抗雄激素药物应用于女性中、重度迟发型痤疮治疗临床效果分析

目的：探讨抗雄激素药物应用于女性中、重度迟发型痤疮治疗临床效果。方法选取皮肤科2010年1月～2012年12月收治中、重度迟发型痤疮女性患者250例,采用随机抽样方法分为对照组（125例）和治疗组（125例）;两组患者均给予小剂量甲泼尼龙口服,对照组患者加用螺内酯治疗,治疗组患者则加用达英-35治疗;比较两组患者近期疗效、治疗前后血清睾酮（ T）、雌二醇（ E2）水平。结果治疗组近期疗效显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组患者治疗后血清T水平较治疗前显著下降,且治疗组患者治疗后下降程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;但两组患者治疗前后血清E2水平组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论抗雄激素药物应用于女性中、重度迟发型痤疮治疗可有效改善皮疹症状,调节激素水平。     

青年痤疮患者白细胞雄激素受体的测定及意义

 目的 探讨痤疮患者外周血雄激素及白细胞雄激素受体(Anrogen receptor,AR)含量对痤疮发生的影响。方法对35例痤疮患者和35名正常人用放射配体结合分析法测定白细胞雄激素受体含量,同时用放射免疫法检测血清雄激素水平。结果 男性痤疮患者,血浆睾酮仅轻度升高,但其外周血白细胞AR的水平与对照组相比有明显升高(P＜0.05);女性痤疮患者,血浆睾酮水平及外周血白细胞AR水平与对照组相比均明显升高(P＜0.01)。结论 雄激素及其受体含量增高在女性痤疮的发病中可能引起着重要的作用;痤疮的严重程度与睾酮水平及白细胞AR水平密切相关。     

玉容消痤颗粒对金黄地鼠性激素水平与皮脂腺斑的影响研究

目的 通过观察玉容消痤颗粒对金黄地鼠皮脂腺斑体积、组织形态和睾酮及雌二醇的影响,探讨其治疗痤疮的机制。方法 健康雄性金黄地鼠60只随机分为6组,各组分别灌胃给蒸馏水/蒸馏水、螺内酯及玉容消痤颗粒低、中、高剂量溶液,连续给药30 d。除空白对照组外,其余5组每4天肌注丙酸睾酮1次,共7次。测量试验前后金黄地鼠皮脂腺斑体积,并检测其血清睾酮、雌二醇的含量;试验结束时取皮脂腺斑组织活检,镜下观察其组织学改变。结果 玉容消痤颗粒中、高剂量组及螺内酯组血清睾酮含量明显降低（P<0.05）,金黄地鼠皮脂斑体积明显缩小（P<0.05）,光镜下金黄地鼠皮脂腺显微结构(皮脂腺重叠叶数、厚度及液化小囊)明显改善。结论 玉容消痤颗粒有明显的抗雄激素作用,部分揭示了其治疗痤疮的机制。     

急性一氧化碳中毒高压氧治疗时机与预后的相关性分析

目的探讨急性一氧化碳中毒(CO)患者进行高压氧治疗的时机与预后的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月联勤保障部队第九一〇医院就诊的142例急性CO中毒患者, 按首次治疗时间分为3组, A组患者43例, 于中毒后6 h内进行高压氧治疗;B组患者52例, 于中毒后6～12 h内进行高压氧治疗;C组患者47例, 于中毒后12 h以上进行高压氧治疗, 比较3组患者治疗后的中毒症状恢复程度、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、简易精神状态量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分、CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)发生率、血清C反应蛋白(CRP)水平、昏迷时间以及中毒消除时间等指标。结果高压氧治疗后, A组患者中毒症状完全恢复的比例均明显高于B组和C组(χ2=2.556、10.408, 均P<0.05);A组患者的治疗总有效率为95.35%, 明显高于B组和C组(82.69%、68.09%, χ2=3.863、10.895, 均P<0.05);A组患者的GCS、MMSE评分均高于B组和C组(P<0.05), BI评分高于C组(P<0.05);A组患者的...     

补肾疏肝方治疗男性迟发性性腺功能减退症的临床研究

目的观察补肾疏肝方治疗男性迟发性性腺功能减退症的疗效。方法2003年2月～2007年6月男科门诊经雄激素部分缺乏问卷评分、血清睾酮（TT）测定筛选出雄激素部分缺乏症69例，平均年龄62．62岁，无器质性病变。36例作为治疗组予口服补肾疏肝方3个月，33例作为对照组未予特殊治疗。观察比较治疗前后雄激素部分缺乏评分和性激素的变化。结果治疗组治疗3个月雄激素部分缺乏评分总分和构成评分与治疗前比较明显改善（P〈0．01），治疗后3个月TT与治疗前比较明显改善（P〈0．01）。对照组雄激素部分缺乏评分总分和构成评分及性激素水平无明显变化（P〉0．05）。结论补肾疏肝方治疗男性迟发性性腺功能减退症安全、有效。     

气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的探讨气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法选取自2017年5月至2018年9月河南科技大学临床医学院(河南科技大学第一附属医院)收治的101例RE患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(n=50)与B组(n=51)。A组入院确诊后给予莫沙必利口服;B组在采用莫沙必利口服的同时给予气滞胃痛颗粒口服。比较两组患者临床疗效、血浆胃动素(MOT)、血清胃泌素(GAS)、炎症因子及视觉模拟评分(VAS)。结果 A组总有效率为78.0%(39/50),低于B组的92.2%(47/51),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MOT、GAS水平均显著升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆C-反应蛋白(CRP)水平明显降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分均显著降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利联合气滞胃痛颗粒治疗RE临床疗效理想且安全性良好,可有效促进胃功能恢复、降低炎症反应、缓解疼痛。     

肾衰竭患者血清铁蛋白及甲状旁腺激素水平的变化

目的探讨血清铁蛋白(SF)及甲状旁腺激素(PTH)在急、慢性肾衰竭诊断及治疗中的临床意义。方法随机选取急性肾衰竭患者18例(A组)和慢性肾衰竭患者30例(B组),另选取30名健康体检者(对照组,C组),检测SF、PTH、血肌酐(Cr)及血尿素(BUN)水平。结果 A组SF水平明显高于B组和C组(P<0.01),B组与C组比较无统计学差异(P>0.05);B组PTH水平显著高于A组和C组(P<0.01),A组与C组比较无统计学差异(P>0.05)。结论急性肾衰竭患者的SF明显增高,慢性肾衰竭患者的SF水平无显著变化;慢性肾衰竭患者的血清PTH水平显著增高,急性肾衰竭患者的血清PTH水平无显著变化。     

CO_2点阵激光联合复方倍他米松和A型肉毒素治疗增生性瘢痕的临床研究

目的观察CO_2点阵激光分别联合复方倍他米松和A型肉毒素治疗增生性瘢痕(hypertrophic scar,HS)的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年2月,HS患者138例,采用随机数字表法分为三组,每组患者46例。A组采用CO_2点阵激光治疗;B组采用CO_2点阵激光联合复方倍他米松治疗;C组采用CO_2点阵激光联合A型肉毒素治疗。所有患者治疗后1,6和12个月随访,对比疗效、瘢痕厚度、瘢痕面积、瘢痕评分、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平、不良反应发生率以及复发率。结果治疗后6个月,C组总有效率高于A组、B组(P0.05);C组瘢痕厚度、瘢痕面积、瘢痕评分低于A组和B组(P0.05);治疗后1个月,三组血清TNT-α、TGF-β1和MMP-9水平低于治疗前(P0.05)。治疗后12个月,C组复发率低于A组和B组(P0.05);三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CO_2点阵激光联合A型肉毒素治疗HS疗效好、安全性高、复发率低。     

止痒氧化锌洗剂联合复方醋酸曲安奈德溶液治疗亚急性湿疹疗效观察

目的探讨止痒氧化锌洗剂联合复方醋酸曲安奈德溶液治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法选取自2015年6月至2017年5月解放军230医院收治的187例亚急性湿疹患者为研究对象,采用随机数字表法分成A组(n=62)、B组(n=62)及C组(n=63)。A组给予止痒氧化锌洗剂治疗,B组给予复方醋酸曲安奈德溶液治疗,C组给予止痒氧化锌洗剂联合复方醋酸曲安奈德溶液,。观察各组的临床疗效及安全性。结果治疗前,3组患者均表现为重度瘙痒,评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗第7天后,3组评分均明显降低,其中A组评分降低幅度较小,与C组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第14天的3组患者较治疗前评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,C组患者有效率为98.4%(62/63),A组有效率为96.8%(60/62),均高于B组的80.6%(50/62),差异均有统计学意义(P<0.05),C组与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在治疗过程中没有发现明显的不良反应。结论止痒氧化锌洗剂联合复方醋酸曲安奈德溶液治疗亚急性湿疹疗效满意,止痒作用佳,不良反应少。     

复方氢氧化钙糊剂在有窦型慢性根尖周炎根管消毒中的效果分析

目的观察复方氢氧化钙糊剂在有窦型慢性根尖周炎根管消毒中的疗效。方法将有窦型慢性根尖周炎患牙150颗随机分为A、B、C三组,A为复方氢氧化钙实验组,B为樟脑苯酚组,C为氢氧化钙盐水组,进行根管消毒暂封药7d后观察临床疗效。结果 A、B、C三组成功率分别为80%、48%、50%,AB组疗效比较(P<0.05);AC组疗效比较(P<0.05);BC组疗效比较(P>0.05)。结论复方氢氧化钙糊剂在有窦型慢性根尖周炎根管消毒中是较为理想的根管消毒方法。     

月经紊乱者血清性激素变化的临床意义

 目的 探讨育龄期月经紊乱的不孕症患者血清性激素水平变化检测结果的临床意义。方法 将120例女性不孕症患者分为月经正常组和月经紊乱组,采用化学发光法测定患者血清LH、FSH、PRL、E₂ 、T、Pro值,与健康对照组女性血清性激素六项值进行比较分析。结果 月经正常组不孕症患者血清性激素六项水平与健康对照组女性血清性激素六项水平差异无统计学意义,月经紊乱组不孕症患者血清性激素LH[(13.39±5.01) U/L]、FSH[(12.88±3.11) U/L]、PRL[(32.72±4.01) ng/ml]水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),E₂、T、P水平三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 分析血清性激素水平变化趋势对育龄期月经功能紊乱女性不孕症患者的临床诊断和治疗有指导意义。     

依达拉奉对中、重型颅脑外伤患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β蛋白浓度的影响

目的 探讨新型氧自由基清除剂依达拉奉对中、重型颅脑外伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S100β蛋白浓度的影响.方法 选取中、重型颅脑外伤手术患者90例,将患者分为对照组(A组)、手术后应用依达拉奉组(B组)和手术前应用依达拉奉组(C组),各组30例,同时取门诊健康体检者20例作为健康对照组.采用ELISA法测定各组入院时以及手术后1,3,5,7 d外周静脉血血清NSE和S100β浓度.结果 A组、B组租C组患者血清NSE和S100β蛋白浓度在入院时及手术后1,3,5,7 d明显高于健康对照组,并在手术后第1天达高峰(P＜0.05).术后第1天,C组与对照组、A组、B组比较,血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05);A组与B组之间差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3,5,7天,C组与A组比较,血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05);C组与B组比较,重型患者血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05),但中型患者血清NSE和S100β蛋白浓度差异无统计学意义(P＞0.05);B组与A组比较,血清NSE和S100β蛋白浓度降低(P＜0.05).结论 依达拉奉能有效降低中、重型颅脑外伤手术患者血清NSE和S100β蛋白浓度,越早使用降低越明显,特别是对于重型颅脑外伤手术患者,手术前应用依达拉奉能更有效地降低血清NSE和S100β蛋白浓度.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of edaravone on moderate and severe brain injury patients by observing the change of the serum neuron-specific enolase ( NSE) and S100β protein. Methods A total of 90 patients with acute moderate and severe brain injury were selected and randomly divided into three groups, ie, control group (Group A), postoperative edaravone treatment group (Group B) and preoperative edaravone treatment group (Group C), 30 patients per group. In the meantime, 20 normal persons were set as the healthy control group. The concentrations of serum NSE and S100β protein of each group was measured by using the enzyme-linked immunosorbent assay ( ELISA) on admission and at days 1,3,5 and 7 after operation. Results The serum NSE and S100β protein levels in the Group A, B and C was higher than that in the healthy group on admission and at days 1,3,5 and 7 postoperatively and reached the peak at day 1 after operation (P ＜0.05). The level of serum NSE and S100β protein in the Group C was lower than that in the healthy group, Group A and Group B at day 1 postoperatively (P＜0.05), with no statistical difference between Group B and Group A at day 1 postoperatively (P ＞0.05). The serum NSE and S100β protein levels in the Group C was lower than that in the Group A at days 3, 5 and 7 postoperatively (P ＜0.05). The serum NSE and S100β protein levels in the Group C with severe brain injury was lower than that in the Group B at days 3, 5 and 7 postoperatively (P ＜ 0.05), but there was no statistical difference in moderate injury group between Croup C and Group B. The serum NSE and S100β levels in the Group B was lower than that in the Group A at days 3, 5 and 7 postoperatively ( P ＜ 0. 05). Conclusions Edaravone can effectively reduce the serum NSE and S100β levels in the moderate and severe brain injury patients after operation. The earlier use of edaravone may beget the more significant effect, especially in patients with severe brain injury. The application of edaravone before operation can more effectively reduce the concentration of serum NSE and S100β protein.     

复方倍他米松联合透明质酸钠在退行性半月板损伤手术中的应用

 目的 探讨复方倍他米松联合透明质酸钠在退行性半月板损伤手术中的应用。方法 选择我院2014-01至2015-12收治的49例退行性半月板损伤患者(观察组),采用复方倍他米松联合透明质酸钠治疗方案,另选择我院2012-06至2013-12收治的45例退行性半月板损伤患者(对照组),采用单纯注射透明质酸钠的治疗方案,观察两组治疗效果。结果 观察组总有效率为93.9%,对照组为82.2%,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗前IKDC评分无统计学差异,治疗6个月后,观察组IKCK评分(76.1±9.8)分,对照组为(61.9±7.7)分,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗前Lysholm评分无统计学差异,治疗6个月后,观察组Lysholm评分(87.8±8.6)分,对照组为 (71.1±6.9)分,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗6个月后,对照组和观察组血清NO、IL-1β水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),但观察组改善更为显著(P＜0.05)。结论 复方倍他米松联合透明质酸钠治疗退行性半月板损伤效果优于单用透明质酸钠。     

拉米夫定对肝癌合并慢性乙型肝炎患者血清OPN水平及肝功能的影响

目的探讨肝癌合并乙型肝炎患者经拉米夫定抗病毒治疗后对外周血骨桥蛋白(OPN)水平与肝功能的影响及其临床意义。方法将42例肝癌晚期合并慢性乙肝患者分为两组:对照组16例,采用保肝、退黄、降酶、增强免疫力等支持治疗。实验组26例,在对照组治疗基础上加用拉米夫定口服100 mg,1次/d,观察治疗前及服药2、4周后患者血清OPN水平及肝功能变化情况。结果实验组血清OPN水平有所下降,但仍处于较高水平,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。ALT复常率、HBV-DNA转阴率疗效明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定对降低肝癌合并慢性乙肝患者血清OPN水平无意义,但可显著降低ALT、HBV-DNA水平。     

经肠镜右半结肠单次喷洒益生菌混悬液对腹泻型肠易激综合征的疗效及安全性

 目的 探讨经肠镜在右半结肠单次喷洒双歧杆菌三联活菌混悬液联合口服匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征患者的疗效、肠道菌群和血清炎性因子的影响。方法 选取2017-01至2018-03收治的腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为对照组(口服匹维溴铵),观察A组(口服匹维溴铵+单次喷洒1.6×10⁸CFU的双歧杆菌三联活菌混悬液),观察B组(口服匹维溴铵+单次喷洒1.6×10⁹CFU的双歧杆菌三联活菌混悬液),每组20例,疗程均为4周。比较三组患者的疗效、治疗前后肠道菌群及血清IL-10、IL-18和TNF-α水平变化。结果 观察B组疗效优于对照组(90.0% vs 55.0%,P＜0.05);停药4周后,观察B组复发率显著低于对照组和观察A组,差异均具有统计学意义(分别为11.1% vs 45.5%,P＜0.05;11.1% vs 46.7%,P＜0.05)。观察A组和观察B组患者乳酸杆菌、双歧杆菌和类杆菌均较治疗前明显增加(P＜0.05),而大肠杆菌及粪肠球菌则较治疗前显著降低(P＜0.05),且三组中观察B组肠道菌群改善最为明显(P＜0.05)。治疗4周后,观察B组血清IL-18及TNF-α水平较对照组和观察A组均明显降低(P＜0.05),而血清IL-10水平较对照组和观察A组则显著升高(P＜0.05)。三组在治疗期间均无明显不良反应。结论 经肠镜于右半结肠单次喷洒双歧杆菌三联活菌混悬液(总菌数为1.6×10⁹CFU)联合口服匹维溴铵,可有效治疗IBS-D,降低复发率,其作用和机制可能与改善患者的肠道菌群和免疫功能有关。     

萎胃宁颗粒治疗慢性萎缩性胃炎180例临床观察

目的观察萎胃宁颗粒对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将观察对象分为治疗组和对照组，治疗组使用萎胃宁颗粒，对照组使用阿莫西林、甲硝唑、丽珠得乐、叶酸。结果两组有效率比较，治疗组疗效明显优于对照组，二者有显著性差异（P〈0．05）。1年后随访，复发率比较，两组有非常显著性差异（P〈0．01）。治疗前后胃腺体萎缩程度、IM病理分级、ATP比较，治疗组均明显优于对照组（P〈0．05）。两组HP根除率比较，治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论萎胃宁颗粒对慢性萎缩性胃炎疗效肯定。     

祛风汤坐浴联合复方亚甲蓝注射液治疗慢性肛周湿疹的疗效

 目的 探讨祛风汤坐浴联合复方亚甲蓝注射液肛周封闭治疗慢性肛周湿疹的疗效及其可能的作用机制。方法 选择解放军总医院第一医学中心中医肛肠科2016-01至2020-12收治的慢性肛周湿疹患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用复方亚甲蓝注射液在肛周湿疹区域封闭治疗,治疗组在此基础上采用祛风汤坐浴2周,观察两组治疗前后临床症状评分、生活质量评分、血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)及血清中总免疫球蛋白E(IgE)检测值变化,评定有效率及复发率。结果 治疗后两组瘙痒、皮损(面积及形态)、生活质量评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0. 05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清IL-2、IL-4、IL-10及IgE水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组以上指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效及治疗后第1个月复发率两组之间比较差异无统计学意义,治疗组第3、6个月复发率(4.26%、6.38%)均低于对照组(24.39%、34.15%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论 治疗组临床疗效确切,且无严重不良反应。其作用机制可能与降低血清中IL-4、IL-10、IgE,提高IL-2水平有关。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的 了解中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效及可能的作用机制。方法 以口服补肾化瘀祛痰中药及西药二甲双胍,并采取控制饮食＋运动锻炼＋行为矫正法,治疗多囊卵巢综合征30例,6个月为1个疗程;观察治疗前后临床症状和体征（肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症）、血清雄激素及空腹胰岛素（FINS）的变化情况。结果 治疗后患者肥胖、多毛、痤疮及黑棘皮症评分值与治疗前比较均明显下降（P〈0.05,P〈0.01）;血清睾酮（T）（P〈0.05）、空腹胰岛素（FINS）水平较治疗前明显下降（P〈0.01）。结论 采用中西医结合治疗的方法,可以显著改善多囊卵巢综合征患者的症状和体征,改善患者的卵巢功能。     

益心通脉颗粒基于PI3K/AKT通路对CHD大鼠心肌损伤及应激水平的研究

目的 探讨益心通脉颗粒基于PI3K/AKT通路对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)大鼠心肌损伤及应激水平的研究。方法 将60只PF级Wistar健康大鼠按照随机数字法分为6组：A组（正常组）、B组（CHD组）、C组（格列吡嗪药物对照组）、D组（低剂量益心通脉颗粒组）、E组（中剂量益心通脉颗粒组）及F组（高剂量益心通脉颗粒组）,每组10只,除A组外其余均建立CHD动物模型,建模成功后,C组大鼠给予0.5 mg/kg格列吡嗪溶于2 ml蒸馏水灌胃;D组、E组及F组大鼠均给予1.25 mg/kg、2.5 mg/kg及5 mg/kg的益心通脉颗粒溶于2 ml蒸馏水灌胃;其余组别大鼠灌胃2 ml生理盐水。试剂盒采用血清氧化应激指标;HE染色观察心肌组织形态及结构;TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;免疫组化及免疫印迹分别检测心肌组织中PI3K/AKT阳性率及蛋白表达。结果 与A组相比,B组大鼠血清丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量升高,NO、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）含量降低（P < 0.05）,与B组相比,C组、D组、E组、F组大鼠血清MDA降低,其余指标升高（P < 0.05）;A组心肌组织结构清晰,纤维布局完整,B组大鼠心肌组织分布紊乱及纤维溶解坏死,C组、D组、E组及F组大鼠心肌结构改善;与A组相比,B组大鼠心肌细胞凋亡率升高（P < 0.05）,C组、D组、E组及F组大鼠心肌细胞凋亡率均低于B组（P < 0.05）;B组大鼠心肌组织PI3K、AKT细胞阳性数量及蛋白水平均低于A组（P <0.05）,与B组相比,C组、D组、E组及F组大鼠心肌组织PI3K、AKT细胞阳性数量及蛋白含量均升高（P < 0.05）,且呈现浓度依赖性F组大鼠氧化应激水平、心肌细胞凋亡及PI3K、AKT细胞阳性数量均优于D组及E组,与C组相比无明显意义（P < 0.05）。结论 益心通脉颗粒能够通过降低CHD大鼠氧化应激水平,减少心肌组织病理损伤及心肌细胞凋亡,这可能与上调PI3K/AKT通路表达相关。     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者临床疗效分析及对患者血清GFAP、UCH-L1、NSE、CRP水平的影响

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤患者临床疗效及对患者血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 106例重型颅脑损伤患者根据随机数字表法分为治疗组(n=53)和对照组(n=53)。对照组给予降低颅内压、脱水以及营养脑细胞等常规治疗,治疗组在对照组基础上结合亚低温治疗。对比分析两组入院时、治疗后1d和治疗后5d颅内压、血糖、血清GFAP、UCH-L1、NSE、CRP指标变化以及治疗6个月后预后情况。结果两组颅内压第1天、第5天较入院时明显降低(P0.05);治疗组治疗后1、5d颅内压明显低于对照组(P0.05);两组第1、第5天血糖水平显著低于入院时(P0.05);治疗组治疗后1、5d血糖水平显著低于同期对照组(P0.05);两组血清GFAP、UCH-L1水平治疗后1、5d较入院时显著降低(P0.05);治疗组血清GFAP、UCH-L1水平治疗后1、5d显著低于对照组(P0.05);两组NSE、CRP水平治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组NSE、CRP治疗后1d和5d明显低于同期对照组(P0.05);治疗组良好率显著高于对照组(P0.05),病死率显著低于对照组(P0.05);而两组中残、重残及植物状态对比差异无统计学意义(P0.05)。结论亚低温治疗重型颅脑损伤患者临床疗效显著,降低血清GFAP、UCH-L1、NSE、CRP水平,改善患者预后,值得进一步推广应用。