68例小儿急性阑尾炎的超声检查分析

目的：分析小儿急性阑尾炎的超声表现,探讨超声应用价值。方法：对68例经手术证实的小儿急性阑尾炙术前超声图像进行回顾性分析。结果：64例术前诊断为急性阑尾炎（占94．1％）,4例漏诊（占5．9％）。结论：大多数急性阑尾炎具有典型声像图表现,超声检查具有较高的诊断应用价值,但应结合临床资料综合分析,以减少漏诊的发生。     

66例小儿急性阑尾炎的诊治体会

目的：探讨小儿急性阑尾炎的诊治方法。方法：对2006年6月-2010年12月收治的小儿急性阑尾炎66例患者的临床资料进行回顾性总结。结果：本组患者早期诊断的病例为54例（81．8％）,误诊12例（18．2％）,66例均行手术治疗,无病例死亡。全部患儿均痊愈出院。结论：小儿阑尾炎临床衷现不典型,易延误诊断,小儿阑尾炎应早诊断、早治疗。小儿阑尾炎一经确诊应立即手术治疗。     

超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的：探讨联合应用高低频超声诊断急性阑尾炎的价值。方法：回顾性分析经手术证实为急性阑尾炎的127例患者的高低频超声声像图特征。结果：127例患者中：急性单纯性阑尾炎41例,超声检出36例,占87．8％;化脓性阑尾炎53例,超声检出50例,占94．3％;坏疽性阑尾炎24例,超声检出21例,占87．5％;阑尾周围脓肿9例,超声检出8例,占88．9％。结论：联合应用高低频超声能提高急性阑尾的诊断准确率,并初步对阑尾炎进行分型,为临床首选的影像学检查。     

老年人急性心肌梗死的临床分析

目的：观察老年急性心肌梗塞患者的临床特点及治疗疗效。方法：回顾性的分析我院2009年5月至2010年12月住院治疗的因老年急性心肌梗塞的56例患者的临床资料。结果：老年人急性心肌梗死患者症状不典型者较多,约占总人数的57．14％,无痛者22例,占39．2％,异位痛10例,占17．85％。结论：老年人急性心肌梗死患者常不典型,应及时对症状可疑的老年患者行心电图及心肌酶谱检查,治疗上早诊断、早治疗,以降低死亡率。     

老年急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗分析

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：选择15例老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗效果的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高。结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

老年消化性溃疡124例临床分析

目的：探讨老年消化性溃疡的诊断与治疗方法。方法：对124例老年消化性溃疡经胃镜确诊患者给予H2受体阻滞剂、铋剂或质子泵抑制剂及保护黏膜等治疗。结果：痊愈76例,占61．29％,好转37例,占29．13％,出血不止或穿孔而行手术者8例,死亡3例（2．41％）,总有效率为91．13％。结论：老年消化性溃疡临床症状不典型,胃镜检查时应仔细观察,几级规范治疗消化性溃疡及其并发症、合并的基础疾病,效果良好。     

老年急性阑尾炎诊治体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点、诊断与治疗方法。方法：对56例手术治疗的老年人急性阑尾炎进行回顾性分析。结果：发病至就诊时间24h以内7例（13％）,25～48h19例（34％）,超过48h30例（53％）。主要临床表现：右下腹痛29例（52％）,转移性腹痛21例（38％）,右下腹麦氏点附近有一固定压痛点37例（66％）,典型右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张13例（23％）,穿孔18例,穿孔率32％,治愈54例,治愈率97％。结论：老年人急性阑尾炎就诊时间延误、临床表现不典型、穿孔率高,主要诊断依据：①右下腹痛或转移性腹痛;②右下腹压痛。及时手术是治疗老年人急性阑尾炎的主要方法。     

老年人急性阑尾炎50例的治疗体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的特点及诊治。方法：对我院1990—2009年收治老年人急性阑尾炎50例的临床资料进行回顾分析。结果：手术治疗45例,切口感染3例,阑尾残端瘘2例,死亡1例,保守治疗5例症状消失。结论：老年急性阑尾炎表现不典型、伴随疾病多,及时治疗可降低并发症。     

老年性急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法：对我院15例2006至2009年60岁以上的老年急性阑尾炙患者的临床诊断及治疗分析的相关资料收集分析.结果：老年人急性闲尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高.结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.     

老年妇科恶性肿瘤45例手术的临床分析

目的：探讨老年妇科患者恶性肿瘤的手术治疗措施,分析临床特点。方法：回顾性分析2009年1月～2010年1月我院住院治疗的老年妇科恶性肿瘤45例患者的临床资料,随机选择同期42例老年妇科良性肿瘤患者进行对照分析。结果：两组87例恶性肿瘤患者中,卵巢恶性肿瘤35例（占40．2％）,宫颈癌30例（占34．5％）,子宫内膜癌18例（占20．7％）,外阴癌3例（3．4％）,子宫肉瘤1例（占1．2％）。结论：老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌为主,加强围术期的处理,选择舍适的手术方式,提高手术成功率。     

34例老年性肺炎临床诊治体会

摘要：目的：观察与探讨老年肺炎的临床特点和治疗效果。方法：回顾性分析2009年12月～2012年6月本院收治的34例老年性肺炎患者。结果：经过治疗后,患者痊愈12例（35．29％）,显效10例（29．41％）,有效7例（20．00％）,无效5例（14．Z9N）,其中1例患者因多器官功能衰竭死亡。结论：明确了老年性肺炎的诸多临床特点,为今后治疗老年性肺炎提供了有力的临床依据。     

应用改良Alvarado评分标准对儿童不典型阑尾炎的诊断评价

目的应用改良Alvarado评分标准对儿童不典型阑尾炎的诊断研究。方法采用改良Alvarado评分标准对不典型阑尾炎进行判定。结果本组不典型组13例,占23．2％;疑似组33例,占58．9％;明确诊断组10例,占17．9％。通过手术治疗证实由粪石梗阻所引起的急性单纯性阑尾炎39例,占84．8％;阑尾化脓、穿孔7例,占15．2％。结论总之,应用改良Alvarado评分标准筛查临床上可疑阑尾炎是一种行之有效的科学方法,可以减少医疗差错的发生,提高阑尾炎的诊断率,最大限度地降低漏诊率,减轻患儿的痛苦,更好地服务于社会。     

46例老年急性结石性胆囊炎外科治疗体会

目的：观察老年急性结石性胆囊炎的临床特点,总结体会。方法：对我院2007年1月-2010年1月诊治的46例老年急性胆囊炎的临床表现及治疗方法进行回顾性分析。结果：本组46例中治愈35例（76．1％）。好转5例（10．8％）,自动出院2例（4．3％）,4例（8．6％）术后出现并发症,无围手术期死亡病例,总有效率为86．9％。结论：老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,除全身条件极差不能耐受麻醉和手术者外,老年急性结石性胆囊炎患者宜争取早期行手术治疗。     

超声检查在小儿急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨超声在小儿急性阑尾炎中的应用。方法：回顾性分析经彩色多普勒超声诊断并经手术及病理证实的急性阑尾炎162例,对其声像图进行分析。结果：术后病理证实：急性阑尾炎超声诊断符合率93．2％,其中急性单纯性阑尾炎为88．5％（36／40）,急性化脓性阑尾炎为93．8％（61,65）,坏疽性阑尾炎为91．8％（34／37）,阑尾周围脓肿为100％（30／30）。结论：彩色多普勒超声可作为小儿急性阑尾炎的首选诊断方法,具有重要临床诊断价值。     

老年患者的血液透析质量管理及护理对策

目的：探讨老年患者血液透析的特点,以及影响透析质量管理的因素和护理对策。方法：回顾分析我院60岁以上的维持性血液透析（MHD）患者76例。结果：在76例老年MHD患者,61例（80．3）kt／v达到1．2;1年内共发生急性左心衰72例次（0．7％）;透析相关性低血压发生率为2010例次（18．2％）,其中症状性低血压占7．2％;心绞痛191次（1．7％）;211例次（1I9％）因故提前结束透析;共发生感染27例次（0．2％）。结论：老年MHD患者急性血液透析并发症发生率高,推行持续性质量改进的策略,可提高老年MHD患者的透析质量。     

青年人急性心肌梗死60例临床分析

目的：探讨青年人急性心肌梗死的临床特点。方法：对2008年3月～2010年7月我院收治的青年人急性心肌梗死患者60例临床资料进行回顾性分析。结果：溶栓再通41例,占68．3％;临床治愈58例,治愈率96．7％;死亡2例,死亡率3.3％。结论：青年人急性心肌梗死发病多与不良生活方式有关,临床发病症状典型,并发症少、病死率低、预后较好。青年人要养成健康的生活方式,同时对高危人群要加强健康教育,定期体检等。     

515例急性腹痛的病因构成及临床特点和治疗分析

目的：探讨急性腹痛的病因，为急诊内科医生的临床治疗提供经验。方法：回顾性分析院急诊门诊2010年1月至2011年6月接收的515例急性腹痛的诊治的案例，对患者病情进行诊治的具体情况的分析和说明。结果：515例急性腹痛病因前3位的分别是梗阻性急性腹痛（41．20％）、炎症性急性腹痛（31．32％）和出血性急性腹痛（17．66％）。结论：急诊腹痛病因构成复杂，包括内、外、妇科各种痰病，表现多样，特征不典型，急诊医生应高度重视其鉴别诊断。     

针刀慢性软组织损伤理论与激痛点学说初探

目的：探讨不同病理类型急性阑尾炎的超声声像特点。方法：对2009年6月一2010年6月手术的急性阑尾炎患者150例,采用PHIUPSHD11型超声诊断仪,探头频率3．5～8MHz,阑尾必要时进行麦氏点探头加压试验。结果：150例急性阑尾炎患者术前超声诊断130例,诊断符合率86．67％,急性单纯性阑尾炎超声诊断78．00％、化脓性阑尾炎超声诊断93．48％、坏疽性阑尾炎诊断97．14％、阑尾周围脓肿诊断100．00％,随着阑尾病理变化进展,超声诊断检出率增加（P〈0．05）。直接声像图表现、阑尾增粗、同心圆征、阑尾壁增厚、阑尾积液、阑尾周围暗带环绕;间接征象有阑尾区低回声肿块、盲肠积液积气、盆腔积液,肠管局部扩张、游离液性暗区、气体多层反射回声。结论：不同病理类型的阑尾炎其超声图像各有不同的特征,病变轻时声像改变不典型,操作要耐心、认真,逐步加压作多切面、多方位扫查。     

43例老年人肺炎临床分析

目的：探讨老年肺炎的临床特点,提高对老年肺炎的诊治水平。方法：回顾性分析43例老年肺炎患者的临床资料。结果：冬春发病者27例（62．8％）,合并有基础疾病者30例（70．0％）,中性粒细胞升高29例（73．4％）,痰培养绿脓杆菌阳性5例（11．6％）;最为普遍的临床症状是乏力、气短、呼吸音减弱、肺部哆音等,最典型的并发症是电解质紊乱（22例,51．2％）。疗效：治愈26例（60．5％）,好转15例（34．8％）,死亡2例（4．7％）。结论：老年人肺炎临床症状不典型,死亡率高,对年患者需行血常规、影像学检查等尽早诊断、及时治疗肺炎,积极防治基础疾病,兼顾各脏器功能的保护,降低死亡率。关键词：肺炎老年人临床症状基础疾病     

关于老年人消化性溃疡的临床观察及治疗分析

目的：探讨老年性消化性溃疡的临床特点及诊治。方法：回顾性分析35例老年消化性溃疡患者的临床资料。结果：35例中具有典型规律性上腹痛者9例（25．71％）,非典型症状者16例（45．71％）,完全无症状者10例（28．57％）;胃溃疡23例（65．72％）,十二指肠溃疡10例（28．57％）,复合性溃疡2例（5．71％）;并发上消化道出血3例（8．5％）。结论：老年性消化性溃病临床表现不典型,易合并上消化道出血和穿孔,临床应引起重视,及时作胃镜确诊。治疗上保护胃黏膜,减少胃酸分泌和根治幽门螺杆菌是治疗老年性溃疡的关键。