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1.
目的了解北京市区乳母膳食营养水平及其与母乳成分的关系。方法在2018年5—7月采用方便抽样对北京市52名乳母进行问卷调查和母乳收集,计算膳食营养素摄入量并与中国居民膳食营养素参考摄入量进行比较,用多元线性回归来分析膳食营养与母乳成分关系。结果总能量摄入[(1674.15±655.85)kcal]低于推荐值,蛋白质[72.77(45.33,92.25)g]、脂肪[66.94(39.26,83.83)g]、碳水化合物[(208.34±85.77)g]的摄入不足,其中碳水化合物供能比(49.8%)低于推荐值,而蛋白质(17.39%)、脂肪(35.99%)高于推荐值;维生素A、叶酸、钙摄入不足率也较高(分别为73.1%、76.9%和75.0%);三餐的能量摄入比例大约为3∶4∶3,膳食蛋白质中优质蛋白的比例超过50%;母乳中的脂肪(P=0.007)、干物质(P=0.006)和总能量(P=0.006)受到膳食中蛋白质的影响,而蛋白质(P=0.283)和糖类(P=0.307)则不受膳食因素影响。结论乳母多种营养素摄入存在不足,尤其是宏量营养素。母乳中的脂肪、干物质和总能量受到膳食中蛋白质的影响。  相似文献   

2.
目的 了解阳江市公立幼儿园的儿童膳食营养状况.方法 每个季度1次,每次1周,采用称重法连续5天进行膳食调查,参照《中国居民膳食营养素参考摄入量》(DRIs)和《中国居民膳食指南》,利用计算机软件进行评价.结果 调查对象膳食结构中大部分营养素摄入量正常,脂肪、维生素A、维生素C、钙和锌的摄入明显不足;三大营养素供热比为蛋白质及碳水化合物供能比例高,但脂肪比例低;优质蛋白质占总蛋白比例正常.在各餐次热量分配比例方面,早餐及午餐供能比例偏低;各食物种类摄入量构成比例欠合理.结论 我市公立幼儿园儿童的膳食摄入食物种类及比例应做出调整,平衡合理的膳食模式有助于提高幼儿因儿童的膳食营养质量,改善儿童的体格发育状况.  相似文献   

3.
目的:了解长春市乳母膳食特点,评价乳母膳食是否符合营养学要求。方法:运用3天24 h膳食回顾法对251名产后20~22天的健康乳母进行膳食调查,应用金钥匙营养专家系统软件计算宏量营养素、部分矿物质、维生素及5种多不饱和脂肪酸(PUFA)的每日平均摄入量,与中国居民膳食推荐摄入量比较。结果:蛋白质和脂肪摄入量较高,分别为推荐值的150.20%和131.29%;碳水化合物摄入略低,占推荐值的86.72%;优质蛋白质占64.24%。矿物质中铁、硒、铜、磷摄入量较高,分别占推荐值的131.20%、145.78%、138.21%和217.70%;钙、钠、锌较低,分别占推荐值的80.15%、58.01%和75.32%。维生素中Vit B3和VitE摄入较高,分别占推荐摄入量的149.28%和215.05%;而Vit B1、Vit C和叶酸摄入较低,分别占推荐摄入量的77.73%、64.36%和46.95%,其他营养素摄入量较合理。膳食中n-6/n-3 PUFA比值适当。结论:应适当减少脂肪、蛋白质摄入,考虑通过乳制品增加钙摄入,选择含钠、锌及Vit B1、Vit C和叶酸丰富的食物增加其摄入。  相似文献   

4.
目的探讨1991~2006年湖北省中老年居民膳食结构特点及变化趋势。方法利用"中国居民健康与营养调查"的资料,选取1991、1993、1997、2000、2004和2006年调查中45岁健康中老年居民作为研究对象。以能量、蛋白质、脂肪等营养素的摄入量占推荐摄入量(RNI)的百分比及谷类食物和动物性食物提供的能量和蛋白质在摄入的总能量和蛋白质中所占的比例作为营养素摄入和膳食状况评价的指标。结果2006年,城区、郊区、县城优质蛋白在总蛋白中所占比例均达到推荐摄入比例,但1991~2006农村居民动物性食物及豆类来源优质蛋白增幅较小,2006年优质蛋白在总蛋白质中比例仅为28.5%,低于推荐摄入比例。城区中老年居民每日脂肪功能比例偏高,其中1993、1997、2000及2006年的比例为31.3%、34.2%、35.5%和36.9%,均高于推荐摄入比例30%的上限;城区、郊区、县城及农村食用油脂消费量4个地区几乎全部超过中国居民膳食指南中平衡膳食宝塔每天最大消费30g的水平。结论城区、郊区和县城中老年居民动物性食物消费量显著提高,植物性食物的消费量下降,农村居民优质蛋白质摄入有待进一步提高。应控制湖北省城区居民食物中脂肪的摄入量和城区、郊区、县城及农村居民食用油脂的过高摄入状况。  相似文献   

5.
宁夏大学农学院272名大学生膳食营养状况   总被引:2,自引:2,他引:2  
目的了解农学院大学生膳食营养素摄入状况,以便更好地指导高校学生合理膳食.方法采用膳食记录和称重法,对农学院食品系学生272名进行5 d膳食调查.结果学生能量摄入量不足,男女生早餐分别占全日能量的28.1%和26.7%,动物性脂肪与植物性脂肪来源适宜;蛋白质摄入量不足,优质蛋白质比例偏低;铁摄入量充足,但主要为非血红素铁;钙、维生素B2、尼克酸摄入量不足.结论农科大学生膳食营养素摄入结构不合理,应增加优质蛋白质、钙、动物性铁、维生素B2、尼克酸摄入量.  相似文献   

6.
目的分析2010—2012年中国老年人能量及宏量营养素摄入状况。方法利用"中国居民营养与健康状况监测(2010—2012年)"16 612名60岁及以上老年人的连续3天24小时膳食回顾调查和家庭食用油及调味品称重数据,按照2004年和2009年《中国食物成分表》计算老年人每日能量和三大宏量营养素摄入量及供能比,根据2013年中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)对老年人宏量营养素摄入状况进行评价。结果中国老年人能量、碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入量分别为(1840. 9±636. 7) kcal/d、(255. 9±106. 8) g/d、(55. 6±22. 7) g/d和(66. 8±35. 0) g/d,碳水化合物、蛋白质和脂肪供能比分别为(55. 7%±12. 1%)、(12. 3%±3. 4%)和(32. 5%±11. 7%)。城市老年人能量、碳水化合物摄入量及碳水化合物供能比均低于农村,而蛋白质和脂肪摄入量、蛋白质和脂肪供能比均高于农村。无论城乡、地区和性别,能量及各宏量营养素摄入量均随年龄增长呈下降趋势(P<0. 01)。蛋白质摄入不足率男性和女性分别达57. 0%和53. 8%,脂肪供能比高于30%者分别占56. 7%和56. 8%。60~69岁、70~79岁、80岁及以上老年人的蛋白质摄入不足率分别为51. 0%、61. 2%和68. 6%,脂肪供能比超过30%的比例分别为56. 9%、56. 3%和57. 1%。结论 2010—2012年中国60岁及以上老年人宏量营养素摄入模式不合理,蛋白质摄入水平低,脂肪摄入水平较高。  相似文献   

7.
目的 了解部队入驻高原适应性训练期间的营养供给情况 ,为指导部队合理膳食提供科学依据。方法 按照《军队膳食营养调查方法》 ,采取称量法连续 5d对某驻训高原部队训练期间膳食结构和营养水平进行调查 ,依据《军人食物定量》和《军人营养素供给量》中的标准进行评价。结果 某部官兵摄入总能量为 17.75MJ·人 - 1·d- 1,能够满足重度劳动能量需求 ,但副食品种类单调 ,蔬菜供给量不足 ;蛋白质摄入为军标的 82 .8% ,优质蛋白质仅占蛋白总量的2 2 .4 % ,钙、硒的达标率分别为 70 .9%和 6 4.0 % ,维生素明显缺乏 ;三大营养素产热比例不够科学 ,脂肪摄入过多。结论 该部队高原驻训期间膳食结构不尽合理。建议加强炊管人员膳食营养知识教育 ,遵循“高糖、低脂肪 ,补充多种维生素 ,避免过多增加蛋白质”原则 ,增加蔬菜的供给 ,改进烹调方法 ,做到科学膳食  相似文献   

8.
目的分析中国不同工作强度的在职人员能量和宏量营养素摄入状况。方法利用2010—2012年中国居民营养与健康状况监测的数据,以职业人群作为研究对象,分析不同工作强度的在职人员能量、宏量营养素摄入状况及其食物来源。结果 2010—2012年中国在职人员日均能量摄入为1952.7 kcal,蛋白质、脂肪和碳水化合物日均摄入分别为62.7、76.6和254.0 g,其供能比分别为13.1%、34.9%和52.4%。从能量的食物来源看,谷类食物和动物性食物提供的能量占总能量百分比分别为47.7%和18.2%。蛋白质来源于谷类食物、大豆类食物、动物性食物百分比分别为39.8%、6.7%和37.5%,脂肪来源于动物性食物占比为34.8%。从年龄和工作强度分组看,低年龄组和轻工作强度在职人员能量摄入较低;高年龄组重度工作强度组蛋白质和脂肪摄入最低,蛋白质和脂肪的供能比在轻度工作强度组最高;重度工作强度组谷类食物供能最高,低年龄组和轻度工作强度组动物性食物供能最高;优质蛋白摄入和动物性食物脂肪摄入随年龄增长呈下降趋势,随工作强度呈下降趋势。结论中国在职人群能量摄入相比中国居民膳食营养素群体的能量推荐摄入量偏低,脂肪供能比例偏高,高年龄重度工作强度在职人员蛋白质摄入不足,膳食结构不合理尤为突出。  相似文献   

9.
合肥市1656名住校中学生膳食营养状况调查分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的了解合肥市某中学住校学生的膳食结构及存在的问题,为合理膳食提供依据。方法对合肥市1656名住校中学生进行连续3d的膳食调查,根据《中国居民膳食指南》和《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》作出评价。结果合肥市1656名住校中学生平均每人每日能量摄入量为:男生8331J、女生7247J,三餐的能量构成比约为2∶5∶3;三大营养素的摄入:碳水化合物不足,脂肪、蛋白质过量;而男、女学生优质蛋白质摄取分别为49.9%和52.2%;营养素摄入量:钙和维生素A严重不足;食物种类:果蔬类、鱼虾类、奶类和大豆类摄入不足,畜禽肉类和油脂摄入量偏高。结论合肥市1656名住校中学生平均每人每日能量摄入量不足、膳食结构不合理、营养素摄入不均衡。应加强营养教育,指导学生合理膳食。  相似文献   

10.
目的分析中国九省(自治区) 60岁及以上老年人能量及宏量营养素摄入的变化趋势。方法利用"中国健康与营养调查"1991—2015年九轮随访调查中的膳食数据,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取60岁及以上的老年人作为研究对象。采用连续3天24小时膳食回顾法和家庭称重记账法(食用油和调味品)收集膳食资料,借助食物成分表将食物消费量转换成能量及各类营养素摄入量。结果2015年中国九省(自治区)老年人能量摄入量为1706. 8 kcal/d,蛋白质、脂肪和碳水化合物的平均摄入量分别为52. 2、61. 4和219. 3 g/d,其供能比分别为12. 3%、33. 3%和53. 0%。与1991年相比,能量、蛋白质、碳水化合物摄入量分别下降了352. 3 kcal/d、11. 5 g/d和89. 8 g/d。脂肪供能比上升了9. 0%,碳水化合物的供能比下降了8. 7%,蛋白质供能比无明显变化趋势。2015年,老年人蛋白质、碳水化合物摄入量均存在城乡差异,高收入老年人的蛋白质和脂肪摄入量较高,碳水化合物摄入量则较低。谷类食物、其他食物、食用油分别为能量、蛋白质、脂肪的主要来源。结论中国九省(自治区)老年人需要适当增加能量摄入,降低脂肪摄入。通过食物替代的方法,指导农村及低收入的老年人选择更加经济和可及性更好的食物,满足自身营养需求,并应关注城市和高收入老年人动物性食物摄入过多可能导致的血脂变化。  相似文献   

11.
目的调查高原陆军某部官兵的膳食结构和营养状况,为指导部队合理膳食及制定高原军人营养素供给量、食物定量标准提供科学依据。方法选取驻海拔3000 m高原地区陆军某部一个伙食单位就餐人员为调查对象,采取称量法进行连续4 d的膳食调查;采用运动心率换算和生活观察法计算高原官兵24 h的能量消耗情况;同时利用身高体重计和体成分分析仪测量体质量、身高和身体脂肪量,计算体质指数(BMI)。并以GJB 826B-2010《军人食物定量》,GJB 823B-2016《军人营养素供给量》为依据进行评价。结果该部官兵人均每日能量消耗为16.2MJ(3875.9kcal),属于重度劳动强度;能量摄入基本可满足部队作业的能量消耗,畜肉、禽蛋、水果等食物摄入充足,谷物、蔬菜、鱼虾、牛奶、大豆等食物摄入未达标,部分食物摄入不足军标一半;摄入的三大营养素中,蛋白质、脂肪、碳水化合物供能分别占总能量的13.0%、47.0%、40.0%,碳水化合物供能比偏低,脂肪供能比偏高;蛋白质、烟酸、维生素C等营养素摄入充足,钠摄入超标,维生素B_1、维生素E、维生素B_6、钙、锌、硒、碘等摄入不达标;BMI指数在正常范围内的官兵占83.3%,体脂率偏高者占2.8%。结论高原陆军某部官兵膳食结构不够合理,主要表现为:部分食物摄入量未达到军标规定的水平,食物供能比例不够合理,营养素摄入不够均衡,应减少高油高盐饮食,增加未达标食物与营养素的摄入。  相似文献   

12.
[目的 ] 为创建我区学生膳食示范点 ,为今后发展中学学生膳食探索经验。 [方法 ] 用记帐法和称量法调查2 71名住宿学生的膳食情况 ,并结合人体测量指标评估其营养状况。 [结果 ] 平均每日男女生能量和各种营养素摄入量分别为 :能量 (32 5 0± 16 4)kcal,(2 5 80± 172 )kcal;蛋白质 (112 .1± 10 .3) g ,(97.0± 9.7)g ;脂肪 (137.6± 11.5 ) g ,(136 .0± 10 .9) g ;碳水化物 (390 .6± 17.9)g ,(2 37.8± 18.0 ) g。蛋白质 /脂肪 /碳水化物供能比为 13 .8∶38.1∶48.1;15 .0∶47.4∶36 .9。脂肪供能占总热量比例超过 30 %。碳水化物供能比低于 5 0 %。来自动物及豆类的蛋白质占总蛋白质的 5 0 %以上。早中晚三餐热能分配为 2 1∶38∶41和 2 7∶35∶38。常量及微量元素中铁、钠、钾、磷、碘、铜、硒、锰均达中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)要求 ;钙、锌男女生摄入量分别为DRIs 的 5 8.90 %和 5 6 .6 0 %、79.47%和 78.71%。维生素E、C和尼克酸均达DRIs要求 ;VitA摄入量男女分别为DRIs 的 6 3 .9%和 73 .1%。VitB2 摄入量男女分别为DRIs 的 83 .33 %和 90 .83 %。 [结论 ] 膳食结构基本合理 ,但应减少脂肪摄入 ,增加主食和菜果的供给量。  相似文献   

13.
余淑明 《现代医院》2012,12(4):148-149
目的了解30名青年护士膳食的情况,并提出合理建议,以提高青年护士健康状况对于较沉重的工作负担的应激水平,达到护理优质服务水平。方法运用24 h回顾法在医院调查了30名青年护士:对每个调查对象各类食物摄入量进行询问,分别计算平均每日食物摄入量、三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)摄入量、三大营养素产能比和蛋白质来源百分比等的膳食结构;体格检查;体质指数调查;实验室检查注重血红蛋白、血液红细胞、淋巴细胞检验。予以综合评估。结果 30名护士膳食日能量摄入EAR1905.9 kcal,低于中国居民膳食能量推荐摄入量RNI女性轻体劳动日摄入2100 kcal。30名护士膳食一日三餐的结构分配比例显示早餐占全天总能量42.6%、午餐仅占24.4%、晚餐占33%,早晚餐摄入能量比例大,午餐摄入能量比例少。膳食中谷物、蔬菜、奶及奶制品有的摄入不足;水果、豆类及豆制品摄入严重不足。有33%护士体重偏低(营养不足)。结论 30名青年护士身体健康情况虽然能应对工作强度,但33%护士有营养不足,应予改善。说明护士的健康教育亟待加强,应纠正她们其中有的不良膳食习惯,加强和改善膳食三大营养素结构供能。  相似文献   

14.
目的了解幼儿园儿童的营养状况,为营养监测和改善工作提供基础资料.方法整群抽取平顶山煤业集团幼儿园儿童670人,采用5 d称重法和发放膳食调查表的方法对学龄前儿童进行营养膳食调查,并从中抽取205人进行体格检查、营养指标测定和原子吸收分光光度法测定血清Ca,Fe,Zn含量.结果幼儿园儿童能量、Fe、硫胺素、维生素C摄入量达到或超过推荐摄入量(RNI),而蛋白质、Ca、视黄醇当量和核黄素摄入量低于RNI标准,尤其是Ca摄入量偏低,仅达RNI的33.8%;蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比中,脂肪达31.60%,蛋白质为10.18%,膳食中蛋白质来源以谷类为主,占总摄入量的 51.91%,来自动物和豆类的优质蛋白质占蛋白质摄入量的 43.71%(达50%以上为好);脂肪主要来源于植物油;血清Ca缺乏检出率为 83.90%,核黄素和维生素C缺乏或不足分别为24.39%和5.85%.结论营养素摄入不均衡,应调整膳食结构,增加动物性食品、豆制品、乳及乳制品、有色蔬菜及含钙丰富食物的摄入量.  相似文献   

15.
李静  王玉 《实用预防医学》2011,18(2):205-207
目的了解现阶段兰州市幼儿园膳食模式和膳食营养状况。方法 采用称重连续5 d进行膳食调查,参照《中国居民膳食指南》及《中国居民膳食营养素参考摄入量(Chinese DRIs)》进行评价。结果调查对象膳食结构以谷类、薯类为主,奶类、大豆及坚果类、鱼、虾类摄入不足;三大营养素供热比存在脂肪供能比例低,碳水化合物供能比例高;热量(79.86%)、脂肪(78.16%)、蛋白质(78.67%)、维生素A(78.35%)、维生素B1(78.57%)、维生素B2(57.14%)、钙(39.45%)、碘(12.67%)、镁(75.94%)、锌(60.67%)、硒(73.40%)不足RNI的80%;优质蛋白质、血红素铁的膳食来源比例低;三餐一点供能比例不合适,早餐供能比低,午餐供能比例高。结论幼儿园儿童膳食营养分布和搭配不合理,营养状况有待改善,需增加奶类、鱼虾等海产品、动物性食物摄入量,在早、中餐之间加一餐点,采用"三餐二点"制并合理搭配各种食物,平衡合理的膳食模式有助于提高幼儿园儿童膳食营养质量。  相似文献   

16.
了解农村学校不同经营模式食堂为学生提供的膳食营养素状况,为学校食堂的食品营养与安全管理提供依据.方法 抽取河南省南阳地区农村学校食堂12所,采用称重法记录1周内连续5d学校食堂每日食物消耗种类和数量,采用营养计算软件算出各种营养素的日人均供应量,结果与中国居民营养素推荐摄入量(RNI)进行比较.结果 农村地区寄宿制学校食堂膳食谷类供应比例为49%61%;畜禽肉、蛋及豆类供应比例为08%;水果、鱼虾及奶类供应量为00.24%.能量供应占推荐摄入量的比例为71%97%;蛋白质供应量均在RNI的80%以上;除维生素B1外,维生素B2、维生素B6、维生素C、维生素A供应量普遍不足;钙、铁、锌的食堂日人均供应量均低于RNI的73%,钠供应量高于RNI(244% 360%).来源于动物性食物和豆类及其制品的蛋白质占蛋白质总量的5% 25%.结论 不同经营模式食堂所供应膳食结构均不完全合理,两种经营模式食堂蛋白质供应量充足,但优质蛋白不足,多数维生素和钙、铁、锌等矿物质供应不足.  相似文献   

17.
目的:了解会宁地区406名2~4岁儿童的膳食结构及营养素摄入状况,为改善其营养状况提供基础资料。方法:采用24h膳食回顾法、称重法和半定量食物频率法对调查对象进行膳食调查。结果:调查对象膳食构成以粮谷类食物为主,杂粮摄入较多,为42.1g;动物性及豆类摄入较少,鱼虾类摄入量仅为1.4g。能量的摄入基本满足需要,但达到推荐摄入量(RNI)的人数比例较低,碳水化合物供能比偏高,饱和脂肪酸供能比例较高。蛋白质达到RNI的人数比例只有22.7%,来源于动物性及豆类食物的占26.7%。铁的摄入量较高,但主要来源于植物性食物。钙、锌、维生素A及维生素C摄入均不足。结论:调查对象膳食结构不合理,部分营养素供给不足。应加大营养知识普及,改进食物加工方法,改善该人群的营养状况。  相似文献   

18.
目的 了解复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患者的营养状况和各种营养素的摄入情况,客观描述RAU患者的营养素摄入水平.方法 通过测量调查对象的身高、体重,计算体质指数(body mass index,BMI)用以评价其营养状况;采用食物频率问卷法(food frequency questionnaire,FFQ)调查复发性阿弗他溃疡患者的膳食营养素摄入情况.结果 BMI分布:102例RAU患者中体重正常者占66.67%,超重和肥胖者分别占10.78%和6.86%,营养不良者占15.69%;膳食营养素和能量摄入情况:钙和维生素B2摄入量严重不足,分别占推荐摄入量的56.53%和66.42%,且能量摄入不足;三大营养素供能比例:蛋白质和脂肪的供能比例偏高,碳水化合物偏低;膳食结构分析:膳食中摄入不足且占比例较高的食物排序为奶类、粗粮、鱼虾类、豆制品.结论 RAU患者营养过剩和营养不良现象同时存在,调查对象的膳食结构存在不合理现象,需要调整膳食结构.  相似文献   

19.
了解保山市隆阳区农村义务教育阶段学生饮食行为、营养状况与膳食结构,为科学、客观评价营养改善计划的实施效果提供参考依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对808名中小学生进行问卷调查;应用24h膳食回顾法对959名农村中小学生进行连续3d的食物摄入量调查,计算每人每天各种营养素的摄入量.结果 营养知识评分中学生高于小学生(t=-12.210,P<0.01);中学生早餐食用比例高于小学生(x2=30.613,P<0.01),中小学生早餐食物种类单调,结构不合理,中学生饮用纯净水或矿泉水的比例高于小学生,而饮用自来水的比例低于小学生(x2=13.393,P<0.05).农村中小学生平均每天营养素摄入量不足;膳食中钙磷比为1∶2.6,比例失调;碳水化合物供能较多而脂肪供能不足,蛋白质供能适宜.结论 保山市隆阳区农村中小学生的营养素摄入不合理、膳食结构比例失调.应建立以学生、学校、家庭、社区结合,以健康促进为主导的综合干预模式,培养中小学生健康的饮食行为.  相似文献   

20.
目的了解舰艇部队的膳食结构及营养素摄入状况,为部队合理膳食和改善营养提供依据。方法选取某水面舰艇部队336名官兵作为调查对象,采用称量法进行连续4 d的膳食调查,计算热能及营养素的摄入情况,了解官兵营养缺乏症状的发生情况。结果舰艇部队日均能量消耗约为3 411.4 kcal。二类灶膳食中每人日均粮食、鱼虾类、豆类、奶类摄入不足,油脂类摄入偏高。能量和蛋白质摄入量均符合军标要求,而矿物元素钙和锌摄入不足,铁、磷、钠的摄入量偏高。维生素A、B_1和B_2摄入不足,而维生素E摄入量偏高。三大营养素供能比例不均衡,其中脂肪占49.0%,超过了军标(20%~30%)规定;而碳水化合物产能比例为38.5%,低于军标(55%~65%)的规定。结论舰艇部队膳食结构不够合理,供能比例不均衡,营养素不足现象仍然存在。应适当减少油脂类、高盐饮食,增加奶类、豆类、薯类等食物的供应,以弥补某些营养素的不足。  相似文献   

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