89例小腿中下段烧伤治疗体会

我科 1998 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 8期间 ,共治疗小腿中下段烧伤89例 ,因烧伤面积较小 ,患者未予以重视 ,长时间迁延不愈 ,本文就其治疗体会 ,总结如下。1　临床资料本组 89例中 ,男 5 3例 ,女 36例。平均年龄 30 2岁± 2 4岁。烧伤原因见表 1。平均烧伤面积 12 4ｃｍ2 ± 5 3ｃｍ2 。入我院前病程平均为 2 8 6ｄ± 2 4ｄ ,创面深 ,创周红肿、疼痛 ,部分病例有脓性分泌物。 89例中 ,有 18例伤前有糖尿病病史。本组病人经 10～ 2 3ｄ正规治疗 ,平均 14 36ｄ± 2 16ｄ ,创面愈合。表 1　 89例小腿中下段烧伤原因烧伤原因例数百分率 (% )摩…     

胫腓骨中下段骨折300例手术治疗体会

随机抽取我院 1980～ 2 0 0 0年胫腓骨中下段骨折手术病例 30 0例 ,按内固定材料分组 ,比较骨折愈合情况及并发症。发现双距钉组并发症少 ,骨折愈合时间短。1　临床资料1.1　一般资料　总例数 30 0例。其中男性 156例 ,女性 14 4例 ;开放性骨折 96例 ,闭合性骨折 2 0 4例 ;年龄最小者 7岁 ,最大者 80岁 ,平均年龄 42 .5岁。1.2　治疗方法　钢板固定 :胫前外侧剥离足够骨膜 ,牵引复位 ,钢板置胫骨外侧。双距钉固定 ,双距钉自胫骨结节旁开 1.5ｃｍ“Ｖ”字形切口 ,打入髓腔 ,两侧同时打进 ,确定在髓腔后复位 ,继打入过骨折线 6ｃｍ以上。1.3　…     

胫腓骨中下段开放性骨折100例治疗分析

目的：探讨胫腓骨中下段开放性骨折的治疗方法及临床疗效。方法：回顾性分析自己10余年所收治的100例胫腓骨中下段开放性骨折的临床资料，进行总结，并随访1—10年。结果：骨折临床愈合、对位对线满意、软组织一期愈合、伤肢功能基本恢复68例，占68％；伤口感染11例，占11％；骨不连或延迟愈合7例，占7％；畸形愈合或钢板断裂4例，占4％；创伤性关节炎、踝关节不同程度僵硬者10例，占10％。结论：胫腓骨中下段开放性骨折的治疗以支架外固定法为首选，钢板螺钉内固定为次，而跟骨牵引配合夹板或“U”型石膏外固定又次之，交锁髓内钉内固定则为相对禁忌。     

胫腓骨中下段骨折治疗方式的选择

目的：探讨胫腓骨中下段骨折的治疗方式。方法：观察及分析328例胫腓骨中下段骨折的手术治疗和非手术治疗的疗效。结果：经临床随访显示手术治疗和非手术治疗的疗效在不同类型的胫腓骨中下段骨折治疗中均有自己的优缺点。结论：治疗方式的选择，应根据骨折类型、软组织损伤度、医院的骨科器械条件、骨科医生的操作水平及患者的经济承担能力等综合考虑。同时，患者后期的康复治疗也十分重要。     

肱骨中下段骨折合并桡神经损伤38例治疗体会

自 1998年以来 ,我们在临床工作中共收治肱骨中下段骨折合并桡神经损伤患者 38例 ,取得了良好疗效。总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 2 0～45岁 ,平均 30岁。车祸伤 15例 ,棍棒打伤 3例 ,石头等重物砸伤 18例 ,刀砍伤 2例。闭合性骨折 2 2例 ,开放性骨折 16例。肱骨短斜形骨折 13例 ,长斜形及螺旋形骨折 16例 ,粉碎性骨折 9例。伤后至来诊时间 :3小时～ 3天。桡神经损伤症状为 :伸腕无力或不能伸腕 ,拇指不能外展 ,不能伸指或伸指无力 ,腕背及手背部麻木。1.2　治疗方法 :本组 38例中 ,有 2 0例骨…     

有效固定治疗胫腓骨中下段骨折168例体会

目的 评价有效固定治疗胫腓骨中下段骨折的临床效果。方法 从1988年以来采用有效固定方法治疗胫腓骨中下段骨折，均采用切开复位简单内固定结合石膏外固定的方法。结果 168例患均随访1年以上，全部骨性愈合，取出内固定物，肢体功能良好。结论 有效固定具有达到解剖复位、愈合率高、并发症低的优点，同时可减少辐射损伤，且操作简单、费用低，适用于基层医院。     

胫骨延长术治疗17例胫腓骨中下段缺损骨折

高能性创伤所致的开放性胫腓骨骨折常常存在骨质缺损,软组织损伤重,对这类骨折的治疗,以往的文献报道各不相同。我院自1999年2月2004年1月随机采用缩短复位的同时行胫骨干骺端截骨,双边式外固定延长治疗器延长治疗胫腓骨中下段开放缺损骨折患者17例,取得满意效果,现报道如下。     

胫腓骨中下段骨折治疗同时固定腓骨的临床意义

我院 1996年～ 1999年对于胫腓骨中下段骨折的内固定方法进行了改进 ,即在进行胫骨骨折内固定同时对腓骨骨折移位也进行切开复位内固定 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料 :1996年～ 1999年共治疗病人 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,17岁～ 40岁 12例。 41岁～ 5 6岁 8例     

小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折的临床效果

目的观察小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折的临床效果。方法采用随机数表法将2017年1月至2018年8月桐柏县人民医院收治的90例胫腓骨中下段双骨折患者分为对照组和观察组,各45例。对照组接受传统双切口手术治疗,观察组接受单切口手术治疗。比较两组手术及术后康复指标(手术时间、出血量、切口愈合时间、骨痂形成时间);统计两组治疗总有效率和术后并发症发生率。结果观察组手术时间、切口愈合时间、骨痂愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);观察组治疗总有效率[93.33%(42/45)]高于对照组[75.56%(34/45)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率[4.44%(2/45)]低于对照组[17.78%(8/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折效果较好,创伤较小,且有利于患者术后康复,可作为临床治疗首选。     

肱骨中下段骨折手术治疗30例分析

报告30例肱骨中下段骨折治疗及效果。采用切开复位钢板内固定术 植骨术 外固定等方法治疗。经随访3～6月，愈合程度优21例，良9例，差0例，疗效满意。     

小腿中下段开放性骨折的治疗策略

目的 探讨胫骨中下段开放性骨折的治疗方法选择.方法 对2004年1月至2010年12月急诊处理的72例胫骨中下三分之一段开放性骨折的临床资料进行回顾性分析.结果 Gustilo Ⅰ型、Ⅱ型、ⅢA型、ⅢB型、ⅢC型各组感染率分别为0、4.5％、11.8％、33.3％、46.7％;;Gustilo Ⅰ型、Ⅱ型、ⅢA型、ⅢB型各组总的骨折不愈合率分别为8.3％、4.5％、5.8％、22.2％.不同的损伤类型治疗结果存在统计学意义.结论 不断提高对骨折严重程度的判断能力,严格按开放骨折的治疗原则指导治疗,根据不同的损伤特点选择适宜的固定方法,才能用更小的伤害性效应换取更佳的诊疗效应.     

逆行分叉式髓内针治疗肱骨中下段骨折20例临床分析

肱骨干骨折是临床常见的骨折,占全身骨折的1.31%[1],其中肱骨中下段占有相当比例.以往一般采用外固定治疗,近年来逆行分叉式髓内针治疗肱骨骨折取得良好效果,正越来越被临床重视.我院于2000年8月至2008年 8月期间应用逆行分叉式髓内针治疗肱骨中下段骨折20例,取得良好的临床效果,现报告如下.     

小切口螺钉内固定治疗胫腓骨中下段骨折

胫腓骨中下段短斜形和螺旋形骨折为不稳定骨折 ,临床容易移位。 1991年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们应用有限小切口切开复位螺钉内固定治疗胫腓骨中下段短斜形或螺旋形骨折 4 8例 ,获得良好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 4 8例。其中男 35例 ,女 13例 ;年龄 7～ 72岁 ,平均 37岁。致伤原因 :车祸伤 34例 ,高处坠落伤 5例 ,重物压砸伤 2例 ,行走跌伤 7例。闭合性骨折 38例 ,10例为开放性骨折。骨折类型为短斜形或螺旋形骨折。骨折入院时间均在 1周以内。1.2　治疗方法　儿童应用全麻 ,成人在腰麻或硬膜外麻醉下进行手术…     

胫骨中下段开放性骨折治疗

目的：探计胫骨开放性骨折的治疗方法。方法：对2001年1月～2005年5月51例胫骨中下段开放性骨折患者进行回顾分析。按AO分型，B型17例，C型51例、结果：术后7例病例出现伤口感染，经多次植骨治疗6～7个月后骨折愈合。26例患者5—4个月暑骨折愈合、无感染。8例患者需作Ⅱ期植骨。结论：胫骨开放性骨折应急诊手术处理，彻底的清洁是手术成功的重要保证、脉冲水流冲洗是清创的重要手段，在术后骨折愈合上．非扩髓型交锁钉及外固定支架比普通交锁钉及钢板内固定更具优势。     

小切口加外固定器治疗胫腓骨中下段骨折的探讨

目的：探讨胫腓骨骨折的治疗方法。方法：采用小切口直视下复位加外固定器治疗胫腓骨中下段骨折25例，其中闭合性骨折7例，开放性骨折18例，均为不稳定骨折，取得满意效果。结果：所有病例均达到解剖复位，21例甲类愈合，4例乙类愈合，最短68天，最长256天，平均142天，未发现骨不连接及畸形愈合。结论：认为该法疗效高，并发症少，值得临床推广应用。     

股骨中下段骨折手术治疗疗效分析

目的:探讨锁定型钢板微创内固定治疗股骨中下段骨折的效果。方法:根据治疗方法的不同将50例股骨中下段骨折患者分为治疗组与对照组各25例,治疗组采用锁定型钢板微创内固定治疗,对照组采用传统开放手术治疗。结果:所有患者治疗后出院,治疗组的骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。随访3个月,治疗组的膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:股骨中下段骨折采用微创锁定型钢板治疗能促进骨折愈合与膝关节功能恢复,获得良好预后。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折23例的临床分析

目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法 采用常规的手术方式，本组23例，其中闭合性骨折16例，开放性骨折5例，骨不连2例。结果 23例随访3－18个月，平均9个月，已拔钉6例，没有断钉，横行锁钉及螺帽脱出，膝关节及踝关节活动全部恢复正常。结论 交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折，疗效确切，是胫骨中下段骨折最佳的内固定方式之一。但需严格掌握手术指征，特别注意防治术中并发症的发生。     

成人肱骨中下段骨折60例手术治疗观察

成人肱骨中下段骨折是临床常见的损伤，切开复位、钢板内固定是较好的治疗方式。我科自2004年2月至2008年4月采用切开复位钢板内固定治疗肱骨下段骨折60例，取得满意疗效，现报告如下。     

中西医结合治疗胫骨中下段骨折临床研究

目的探讨中西医结合治疗胫骨中、下段骨折的临床疗效。方法选取2011年4月-2013年4月收治的74例胫骨中、下段骨折患者作为研究对象,随机平均分为研究组（37例）和对照组（37例）。对照组患者采用旋入式自锁髓内钉手术方式进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上,辅以中药汤剂等进行治疗。比较两组患者在临床疗效、骨折愈合时间。结果研究组的治疗总有效率为94.6％,明显高于对照组（75.7％）（p〈0.05）;研究组患者的骨折愈合时间为（8.9±0.6）周,对照组为（12.6±2.1）周,组间比较差异有统计学意义（p〈0.05）。两组患者均未发生术后感染和畸形愈合。结论针对胫骨中下段骨折患者,采用旋入式自锁髓内钉加中医治疗,治疗效果较单用旋入式自锁髓内钉更好,是较为理想的治疗方法。