基于JCI标准下的化疗药品安全防护管理

[目的]规范病区化疗药品安全管理,保护接触化疗药品人员的安全。[方法]应用JCI国际医院评审标准,实施风险识别与分析、紧急事件管理计划的制订和执行、应急演习等内容,比较JCI标准实施前后肿瘤专科的防护管理效果。[结果]化疗药品在配制、使用过程、使用后、外溢等应急情况中的各种风险不断被消除,护理人员安全防护能力显著增强。[结论]JCI标准能帮助医院实现科学化、规范化、流程化、细节化的化疗药品安全防护管理,更有效地保护医院内病人、家属和员工的安全。     

基于JCI标准下的化疗药品安全防护管理

[目的]规范病区化疗药品安全管理,保护接触化疗药品人员的安全。[方法]应用JCI国际医院评审标准,实施风险识别与分析、紧急事件管理计划的制订和执行、应急演习等内容,比较JCI标准实施前后肿瘤专科的防护管理效果。[结果]化疗药品在配制、使用过程、使用后、外溢等应急情况中的各种风险不断被消除,护理人员安全防护能力显著增强。[结论]JCI标准能帮助医院实现科学化、规范化、流程化、细节化的化疗药品安全防护管理,更有效地保护医院内病人、家属和员工的安全。     

基于JCI认证标准下的化疗科护理管理

[目的]探讨基于联合委员会国际部医院评审标准(JCI)认证标准下的化疗科护理管理,提高医院的管理质量。[方法]引进JCI评审标准,开展持续质量改进,加强护理教育。[结果]使护理管理过程各个环节更加科学化、合理化、程序化,保证了病人的安全,提升了护理质量,密切了医护之间的沟通,构建和谐医患关系。[结论]JCI评审标准为医院机构提供了一种全面的质量改进方法,指导医院实施以计划、设计、监控、分析和改进为基础环节的管理模式,系统地完善医院临床和管理流程,使科室护理管理工作步入科学管理的轨道。     

JCI标准下国际患者安全目标在神经外科病房护理管理中的效果

目的 探讨基于JCI标准下国际患者安全目标在神经外科病房护理管理中的应用方法及效果.方法 于2015年在神经外科病房护理管理中引入JCI标准下国际患者安全目标:准确识别患者的身份,增进医护人员的有效沟通,保证手术部位的正确、操作的正确性及正确的患者,加强对高危药物的管理,降低院内感染的危险,降低患者跌倒或坠床的风险.结果 实施JCI标准后的2015年,各项护理安全目标显著提高,均高于实施前的2013年相应指标(均P<0.05).医源性感染率明显下降,均低于实施前的2013年相应指标(均P<0.05).2015年的患者满意度(94%)明显高于2013年(74.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科病房应用JCI标准下国际患者安全目标管理,能有效提高护理质量、降低护理风险,并提高患者的满意度.     

基于JCI标准的护理伦理管理缺陷分析与对策

目的探讨按照美国医疗机构评审国际联合委员会制定的《医院评审标准》(joint commission international accreditation standards for hospitals,JCI标准)标准查找我院护理伦理缺陷问题并提出解决对策。方法依据JCI有关伦理标准,全面梳理护理工作,查找护理伦理缺陷问题,成立护理伦理管理组织,并修订和完善相关护理工作制度及流程。对JCI标准实施前后医院相关指标进行比较。结果 JCI标准实施后,患者对护理工作的满意度由88.2%提升为95.6%,由护理伦理缺陷引起的不良事件由7起(41.1%)下降为3起(8.3%),护理人员的离职率由16.5%下降为6.8%,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论 JCI标准的导入,全面提升了我院护理伦理管理及护理人员伦理素质的水平,促进了优质护理服务工作的开展。     

JCI标准在眼科护理管理中的应用体会

目的:转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全。方法:采用健全制度、改进病房环境、建立两套病人识别方法、建立有效的沟通、开展持续质量改进、加强病区药品管理、注重安全消防演练、减少医源性感染风险和加强护理教育等方法。结果:使护理管理过程各个环节更加科学化、合理化、程序化,保证了病人的安全,提升了护理质量,密切了医、护、技之间的沟通,构建和谐医患关系,有效控制了护理差错事故的发生,使科室护理管理工作步入科学管理的轨道。结论:护理安全管理是护理工作的要求,更是JCI标准的核心,JCI标准正逐步渗透到我国的医院管理工作中,运用JCI标准提高了市场竞争力。     

JCI标准在血液净化护理管理中的实践

目的:探讨JCI标准对血液净化护理管理的促进作用。方法:采用"以人为本"的人力资源管理,加强"以患者为中心"的安全管理、医院感染管理,实施"以患者舒适"为目标的优质护理等,持续提高血液净化室的护理质量。结果:JCI标准的实施对血液净化室护理质量提升起到了良好的促进作用,保证了患者的安全,提高了患者满意度,有效控制了护理不良事件和医源性感染的发生。结论:JCI标准指导下的血液净化室护理管理有利于维护患者安全和提高护理质量,体现了以患者为中心的护理理念,值得进一步推广和应用。     

在JCI标准指导下住院患儿化疗用药的管理

目的:确保患儿用药安全,提高医院管理质量。方法:应用国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)标准,完善各种制度及改进护理流程,建立静脉输液配制中心,完善医院信息化系统,为患儿提供优质安全的护理。结果:把化疗药物的危害风险降到最低,减少了护理差错的发生率。结论:JCI标准能帮助医院在管理上更加体现了以患儿为中心的理念,使住院化疗患儿在治疗过程中更合理化、程序化和人性化,有效地保护员工与患儿的安全。     

基于JCI标准的门急诊护理安全文化的构建与实践

目的运用JCI标准,构建更安全的门急诊护理安全体系。方法树立护理安全文化理念,健全组织管理架构,完善安全管理制度与流程,落实护理安全措施,制订及实施各类应急预案等,形成护理安全文化的氛围,构建以预防为主的护理安全文化体系。结果通过JCI评审,护理不安全事件隐患上报率提高了205％,发生率下降了81．5％,护理质量分提高了5．5％,患者满意度提高了22％,护士满意度达到了99％。结论JCI评审,有助于提升护理管理水平,使其达到科学化、标准化、国际化。     

JCI医院评审标准指导下的护理质量管理

护理质量是护理管理的核心,是医院质量管理的重要组成部分,是衡量医院医疗、护理服务水平的重要标志,同时也反映了护理工作的职业特点和工作内涵。护理质量直接关系到患者的生命与健康,关系到医院在社会公众中的形象,因此,提供安全、优质、满意的护理服务,是护理管理者工作的主要目标和任务。目前国内开始引进JCI医院评审标准,各评估要素是针对医疗护理过程中的重要环节。依据JCI评审标准,转变医院经营管理理念和管理模式,在护理质量管理中,不断完善各种制度、改进护理流程及各重点环节,从根本上提高护理管理质量,从而确保患者的安全。     

新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急管理的实践

目的总结方舱医院应对新型冠状病毒肺炎防控中的护理应急管理实践,为政府及医疗机构今后建设与管理方舱医院总结科学方法.方法2020年2月5日至3月9日期间,从护理组织管理、护理人员管理及患者管理等三方面迅速启动方舱医院护理应急管理策略,制订相关护理管理制度和规范,落实方舱各项安全管理及患者管理策略,确保方舱医疗安全有序进行.结果方舱医院护理组织应急管理小组完成了15支援鄂国家医学救援队700余名护理人员的人力调配,累积收治患者1848例,有序实施了患者的筛查、诊疗、护理、转运及出舱等救治工作.结论通过高效的护理应急管理措施,方舱医院实现了科学配置救援护理资源,精准实施各项护理工作,为抗疫时期下正在建设的多所类似医疗机构提供了科学化、精细化、标准化的护理管理模式.     

综合医院应对突发重大传染病疫情的应急护理管理

目的总结综合医院在应对突发重大传染病疫情时的应急护理管理实践经验,为护理管理者科学应对疫情提供参考。方法新型冠状病毒肺炎疫情期间,该院护理部在医院疫情防控指挥小组的统一部署下,迅速成立防疫护理组织应急管理小组并启动应急管理预案,配合实施应急管理工作,持续管理护理质量与患者安全,多措并举有力保障疫情防控工作。结果在护理部应急管理小组的统一指导下,该院一线2 800余名支援护士顺利协助并完成发热门急诊、隔离病区、方舱医院及其他一线病区患者的重症抢救、检验检查、诊疗转运等救援工作。结论该院护理部通过制订护理组织应急管理方案和构建精准化管理策略,为指导各级护理人员进行科学防控疫情和精细化管理提供了保障。     

新冠肺炎疫情应急响应医院护理管理体系的建立和运行

目的建立新冠肺炎疫情应急响应医院护理管理体系并运行,以期为制定疫情防控策略提供参考。方法对某院防控新冠肺炎过程中采取的各种护理管理措施进行分析,主要包括合理统筹医疗资源、多维度培训各类人员、完善优化工作流程、严格预防院内感染、积极实施心理干预等。结果截至2020年2月10号,某院疫情防控保持无一例感染患者漏诊、无一例疑似患者被感染、无一例医护人员感染的记录。结论紧抓人、物、训、制四个要素构建的新冠肺炎疫情应急响应医院护理管理体系能有效应对突发疫情,有效保护医护人员的安全。     

“优质护理服务示范工程”基础建设的实践

目的优化护理业务管理体系,提高护理服务质量,提升护士职业形象。方法立足护理学科发展前沿,以强化基础护理为切入点,深入研究加强医院护理学科建设的长效机制,深入开展＂优质护理服务示范工程＂。结果提高了护理管理效能,为保证临床护理工作质量提供了较好的人力资源条件;提高了各级护士的业务技能和野战医疗队员的急救护理水平,优化了护士群体的公众形象。结论通过深入开展＂优质护理服务示范工程＂,对护理管理的众多环节进行了有效改革,进一步提高了医院的护理服务质量,打造了优势护理品牌,提升了医院的核心竞争力。     

基于 JCI标准的护理人员安全思维的培养与效果

目的：探讨基于JCI标准的护理人员安全思维的培养方法与效果。方法对护理人员采取以下措施：根据思维的系统性原理,制定护理安全管理措施;根据思维的预见性原理,建立护理风险管理预案;根据思维的周密性原理,完善手术安全制度;根据思维的敏捷性要求,落实应急管理制度;按照思维的逻辑性原理,改进患者身份识别和病情收集方法。结果经过1年5个月的实施,各项护理工作日益规范,护理程序得到优化,服务质量稳步提升,2013年护理事故的发生率下降为0,各类护理不良事件、护理纠纷的发生逐步减少,全院各护理单元平均患者满意度迅速上升,由2012年度的（60±6．3）％上升为2013年的（88±4．6）％。2013年1月医院顺利通过JCI国际认证,护理质量获得评审专家的高度赞誉。结论通过对护理人员安全思维的培养,使护理安全思维成为一种习惯,从而提升了医院的护理安全文化,推动了护理质量的整体提升。     

If You Could Change 1 Thing to Improve the Quality of Emergency Care for Deliberate Self-harm Patients,What Would It Be? A National Survey of Nursing Leadership

IntroductionEmergency departments increasingly treat patients for deliberate self-harm. This study sought to understand emergency department nursing leadership perspectives on how to improve the quality of emergency care for these patients.MethodsED nursing managers and directors from a national sample of 476 hospitals responded to an open-ended question asking for the 1 thing they would change to improve the quality of care for self-harm patients who present in their emergency departments. We identified and coded key themes for improving the emergency management of these patients, then examined the distribution of these themes and differences by hospital characteristics, including urbanicity, patient volume, and teaching status.ResultsFive themes regarding how to improve care for deliberate self-harm patients were identified: greater access to hospital mental health staff or treatment (26.4%); better access to community-based services and resources (26.4%); more inpatient psychiatric beds readily accessible (20.9%); separate safe spaces in the emergency department (18.6%); and dedicated staff coverage (7.8%). Endorsement of findings did not differ based on hospital characteristics.DiscussionED nursing leadership strongly endorsed the need for greater access to both hospital- and community-based mental health treatment resources for deliberate self-harm patients. Additional ED staff and training, along with greater continuity among systems of care in the community, would further improve the quality of emergency care for these patients. Broad policies that address the scarcity of mental health services should also be considered to provide comprehensive care for this high-risk patient population.Key wordsEmergency department management of self-harm; Mental health care; Emergency nursing care     

依托医院信息化平台建立急诊科护理绩效考核体系

目的依托医院信息化平台,探索科学的急诊科护理工作绩效考核方法,提高护理管理效率。方法通过"军卫一号"医院信息系统、移动输液系统等信息化平台,采集临床工作量数据,并结合护理工作质量、效益,综合考核急诊预检分诊、输液室、抢救室、留观室、监护室等岗位或护理单元护士的工作绩效,实现数字化管理的目的。结果从2011年1月至2012年12月实施新的急诊护理绩效考核体系,管理人员每季度完成绩效考核的时间从原来的(35.0±1.46)min缩短至(11.5±0.63)min,差异有统计学意义(t=29.57,P0.01);临床护理人员对考核结果的满意度从87.25%上升到96.78%,差异有统计学意义(χ2=200.00,P0.01)。结论利用医院信息平台实施急诊科护理绩效考核,可以为管理者科学管理提供客观、便捷的方法,实现自动、高效、全面的考核。     

护理风险管理在急诊科护理管理中的应用

目的:探讨急诊科风险管理的实施方法与效果。方法:评估急诊护理工作中存在的风险因素,制定应对措施,完善和修订工作制度,加强培训,强化护理人员的风险意识,成立风险管理小组,加强风险监控等。结果:病人满意度及全院护理质量检查合格率均有所提高。结论:在急诊科应用风险管理能有效预防和减少护理风险的发生,提高病人满意度和护理质量,为病人提供更加安全、优质的服务。     

救治成批烧伤患者的管理及护理

目的总结救治3批20例烧伤患者的护理及管理经验。方法建立应急预案、前瞻性培训护理人员;成立护理应急管理小组,对各级各类护理人员进行统筹调配、合理分工、科学管理;对患者加强液体复苏、气道管理、创面管理、疼痛护理、饮食护理等。结果 18例患者康复出院,治愈率90%,未出现1例护理并发症;护士的应急能力、专科理论与技能得到迅速提高,为医院应对突发事件提供了护理保障。结论完善、有效的护理组织管理是救治成批烧伤患者的有力保障,通过综合性护理措施能提高成批烧伤患者救治成功率。     

人性化管理在急诊护理管理中的应用

笔报道人性化管理在急诊科护理管理中的应用,认为：(1)护理管理要以人为本;(2)重视和谐奋进的集体力量;(3)注重进步与发展。人性化管理强调对护理人员的个性管理,注重内部的化管理,并进行职业生涯设计和实行生涯管理,从而达到稳定急诊科护理队伍,提高护理质量,树立急诊科护理人员良好形象的目标。