外阴炎及阴道炎患者护理

常见外阴炎有非特异性外阴炎及前庭大腺炎,常见阴道炎有滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎.目的讨论外阴炎及阴道炎患者护理.方法 配合治疗进行护理.结论 观察分泌物的量、性状及气味.协助医生取阴道分泌物化验,明确致病.注意检测体温及有无全身感染中毒倾向.     

变异链球菌UA159中SMU.2055基因在致龋性的作用

目的 构建变异链球菌(Streptococcus mutans,S.mutans)SMU.2055基因缺陷菌株,确定SMU.2055基因对S.mutans形态及与致龋性相关的生物学特性的影响.方法 利用同源重组的方法,构建SMU.2055基因缺陷菌株.在扫描电子显微镜及透射电子显微镜下观察野生菌株及基因缺陷菌株的形态结构.连续监测野生菌株及基因缺陷菌株的菌液A600值及pH值,比较其生长能力及产酸能力.对两种菌株进行酸适应后,分别进行酸冲击,评价其耐酸能力.结果 经过聚合酶链反应及测序鉴定,变异链球菌SMU.2055基因缺陷菌株构建成功.扫描电子显微镜结果显示,与野生菌株相比,基因缺陷菌株菌体形态发生改变,菌体间不规则物质较少.透射电子显微镜下观察,基因缺陷菌株细胞膜较模糊,细胞膜完整性被破坏.基因缺陷菌株的生长能力及耐酸能力较野生菌株均有所下降,而基因缺陷菌株与野生菌株间的产酸能力未见明显差异.结论 SMU.2055基因与变异链球菌的形态、生长及耐酸能力密切相关,而对其产酸能力不造成明显影响.     

22例产后大出血的护理体会

目的1.通过临床护理总结经验与教训减少产后大出血并发症及病死率;2.减少产科医疗纠纷的发生.方法收集产后大出血患者22例,平均年龄25岁,通过及时观察出产后大出血并给予正确治疗及护理的总结.结果成功救治21例,死亡1例.结论通过产前监测及产时监测,及时观察出产后大出血并给予正确治疗及护理,可预防产后大出血并发症及降低病死率.     

长期未能确诊的腓骨肌萎缩症1例

患者,女性,50岁.10年前出现双下肢无力及走路不稳.近2年双下肢无力及走路不稳症状明显加重,且双下肢变细伴麻木,双小腿尤其明显,双上肢亦有无力及变细症状,但不明显.患者10年间曾在多家医院就诊,但未能明确诊断.否认有家族史及糖尿病、类风湿性关节炎等病史,无手术及外伤史.体格检查:体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压17.1/11.3kPa.发育正常,营养中等.心、肺及腹部未见异常.     

输卵管复通术体会

目的 了解输卵管复通术的复通率及妊娠率.方法 采用回顾性临床资料分析方法.结果 输卵管复通率90.6%.宫内妊娠率84.4%.术后6个月内妊娠率46.9%.结论 术前心理准备,仔细操作,术后的合理应用抗生素及输卵管通液术.短期避孕.可提高输卵管复通率及官内妊娠率.     

糖尿病患者围术期血糖监测的体会

糖尿病是常见的内分泌疾病,手术及麻醉的应激反应可加重代谢异常及并发症的发生,也直接影响手术预后.充分的术前准备及恰当的麻醉选择,是降低并发症及死亡率的重要措施.术中即时的血糖监测,能直接地反映血糖指标,便于及时用药.本文总结应用体会.     

血清胃蛋白酶原与胃溃疡及胃癌

目的 通过检测血清胃蛋白酶原I、血清胃蛋白酶原Ⅱ,探讨胃溃疡及胃癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ及血清胃蛋白酶原I/血清胃蛋白酶原Ⅱ比值的变化规律.方法 用免疫放射法测定血清PGⅠ及PGⅡ并计算PGI/PGⅡ的比值即PGR.结果 消化性溃疡患者血清PGI及PGⅡ升高.在溃疡组的分层研究中,血清PGI及PGR升高在活动组更为明显,而在愈合组变化无统计学意义.胃癌患者血清PGI降低、PGR降低.在胃癌组的分层研究中:早期胃癌患者PGI及PGR明显降低;进展期胃癌患者PGI及PGR亦降低,两者间无统计学差异.结论 测定血清PGI、PGⅡ水平及PGR值对胃溃疡及胃癌患者的鉴别诊断具有重要的参考意义.     

颈椎病临床与多层螺旋CT研究

目的 探讨颈椎病临床表现,发病机制及其与CT诊断间相互关系.方法 对我院2005年～2007年收治200例颈椎病患者均经CT平扫,其中180例行多平面及三维后处理重建,分析其CT征象及临床症状.结果 神经根型70例.脊髓型62例.椎动脉型42例.混合型26例.多层螺旋CT结合多平面及三维后处理重建技术能清晰显示椎体及椎间隙解剖结构,骨质增生范围和程度,椎间盘情况及韧带病变等细节并明确分型.结论 多层螺旋CT多平面及三维后处理重建技术与临床相结合能更好地提供临床诊断及治疗所需的信息为治疗方法的选择提供可靠依据.     

双额叶脑挫裂伤的临床体会

目的 探讨双额叶脑挫裂伤的治疗策略及临床预后.方法 回顾分析91例双额叶脑挫裂伤患者的临床特点、治疗方法及预后.结果 66例经非手术治疗,25例经手术治疗.恢复良好87例,中残2例,死亡3例.结论 颅压监测及引流脑脊液减压,监测侧脑室前夹角变化及脑挫裂伤水肿及血肿是否超过蝶骨棘水平,及时手术是保证疗效的关键.     

米非司酮治疗子宫肌瘤152例疗效观察

目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 随机选择152例确诊子宫肌瘤的患者,每日口服米非司酮12.5mg,连服3个月,用药前及用药后分别测定子宫及子宫肌瘤体积.结果 用药后子宫及子宫肌瘤体积明显缩小.用药过程均闭经,贫血得以纠正,围绝经期可致绝经.因用药后肌瘤缩小,界限清楚,可作为子宫切除术和肌瘤剔除术术前用药,减少术中出血.子宫及肌瘤体积平均缩小35.5%及65.5%,血红蛋白恢复正常.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤安全有效,是一种可行的保守治疗方法.也可作为开展微创手术的术前准备用药.     

上消化道出血的抢救及护理体会

目的 探讨上消化道出血病人的抢救及护理.方法 对150例上消化道出血病人的迅速抢救及精心细致护理.结果 78例患者治愈出院,67例好转出院.5例经治疗无效临床死亡.结论 该病情来势凶猛,死亡率较高,护理人员应系统掌握相关医学及护理知识,配合医生采取有效的抢救措施及精心的护理是抢救成功的重要保证.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的健康教育

目的 探讨患者及家属对腹腔镜胆囊切除术的了解情况及认知度.方法 术前作好心理疏导及手术前准备工作,术后及时进行饮食、活动及管道护理等方面的正确指导.结果 68例患者及家属对腹腔镜胆囊切除手术基本了解,能积极配合手术及术后治疗,均顺利康复出院.结论 腹腔镜胆囊切除术痛苦小,恢复快,使患者及家属更能接受,它将成为外科手术发展的一种趋势.     

带血管蒂甲状腺甲状旁腺胸腺联合移植术

目的探讨联合移植甲状腺甲状旁腺及胸腺治疗甲状腺癌根治术后甲状旁腺功能低下症及预防甲状腺癌复发.方法将带血管蒂甲状腺甲状旁腺及胸腺整块移植给甲状腺癌根治术后继发甲状旁腺功能低下症的患者,观察移植物存活、临床效果及T细胞亚群变化.结果移植后患者的钙剂用量有所减少,临床症状有所改善.移植物血流良好.血钙及甲状旁腺素水平有所变化,但未恢复正常.CD3,CD4/CD8比值升高.结论带血管蒂甲状腺甲状旁腺胸腺联合移植近期可以改善甲状旁腺功能低下症患者的临床症状,远期疗效及抑制甲状腺癌复发的作用尚需长期观察.     

糖尿病足的临床护理体会

目的 研究糖尿病足的治疗及护理体会.方法 采用控制血糖,对症治疗,采取措施,预防危险因素,足部护理及足部的保健措施.结果 30例均获不同程度康复.结论 及时有效的治疗及护理,可明显提高糖尿病足的治愈率,临床效果显著.     

甲状舌管囊肿术后复发的原因和预防

目的 探讨甲状舌管囊肿及瘘术后复发的原因和预防措施.方法 回顾性分析72例甲状舌管囊肿或瘘病人的资料,利用术中注入美蓝示踪方法,判定囊肿及瘘的范围、分支及走行.彻底切除囊肿及瘘管,切除0.5～1.5 cm舌骨中段和其附着的组织及舌骨以上至舌盲孔之间的一段柱状组织. 结果72例病人术后恢复良好,均随访一年以上,无复发.结论 预防甲状舌管囊肿及瘘术后复发的关键在于明确囊肿及瘘的范围,以及轻柔操作、仔细解剖、认真辨认,避免撕断而遗留囊肿及瘘管组织.     

Bowen病的临床组织病理学及统计分析

目的探讨Bowen病的病因、发病机理及临床、组织病理学分类,并与其他疾病相鉴别,评估治疗及预后.方法回顾性分析82例Bowen病的临床及组织病理资料,对其进行临床统计学分析.结果发病年龄较晚,平均71.2岁.病程长,平均2.6年.男女比1:1.05,未见明显差异.非暴露部位多发,共计68例,暴露部位与非暴露部位两者比为1:10.病理学改变有其特异性.治疗为手术及冷冻.结论 Bowen病在组织病理学上有特征性改变,治疗首选为手术切除.     

胰腺囊肿患者的外科护理

目的 讨论胰腺囊肿患者外科护理.方法 配合治疗进行护理.结论 护士应认真地进行入院及住院评估,确定护理问题及制定护理计划.向病人讲解治疗的程序、方法 及效果,争取病员及家属的积极配合,使患者早日康复出院.     

胸腔积液67例临床分析

目的分析胸腔积液的病因、临床表现及鉴别诊断.方法对67例胸腔积液患者进行回顾性分析.结果结核性最多见,其次为癌性、肝性及心源性等.结论胸腔积液病因较多,不同病因及不同发病机制,导致了不同的积液性质及临床表现.     

肺硬化性血管瘤临床病理分析(附5例报道并文献复习)

目的 探讨肺硬化性血管瘤（Sclerosing hemangioma of lung,SHL）的临床病理特征,组织来源及免疫组化在诊断中的价值,提高对SHL的认识.方法 总结5例SHL的临床,病理及免疫组化资料,结合文献复习进行分析讨论.结果 SHL主要表现有乳头区,实性细胞区,硬化区,血管瘤样区.乳头表面,裂隙及血管瘤样腔面被覆有立方上皮,实性区及乳头轴心见淡染的园形及多角形细胞.免疫组化显示乳头表面,裂隙及血管瘤样腔面被覆细胞CK和EMA阳性.实性片区及乳头轴心的圆形及多角形细胞Vimenfin及EMA阳性.结论 SHL病理形态有其特征性表现,免疫组化对诊断本病有帮助.     

超重及肥胖大学生自我健康意识及减肥行为的调查

目的 探索超重及肥胖大学生的健康观念和减肥行为,为开展科学的减肥活动提供依据.方法 对超重及肥胖大学生进行减肥知识和减肥行为的问卷调查.结果 多数超重及肥胖大学生认识到肥胖的危害性,有积极的减肥态度,较多的超重及肥胖大学生缺乏科学的减肥知识和技能.结论 学校及医疗卫生部f 应该加强科学减肥知识的宣传和减肥技能的训练,使超重及肥胖大学生能够正确地实施减肥活动,促进身心健康.