如何进行临床循证实践

80年代以来，临床医疗模式正在悄然发生改燮，临床医生在自觉或不自觉地参舆到这埸变革中去，从长期以来的傅统医疗模式，即以专家为基础，以病理生理、基础研究证据为推理依据，主要借助于个人的观察和专家指南的实践模式向现代医疗模式，即以证据为基础、尤其以人体研究证据为当前最佳证据来指导临     

临床教学中的“循证医学”

处在知识爆炸的时代,在人类知识总量和信息负荷以指数增长的今天,新的医学理论和技术令人目不暇接。面对繁多的医学信息只有学会合理地利用相关研究结果,才能保证医疗卫生人员为社会提供最佳而合理的医疗服务,否则不确定的信息只会干扰或误导医疗实践活动,有可能带来严重的后果。近年来在国际临床医学领域内得到迅猛发展的循证医学(evidence-based medicine,EBM)的兴起给我们提供了有益的启迪,培养什么样的医学生才能适应社会需求,对目前的临床教学以教科书为主要信息来源、以权威意见和个人经验为主导的传统临床教学实践模式是前所未有的挑战。1循证医学(EBM)的内涵EBM的核心内容是要求临床医务工作者在进行医疗决策时应该建立在新近取得的最佳临床科学研究证据基础上,为医治对象提供最佳的医疗方案。EBM是强调在遵循证据基础上的临床医学,是指一种临床思维和实践模式,即在临床决策中有效利用现有的最佳临床证据,具体地说就是把个人的经验、目前所能得到的关于某一问题的最新证据及患者的意愿结合起来[1]。2理解在临床医学教学中树立循证医学(EBM)观念的意义[2]2.1有利于科学指导临床实践,提高工作质量EBM观念的出现,提醒了当...     

循证医学在消化内科临床教学中的应用

循证医学是当今医学的发展趋势,其发展已经对临床医学产生了巨大的影响,在消化内科临床教学中引入循证医学教学模式,有助于调动学生的学习积极性,培养其临床思维能力,为其以后独立从事临床工作打下良好的基础。     

循证医学在外科临床教学中的应用

临床教学是临床医学生从事临床工作的必经之路,其教学质量的高低关系着临床医疗水平的发展快慢.循证医学自20世纪90 年代以来,在临床实践中得到普遍推广及应用,对临床实践具有重要的指导作用和决策作用,被誉为＂21世纪临床医学新思维＂[1].它的出现使临床医学研究及临床实践的概念发生了巨大转变,为现代医学教育提供了新的教学模式,对培养高素质医学人才产生重大积极影响.因此将循证医学引入临床教学中势在必行[2].我们在普通外科医学生临床教学中引入了循证医学理念和模式.     

循证医学方法在呼吸内科临床教学中的实践

循证医学为临床教学提供了新的思路,以循证医学的理念贯穿于呼吸内科临床教学过程,培养医学生树立正确的学习观,规范其医疗实习行为,用循证医学的方法解决临床实际问题,培养医学生分析、判断和解决问题的能力,从而实现高效终身学习的良好临床医学模式。本文就循证医学在呼吸内科临床教学中做一讨论,以期为临床教学提供有益参考。     

循证医学在妇产科临床教学中的应用

循证医学是一种新型的医学模式,是现代临床医学教育发展的必然趋势。该模式克服了传统妇产科学教育模式的弊端,有助于调动学生的学习积极性,培养其临床思维能力,促进学生自我学习能力得到有效提高,为其以后独立从事临床工作打下良好的基础。     

PBL与循证医学相结合在儿科临床教学中的实践体会

PBL是以问题为基础的学习,循证医学是以证据为基础的医学,其两者相结合在儿科临床教学中以病人的问题为基础,以学生为主导进行思维、推理、分析,帮助学生学会学习,学习独立思考,从而达到培养其终身学习的目的。     

循证医学在中医内科临床教学应用中的展望

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是21世纪医学发展的主流,其最新定义为:"慎重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据,同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验,考虑患者的价值观和意愿,完美地将三者结合在一起,制定出具体的治疗方案"。将临床最佳证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合来制定医疗决策是其核心思想,符合当代医学发展趋势。中医内科学是中医临床教学中的基础学科,也是中医学生到临床实践学习的桥梁课程。中医内科学十分重视实践,强调在实践中善于寻找证据,分     

循证医学在妇产科临床教学中的应用研究

目的：探讨在妇产科临床教学中运用循证医学的教学模式提高教学质量。方法：应用循证医学理念指导我校2004级临床医学专业本科生的临床见习教学,通过理论考试、临床技能考核及问卷调查进行教学效果评价。结果：EBM组学生理论考试和临床技能考核成绩均明显高于对照组（P〈0.05）,EBM组中93.5%的学生赞成此种教学方法。结论：通过引入循证医学的理念和方法,提高了学生分析、解决临床问题的能力。     

循证医学教学在普通外科临床教学中的应用

循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学,其核心是对患者诊疗做出决策时要使用最新最佳证据.它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的EBM模式[1].在医学教育中引入EBM的理念、原则和方法已势在必行.     

循证医学应用于内科临床教学的价值

循证医学是以证据为基础的医学,即以病人的问题为基础,让学生围绕问题进行思考、推理、分析,老师只起向导作用,不直接回答学生的问题[1]。循证医学与传统医学不同。传统医学以个人经验为主,医师根据自己的实践经验、高年资医师的指导、教科书和医学期刊上零散的研究报告为依据来处理病人。     

心血管病循证医学与临床实践

循证医学（evidence based medicine，EBM）指遵循科学证据的临床医学（王吉耀．2004）。1992年由Gordon Guyatt领导的加拿大McMaster大学临床流行病教学组首次在JAMA上提出循证医学概念（Guyatt GH，Rennie D．1992），随后由被称为“循证医学之父”的Sackett等出版专著陈述循证医学含义及方法（Sackett D，Rosenberg WMC，Gray JAM，et al．1996）。     

循证医学与文献检索

研究循证医学与文献检索的关系,寻找为循证医学提供临床证据的方法和途径;搜集、整理各类信息资源从中发现循证医学信息源的分布规律和检索技术;为临床医生和研究人员提供技术指导。     

高职高专医学生循证医学思维能力培养教学探索

选择本校212例即将开始临床实习的医学专业学生实施循证医学教学研究活动,随机分为循证医学教学试验组（EBM组）和传统教学对照组,每组106例学生,经过1年的教学实践对比,EBM组经过测试理论知识、临床技能操作、书写病历、分析典型病例及教师、学生的满意度调查均优于对照组。结果显示在高职高专医学生临床教学中运用多种教学模式强化循证医学思维的培养是很有必要的。     

浅谈循证医学在内分泌学临床教学中的应用

<正>循证医学(EBM)的哲学思想起源于19世纪,是近20年来新兴的边缘学科。作为21世纪的医学模式,其理念及方法与传统医学完全不同,被广泛应用于临床医学各个学科的研究和临床决策中。循证医学实践也会促进临床教学培训水平的提高,有助于培训素质良好的人才,紧跟科学发展水平。现将循证医学在内分泌学临床教学中的应用与体会总结如下。     

循证医学对临床医学教学改革的作用和影响

把循证医学引入医学教育，促进了医学教育观念的更新，促进了临床医学教育的发展．使我们的人才培养目标由知识经验型向创新开拓型转变。使我们的教学由单纯的传授知识向学生的主动学习转变．使医学教育由一次性教育向终身教育转变。循证医学的理念和实践，也使我们能够认识到在临床教学中进行循证医学教学的必要性。     

循证医学与个体化治疗原则指导下的神经病学教学

循证医学（evidence based medcine，EBM）已在临床医学实践、科研、卫生管理以及医学教育等各方面发挥着越来越重要的作用．EBM是以患者作为集团，以提高临床治疗效果或治疗水平为目的，经过多次Ⅲ期双盲对比试验结果，而确立标准化治疗方案。其核心思想是任何医疗决策的制订都应遵守和应用科学证据。EBM重视临床统计学有意义的数据，以此对疾病相似的患者进行相同方案的治疗，自然就会忽视个体差异，即不同的病理生理过程。个体化治疗（individualized drug therapy）是以每例患者的信息为基础决定治疗方针，