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重度河豚鱼中毒7例救治体会 总被引：2，自引：0，他引：2
我院 1 999年 3月～ 1 999年 5月间共收治重度河豚鱼中毒患者 7例 ,经积极抢救 ,治愈 6例 ,死亡 1例。1 资料与方法1 .1 一般资料 重度河豚鱼中毒 7例中 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 64岁 ,均有河豚鱼进食史。中毒症状在进食后 1～ 8小时发生 ,其中 1～ 3小时 2例 ,3～ 8小时 5例。主要临床表现为 :意识模糊 5例 ,昏迷1例 ,呼吸浅慢 ( 1 0～ 1 6次 /min) 4例 ,心率加快 ( 1 0 0～ 1 5 0次 /min) 3例 ,心率减慢 ( 30～ 60次 /min) 4例 ,心律变化 :心律不齐 ,心率加快者 3例均为房颤 ,心率减慢者室性早搏 1例 ,室性早搏二联律 3例。血压变… 相似文献
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心脏骤停是急诊中常见的危重症。心跳停止后 ,必然存在严重缺氧和二氧化碳积聚 ,当心跳恢复后 ,自主呼吸不可能立即恢复。复苏后呼吸管理的目的 ,是在保证良好的通气基础上尽可能恢复自主呼吸功能 ,并防治复苏后呼吸并发症。我们从 1 997年 3月～ 1 999年 3月共收治心跳停止病人 5 7例 ,其中 1 8例心跳恢复后 ,加以人工气道的建立及呼吸机应用 ,取得满意的结果 ,现将心肺复苏后呼吸管理体会介绍如下。1 临床资料 本组 5 7例中男 33例 ,女 2 4例 ,年龄 1 0～74岁 ,平均年龄 36岁。原有心血管病史 2 1例 ,颅脑损伤 9例 ,多发伤 8例 ,电击… 相似文献
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电击伤俗称触电。当人触电后 ,在瞬间可致人体严重伤害 ,除局部灼伤外 ,可致电休克或呼吸心跳停止 ,甚至立即死亡 ,死亡率高。我院急诊科于 1994年 6月至 1999年 6月收治电击伤病人 3 9例 ,急救及护理介绍如下。1 临床资料 病人 3 9例 ,男 3 3例 ,女 6例 ,年龄 10～ 55岁 ,平均年龄 3 1岁。伤后平均就诊时间 12分钟 ,最短 3分钟 ,最长 3 0分钟。抢救成功恢复心跳时间最短 4分钟 ,最长 4 0分钟。 2 8例在半小时内恢复自主呼吸 ,3例分别在 4 5分钟、 80分钟、3个半小时恢得自主呼吸。 2 0例出诊接诊 ,19例其他人或家属送来急诊。2 方 法… 相似文献
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心跳呼吸骤停是一种极为紧急的危重症 ,应尽快正确地进行救治。本文就我院 12 0急救中心 1997年 6月～ 2 0 0 0年 12月院前救治的 76例心跳呼吸骤停患者进行回顾性分析 ,探讨影响心肺复苏 (ＣＰＲ)成功的因素。1 临床资料1 1 一般资料 :76例中 ,男性 5 2例 ,女性 2 4例 ,年龄 5～ 78岁 ,平均年龄 4 6 2 7岁 ;心跳呼吸骤停全部发生于院外或送往急救中心的救护车上。1 2 心跳呼吸骤停的原因与ＣＰＲ结果 :本组病例心跳呼吸骤停的原因以不明原因的猝死、多发性创伤和心血管疾病最多 (见表 1)。1 3 心跳呼吸骤停发作时的环境特征 :全组 76… 相似文献
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我院急诊科 ICU 1997～ 1999年共收治 45例重症呼吸衰竭病人 ,均使用呼吸机治疗获得成功 ,其中护理工作中气道护理是一个关键 ,现将经验总结如下。1 临床资料 本组病例中男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 80岁 ,平均 49岁 ,其中呼吸循环衰竭 4例 ,颅脑外伤 15例 ,急性脑血管病18例 ,慢性阻塞性肺气肿 3例 ,心跳、呼吸骤停复苏后 5例。机械通气时间 8小时至 6小时不等 ,平均 2 0天。除 15例因基础疾病不可逆死亡外 ,其余均获成功。2 气管插管的呼吸道护理 在紧急情况下可先予气管插管后接用呼吸机。插管后要听两肺呼吸音是否对称 ,有… 相似文献
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头孢拉定致肉眼血尿25例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
郦江英 《浙江中西医结合杂志》2003,13(2):119-120
我科自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 5月共收治应用头孢拉定后导致肉眼血尿的患儿 2 5例 ,现报道如下。1 临床资料2 5例均为应用头孢拉定针剂 (产地、批号不一 )后出现肉眼血尿就诊。男 1 7例 ,女 8例 ,1岁以内 5例 ,2～ 5岁 1 4例 ,5岁以上 6例。上呼吸道感染 1 4例 ,支气管炎 5例 ,肺炎 2例 ,肠炎 4例。 2 5例均在静滴头孢拉定过程中出现肉眼血尿 ,其中 2 3例剂量1 0 0 mg/ ( kg· d) ,另 2例分别为 2 0 0 mg/ ( kg· d)、2 1 4mg/ ( kg· d) ,加入 1 0 %葡萄糖注射液 1 0 0 ml中 ,1～ 2小时内滴完 ,1日 1次。用药后 1～ 2 4小时出现血尿… 相似文献
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1 病例报告 韩某,男,26岁,2006年4月4日在施工中接触10kV高压线后出现呼吸、心跳骤停,经抢救后第三天转入我院治疗. 相似文献
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我们采用药物流产术后加用催产素 ,云南白药及益母草联合应用治疗药流后出血 ,收到良好效果 ,现报告如下。1 临床资料 1 997年～ 1 999年 1 0月来门诊自愿要求药流且符合药流标准的妊娠者 1 2 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,无药流禁忌证 ,年龄 1 8～ 40岁 ,≤ 49天各 60例。两组第 1天早晨空腹口服米非司酮片 (北京第三制药厂 ) 50ｍｇ ,1 2小时后再服米非司酮片 2 5ｍｇ,第 2天同上 ,即总量1 50ｍｇ ,第 3天早晨空腹口服米索前列醇 60 0 μｍ ,当日留院观察 6小时 ,6小时未排出孕囊者予清宫术。治疗组于孕囊排出后立即肌注催产素 1 0… 相似文献
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肾移植已成为目前治疗慢性肾功能衰竭的有效治疗方法之一。但肾移植术后并发心衰在临床上较少见。我院于 1 999年 1 2月有 1例肾移植术后反复多次出现心衰 ,由于发现及时 ,治疗护理措施得当 ,使患者转危为安。现将护理体会介绍如下。1 病例介绍 患者女性 ,3 5岁。因尿毒症 4年 ,反复行血透3 0 0次 ,于 1 999年 1 2月 2 8日行同种异体肾移植术 ,术后于第 2天就多次出现胸闷 ,呼吸深大 ,面色、口唇紫绀明显 ,有明显三凹征出现 ,呈喘憋样呼吸困难 ,心电图有频发性早搏 ,查血氧分压 3 1～41 mm Hg (1 mm Hg =0 .1 3 3 k Pa) ,血氧饱和度65… 相似文献
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尿崩症可为原发性,或由于转移性脑肿瘤、白血病、肉芽肿性疾病、感染和外伤引起神经垂体系统损害。本文报告2例在心跳骤停后发生尿崩症。 例1,女,32岁,因甲亢伴甲状腺危象、肺炎入院,入院后几小时发生室性心动过速,继之心跳呼吸骤停,经电复律恢复窦性心律,但仍无反应,需用机械通气。以后5天中,尿量进行性增至7升/天。第8天血清钠升至169毫当量/升,血清渗透性为339毫渗量/升,尿比重1.005,诊断为尿崩症。第9天开始用后叶加压素15单位肌注,尿量从300毫升/小时降至85毫升/小时。以后4天仍间歇肌注维持。第13天开始改用静脉输 相似文献
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心跳呼吸骤停是最紧急危险也是急诊工作中常见难处理的问题 ,病死率极高。 1 994～ 1 999年我们抢救 36例心跳呼吸骤停 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组资料 36例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄最小者 1 0个月 ,最大者 78岁 ;小儿重症肺炎9例 ,小儿惊厥 3例 ;急性脑血管病 6例 ,急性心肌梗塞 6例 ;羊水栓塞 4例 ,各类中毒 (包括药物中毒、农药中毒等 ) 4例 ,溺水 2例 ,事故伤 2例。1 .2 抢救方法及结果 :所有患者均进行心肺脑复苏( CPCR) ,采用降温 ,抗休克 ,维持呼吸功能 ,降低颅内压 ,观察生命体征、有针对地进行诊断性检查… 相似文献
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1 临床资料男 8例 ,女 3例 ,年龄 9～ 5 8岁 ,平均 2 8岁。河豚鱼处理不当中毒 5例 ,误食河豚鱼籽 2例 ,河豚鱼干 2例 ,炸河豚鱼肉2例 ,进食至就诊时间最短 1小时 2 0分钟 ,最长 5小时 30分钟。临床表现 :11例患者除有一般河豚鱼中毒表现外 ,均有呼吸改变 ,口唇发绀 ,神志改变。其中 5例来院时已心肺骤停 ,6例合并休克。抢救治疗 :心肺骤停者马上予正规ＣＰＲ治疗 ,待生命体征稳定即予留置胃管 ,留置胃管困难者予急诊胃造瘘 ,用 2 %碳酸氢钠洗胃 ,5 0 %硫酸钠导泻。其余病人均留置胃管 ,紧急气管插管后再洗胃、导泻 ,如病情恶化即予人工机… 相似文献
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开胸术后并发ARDS的护理 总被引：1，自引：0，他引：1
成人呼吸窘迫综合征 (简称 ARDS)是一种以进行性低氧血症和呼吸极度困难为主要表现的急性呼吸衰竭 ,是开胸术后最严重的并发症之一 ,病死率高 ,护理难度大。我科自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1月共施行开胸手术 2 1 6例 ,术后并发ARDS9例 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 50～ 75岁 ,平均 64岁。其中全肺切除术 4例 ,肺叶切除术 2例 ,食管中段切除术 2例 ,胸腺瘤切除术 1例。患者术前原有慢性支气管炎、肺气肿 5例 ,高血压 3例 ,胆囊炎 1例。 7例手术后第 3天出现进行性低氧血症 ,2例手术后第 5天出现… 相似文献
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病例 1:女 :37岁、体重 5 3ｋｇ ,农民。因有机磷中毒、呼吸、心跳骤傍、2 0 0 0年 11月 6日 ,经口插入 8#气管导管、接呼吸机Ａ/Ｃ模式支持呼吸 ,3小时后病员清醒烦燥。因肾衰等继续呼吸机支持呼吸。因不愿意作气管切开继续使用原气管导管。气管内插管4 5小时后呼吸阻力逐渐增 相似文献
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患者女性，38岁，有青霉素过敏史。因左侧声带息肉干1993年5月22日施左侧声带息肉切除术。当给予0．5％地卡因行第3次喉粘膜喷雾麻醉时（总量约20mg），突然出现喉肌痉挛，继之呼吸心跳骤停。即刻行心前区叩击，胸外心脏按摩，人工呼吸，肌往付肾素，氟美松等，心跳呼吸天恢复，2分钟后，行气管插管，应用人工呼吸机，心内注射循环三联针、呼吸三联针及大量激素等，抢救6分钟时，心跳恢复、心率150次／分，并有心律不齐、仍无自主呼吸，心跳恢复后患者持续抽搐颜面青紫，除抗抽搐外，给予综合性抗休克治疗，5小时后，患者恢复自主呼吸，2天… 相似文献
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氟乙酰胺是近年来使用的高效剧毒灭鼠药 ,人畜中毒时有发生。我院自 1 997年 1月至 1 999年 1 1月共收治氟乙酰胺中毒所致精神障碍 1 2例。报告如下。1 临床资料1 2例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 9～ 41岁 ,误服 6例。有意自服 6例 ,药量均难以估计。 1 2例均在中毒后及时得到救治 (1ｈ内 3例 ,1～ 2ｈ2例 ,3～ 6ｈ7例 )。服毒后数分钟至数小时出现抽搐、昏迷 ,中毒后 3～ 8天出现精神症状 (第 3天 3例 ,第 4天 3例 ,第 6天 1例 ,第 7天 3例 ,第 8天 2例 )。诊断依据 :有自服或误服鼠药史 ,行血液检测 ,氟乙酰胺阳性 ,临床症状有恶心、呕吐… 相似文献
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1993年 8月～ 2 0 0 0年 5月应用血液灌流技术抢救急性药物、毒物中毒 31例 ,观察如下 : 资料 :本组患者 31例 ,男性 5例 ;女性 2 6例。年龄 1 5～ 83岁 ,平均 38岁。其中镇静安眠药中毒 1 7例 ;有机磷农药中毒 5例 ;灭鼠药中毒 4例 ;多滤平、利福平、卡马西平、河豚鱼中毒、海洛因中毒 1例。服药到就诊时间最短 1小时 ,最长 3天。服用药量 ,见表 1 ,临床表现 ,见表 2。表 1 31例患者所服的药量毒物 安眠镇静(片 ) 有机磷 (ml) 灭鼠药(g) 多滤平(片 ) 利福平(丸 ) 卡马西平(片 ) 河豚鱼(g) 海洛因(g)药量最大 最小最大 最小最大 最小2… 相似文献
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我院妇产科门诊 1995年 5月～ 1997年 10月对早孕妇女服米非司酮配伍米索前列醇药物流产随访观察 2 0 0例 ,取得良好效果。现报到如下 :1 临床资料1.1 一般资料 :年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 5岁 ;首次怀孕89例 ,2次怀孕 73例 ,多次怀孕 8例 ,怀孕天数 70天以内 ,其中多次怀孕要求服药者孕天均在 6 0天以内。1.2 方法 :国产米非司酮与米索前列醇联合应用 ,第1天早饭后 2小时 (或空腹 )服米非司酮 50ｍｇ间隔 12小时空腹服米非司酮 2 5ｍｇ ,第 2天服法同第 1天。第3天早饭后 2小时口服米索前列醇 6 0 0ｍｇ。对 2次以上怀孕或孕周达 8周以上… 相似文献
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我院急诊科从 1997年 4月至 2 0 0 1年 12月底 ,收治有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ) 14 4例 ,其中应用呼吸机抢救治疗频死患者 12例 ,取得较好疗效 ,明显降低死亡率。现就其临床意义分析如下 :1 临床资料1 1 一般资料 男 4例 ,女 8例 ;年龄 15岁～ 6 0岁 ,平均 4 1 6岁。 12例经查胆碱酯酶及结合临床表现均符合急性有机磷重度中毒的诊断标准[1] 。中毒时间 :1小时内 4例 ;1- 4小时 7例 ;1天以上 1例。开始上呼吸机时间 :入院时 6例 ,1- 2 4小时 4例 ,1- 3天 2例。上呼吸机指征 :出现呼吸微弱、缓慢 ,或点头呼吸 7例 ;呼吸停止 5例 ,其中合并… 相似文献