32例气管肿瘤切除术的护理配合

原发性气管肿瘤指的是原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤。原发性气管肿瘤临床较少见，约占呼吸系统肿瘤的1%，手术切除是主要的治疗方法。本院1982～2007年，对32例气管肿瘤成功地进行了手术切除，取得了较好的效果。现将护理配合报道如下。     

32例气管肿瘤切除术的护理配合

原发性气管肿瘤指的是原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤.原发性气管肿瘤临床较少见,约占呼吸系统肿瘤的1%[1], 手术切除是主要的治疗方法[2-4].本院1982～2007年,对32例气管肿瘤成功地进行了手术切除,取得了较好的效果.现将护理配合报道如下.     

婴幼儿后颅凹肿瘤切除术的巡回配合

介绍了对９例婴幼儿后颅凹肿瘤切除术的巡回配合：术前准备重点是了解病情及备血、心理护理、建立静脉通路、体位摆置等；术中护理要密切观察生命体征的变化、严格管理输入量、做好皮肤护理、术毕处置及交班等，强调全面的综合性护理。针对患儿年龄小、创伤大、手术时间长、出血较多等特点，采取输血与手术同步进行，保证患儿生命体征平稳。同时认为，巡回护士的素质和工作责任心是上述护理工作能否圆满完成的重要因素。     

巨大骶骨肿瘤切除手术中的护理

目的探讨巨大骶骨肿瘤切除手术中的综合护理干预方法。方法对15例巨大骶骨肿瘤切除手术中,常见的术中出血量多且止血困难、手术体位特殊、手术风险和难度大、易发生伤口感染、围术期低体温等问题,采取积极有效的综合护理干预措施。结果15例巨大骶骨肿瘤切除手术的患者,术中生命体征平稳,手术结束送至麻醉恢复室(PACV)观察治疗,均安全度过手术期。结论在巨大骶骨肿瘤切除手术中,护理人员采取积极有效的综合护理干预措施,提高了患者围手术期的护理质量,保证了患者安全。     

胸腺肿瘤切除术的护理配合

胸腺瘤切除术是纵隔外科中并发症最多、最危险的手术之一。我们在5例胸腺瘤病人手术中除做好术前准备、术中配合外,严密观察肌无力危象,做好呼吸道管理。5例病人均康复出院。1临床资料本组5例,男3例,女2例,年龄21岁~66岁。X线、CT     

1例巨大气管肿瘤切除术的围手术期护理

气管肿瘤与肺或喉部肿瘤相比,发病率要低得多。成人原发气管肿瘤占上呼吸道肿瘤的2％,90％多为恶性,良性气管肿瘤更是少见。临床表现可有上呼吸道梗阻造成的呼吸困难、喘息、喘鸣及咳嗽,气管肿瘤确诊后需行手术切除病变段气管。当切除长度大于气管全长的50％(5～6cm)时,难以行对端吻合重建气管连续性,因此被视为手术切除的相对禁忌证。     

腹膜后巨大肿瘤切除术的配合特点

1998－2002．5，我院成功的切除腹膜后巨大肿瘤27例。手术配合特点为:了解肿瘤侵犯范围进行完善的物资准备，如血管器械盒、人造血管、尼龙布；选择在上肢建立静脉通道；使用尼龙布或大腿阔筋膜张肌筋膜瓣修补腹膜等。     

后颅窝肿瘤切除术的护理配合

后颅窝肿瘤是指生长在小脑幕下方的小脑角、第四脑室、脑干、小脑延髓池等处的肿瘤，约占颅内肿瘤的总数1／3。由于后颅窝的手术操作可直接刺激、牵拉或压迫脑干、心血管运动中枢及呼吸中枢，引起呼吸、循环功能骤然变化而危及患者生命。因此，手术中的密切配合及护理是保证手术成功的关键。     

1例腹腔镜下胃大部切除术的护理配合

报告了1例腹腔镜下胃大部切除术的护理配合.术前巡回护士向患者介绍有关手术的知识,准备好各种器械物品,安置头高脚低位.术中器械护士协助术者建立气腹,放置各种器械,密切配合手术进程.认为护士要熟练掌握各种仪器的性能和手术操作步骤,随时观察患者情况.本例手术经过顺利,痊愈出院.     

体表肿瘤切除术961例护理配合

2007年1月以来,我们于门诊中心手术室行体表肿瘤切除术961例,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下.     

椎体破坏型椎管内肿瘤切除术的手术配合

目的总结14例椎体破坏型椎管内肿瘤切除术联合经椎弓根内固定术的手术配合及护理体会。方法14例手术均采用俯卧位后正中直切口,分开椎旁肌后,咬除相应棘突和椎板,在显微镜下切除肿瘤,然后跨椎体破坏节段进行椎弓根内固定。结果14例患者手术进行顺利,效果良好。结论此类手术过程较复杂,既需精细的显微操作,又要借助C型臂进行内固定术,手术难度较高,要求参与配合手术的护士必须掌握手术配合要点,严格无菌操作,确保手术顺利成功。     

肿瘤术中放射治疗84例护理配合

1996年6月-2006年6月,我院对84例肿瘤患者术中实施了放射治疗,效果满意。现将手术配合报告如下。     

普通X线平片和CT在诊断颅面骨骨纤维异常增生症的价值比较

目的:分析颅面骨骨纤维异常增生症(fibrous dysplasia of bone,FDB)患者的X线平片和CT的影像学特征,比较两者在颅面骨FDB诊断中的价值。方法:10例经手术病理证实的颅面骨FDB患者均行普通颅面骨X线平片检查,其中4例同时行CT扫描,对其X线平片和CT图像表现进行回顾性比较、分析。结果:10例FDB患者中,单骨型4例,多骨型6例;根据影像学表现又可分为致密型2例、磨玻璃型3例、囊型2例和混合型3例;其中1例X线平片与CT诊断间定位及FDB分类均相符合;2例X线平片与CT诊断间定位不符合,FDB分类相符合;1例X线平片与CT诊断间定位及FDB分类均不相符合,CT在病变定位和FDB类型诊断方面更准确。结论:X线平片检查虽能较好地诊断颅面骨FDB,而CT对于多骨型FDB可准确定位,并可利用高分辨率的图像进行分型,较普通X线平片检查更有诊断价值,同时也更有助于FDB与骨化性纤维瘤间的鉴别诊断。     

内窥镜直视下经鼻腔--蝶窦入路垂体肿瘤切除术的护理配合

随着医学技术的进步,内窥镜的应用越来越广泛。要求手术室护理人员必须熟练掌握术前、术中及术后的护理配合。通过对21例手术病例的分析、总结、概括,强调手术护士全面了解手术过程,熟悉各种器械的必要性。     

2例腹腔镜辅助腹部会阴直肠癌切除术的护理配合

腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小、术中出血少、减少术后疼痛、减少腹腔粘连等特点。我院2006年4～5月为2例低位直肠癌患者实施了腹腔镜辅助腹部会阴直肠癌切除术(Miles),取得较好效果,现将手术护理配合要点介绍如下。     

26例手汗症行胸腔镜交感神经链切除术的护理配合

手汗症是外分泌腺引起的多汗疾病,给患者工作及生活带来妨碍与烦恼。胸交感神经链切除是目前治疗手汗症较为有效且持久的方法[1]。利用电视胸腔镜技术代替以往开胸手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点。我院自2004年6月至2005年6月共施行胸腔镜下交感神经链切除术26例,取得满意效果,现将手术配合报告如下。1临床资料本组病例共26例,其中男20例,女6例,年龄23~40岁。手术时间20~30min,切除一侧交感神经链时间为5min,手术均获成功。2手术方法简介[1]胸腔镜套管置入位置选择腋中线第5肋间,在胸腔镜引导下于腋中线第3或4肋间做第2个切口。于脊…     

椎管内肿瘤切除术的护理配合体会

椎管内肿瘤是指原发或继发性椎管内占位病变，约占中枢神经系统肿瘤的15％，常导致四肢活动障碍，严重者可致截瘫，目前手术切除椎管内肿瘤仍是唯一有效的治疗方法。但由于手术部位解剖结构复杂，术中出血较多，手术存在一定的难度和危险性。所以手术室的护理配合工作至关重要。我院2002年7月～2003年12月已实施椎管内肿瘤切除手术22例，取得了较好的临床效果。现将手术配合体会介绍如下。     

经腹膜后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理配合

肾上腺肿瘤以往都是采用传统的经腰切口开放手术,具有创伤大、出血多、术后恢复慢等缺点,自1992年Gagner等[1]首次报告腹腔镜肾上腺切除以来,应用该技术切除肾上腺肿瘤的报告日益增多,发展速度迅猛,已逐渐取代传统的开放手术。经腹膜后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术已成为肾上腺肿瘤首选治疗方法,并被认为是肾上腺手术的金标准。同时给我们手术室护士提出了更高的手术配合要求,我院自2004年5月￣2005年7月为7例患者实施了此种术式,取得了一些手术配合的初步体会。现介绍如下:1临床资料本组共7例,其中男5例,女2例;年龄36￣57岁,平均年龄43岁;其…