表阿霉素联合希罗达治疗局部晚期乳癌15例

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,使用表阿霉素联合希罗达方案治疗局部肿块大于 5cm或有皮肤浸润的局部晚期乳癌15例 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例患者辅助化疗前均经针吸细胞学诊断证实为乳癌 ,全部病例为女性 ,年龄 32～ 6 9岁 ,中位年龄 4 5岁 ;卡氏评分 80分者 9例 ,90分者 6例 ;未绝经者 12例 ,绝经者 3例 ;所有患者化疗前均未接受过任何治疗 ,均有一个可以测量的病灶 ,预期生存期大于 3个月并签署治疗知情同意书。1.2　治疗方法　患者均接受 2周期新辅助化疗 ,2 1d为 1周期。表阿霉素 6 0mg/m2 ,第 1d ;…     

乳癌术后局部复发85例临床分析

乳癌术后局部复发较为常见,多采用放疗、化疗及内分必治疗,但疗效较差。自1985年以来本科对乳癌术后的局部复发,采用以手术治疗为主的综合性治疗,疗效满意,现报道如下。     

术前动脉联合灌注表阿霉素治疗局部晚期乳癌76例

乳癌是女性常见的恶性肿瘤 ,其发病率占全身各种恶性肿瘤的 7%～ 1 0 % ,并有上升的趋势[1 ,2 ] 。为了提高中晚期乳癌的疗效 ,1 995年～ 2 0 0 0年 ,应用术前以表阿霉素 (法玛西亚有限公司生产 )为主的化疗药物动脉灌注治疗局部晚期乳癌 76例 ,取得较好的效果。现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 76例患者均为女性 ,年龄 2 4～ 76岁 ,平均48岁。所有病例术前均进行针吸细胞穿刺或活检病理确诊。其中单纯癌 2 2例 ,髓样癌 9例 ,浸润性导管癌 1 5例 ,粘液腺癌 1 6例 ,乳头状癌 1 4例。体力状况Karnofsky评分均≥60分。根据国际抗癌联…     

保乳手术治疗乳癌概况

保乳手术包括乳房部分切除与腋淋巴结清扫两部分,笔者对其适应证、禁忌证、操作方法和术后辅助的治疗进行论述.近年的研究表明保乳手术是治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式.     

高强度聚焦超声治疗乳癌后的异位效应

目的研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗乳癌原发灶后腋窝淋巴结转移性肿瘤细胞的病理学变化和肿瘤细胞的凋亡变化,探讨HIFU的异位效应。方法HIFU组11例和对照组(改良根治术)12例患者,治疗后分别同侧腋窝淋巴结取材,应用HE染色和TUNEL方法观察腋窝淋巴结转移性肿瘤细胞的病理学变化和肿瘤细胞的凋亡。结果HIFU治疗乳癌原发灶后,有2例出现转移性癌组织大片坏死,并腋窝淋巴结转移性肿瘤细胞的凋亡较对照组明显增加(P<0.001)。结论HIFU具有特殊的异位效应,主要表现为异位肿瘤细胞的凋亡增加。     

乳癌术后局部复发再手术15例报告

目的：探讨15例乳癌术后局部复发患者的治疗方法。方法：15例乳癌患者中行单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫2例，乳癌根治术9例，改良根治4例。结果：随访15例中，一年内死亡1例，生存2年3例，生存3年5例，生存5年以上6例。初步探讨了乳癌术后局部复发的手术治疗，提出厂局部复发的特点、机制、手术治疗的原则及意义。结论：笔者认为再手术对局部复发的控制优于其它的治疗方法。     

乳癌局部复发再手术25例报告

乳癌术后复发是常见的并发症之一 ,其治疗方法多采用放射治疗和化学药物治疗 ,但效果常不能令人满意 ,时间不长再次复发。为了进一步探讨乳癌术后局部复发的合理治疗方法 ,从 1990年以来 ,我院对一些局部复发乳癌采用再手术治疗方法 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例均为女性 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 38岁。首次术前按ＴＮＭ分期 :Ⅱ期 2 1例 ,Ⅲ期 4例。病理分类 :腺癌 9例 ,浸润性导管癌 16例。左侧 14例 ,右侧 11例。手术方式 :乳癌改良根治术 18例 ,乳癌根治术 7例。术后复发时间 :一年内复发者 4例 ,1年至 …     

晚期胰腺癌高强度聚焦超声治疗

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性.方法 30例晚期胰腺癌患者接受HIFU治疗.结果 2例完全缓解(CR),11例部分缓解(PR),8例稳定(SD),临床受益反应率(CBR)高达70%;中位生存期5.5个月;所有患者均未见明显不良反应.结论 HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效,高温使肿瘤组织发生凝固性坏死,减轻了对周围组织的压迫及浸润,有效缓解了癌性疼痛,提高了患者生活质量,安全性高,无痛苦,无并发症,值得临床进一步观察研究.     

B超定位超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌

目的：探讨超声聚焦刀在晚期胰腺癌局部治疗中的价值。方法：应用超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌22例。结果：超声引导焦点定位准确可靠，监控显示的回声增强是判断治疗有效的可靠指标。超声聚焦刀具有无创安全、无并发症、癌性癌痛缓解率高、生活质量明显提高之优点。结论：超声聚焦刀对不能切除的胰腺癌，在行姑息手术后，作为肿瘤的局部治疗，无疑是一崭新的、具有较好疗效的治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗晚期肝癌61例观察

高强度聚焦超声(HIFU)是近年来兴起的一种非侵人性治疗实性肿瘤的新技术。我院自2000年10月用重庆海扶公司生产的JC型聚焦超声肿瘤治疗系统治疗晚期肝癌61例,取得一定效果,现将情况报告如下。     

高能聚焦超声热疗治疗泌尿系统晚期恶性肿瘤

目的 探索高能聚焦超声热疗(HIFU)治疗泌尿系统恶性肿瘤的疗效及其安全性。方法 2002年10月起，应用我院与上海交通大学联合研制的HIFU-2001型高能聚焦超声治疗系统治疗泌尿系统晚期恶性肿瘤13例，包括5例晚期肾癌、4例浸润性膀胱癌、2例激素非依赖型前列腺癌、1例前列腺小细胞癌和1例晚期前列腺肉瘤。对肿瘤靶组织进行HIFU治疗，并分别于治疗前、后行病变区B超、CT和(或)膀胱镜检查，随时记录症状变化、检查结果及并发症情况。结果随访时间为2～9个月。与治疗前相比，除1例肾癌和1例激素非依赖型前列腺癌的疗效不明显外，11例于治疗后2周左右起B超示肿瘤组织内液化、坏死，回声明显增强，质地不均；CT示囊性改变，膀胱镜检查发现肿瘤乳头有坏死、脱落。3例膀胱外浸润性包块萎缩，4例前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原水平降低。治疗总有效率为84．6％(11／13例)。治疗过程中，所有患者的局部不适能耐受，无需特殊处理，治疗结束后无明显疼痛等不适。均无皮肤灼伤、穿孔、大出血等并发症。结论HIFU可作为泌尿系统恶性肿瘤的一种新的治疗手段，尤其对晚期肿瘤患者，其近期疗效确切，且安全、方便。     

局部晚期肺癌的扩大切除术与综合治疗

目的探讨根治性扩大肺切除手术辅以多学科综合治疗在Ⅲ期局部晚期肺癌治疗中的应用价值。方法回顾性总结1988年2月至2002年12月本院89例Ⅲ期局部晚期肺癌病例的治疗资料。其中胸壁、膈肌部分切除术29例，跨叶侵犯肺叶部分切除10例，跨叶侵犯肺癌全肺切除5例，胸主动脉壁切线切除、胸主动脉成形术3例，胸主动脉部分切除、人造血管重建术2例，左心房部分切除术16例，上腔静脉部分切除、上腔静脉心包片成形术9例，上腔静脉切除、上腔静脉人造血管重建术3例，肺动脉袖式切除或成形术16例；56例患者接受过术前新辅助化疗，其中5例为3周期，余均为2周期，术后均行化疗和（或）放疗。结果术后发生并发症包括急性肺水肿2例，肺部感染10例，心律紊乱3例，呼吸衰竭3例；1例因肺部感染死亡，1例因呼吸衰竭死亡，死亡率为2．24％；术后随访时间为7个月～18年，1、3、5年生存率为75．6％、50．3％、26．1％。结论根治性扩大肺切除手术辅以多学科综合治疗能明显提高Ⅲ期局部晚期肺癌患者的生存率。     

乳癌局部复发再手术治疗12例报告

临床上乳癌术后局部复发多采用放射治疗,但时间不长肿块再次复发,而化疗对机体影响大,我院从2002年以来采用再手术加以综合治疗,取得良好效果,现报告如下.     

Avastin联合赫赛汀治疗晚期乳癌一例

新的分子靶向药物的问世给晚期乳癌患者带来了新的机会，在临床得到广泛应用并取得了一定的疗效。Bevacizumab（商品名Avastin）是一种重组的人源化单克隆抗体，可抑制内皮细胞增殖和新生血管的形成。赫赛汀（Herceptin）是一种针对Her-2的分子靶向性药物。我们首次应用Avastin联合赫赛汀治疗1例晚期乳癌，取得了较好的疗效，现报道如下。     

高能聚焦超声热疗治疗晚期肝癌的临床观察

目的：探讨高能聚焦超声（HIFU）热疗治疗晚期肝癌的疗效、安全性及治疗定位方法的改良。方法：本组23例肝癌患者治疗前模拟定位，治疗时一次准确定位，合理分配瘤体辐照剂量，以足够的剂量辐照，治疗后观察近期疗效。结果：共随访2次，总体有效率高，副反应少。2例半年后仍生存（8．70％）。结论：HIFU热疗治疗晚期肝癌安全有效，改良的定位方法使定位更准确，治疗理念符合肝癌根治性切除术的原则。     

保乳治疗乳腺癌围手术期护理

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国妇女乳腺癌患病率占全身恶性肿瘤8％～10％。目前我国肿瘤外科专家提出，应深入研究保乳手术，提倡更好地开展保乳手术，做好相应的护理措施，使患者早日康复，防止术后并发症。现将我院自2001年起采用保乳治疗乳腺癌32例的护理体会如下。     

高能聚焦超声治疗晚期恶性肿瘤患者近期生活质量观察

目的 探讨高能聚焦超声对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 应用FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗50例(治疗组)晚期肿瘤患者，并设对照组50例进行对比观察。结果 经高能聚焦超声治疗的患者，全部生活质量指标均较治疗前有明显提高，而对照组只有一项疼痛指标较治疗前有提高。结论 高能聚焦超声治疗可以提高晚期恶性肿瘤患者的生活质量，是安全有效的局部治疗方法。     

聚焦超声治疗外阴白色病损的围手术期护理

聚焦超声（HIFU）是一种无创伤性治疗外阴白色病损的新方法。利用超声的机械效应、热效应、空化效应、声化学效应及功能调节作用，促进局部微血管的形成，增加血管内皮细胞膜的通透性，改善其微血管和神经末梢的营养状况，改变局部组织生长的微环境，促进局部组织的修复、再生，从而达到使病变的外阴皮肤得以康复。我院于2004-08／2005-03采用HIFU妇科治疗仪（CZF-2型，重庆海扶技术有限公司生产）对16例外阴白色病损患者进行治疗。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌24例疗效观察

我科自2005年引进高能超声聚焦肿瘤治疗机（HIFU）以来，对24例中晚期胰腺癌患者进行了治疗，获得了较好的疗效，现报道如下。1资料和方法1．1一般资料本组24例胰腺癌患者系我院2005年7月至2007年12月所收治，诊断依据为病理确诊或典型的临床症状和体征、肿瘤标志物（CA19-9）明显升高并有典型的CT／MRI影像学表现。其中男16例，女8例，年龄48～80（中位年龄62）岁。肿瘤病灶位于胰头部     

乳癌患者围手术期健康指导

乳癌是女性最常见的恶性肿瘤。在我国占全身恶性肿瘤的7～10％，发病率为23/10万，手术是治疗乳癌的主要手段。对病人实施正确圾效的围手术期健康指导，增加病人疾病保健知识，对于预防及减不利并发症促进术后康复起着非常重要的作用。