9例、女性 6例 ;年龄 2 3岁～ 5 1岁 ,平均36 1岁。所有病例均符合 1997年全国第二届哮喘病会议制订的诊断标准。按《现代呼吸病学》 (1997年版 ,罗慰慈主编 )支气管哮喘的轻重程度分级标准 ,轻度哮喘者 15例、中度哮喘者 8例 ;无重度患者 ,无合并感染者。哮喘病史 3ａ～ 9ａ。1 2　方法哮…     

小儿过敏性咳嗽26例临床分析

小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，慢性咳嗽是唯一症状。有些患儿应用多种抗菌素及止咳药物治疗，咳嗽反复、迁延不愈。现将我院诊治的26例过敏性咳嗽介绍如下。临床资料本组患儿，男18例，女8例。就诊年龄14个月～11岁。其中1－2岁5例，～3岁14例，～6岁5例，～11岁2例。咳嗽初发年龄最小6个月，最大9岁半。就诊时反复咳嗽或持续咳嗽病程短者2个月，长者4年，平均15．3个月。有11例（占42％），曾在外院或我院按支气管炎、肺炎、鼻窦炎长期治疗不愈，致使初次咳嗽发作后3个月至2年半间出现哮喘症状。发病季节，春季5例，夏季8例，秋季4例…     

小儿支气管哮喘20例

自1988年10月至1991年几月对前来就诊反复发作的支气管哮喘息儿（以下简称哮喘），资料较完整的20例，现作分析如下。l临床资料LI。比另。1与年龄Zo例中，男n例，女8例，年龄1～3岁2例，4～6岁5例，7～9岁7例，Ic～13岁6例。1．2发病情况年长儿春秋季节发病者多，婴幼儿四季均有发病，本组年发病次数均在6次以上。1．3家族及个人过敏史有家族史及个人过敏史者16例，占80％；其中日例婴儿期患难治性湿疹及腹泻，占30％。1．毛临床表现20例均呈呼气性呼吸困难；情绪不宁，鼻翼煽动者16例，占80％；口唇紫组8例，占40％；三凹征阳性13例，占6…     

儿童咳嗽变异型哮喘30例临床分析

咳嗽变异型哮喘又名过敏性咳嗽或隐匿型哮喘 ,是小儿哮喘的一种特殊类型。我院儿科 1996～ 1998年收治了 30名过敏性咳嗽患儿 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2～ 4岁 14例 ,5～ 7岁 10例 ,7～12岁 6例。其中 9例有过敏性鼻炎史 ,4例有哮喘病家族史 ,2例有反复荨麻疹史。均以春秋季为好发季节。既往无呼吸及循环系统疾病史。城市 2 2例 ,农村 8例。1 2　临床特点 :咳嗽表现为阵咳或阵发性刺激性干咳 ,反复发作时间超过 1月 ;常于夜间或清晨发作 ,痰少 ;较长时间单用抗生素无效 ,用支气管扩张剂及抗过敏药 …     

咳嗽变异性哮喘33例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,常仅仅表现为一种慢性咳嗽 ,如果对本病了解不深 ,则易引起误诊 ,在临床上仅用抗生素和化痰止咳药疗效差。现就对本院 1998～ 2 0 0 2年 6月诊治的 3 3例咳嗽变异性哮喘进行分析报道如下。1　临床资料3 3例患儿中 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 6岁 2 2例 ,6～ 12岁 11例。本组咳嗽变异性哮喘的诊断标准按1998年制定儿童哮喘中咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] ,即 :(1)咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间 (或清晨 )发作 ,痰少 ,运动后加重 ,临床无感染征象 ,或经较长期抗生素治疗无效。 (2 )用…     

慢性肺心病并冠心病102例诊治体会

现将我院 1996年 12月至 2 0 0 0年 12月收治肺心病总人数 4 36例并冠心病 10 2例临床分析如下。1　临床资料本组 10 2例 ,其中男 6 9例 ,女 33例。年龄 :男 5 1～ 6 7岁 ;女 6 5～ 88岁 ,平均年龄 6 6 92岁。病程 6～ 2 7年。 10 2例病人均有长期咳嗽、咳痰、心累等慢性支气管炎、支气管哮喘病史 ,心绞痛发作含服硝酸甘油5ｍｉｎ内缓解 5 8例 ,心电图出现心肌梗死 4例 ,左胸前导联缺血性ＳＴ Ｔ波改变 4 0例。1 1　诊断 :①有长期咳嗽、咳痰等慢性支气管炎、支气管哮喘病史 ,有肺动脉高压或右心室肥厚的表现 ,即确诊肺心病 ;②心绞痛发作 …     

咳嗽变异性哮喘18例诊治体会

咳嗽变异性哮喘 (Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｒａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是早期支气管哮喘的一种特殊类型 ,容易漏诊。其主要表现为长期顽固性咳嗽 ,无发作性呼吸困难 ,肺部听诊缺乏哮呜音 ,由Ｉｒｗｉｎ等于 1981年首次报道并日益受到临床工作者的重视[1] ,现将我科 1997年 4月～ 1999年 4月所诊治 18例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 18例 ,男 13例 ,女 5例。年龄 :2 0岁以下 2例 ,2 0～ 30岁 10例 ,30～ 4 0岁 5例 ,4 0～ 50岁 1例 ,平均年龄 36 8岁 ;病程 5月～ 3年 6个月 ,平均 15 6个月。其中家族中有哮喘病史 7例 ,有过敏史 5例。…