内固定治疗三踝骨折75例体会

目的采用手术切开内固定治疗三踝骨折。方法手术治疗三踝骨折75例，按齐氏分类标准评定踝关节功能，经随访6个月至2年，优良57例，可15例，差3例。有效率96％。结论三踩骨折通过手术切开内固定，尽可能恢复解剖对位，术后外固定时间短，可早期行踝关节功能锻炼，疗效确切而明显。     

手术治疗三踝骨折26例

三踝骨折（cotton骨折）是踝关节骨折中较复杂的关节内骨折,约占全身骨折的3.9%[1],青壮年容易发生,治疗需要解剖复位,若处理不当,复位或内固定不理想,易出现后遗症。我院自2005年2月—2010年5月,     

内固定治疗三踝骨折43例体会

三踝骨折又称Cotton骨折,属于严重的踝关节骨折,整复时解剖对位是关节功能恢复的重要前提,术后的康复指导是不可缺少的环节。我院自2004年3月～2009年11月,对43例三踝骨折采用手术治疗取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组43例,男24例,女19例,年龄17至72岁。致伤原因:车祸伤31例,扭伤7例,高处坠落伤5例。就诊时间伤后0.5h至7d,其中开放骨折12例。根据Large-Hansen分型法:旋后外旋型18例,旋前外旋型21例,垂直压缩型4例。手术时间:伤后8h以内急诊手术者18例,其余病例均于伤后5～10d待软组织肿胀消退后择期手术治疗。2手术方法     

内固定治疗三踝骨折82例体会

目的 探讨采用手术切开内固定治疗三踝骨折的疗效.方法 对82例手术治疗三踝骨折病例进行同顾性研究分析.经随访1年5个月至5年8个月,按齐斌等提出的疗效评定标准进行评定.结果 本组82例,优良68例,可10例,差4例.优良率为82.9%.结论 三踝骨折通过手术切开内固定,尽可能恢复解剖对位,能最大限度恢复踝关节功能.获得满意的临床疗效.     

手术治疗三踝骨折58例的体会

三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型之一,大部分损伤因素是由于间接外力引起的,常常移位大,韧带损伤重,属于关节内骨折,要求解剖复位,临床治疗较为棘手。笔者于1998年1月~2005年12月对58例三踝骨折采用手术治疗,取得较好疗效,现报告如下。临床资料1.一般资料本组58例,男33例,女25例。年龄17~例,B型30例,C型16例。损伤部位:左侧23例,右侧35例,均为单侧;开放性损伤12例,闭合性损伤46例。损伤原因:车祸致骨折32例,骑车摔伤骨折10例,行走不慎扭伤6例,高处坠落骨折10例。2.治疗方法本组病例均在伤后3周内手术,其中38例在伤后8 h内手术,手术入路…     

手术治疗三踝骨折38例报告

三踝骨折是一种复杂的关节内骨折。2003-2006年我院采用切开复位内固定治疗三踝骨折38例,取得了较满意的疗效。现报告如下。     

三踝骨折手术治疗27例临床分析

目的 总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效. 方法 对本院于2007年5月～2009年6月27例患者采用切开复位内固定手术,随访观察其功能效果,分析切开复位内固定手术的适应症及优缺点. 结果 本组所有病例都得到有效内固定,术后获随访6～22个月,平均16.2个月.术后踝关节功能恢复良好,采用Kofoed评分标准进行疗效评估,优良率达92.3%,疗效满意. 结论 正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复住和恰当的的内固定是恢复踝关节功能的重要条件.     

切开复位内固定手术治疗三踝骨折临床分析

目的:探讨切开复位内固定手术治疗三踝骨折的临床效果及手术注意事项。方法:回顾性分析2006年8月-2011年2月切开复位内固定手术治疗三踝骨折患者42例的临床资料。结果:术后X片示骨折对位良好,达解剖复位。骨折临床愈合时间最短7周,最长12周,平均(8.98±1.78)周;随访时间最短12月,最长4年,平均(2.12±0.34)年。治疗效果:优良41例,差1例,优良率为97.62%。结论:采用切开复位内固定三踝骨折效果满意,手术过程中需要注意手术切口、内固定、下胫腓联合的处理及创伤性关节炎的预防。     

三踝骨折手术治疗中的相关问题探讨

三踝骨折是踝关节损伤的常见类型之一,属于关节内骨折,常伴有关节周围韧带的损伤,如处理不当,容易造成创伤性关节炎,导致病残.笔者手术治疗三踝骨折32例,就手术相关因素探讨如下.     

手术治疗59例三踝骨折疗效分析

踝关节是人体负重量最大的屈戌关节,其活动灵活、解剖结构复杂。它由多个骨骼、关节、韧带组成,发生骨折多属于关节内骨折,并伴有脱位、韧带损伤。三踝骨折(Cotton骨折)是踝部骨折的严重型,由内踝、外踝、后踝(胫骨后唇)骨折组成,同时     

三踝骨折42例临床治疗体会

目的总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法对本院于2006-06～2010-06间,42例患者采用切开复位内固定手术,随访观察其功能效果,并分析切开复位内固定手术的适应证及优缺点。结果本组所有病例都得到有效内固定,术后获随访6个月～3年。术后踝关节功能恢复良好,参照Baird-Jackson评分标准进行疗效评估,优良率达92.9%,疗效满意。结论正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复位和恰当的内固定,是恢复踝关节功能的重要条件。     

胫骨骨折内固定与外固定架固定疗效比较

1996年7月-12月，我院应用单侧多功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折37例，与同年1月-6月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折28例进行比较，结果显示:平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异．作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快，并发症少，功能好,值得推广．     

两种内固定技术治疗下颌骨骨折的对比研究

目的:观察下颌骨骨折治疗中加压内固定和非加压内固定的疗效差异,对两种固定形式的临床应用作出评价。方法:下颌骨骨折57例分成两组,分别采用加压内固定和非加压内固定进行治疗,对比研究两组病例术后愈合情况,功能恢复,X片检查结果等差异。结果:两组病例术后骨折愈合情况良好;共有7例术后有咬合干扰,调磨后恢复正常;2例术后感染;术后8周X片显示加压内固定组骨折愈合改建基本完成,优于非加压内固定组。结论:加压内固定和非加压内固定都完全能达到AO关于内固定的要求,均是下颌骨骨折良好的固定方式,加压内固定技术要求高,但固定理想,骨折愈合更快,临床应用表明加压内固定的骨折愈合早期具有明显的优势。     

有限内固定结合外固定架治疗C3型Pilon骨折

目的探讨有限内固定结合外固定架治疗C3型Pilon骨折的疗效。方法对22例C3型Pilon骨折分别采用有限内固定结合外支架固定方法进行治疗。14例予以骨植骨修补骨缺损。其中大块髂骨植入7例,自体松质骨填塞7例。结果所有病例均获得随访,随访时间12～30个月,平均20个月。参照Mazur制订的踝关节功能评分标准,优14例,良6例,可2例。结论有限内固定结合外固定架是治疗C3型Pilon骨折的一种有效方法,同时大块髂骨植骨能有效解决严重骨缺损,有利于功能恢复。     

内固定与外固定器技术治疗小腿闭合性骨折的疗效与护理

目的:探索内固定(IF)与外固定器固定(EF)手术治疗小腿闭合性骨折的术后治疗要点及护理。方法:回顾IF与EF经治的闭合性胫/腓骨干骨折100例,比较分析了上述两技术的术后效果。结果:总体疗效、感染控制与功能恢复3方面在术后第2、12、72周时在统计学上均有显著差异(P<0.001)。结论:手术治疗小腿闭合性骨折,IF优于EF。术后治疗应尽力争取到病人的充分理解与密切配合,重在防治感染与指导、协助病人坚持正确的功能锻炼。     

单侧多功能外固定支架固定与加压钢板内固定治疗胫骨骨折疗效对比分析

目的 对比单侧多功能外固定支架治疗与内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 选取我院2008年3月-2010年3月间收治的114例胫骨骨折患者为治疗组,采用切开复位单侧多功能外固定支架治疗,设同期收的采用加压钢板内固定治疗63例为对照组,对比两组患者手术时间、手术切口长度,术后骨愈合情及术后并发症发生情况.结果 两组患者随访4～18mo,治疗组手术时间、手术切口长度、骨折愈合时间、并发症均低于对照组,组间比较有显著差异(P＜0.05).结论 单侧多功能外固定架治疗胫腓骨新鲜骨折疗效显著,临床应推广应用.     

可吸收内固定材料对颌骨骨折稳固作用的19例临床分析

目的探讨可吸收内固定材料SR-P（L/DL）LA（70/30）在颌骨骨折中的应用.方法于2008年7月至2010年8月,对19例颌骨骨折患者使用可吸收内固定材料SR-P（L/DL）LA（70/30）进行内固定术.结果除1例患者（左下颌颏孔区骨折）出现一块可吸收板断裂取出外,其余病例切口均一期愈合,骨折固定稳定,咬合关系良好.结论可吸收内固定材料SR-P（L/DL）LA（70/30）在颌骨骨折的复位固定中,能提供足够的稳定和固位,是颌骨骨折内固定材料的一个发展方向.     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨复杂多段粉碎性骨折

目的探讨有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨复杂多段粉碎性骨折的可行性与临床效果。方法选择24例胫腓骨各段粉碎性骨折病例、先行复位、螺丝钉内固定,尽量达到解剖系统以达胫骨轴线,然后以外固定架进行外固定。术后严格控制感染。结果经4~18个月随访,X线见骨折线消失,愈合时间为胫骨4~11个月;腓骨为2~5个月。肢体无短缩,踝膝关节功能良好。结论对于胫腓骨复杂多段粉碎性骨折,选择适宜病例,采用有限内固定结合外固定架治疗,疗效确切,治疗方便,无并发症和后遗症。     

切开复位内固定与有限内固定联合外固定治疗胫骨Pilon骨折的对比观察

目的：分析对比切开复位内固定与有限内固定联合外固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法将该院骨科收治的68例胫骨Pilon骨折患者作为研究对象,将其平均分为实验组与对照组。对照组患者行切开复位内固定方法治疗,实验组患者行有限内固定联合外固定治疗。观察对比两组患者术后并发症发生率,以及术后24个月时踝关节的恢复效果。结果实验组术后并发症发生率为2.94%,显著低于对照组的23.53%(<0.05)。实验组术后24个月时踝关节功能恢复的优良率为94.12%,高于对照组的73.53%(<0.05)。结论相较于切开复位内固定,有限内固定联合外固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效更为显著,可以有效提高术后踝关节功能恢复效果,降低并发症概率,适于临床应用。     

微型外固定支架治疗掌指骨骨折

目的探讨应用微型外固定支架治疗掌、指骨骨折的方法。方法本组75例98处掌指骨骨折,采用手法复位或切开复位,微型单侧多功能外固定支架或自制微型外固定支架固定。术后第2天开始进行功能锻炼。结果本组骨折全部愈合,随访3-12月,无骨折再移位、畸形愈合、固定松动及针道感染等并发症发生,关节功能恢复良好。结论微型外固定支架器具小,重量轻,操作简单,稳定性好,适用范围广,尤其是粉碎性骨折或伴有骨缺损者,为一种有效的外固定治疗方法。