低剂量聚乙二醇联合硫酸镁用于肠道准备的效果评价

背景：聚乙二醇（PEG）为临床常用肠道准备清洁剂,但仍存在一些缺点。笔者等设计了一种低剂量PEG联合低剂量硫酸镁的肠道准备方案,以期能减少PEG溶液摄入量,提高肠腔清洁程度,减少气泡,缩短结肠镜检查时间。目的：以标准剂量PEG方案为对照,评价新方案在结肠镜检查前肠道准备中的有效性、耐受性、安全性以及合适的给药时机。方法：连续收集拟行结肠镜检查者180例,随机分为三组。A组服用标准剂量PEG（68.56 g/包×2包）、B组连续服用低剂量PEG（1包）和硫酸镁（25%,60 ml）、C组间断服用低剂量PEG和硫酸镁行肠道准备。内镜医师单盲行Boston肠道准备量表（BBPS）和肠腔内气泡评分,记录结肠镜检查时间。问卷调查患者对药物的耐受性,记录服药后不良反应。监测用药前后心率、血压和实验室指标。结果：所有患者均完成肠道准备和全结肠镜检查。B、C两组BBPS总分显著高于A组（P〈0.05）,结肠镜检查时间显著短于A组（P〈0.05）,B组肠腔内气泡评分显著低于A、C两组（P〈0.05）。B、C两组药物口感评分、完全服用率和愿意再服率均高于A组。三组间总体不良反应评分无明显差异。结论：与标准剂量PEG方案相比,连续服用低剂量PEG和低剂量硫酸镁用于结肠镜检查前肠道准备更为有效,耐受性更高;两种方案安全性相似。     

便秘患者结肠镜检查的肠道准备

我院近２年来对便秘患者肠道准备采用电解质液加服硫酸镁的方法，肠道清洁效果明显好于单独服用电解质液。共２００例，按口服电解质液及加服硫酸镁分组，每组１００例。电解质液组：氯化钠６．１４g、氯化钾０．７５g、碳酸氢钠２．９４g溶于１０００ml温开水中，３倍量共３０００ml溶液于检查前４～５h在３０～６０min内饮完。电解质液加服硫酸镁组，检查前４～５h服５０％硫酸镁３０ml后２０～３０min再服电解质液（方法如上）。结果加服硫酸镁者肠腔清洁度良好为９５％，不服硫酸镁者肠腔清洁度良好仅为５３％。讨论口服电解质液是目前…     

单瓶磷酸钠盐口服溶液肠道准备效果分析

良好的肠道准备是顺利进行结肠镜检查和治疗的前提,目前临床常用的肠道准备用药主要为甘露醇和聚乙二醇电解质,前者有可能在肠道中产生爆炸气体而影响肠镜下电凝手术,后者要求饮水量大,患者耐受性较差。国外多项临床试验显示了磷酸钠溶液2瓶剂量（45ml×2）的肠道准备效果良好,不亚于甚至优于甘露醇和聚乙二醇,但价格较高。     

采用口服硫酸镁法做结肠镜术前肠道准备639例效果分析

结肠镜诊治的成败 ,肠道的清洁程度是关键因素之一。1998年以来 ,我院应用口服硫酸镁法行结肠镜诊治前肠道准备 ,效果良好。现报告如下。资料与方法 :本组 6 39例患者中 ,男 32 8例 ,女 311例 ;年龄 8～ 81岁 ,平均 4 9岁。镜检前主诉腹泻 36 1例 ,腹痛 16 2例 ,便秘 6 0例 ,便血 2 6例 ,大肠息肉高频电切除术前准备 30例。肠道准备方法 :结肠镜诊治前进少渣低脂饮食 1～ 2天 ,便秘患者于术前 1天晚餐后口服果导 0 .1g或 33%硫酸镁10 ml,于检查前 4小时口服 33%硫酸镁 90～ 10 0 ml,然后于30分钟内饮自配糖盐水 15 0 0～ 2 0 0 0 m l,饮糖盐…     

磷酸钠盐溶液在结肠镜检查前肠道准备中的应用

结肠镜检查前的肠道准备方法较多,各有优缺点。本文通过对比,总结日服磷酸钠盐溶液进行结肠镜检查前肠道准备的安全性和可行性。     

便秘患者口服磷酸钠与聚乙二醇的肠道准备效果比较

目的 比较口服磷酸钠与聚乙二醇在慢性便秘患者肠道准备中的有效性、耐受性及安全性.方法 2007年5月至10月期间,连续收集100例符合研究要求拟行结肠镜检查的慢性便秘患者,随机分为两组,分别口服磷酸钠(A组,49例)和聚乙二醇(B组,51例)作肠道清洁准备.内镜医师单盲法记分判断肠道清洁程度.并在用药前后分别监测血压和心率,检测血钙、血磷、血细胞压积、电解质及肾功能等指标,通过问卷调查记录患者药物服用量、口感及不良反应发生情况等,观察使用药物的耐受性及安全性.结果 A组中2例患者因结肠镜诊断为恶性肿瘤伴肠腔狭窄而被剔除,其余患者均完成研究.两组患者性别、年龄、内镜诊断及基础便秘情况等差异无统计学意义.A组患者肠道清洁度优于B组(0.96±0.07比1.52±0.08,P=0.0411),肠道气泡少于B组(1.04±0.08比1.48±0.09,P=0.0314),排便总次数多于B组患者(8.90±0.97比7.69±0.93,P=0.219).A、B两组患者服药前后血压、心率变化,总体不适程度及不良反应发生率差异均无统计学意义.药物口感及愿意再服率等亦无统计学差异,但A组患者药物完全服用率高于B组(98%比90%,P=0.0335).A组患者中4例出现一过性的血磷增高(8.5%),但均无任何症状且未伴随低血钙发生.结论 对于慢性便秘患者,与标准聚乙二醇相比,磷酸钠是耐受性高且更为有效的肠道清洁剂. 于B组(1.04±0.08比1.48±0.09,P=0.0314),排便总次数多于B组患者(8.90±0.97比7.69±0.93,P=0.219).A、B两组患者服药前后血压、心率变化,总体不适程度及不良反应发生率差异均无统计学意义.药物口感及愿意再服率等亦无统计学差异,但A组患者药物完全服用率高于B组(98%比9 %,P=0.0335).A组患者中4例出现一过性的血磷增高(8.5%),但均无任何症状且未伴随低血钙发生.结论 对于慢性便秘患者,与标准聚乙二醇相比,磷酸钠是耐受性高且更为有效的肠道清洁剂. 于B组(1.04±0.08比1.48±0.09,P=0.0314),排便总次数多于B组患者(8.90±0.97比7.69±0.93,P=0.219).A、B两组患者服药前后血压、心率变化,总体不适程度及不良反应发生率差异均无统计学意义.药物口感及愿意再服率等亦无统计学差异,但A组患者药物完全服用率高于B组(98%比9 %,P=0.0335).A组患者中4例出现一过性     

复方聚乙二醇电解质散在内镜检查肠道准备中的应用价值

目的观察复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前中的清洁效果、不良反应以及病人满意度。方法将267例大肠癌患者随机分为2组,口服复方聚乙二醇电解质散（A组）138例,口服磷酸钠盐口服液组（B组）129例;同时对比2种肠道准备方法患者肠道清洁效果、不良反应及病人的满意情况。结果 A组的肠道准备方法的清洁度效果最佳,且不良反应轻,病人满意度高。结论复方聚乙二醇电解质散口服溶液是一种安全、有效、易被患者接受的肠道准备方法。     

硫酸镁钠钾口服液用于成人结肠镜检查前肠道准备有效性和安全性的Ⅲ期临床多中心随机对照研究

目的　评价硫酸镁钠钾口服液（oral sulfate solution,OSS）用于成人结肠镜检查前肠道准备的有效性和安全性。方法　采用多中心、随机、研究者单盲、阳性对照、非劣效性临床研究。受试者随机接受结肠镜检查前分次服用共2瓶OSS（177 mL/瓶）或4 L复方聚乙二醇电解质散（Ⅲ）（polyethylene glycol,PEG）的肠道准备方案。主要疗效指标为肠道准备的有效性。波士顿评分量表（Boston bowel preparation scale,BBPS）各节段（右侧结肠、中段结肠和左侧结肠）评分均≥2分定义为有效。次要疗效指标包括受试者的依从性和结肠镜下肠腔气泡评估,同时包括服药后排便间隔时间、服药后大便呈Ⅶ型（Bristol大便分类法）间隔时间、排便次数、结肠镜检查阳性率（息肉、非息肉性隆起、溃疡等检出率）,以及通过不良事件和严重不良事件的发生情况来评估安全性。结果　共4家医院的240名受试者参加研究,其中试验组（OSS组）120例,对照组（PEG组）120例。全分析集（full analysis set,FAS）分析显示OSS组与PEG组的肠道准备成功率分别为92.44%（110/119）和91.60%（109/119）（χ2=0.058,P=0.809）。除FAS分析左侧结肠BBPS评分差异无统计学意义外,FAS和符合方案集（per protocol set,PPS）分析均显示OSS组BBPS总分及各肠段评分均优于PEG组。OSS组的气泡评估满意率高于PEG组（95.80%比89.08%,P=0.025）,两组的依从性、结肠镜检查阳性率和安全性相似。结论　OSS方案的肠道准备质量不低于4 L PEG方案,消泡效果好,安全性相当。     

肠道准备场所对各年龄层患者肠道准备效果的影响

[目的]研究住院及门诊两种场所对各年龄层患者肠道准备效果的影响.[方法回顾性分析住院及门诊行结肠镜检查的患者共158例,评估各患者肠道准备情况,比较各年龄层段,门诊及住院患者肠道准备清洁度的差异.[结果]年龄对患者肠道准备效果无统计学差异.门诊组患者的肠道准备合格率明显高于住院组(85.19％∶66.23％,P＜0.0...     

聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检查前肠道准备的比较

目的 对比聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检查前肠道准备的效果、依从性以及对血生化指标的影响.方法 78例结肠镜检查者随机给予聚乙二醇电解质溶液或磷酸钠进行肠道准备,单盲法评价肠道清洁效果,问卷调查患者排便性状和次数以及对于药物的口感.另外,肠道准备前后检测各种血生化指标和体重,对比两种药物的差异.结果 所有入选者都能饮完聚乙二醇电解质液或磷酸钠溶液,入选者似乎更容易接受磷酸钠.口感计分磷酸钠组为3.11±0.60,聚乙二醇组为2.85±0.74,两组无统计学显著性差异(P=0.09).磷酸钠组肠道准备满意度计分2.32±0.66,聚乙二醇组为2.00±0.64(P=0.035),磷酸钠组肠道准备后血磷水平升高(由1.05±0.17升高至1.52±0.58,P＜0.001),而血钙(P＜0.001)降低,血钠(P=0.022)降低,但无明显临床症状.与聚乙二醇组相比,磷酸钠组有引起低血钾的趋势(P＜0.096),而磷酸钠组肠道准备后与准备前相比,血钾下降有统计学差异(P=0.003).结论 从肠道准备效果上来看,磷酸钠优于聚乙二醇.在口感上二者相比虽无统计学差异,但入选者更倾向于接受磷酸钠.虽然没有临床症状,应警惕磷酸钠肠道准备后低钙、低钠、高磷血症,且血磷升高幅度非常明显,对于肾功能不全的患者,尤需谨慎.     

聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检肠道准备前后血清电解质和体重的变化

[目的]观察聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检查肠道准备前后血生化指标、渗透压和体重的变化。[方法]78例结肠镜检查患者，随机分为2组，分别给予聚乙二醇电解质溶液2L、磷酸钠90ml进行肠道准备，检测聚乙二醇与磷酸钠组在肠道准备前后各种血生化指标、渗透压和体重。[结果]聚乙二醇组肠道准备后血尿素氮、肌酐、磷及体重较肠道准备前有所下降，差异有统计学意义，没有特殊的临床意义。磷酸钠组肠道准备后血钙、钾及体重较肠道准备前有所下降（P〈0．05，〈0．01），血磷水平升高（P〈0．01），没有明显的临床症状。[结论]虽然没有明显的临床症状，而磷酸钠肠道准备后易出现高磷、低钙、低钾血症以及体重下降，在老年尤其伴有肾功能不全的患者，应引起注意。     

胶囊内镜肠道准备初探

进行胶囊内镜检查，国外一般不主张进行肠道准备，只要求在检查前流体饮食12h后绝对禁食12h，国内大部分的医院是要求进行肠道准备的，其方法大致与结肠镜肠道准备相同。我院自2004年引进胶囊式内镜以来，共进行胶囊内镜检查30例，为了获得更好的检查效果，我们总结对比了以下3种不同的准备方法。     

口服硫酸镁联合石蜡油行肠道准备的应用效果分析

目的探讨口服硫酸镁联合石蜡油在肠癌术前肠道准备的应用效果。方法对2011-06~2012-09肠癌术前行肠道准备患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规口服洗肠盐＋盐水2 000 ml,观察组给予口服硫酸镁、石蜡油各60 ml＋盐水1 000 ml。比较两组患者的肠道清洁效果、不良反应及术后并发症。结果观察组腹泻后脱水的发生率明显低于对照组（P〈0.01）;可接受程度明显高于对照组（P〈0.01）,两组腹痛、腹泻及恶心、呕吐不良反应的发生率经比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的肠道清洁度优良率也高于对照组（P〈0.01）。结论口服硫酸镁及石蜡油行肠道准备,具有清洁效果好、患者的痛苦少,不良反应少、适用范围广、价格便宜等优点,并能减轻护士工作量,值得在临床推广应用。     

微视频结合团体集中肠道准备宣教在老年结肠镜检查与患者肠道清洁中的效果

目的 分析微视频结合团体集中肠道准备宣教在老年结肠镜检查与治疗患者中的应用.方法 选取老年结肠镜检查与治疗患者,随机分为干预组120例,应用微视频结合团体集中肠道准备宣教;对照组120例应用常规的肠道准备宣教.评价两组肠道清洁效果相关指标.结果 干预组肠道准备依从性、肠道准备耐受度、肠道准备清洁度、肠道准备宣教满意度均...     

肠道准备质量的影响因素及其对分段肠道准备质量的影响差异

目的 探究肠道准备质量相关影响因素及其对肠道分段肠道准备质量评分是否存在影响差异。方法 按入排标准纳入从2021年11月至2022年11月在深圳市某三甲医院394名行结肠镜检查的患者,前瞻性地收集患者和结肠镜相关检查数据,采用波士顿肠道准备量表(Boston Bowel Preparation Scale, BBPS)评估肠道准备质量的情况,用多因素Logistic回归分析得出与肠道准备不充分的独立因素,利用趋势卡方检验探究各危险因素对肠道分段肠道准备质量评分是否存在影响差异。结果 肠道准备不充分比率20.8%,息肉或腺瘤检出率为20.3%,采用logistic回归分析结果显示肠道质量欠佳的独立危险因素为未服用西甲硅油(OR=2.236)、摄入聚乙二醇<75%(OR=3.337)、Bristol 1型及2型(OR=3.359)、末次大便有渣(OR=6.664)、检查时间间隔>6小时(OR=2.483)(P值均<0.05)。其中西甲硅油组横结肠、右半结肠肠道准备评分比无西甲硅油组要高(P<0.05),左半结肠肠道准备评分差异无统计学意义;摄入清肠剂剂量>75...     

不同剂量西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响

目的 探讨不同剂量西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响.方法 将320例行普通结肠镜检查的门诊患者随机分为A、B、C、D4组,每组各80例.A组单纯服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,B、C、D组患者在A组的基础上再分别服用10 ml、15 ml、30 ml西甲硅油进行肠道准备.比较4组患者的一般资料、肠道清洁满意...     

硫酸镁与乳果糖混合液在肠镜检查前肠道准备中的应用价值

肠道准备的质量对于结肠镜的诊治效果十分重要。理想的肠道准备剂应该安全、有效,且易为患者接受。在众多肠道准备方法中,口服硫酸镁因安全、有效、价廉、简便易行等优点在临床广泛应用。但硫酸镁味苦涩、口感差,常在服用过程中引起恶心呕吐,从而影响肠道准备质量。     

磷酸钠盐口服液与和爽在泌尿外科术前肠道准备的效果观察

目的探讨磷酸钠盐口服溶液与聚乙二醇电解质散剂(又名和爽)两种药物的肠道清洁效果和患者耐受性。方法将420例术前需肠道准备的患者随机分为A、B两组,A组口服磷酸钠盐口服溶液,B组口服和爽,观察两组患者肠道清洁度、病人耐受性和不良反应情况。结果 A组在肠道清洁度、患者耐受性方面优于B组(P0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁药物,其效果优于口服聚乙二醇电解质散剂。     

不同时间作肠道准备的肠道清洁质量比较

背景：结肠镜检查前肠道准备的质量尚有待提高。目的：比较不同时间作结肠镜检查前肠道准备的肠道清洁质量。方法：收集2008年6-10月至上海仁济医院接受静脉麻醉结肠镜检查的320例患者。应用聚乙二醇作为清肠剂。患者随机分为晚上服药组和早晨服药组。内镜医师根据标准的肠道准备质量评估标准判断肠道清洁程度。包括右侧、中间和左侧结肠的清洁程度（评分越高,质量越差）,并记录结肠镜检查前晚患者的睡眠是否受影响。结果：共316例患者,包括160例晚上服药组和156例早晨服药组完成研究。晚上服药组患者肠道准备总体质量评分显著高于早晨服药组（5．2±1．2对4．5±0．9,P〈0．05）,且右侧结肠清洁度显著低于早晨服药组（P〈0．001）。晚上服药组因肠道准备而影响结肠镜检查前晚睡眠者占36.3％,显著高于早晨服药组（8．3％,P〈0．001）。结论：早晨作肠道准备者的肠道清洁质量,尤其是右侧结肠的清洁质量优于晚上作肠道准备者,且对结肠镜检查前晚睡眠的影响更小。     

结肠镜检查前肠道准备清洁效果的临床对比研究

目的：观察不同方法对结肠镜检查前肠道准备的清洁效果及其副作用。方法：312例结肠镜检查者肠道清洁前随机分为口服甘露醇组（A组）、口服番泻叶组（B组）、结肠循环冲洗组（C组）及联合B方法与C方法（D组）。据结肠镜检查中肠道清洁程度（I－Ⅲ级）和清洁范围（0－4度）评价肠道清洁效果。结果：D组肠道清洁程度和清洁范围最理想，其肠道清洁程度满意－比较满意率（I＋Ⅱ：96．2％）显著高于A组（82．1％；P＜0．01）、B组（85．7％；P＜0．05）和C组（69．3％，P＜0．01）。C组降结肠以下清洁率（65．4％）显著高于A组（37．1％，P＜0．01）和B组37．7％，P＜0．01），同时其肠道清洁失败率（30．8％）也显著高于B组（14．3％，P＜0．01）。此外，C组副作用发生率（3．8％）显著低于其他三组（A组43．6％，B组54．5％和D组58．2％，P均＜0．01）。结论：口服水泻剂联合结肠途径治疗机循环冲洗法是比较理想的全结肠清洁方法，单纯结肠循环冲洗法适合于乙状结肠镜检查前肠道准备。