腹腔镜手术治疗盆腔脓肿41例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的可行性和安全性.方法 回顾性分析2007年8月-2010年8月经腹腔镜手术治疗的41例盆腔脓肿患者资料.结果 术中输卵管积脓24例,输卵管及卵巢脓肿并盆腔粘连13例,子宫直肠窝脓肿4例.手术成功率100%,全部患者术后第2～3天体温恢复正常,术后第4天复查血常规正常.保留输卵管的14例患者,其中12例术后3个月回院行输卵管通液术,均示输卵管通畅.术后随访36例患者1年,均无复发,妊娠3例.结论 腹腔镜手术联合使用抗生素是目前较好的微创手术方法之一,其安全可靠,术野清晰,有利于保护患者生育功能,对于未生育者尤为适用.     

宫-腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的:探讨不孕症患者宫-腹腔镜联合手术的诊断及治疗。方法:选取2014年3月-2015年3月收治的不孕症患者50例行宫-腹腔镜联合手术治疗不孕症的诊治方法资料进行分析。结果:50例患者中造成输卵管性不孕症的主要病因是输卵管周围粘连25例,输卵管积水11例,输卵管近端梗阻8例,输卵管积脓4例,输卵管结核2例。术后随访1年,术后共有14例患者妊娠,其中宫内妊娠13例,异位妊娠1例。结论:通过屏幕看到子宫切面,及手术器械顶端与子宫肌层、浆膜层的关系。在不孕症的各种手术治疗中,宫、腹腔镜联合手术具有很大的发展前途,能够提高疗效,减少手术并发症。     

腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床应用分析

目的探讨腹腔镜在盆腔脓肿手术治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜手术治疗盆腔脓肿47例患者（观察组）与同期采取开腹手术的47例（对照组）患者的临床资料。在腹腔镜下实施盆腔分离粘连松解、输卵管积脓引流或切除、病灶清除、盆腔冲洗等操作,术后应用抗生素治疗。结果47例患者均成功实施腹腔镜手术治疗,无中转开腹者,手术时间28-62min,平均（50±20）min。术中出血20～100mL,平均（30±10）mL。术后排气时间14～36h。两组手术时间无显著差异,观察组手术后排气时间、术后体温、血象恢复时间、住院时间及并发症明显少于对照组,差异有显著性（t=2．139,2．262,2．287,2．052,P均〈0．05）。结论腹腔镜手术是治疗盆腔脓肿的理想微创手术方法之一。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的综合护理体会

目的:总结宫腹腔镜联合治疗输卵管不通不孕症的综合护理体会。方法:选取临床诊断为输卵管性不孕症患者30例,均经患者及家属同意进行宫腹腔镜联合手术治疗,并对其进行围手术期的综合护理。结果:30例患者均手术顺利,术后3个月~1年,22例受孕,随访中过程中,患者术后并发症少,总体满意度高。结论:综合护理在宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的应用中可降低手术并发症,术中的配合及术后的护理可提高不孕症患者行宫腹腔镜联合手术的治疗效果。     

急性化脓性输卵管炎的误诊原因分析

目的：探讨急性化脓性输卵管炎的临床特点,提高本病的正确诊断率。方法：回顾性分析6例急性化脓性输卵管炎患者的临床资料,分析其病史、临床表现、体征、术前和术后诊断及治疗方法。结果：6例患者均以腹痛为首发症状,5例疼痛部位为右下腹,1例呈持续性全腹部疼痛。术前诊断为急性阑尾炎5例,腹痛待查（消化道穿孔）1例。术后均确诊急性化脓性输卵管炎,伴输卵管积脓2例。所有患者均经开腹手术治疗,术后联合应用抗生素,恢复良好并痊愈出院。结论：急性化脓性输卵管炎患者多有腹痛和消化道症状,临床表现缺乏特异性,误诊率高。提高对本病的认识和警惕性将有助提高本病的正确诊断率。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠68例分析

目的:探讨电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法:选择输卵管妊娠患者132例(其中经腹腔镜手术治疗68例,经开腹手术治疗64例)进行临床资料分析。结果:68例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开腹,两组患者住院时间、术中出血量、术后疼痛、术后自如活动时间、恢复劳动时间比较有显著差异(P<0.05)。结论:腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠的一种理想手术方式。输卵管妊娠破裂休克患者亦可行腹腔镜手术。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠60例分析

目的 探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床应用价值.方法 回顾性分析行腹腔镜手术治疗的60例异位妊娠患者的临床资料,分析腹腔镜在异位妊娠诊断和治疗中的应用价值.结果 60例输卵管妊娠患者在腹腔镜下确诊,均顺利完成手术治疗,无术后并发症及死亡.结论 腹腔镜治疗输卵管妊娠对腹腔干扰少、创伤小、术后恢复快,腹腔镜手术是输卵管妊娠首选的手术方式.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床效果。方法对鹤壁市第一人民医院自2008年3月至2010年8月应用腹腔镜手术治疗的59例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 59例患者中56例成功实施了腹腔镜手术,成功率为94.9%。术后将59例患者的术中切除物送病理检查均证实为输卵管妊娠。59例患者患者均痊愈出院,切口甲级愈合。术后1个月随访,无不适感觉。结论腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠安全、微创、有效,术后患者恢复快、无手术瘢痕,是目前治疗输卵管妊娠的最佳选择。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管不孕124例疗效分析

目的:探讨宫腹腔镜联合导丝并辅助中药治疗输卵管壶腹部及伞端堵塞性不孕的临床价值。方法:通过经子宫碘油造影后提示输卵管壶腹部及伞端堵塞的不孕患者进行宫腹腔镜联合手术治疗124例患者共220根输卵管,术后使用抗生素3～7天。出院后联合中药治疗帮助恢复输卵管功能。分别于术后1周、术后1月行输卵管治疗性通液1次(糜蛋白酶+庆大霉素+地塞米松),明确手术效果。结果:220根输卵管,198根输卵管复通成功,复通率90%,术后妊娠率41.13%。其中盆腔粘连42例,术后妊娠率38.10%;输卵管积水、伞端粘连闭锁66例,术后妊娠率45.45%;输卵管壶腹部阻塞16例,术后妊娠率31.25%。结论:宫腹腔镜联合导丝可以最大限度的发挥各自优点,提高输卵管复通成功率;术后辅助中药有助恢复输卵管功能,有助提高复通后的受孕率。     

腹腔镜保守手术术中联合甲氨蝶呤病灶注射治疗输卵管妊娠的效果

目的：分析腹腔镜保守手术术中联合甲氨蝶呤病灶注射治疗输卵管妊娠的临床效果。方法：回顾性分析我院2012年2月--2013年2月期间采用腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤病灶注射治疗的100例输卵管妊娠患者的临床资料。结果：100例患者均没有持续性宫外孕现象发生。结论：腹腔镜保守手术术中联合甲氨蝶呤病灶注射治疗输卵管妊娠患者，可提高输卵管保守性手术成功率，可以保留患者输卵管的同时有效防止持续性宫外孕的发生。     

58例宫腹腔镜联合手术诊治不孕症临床分析

目的:观察宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的临床应用效果。方法:选择58例不孕症患者,给予宫腹腔镜联合手术进治疗,对患者发病原因和治疗效果进行分析。结果:不孕症产生原因以盆腔炎为主,其次为子宫内膜异位、输卵管阻塞、卵巢囊肿;术前输卵管通畅率为15.5%,术后输卵管通畅率为65.6%,术前、术后输卵管通畅率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予不孕症患者宫腹腔镜联合手术进行治疗,能够有效明确不孕症产生原因,改善输卵管阻塞症状,提高妊娠率。     

慢性盆腔炎-输卵管积脓38例诊治分析

目的:探讨慢性盆腔炎-输卵管积脓的临床特点,提高诊断率。方法:回顾分析38例慢性盆腔炎输卵管积脓患者的病史、临床表现及诊治经过。结果:术前确诊18例,术前诊断率为47.4%。子宫次全切加双侧附件切除8例,子宫次全切加双侧输卵管病灶切除6例,单纯输卵管病灶切除24例。结论:慢性盆腔炎-输卵管积脓临床表现多样化,需详细询问病史、查体、结合B超提高诊断准确率,腹腔镜检查是确诊的一个有效方法。手术治疗应根据患者年龄、对生育的要求决定手术范围。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法分析156例输卵管妊娠的病例,腹腔镜手术94例,开腹手术62例,比较两组手术时间、术中出血量,抗生素应用时间、术后住院天数、术后疼痛及切口愈合情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组（P〈0.05）。结论在治疗输卵管妊娠方面,腹腔镜手术优于开腹手术。     

腹腔镜诊治输卵管性不孕症150例分析

目的应用腹腔镜技术对造成不孕的输卵管因素进行诊断和治疗。方法对我院2003年至2004年间诊断为输卵管性不孕症的病例进行腹腔镜手术。结果造成输卵管性不孕症的病因依次为输卵管周围粘连、输卵管积水、输卵管近端梗阻、输卵管积脓、子宫内膜异位症、输卵管结核,经手术治疗后妊娠率从高至低依次为输卵管周围粘连、输卵管积水、子宫内膜异位症、输卵管积脓、输卵管近端梗阻、输卵管结核。结论应用腹腔镜对输卵管性不孕症的病因诊断具有直观性和准确性,并能针对病因进行手术治疗,增加术后妊娠率,避免了治疗中的盲目性。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症130例的临床分析

目的:探究宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床治疗,分析治疗效果。方法:选择130例不孕症患者,随机分为对照组与观察组,每组65例,对照组患者单纯采用腹腔镜手术治疗,观察组患者采用宫腹腔镜联合手术治疗,观察比较两组患者的输卵管复通率、手术成功率和术后并发症的发病情况。结果:观察组患者的输卵管复通率和手术成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗效果方面,观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜联合手术应用于不孕症的临床治疗,能够有效提高患者的手术成功率,提高患者的术后妊娠率,值得在临床推广使用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠86例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法:回顾分析我院2003年1月~2005年12月腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者86例的临床资料。86例患者均行硬膜外 静脉辅助麻醉。行输卵管切除术59例,输卵管切开取胚术2例,输卵管伞端胚胎组织挤出术4例,卵巢部分切除术2例。结果:86例手术均在腹腔镜下完成,无1例开腹,术中、术后无并发症发生。讨论:腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想术式。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术联合药物预防持续性异位妊娠的临床研究

目的 探讨用甲氨喋呤联合米非司酮预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(PEP)的治疗效果.方法 对105例输卵管妊娠患者行腹腔镜下保守性手术,取出妊娠物后,输卵管系膜注射甲氨蝶呤40 mg+0.9%氯化钠注射液15 ml,术后应用米非司酮50 mg口服,每日2次,另80例在腹腔镜下行根治性手术(输卵管切除术).结果 两组中无1例发生PEP,无显著性差异(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤输卵管系膜注射联合术后应用米非司酮能成功预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,扩大了保守性手术治疗的范围.术后口服药物治疗,减少患者痛苦,且无明显不良反应.腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠,甲氨蝶呤输卵管系膜注射,联合术后应用米非司酮治疗PEP有临床价值.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠223例

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的方法和经验。方法回顾分析腹腔镜手术治疗223例输卵管妊娠的临床资料。结果223例输卵管妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术，术后并发症发生率低，治愈率100％。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠完全可靠，术后患者痛苦小，康复快。     

探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症的临床效果

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症的临床效果。方法:选取我院输卵管不通不孕症患者60例,随机分为研究组与对照组,各30例,研究组患者给予腹腔镜联合宫腔镜治疗,对照组患者给予宫腔镜下输卵管通液术治疗。比较两组患者术后临床效果。结果:两组手术所需时间、术中出血量和住院时间比较,观察组均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。研究组患者术后通畅率为86.67%,优于对照组的70%。术后随访6~12个月,研究组术后妊娠17例(56.67%),其中宫内妊娠16例(53.33%),异位妊娠1例(3.33%);对照组术后妊娠9(30%)例,其中宫内妊娠7例(23.33%),异位妊娠2例(6.67%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症,弥补了单一技术的局限性,有效提高了输卵管的通畅率及妊娠率,是治疗输卵管不通不孕症的较为理想的方法,值得临床应用。     

保留生育功能的腹腔镜下输卵管妊娠手术52例

目的探讨保留生育功能的腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床价值。方法回顾分析要求保留生育功能的输卵管异位妊娠病例52例,所有患者在气管插管全麻下行腹腔镜手术治疗。结果52例异位妊娠患者腹腔镜手术均取得成功,所有患者术中均保留了输卵管。随访5～9个月,无并发症发生。结论保留生育功能的腹腔镜手术治疗输卵管妊娠微创、安全、有效,术后恢复快。但它需要一定的腹腔镜手术训练。