急性阑尾炎与结肠癌并存漏诊结肠癌分析

急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症，结肠癌是腹部外科的常见病，二者并存时由于急性阑尾炎临床症状明显，结肠癌表现隐匿，临床易将后者漏诊。我院在452例阑尾切除术中发现并存结肠癌9例，占同期阑尾炎手术的2％、结肠癌手术的12％。现报告如下。     

急性阑尾炎并存盲肠癌漏诊分析

急性阑尾炎并存盲肠癌漏诊分析     

急性阑尾炎并存的回盲部癌漏诊原因分析

回盲部肿瘤并发急性阑尾炎临床上并不少见，有报道发生率为4．14％～9．3％［1，2］。但常因有典型的急性阑尾炎病史和体征，简单地行阑尾切除术，而对回盲部肿瘤造成记诊和误诊。我院自1980年以来收治回盲部癌并存急性阑尾炎漏诊9例，现结合其临床特点，分析讨论如下。1临床资料1．l一般资料：本组9例中男性4例，女性5例，年龄35－76岁，平均56岁。全组病例均表现有典型的转移性右下腹痛病史，当时查体右下腹均有不同程度的压痛、肌卫和反跳痛。9例均在我院以急性阑尾炎行阑尾切除术。病理诊断为单纯性阑尾炎5例、化脓性阑尾炎3例、坏湿性…     

急性阑尾炎并存结肠癌漏诊22例分析

结肠癌在我国发病率较高，依其特有的症状、体征诊断并不困难，但有少部分结肠癌以急性阑尾炎为主要临床表现，两者可以同时存在，易于误诊及误治，我们收治急性阑尾炎与结肠癌并存22例，对其诊断与治疗情况分析报道如下。     

输尿管结石24例超声漏诊原因分析

超声诊断输尿管结石特异性高,但其诊断率受多种主客观因素的影响,容易漏诊。我院1996年1月~2005年4月诊治输尿管结石349例,其中超声检查漏诊24例,漏诊率6·9%。现分析漏诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组24例,男15例,女9例;年龄17~75岁,平均37·8岁。临床表现为血尿24例,腰胀痛17例,肾绞痛15例,尿频、尿急6例。所有病例均经药物排石、碎石及手术取石证实诊断。24例中有6例曾在外院做过B超检查,漏诊5例,误诊为膀胱结石1例。1·2检查方法使用GE-400 PRO型超声诊断仪,探头频率3·5 mHz。在膀胱高度充盈下,采取俯卧位、侧卧位或仰卧位检…     

急性阑尾炎致肠梗阻漏诊原因分析

急性阑尾炎与肠梗阻同为外科常见急腹症,许多经典专著中没有提到急性阑尾炎的并发症有肠梗阻,文献亦很少报道。因此当急性阑尾炎合并有肠梗阻时极易漏诊原发病急性阑尾炎,仅按肠梗阻处理,当治疗效果不好或出现阑尾穿孔形成继发性腹膜炎时,才考虑手术。我院1998年1月~2005年1月共收治急性阑尾炎850例,其中35例并发急性肠梗阻,占4·12%。35例入院均诊断为肠梗阻而漏诊阑尾炎,现分析漏诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组35例,男21例,女14例;年龄8~75岁,平均年龄39·5岁。病程12小时~5天。1·2临床表现35例均有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排…     

青年人结肠癌并存急性阑尾炎误漏诊4例

青年人结肠癌并存急性阑尾炎误漏诊４例石磊，高景昭２２６４００江苏省如东县人民医院青年人（＜３０岁）结肠癌并存急性阑尾炎较为少见，极易误漏诊。我院于１９９１年１月至１９９４年１月收治４例，报告如下。１　病例简介［例１］患者男性，２９岁。８个月前因患急性...     

急性阑尾炎163例误漏诊原因分析

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症，一般诊断并不困难，但在临床工作中常遇到一些疾病与急性阑尾炎相互误诊。现收集我院1996～2001年163例急性阑尾炎误漏诊的病例，分析其误漏诊原因如下。     

急性阑尾炎和右输尿管下段结石所致右下腹痛的临床对比观察

急性阑尾炎和右输尿管下段结石是急诊外科的常见多发病 ,临床症状均表现为右下腹痛 ,容易误诊。有鉴于此 ,对我院 2 0 0 0年 3～ 9月作者接诊的 32例急性阑尾炎和右输尿管下段结石所致右下腹痛患者进行了临床对比观察 ,分析和探讨了二者临床特征异同点的原因 ,现报告如下。1　资料与方法32例右下腹痛的患者 ,均为首次发作 ,经手术证实为急性阑尾炎 2 1例 (Ｉ组 ) ,其中男 10例 ,女 11例 ,平均年龄 30 6岁。经Ｂ超、平片、造影确诊为右输尿管下段结石 11例 (Ⅱ组 ) ,其中男 7例 ,女 4例 ,平均年龄 39 6岁。就诊时收集如下资料 :①疼痛强度。…     

右侧输尿管结石误诊为急性阑尾炎

输尿管结石往往以腹部绞痛就诊,尤其是右侧输尿管结石,易误诊为急性阑尾炎。我院泌尿外科近年收治5例误诊为急性阑尾炎的右侧输尿管结石,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男3例,女2例;年龄17~61岁,平均38岁。1例在我院普外科术后转入,4例由外院转入。1·2临床表现5例均表现为右下腹疼痛,呈胀痛或绞痛,伴肛门坠胀感;3例腹部绞痛伴腹胀、恶心、呕吐;2例发热(体温38℃)。查体5例均有不同程度腹肌紧张,右下腹压痛明显,反跳痛轻微,听诊肠鸣音正常。2例血白细胞、中性粒细胞明显高于正常,5例尿常规均见红细胞、白细胞。1·3诊治经过5例均首…     

骶前输尿管结石漏诊的原因及预防

骶前输尿管结石漏诊的原因及预防邵阳医院罗义云骶前输尿管结石也称输尿管中段结石，在平片上常被重迭的复杂的骨结构遮蔽，在临床上常被漏诊，我院１９６８年９月至１９９１年６月，对１４５例骶前输尿管结石漏诊的原因进行了分析，并提出加摄同侧仰卧斜位腹平片对预防漏...     

急性阑尾炎与结肠癌并存

急性阑尾炎与结肠直肠癌并存作为后者的一个临床征象,国内尚少见报道。我院曾遇8例,对其诊疗过程及处理意见提出简要讨论。     

超声下因右下腹包块致右输尿管结石漏诊13例分析

我院1996～2005年间在1256例右输尿管结石患者行超声检查中，曾因右下腹部包块的干扰而导致右输尿管结石漏诊者13例，占所检右侧输尿管结石0．97％。分析如下。     

急性阑尾炎的超声诊断与漏诊分析

目的　研究急性阑尾炎的声像图特征及超声诊断的漏诊原因。方法　急性阑尾炎患者 111例 ,其中男 5 4例 ,女 5 7例 ,平均年龄 2 9 7岁。使用超声探查麦氏点有无异常声像图及其表现特点 ,并与手术后病理进行对照。结果　本组 111例超声诊断符合率为 70 % ,漏诊率为 30 %。结论　超声在急性阑尾炎的诊断方面有价值     

右下腹痛 难料吉凶──1例右侧输尿管结石误诊为急性阑尾炎

女,28岁。入院前1天突然出现右下腹疼痛,伴呕吐胃内容物,无腹泻。当地医院疑诊为急性阑尾炎．给予镇痛药及抗生素治疗无效,入我科。查体：体温36．8℃,脉搏84次／分,呼吸22次／分,血压16／12kPa。营养中等,神志清,表情痛苦,呻吟不止。心、肺检查正常。腹部略胀,无明显肠型。右侧腹肌略紧张,麦氏点有压痛,但无明显反跳痛。局部无包块,无废水征,肠鸣音弱。实验室检查：血红蛋白110g／L;白细胞11．1×109／L,中性0．71,淋巴0．291尿常规：蛋白阴性,红细胞l～2个／高倍视野。胸、肥还视：心、肺、风正常,根结肠有积气,杨…     

警惕与急性阑尾炎并存的结肠癌

在大肠癌中发病率增加较多的是结肠癌 ,由于结肠癌病程发展较缓慢 ,早期可无症状或症状缺乏特异性而不被临床医生重视。本文报告 2 2例以急性阑尾炎收治 ,术中或术后确诊为结肠癌的病例。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1998年 3月～ 2 0 0 4年 3月收治结肠癌 32 0例 ,其中 2 2例首诊为急性阑尾炎 ,误漏诊率为 6 88%。 2 2例中男 16例 ,女 6例 ;年龄 30～ 6 5岁 ,平均 4 8 33岁。1 2　确诊经过　本组首次均以急性阑尾炎而实施手术 ,其中 3例术中发现阑尾无明显病变 ,1例术中发现为结肠癌 ,即行右半结肠切除术 ,2例术中诊断急性化脓性阑尾…     

特殊类型阑尾炎误漏诊原因分析

急性阑尾炎是普通外科常见病 ,而特殊类型阑尾炎易造成误诊、漏诊。我科于 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 7月共收治 8例特殊类型阑尾炎 ,均造成不同程度的误、漏诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 8例中 ,男 6例 ,女 2例 ;年龄 11～ 33岁 ,平均 2 5岁。1 2　临床表现及医技检查　以右下腹疼痛伴恶心、呕吐为主要表现者 5例 ,脐上、右侧腹部剧痛者 3例。 8例均有不同程度的腹膜刺激征 ,腹肌明显紧张 4例 ,体温 >38℃者 4例。血白细胞均有不同程度升高。 4例行B超检查 ,1例示腹腔少量积液。 4例行X线腹透检查 ,1例发现膈下少量游…