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1.
患者 ,女性 ,81岁 ,反复腹泻、厌食伴消瘦 2个月入院。2 0 0 1年 1月无明显诱因出现反复腹泻 ,约 4～ 10次 /ｄ ,呈稀水状 ,无里急后重 ,无黏液脓血 ,伴有食欲下降、乏力、渐进性消瘦。查体 :体温 3 7.2℃ ,脉搏 68次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .13 3ｋＰａ)。消瘦 ,巩膜黄染 ,全身表浅淋巴结未触及肿大。心界向左下扩大 ,心尖搏动位于第五肋左锁骨中线外 2ｃｍ ,心率 88次 /ｍｉｎ ,心律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,Ｐ2 亢进 ,二尖瓣区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音。腹平软 ,未触及包块 ,无压痛 ,肝、脾肋… 相似文献
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【病例】 女 ,2 7岁。因左下腹部不适 2个月 ,加重伴阴道流血 10天入院。患者平素月经正常 ,有痛经史 ,末次月经 2 0 0 1年11月 12日。查体 :体温 3 7 8℃ ,脉搏 90 /ｍｉｎ ,呼吸 2 3 /ｍｉｎ ,血压75 /5 0ｍｍＨｇ。精神差 ,意识清 ,面色苍白。心肺未见异常 ,左下腹轻度压痛 ,肌紧张。妇科检查 :后穹隆轻度饱满 ,有触痛 ,穿刺未抽出不凝血。子宫稍大 ,有压痛 ,无反跳痛、活动受限 ,左侧附件可触及 3 0ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的包块 ,质软 ,有压痛 ,反跳痛明显 ,右侧附件正常。辅助检查 :血白细胞 18× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞0 92 ,淋巴细胞 … 相似文献
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中央型前置胎盘合并胎盘植入临床上极为罕见 ,却是产科的严重并发症 ,可危及母儿生命 ,现将 1例报告如下。1 病例资料患者 ,女 ,41岁 ,孕 6产 2。因孕 31周 ,阴道少量流血1ｄ ,于 2 0 0 0年 12月 2日入院。患者未定期产前检查 ,孕 5月Ｂ超示中央型前置胎盘 ,曾有 2次剖宫产史 ,4次药物流产史 ,既往体健。入院检查 :一般情况可 ,Ｔ :37℃ ,Ｐ :80次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :90 / 6 0ｍｍＨｇ ,心肺 (- ) ,水肿 (- )。产科检查 :宫高 33ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,臀位 ,胎心 130次 /ｍｉｎ ,扪及不规则宫缩。辅助检查 :Ｂ超示ＢＰＤ 8… 相似文献
4.
金艳萍 《中华超声影像学杂志》2002,11(11):657-657
患者女 ,2 9岁。孕 2产 2 ,产后腹痛半小时 ,逐渐加重 4ｈ入院。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 1 1 4次 /ｍｉｎ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ,血压 1 0 .64/ 6 .65ｋＰａ。痛苦面容 ,面色苍白 ,口唇色淡 ,全腹压痛 ,反跳痛 (+) ,腹腔穿刺抽出鲜血。妇科检查 :阴道有少量出血 ,子宫及双附件区未触及明显异常。实验室检查 :白细胞 7.6×1 0 9/Ｌ ,红细胞 1 .78× 1 0 1 2 /Ｌ ,血红蛋白 58ｇ/Ｌ。初步诊断 :①腹腔内脏器破裂出血 ;②子宫破裂。超声检查 :子宫大小 1 6 .0ｃｍ× 8.9ｃｍ×8.7ｃｍ ,形态不规则 ,于子宫体下段前壁处见 4.6ｃｍ× 3 .4ｃｍ回… 相似文献
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患者 ,2 7岁 ,因停经 39 4 周 ,孕 2产0 ,腹部阵痛 4ｈ ,1998年 4月 2 2日入院。患者既往月经正常 ,第 1孕自然流产。本次妊娠停经 4个月后自觉腹部增大迅速 ,腹胀 ,无腹痛 ,孕期无作检查。入院检查 :发育正常 ,消瘦 ,无水肿 ,心肺听诊正常 ,腹异常膨隆 ,超足月妊娠 ,似蛙状腹 ,腹水征阳性 ,腹围 132ｃｍ ,宫底高38ｃｍ ,头先露 ,低 ,宫口开 1ｃｍ ,胎膜未破 ,胎心音 144次 /ｍｉｎ ,规则宫缩。入院诊断 :孕 2产 0 ,孕 39 4 周临产 ,腹水待查 ?入院后宫缩逐渐增强 ,3 5ｈ后自然分娩一女婴 ,重 3 2 0 0ｇ ,自然啼哭 ,阿帕氏评分 10分 ,外观正… 相似文献
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患者 ,女 ,2 9岁 ,因突发性右下腹痛 2ｄ ,加重 0 .5ｈ急诊入院。患者有明确的停经史。入院检查 :体温 36 .8℃ ,呼吸2 4次 /ｍｉｎ ,脉搏 10 8次 /ｍｉｎ ,血压 8.5 /6 .1ｋＰａ (1ｋＰａ =0 .133ｍｍＨｇ)。子宫前位增大呈球形 ,于右侧附件区可触及3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小实性包块 ,质软 ,边界不清 ,局部压痛明显 ,腹腔穿刺抽到不凝固血液 5 0ｍｌ。应用ＡＬｏｋａＳＳＤ 6 2 0型超声显像仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。检查前充盈膀胱 ,取仰卧位 ,在耻骨联合上纵 ,横、斜切扫查。子宫前位 ,增大 ,宫腔内见妊娠囊 3 .7ｃｍ× 3 .3… 相似文献
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1 病例摘要患者 2 8岁 ,孕2 产1,孕 4 2 2 ,末次月经 1 997年 7月 2 2日 ,预产期 1 998年 5月 2日 ,于 5月 1 8日上午 4时出现腹阵痛 ,于 8时步行入院 ,无头晕、眼花 ,无恶心呕吐。患者于 1 992年 1 1月顺产一活女婴。查体 :Ｔ36 8℃Ｐ80次 分Ｒ2 0次 分ＢＰ1 0 5 68ｍｍＨｇ ,神清 ,皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,头颅、五官未见异常 ,心肺正常 ,腹隆 ,有规则宫缩 ,无压痛 ,无反跳痛 ,产科情况 :宫高 35ｃｍ ,腹围 95ｃｍ ,胎方位ＬＯＡ ,胎心 1 38次 分 ,律齐 ,胎先露头 ,肛查 :宫口开 1 0ｃｍ ,胎膜未破 ,先露Ｓ -1。入院诊断 :… 相似文献
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陈茂兰 《中国实用护理杂志》2001,17(12):30
1 病例介绍患者 ,女 ,32岁 ,孕 39 2 周 ,孕2 产1,于 1999年 9月 2 8日上午 10时 ,以“孕 39 2 周无宫缩”要求引产而入院。入院后给予产前检查 ,宫底高 36ｃｍ ,腹围 12 1ｃｍ ,胎心140次 /ｍｉｎ ,肛查 :宫口未开 ,胎头未入盆 ,骨盆外测量各径线均在正常范围。 9年前 ,第 1胎经剖宫产一男婴。入院血常规检查后 ,于下午 2时灌肠 1次 ,遵医嘱给予 10 %葡萄糖溶液 5 0 0ｍｌ加入催产素 2 5Ｕ静点 ,滴速约 6 0滴 /ｍｉｎ ,30ｍｉｎ后无宫缩。遵医嘱在原液体内又加入宫缩素 2 5Ｕ ,速度减慢 ,2ｈ后仍无宫缩。遵医嘱再次在液体中加入宫缩素… 相似文献
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患者男 ,73岁 ,因烦渴、多饮、多尿1 0 + ｄ ,加重 2ｄ ,2 0 0 1年 1 1月 2日入院。入院前 1 0ｄ ,不明原因出现烦渴、多饮 ,饮水 3 0 0 0ｍＬ/ｄ以上 ;多尿 4 0 0 0ｍＬ/ｄ以上 ;伴左眼视物模糊、平衡障碍、食量下降 ,体重下降 3ｋｇ。无头痛、呕吐、肢体感觉及运动障碍 ,无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛。吸烟 50 + 年 ,1 5包 /ｄ。入院时查体 :Ｔ36 2℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 7/1 1ｋＰａ ,消瘦体型。浅表淋巴结 :左锁骨上窝扪及 4枚 ,直径 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,相互融合 ,质硬欠活动 ,无压痛 ;右锁骨上窝1枚约 3 0ｃ… 相似文献
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甲型副伤寒合并急性甲型及戊型病毒性肝炎1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,男 ,17岁 ,学生 ,绍兴市区人。因持续发热 10天 ,于1999年 6月 5日入院。近 10天 ,患者出现持续畏寒发热 ,体温高达 3 9.9℃ ,伴轻度恶心、呕吐、咳嗽、少痰 ,外院予一般抗炎治疗无效而转入本院。入院时查体 :体温 3 9.1℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ、血压 82 .5 /5 .2 5ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,浅表淋巴结未触及 ,颈软 ,咽无充血 ,两肺呼吸音清 ,无音 ,心律齐 ,心率80次 /分 ,无杂音 ,腹平软 ,右下腹部压痛 ,无反跳痛 ,未触及腹块 ,脾肋下 1ｃｍ ,肝肋下 0 .5ｃｍ ,质均软 ,无叩痛 ,神经系统及四肢均无异常。实验室检查 :… 相似文献
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患者 ,2 6岁 ,孕2 产1,因妊娠 39 ,阵发性腹痛 3ｈ ,于 1999年 10月 9日入院。孕期产检 5次无异常发现。入院查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14/ 9ｋＰａ ,心肺无异常发现。宫高 32ｃｍ ,腹围 96ｃｍ ,胎头入盆 ,先露平棘 ,宫口开 2ｃｍ ,胎膜已破 ,羊水清 ,胎心音 140次 /ｍｉｎ ,宫缩每 2～ 3ｍｉｎ1次 ,持续 35～ 40ｓ ,入院 3 5ｈ后顺娩一活男婴 ,体重 2 80 0ｇ ,脐带真结 2个 ,均较作者单位 :5 2 80 31 广东省佛山市石湾区人民医院妇产科松 ,脐带绕颈 3周 ,羊水Ⅲ度浑浊 ,新生儿Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ评… 相似文献
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患者女 ,76岁。胸闷、气短、偶有胸痛 1年余 ,现因感冒、咳嗽诱发胸部隐痛不适症状加重 3个月住院。查体 :心率 116次 /ｍｉｎ ,早搏 2～ 4次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 /10 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音 ,右肺中下野叩诊略浊音 ,听诊有血管杂音。Ｘ线片示 :双肺纹理粗糙 ,右中下纵隔增宽 ,向右肺凸出明显 ,透视见其位于右前方 ,不能与升主动脉分开。超声检查 :升主动脉内径 4.8ｃｍ ,远心段管腔变狭窄 ,其右侧可见低回声肿块。右胸第 4～ 5前肋间可测及15 .0ｃｍ× 13.0ｃｍ大小无回声区 ,其壁厚薄不均 … 相似文献
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急性粒细胞白血病(M2a)伴肥大细胞增多一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,女 ,33岁。因全身乏力、腹胀 2个月 ,进行性脾脏肿大 10余天于 1999年 1月 2 5日入院。查体 :发育营养中等 ,神志清。体温 37.9℃ ,血压 113/ 82ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,脉率 96次 /ｍｉｎ。皮肤、粘膜苍白 ,四肢皮肤可见散在出血点 ,两侧臀部外上方各有 4ｃｍ× 4ｃｍ瘀斑 ,巩膜无黄染 ,口腔粘膜无溃疡 ,左颈部可触及花生米大淋巴结 ,无压痛及粘连。胸骨无压痛 ,心、肺正常。腹膨隆 ,腹上区轻压痛 ,肠鸣音正常 ,肝肋缘下 3ｃｍ ,脾平脐 ,有轻度压痛 ,质中等。腹部Ｂ超示 :肝肋缘下 3.5ｃｍ ,肝内见中… 相似文献
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患者 ,女 ,4 4岁 ,因阴道不规则出血半月余 ,于 2 0 0 0年 8月 3日入院。既往月经规律 ,入院前 1个月白带增多 ,未予重视。半月前感性交后疼痛且有少量阴道出血 ,门诊妇科检查发现宫颈管口有一 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ包块 ,接触后易出血。入院时查体 :体温 36 .5℃ ,脉率 85次 ｍｉｎ ,呼吸 14次 ｍｉｎ ,血压 12 8 82ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。神志清楚 ,全身皮肤、粘膜无出血及皮疹 ,全身浅表淋巴结未及 ,胸骨无压痛 ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,心率 85次 ｍｉｎ ,律齐 ,腹软 ,肝脾肋下未及。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴毛呈正常分… 相似文献
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【例 1】 30岁。因停经 36周 ,阵发性腹痛 2小时入院。15岁初潮 ,既往身体健康 ,2年前因妊娠高血压综合征行剖宫取胎术。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2 /ｍｉｎ ,血压90 /6 0ｍｍＨｇ。意识淡漠 ,精神不振 ,全身皮肤粘膜无黄染及出血点 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及罗音 ,心率 12 0 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音。产科情况 :宫高 30ｃｍ ,腹围 96ｃｍ ,胎心 110～ 12 0 /ｍｉｎ ,规律 ,宫口开大 3～ 4ｃｍ ,已破膜。查血白细胞 10 8× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 84,血小板 77× 10 9/Ｌ ,出血时间 2ｍｉｎ ,凝血时间 12ｍｉｎ ,肝功… 相似文献
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患儿 ,女 ,4岁 ,因“皮肤淤点、淤斑 2天 ,皮肤黄染及血尿1天”于 2 0 0 0年 7月 31日入院。入院前 2周患儿曾腹泻 3天 ,为稀水便 ,未见黏液及脓血 ,4～ 5次 /ｄ。自服黄连素后好转。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 /6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,精神反应差 ,嗜睡 ,贫血貌 ,眼睑稍肿 ,全身皮肤及巩膜轻度黄染 ,全身皮肤可见散在粟粒大小的出血点 ,双下肢可见数块 4ｃｍ× 5ｃｍ大小淤斑。颈软 ,咽充血 ,双侧扁桃体Ｉ度肿大 ,心、肺无异常 ,腹软 ,肝右肋下1ｃｍ ,脾未及 ,双下肢不肿。实验室… 相似文献
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患者女 ,47岁。主因活动后心慌气短 2个月 ,加重 2 0ｄ入院。查体 :体温 36.2℃ ,脉搏 112次 /ｍｉｎ ,血压 90 /60ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,口唇发绀 ,双肺可闻及散在干性音 ,心界稍扩大 ,心率 112次 /ｍｉｎ ,心尖部及主动脉瓣第 2听诊区可闻及双期杂音 ,右下肢明显粗于左下肢。血气分析 :氧分压 60 .0ｍｍＨｇ ,二氧化碳分压 2 9.3ｍｍＨｇ ,Ｄ ｄｉｍｅｒ (Ｄ 二聚体 ) >3μｇ/ｍｌ。心电图 :窦性心动过速 ( 115次 /ｍｉｎ) ,ＳⅠ 、ＱＩＩＩ、ＴＩＩＩ,ＳＶ1顿挫 ,Ｖ1～Ｖ4 导联Ｔ波倒置 ,Ｖ5～Ｖ6 … 相似文献
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淋巴瘤恶性细胞晚期可侵犯骨髓 ,出现弥漫性肿瘤增生 ,并可见于外周血 ,此时出现的白血病为淋巴瘤细胞白血病。我科于 1999年收治 2例青少年的淋巴瘤细胞白血病 ,并造成初诊的误诊 ,现报告如下。例 1,男 ,12岁 ,主因颈部肿物 1个月 ,发热 4～ 5天入院。入院后查 :Ｔ 3 8.7℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 110 /70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,颈部双侧、锁骨上、腋窝、双侧腹股沟均可触及肿大淋巴结 ,3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ至 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,活动 ,质中、无压痛。胸骨无压痛。右下肺呼吸音减低。… 相似文献
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患者女 ,2 5岁。间断发热 3周 ,持续高热 1周 ,于 2 0 0 1年2月 2日入院。 3周前不明诱因发热 ,体温在 37～ 4 0℃之间波动 ,伴畏寒、乏力、纳差。经院外不规则抗炎治疗 ,体温不稳定。一周来持续高热、体温在 4 0℃左右 ,经院外应用“青霉素、氨苄青霉素、双黄莲”治疗无好转收入院。入院查体 :体温38.6℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,心率 92次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,消瘦体型 ,热病容 ;无皮下瘀点、瘀斑 ,无皮疹及黄染 ;浅表淋巴结未及肿大 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,左腹股沟区触及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃ… 相似文献
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患者 ,女性 ,39岁 ,农民 ,以水肿、乏力 4个月为主诉入院。自述 4个月前无明显诱因出现全身水肿 ,以颜面部、双下肢为著 ,乏力、纳差、消瘦、腹胀、胸闷、心悸、气短 ,在当地县医院按“急性肾炎”治疗 2 0天症状逐渐加重来我院进一步治疗。既往有多年关节疼痛史。查体 :体温 38.5℃、脉搏 10 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,血压 10 5 / 6 8ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。双眼睑及双下肢轻度水肿 ,腋下淋巴结肿大。双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性音。心率 10 0次 /ｍｉｎ ,心前区可闻ＩＩ级收缩期杂音。腹平软 ,无压痛 ,肝脏肋缘下 3… 相似文献