脐带脱垂与围产儿预后

脐带脱垂与围产儿预后杨军，琪伦娜（包头市第二医院妇产科，包头０１４０４０）脐带脱垂发生突然，难以预测，是分娩的紧急并发症之一，严重威胁胎儿生命，如抢救不及时，可导致胎儿迅速死亡。１临床资料１．１发生率与围产儿死亡率我院产科１９８７－１９８９年共收住院...     

正确处理脐带脱垂降低围产儿死亡率

脐带脱垂是产科紧急而又严重的并发症,对胎儿威胁最大,为了提高对脐带脱垂病例的处理,降低围产儿死亡率,现将我院2004年～2008年住院分娩发生的16例脐带脱垂病例,进行分析并报告如下。     

脐带异常对围产儿的影响

目的 :分析脐带异常对围产儿影响 ,采取措施 ,降低围产儿窒息率和死亡率。方法 :采用统计学分析 193例脐带异常组与 674例无脐带异常组对围产儿影响 ,分类分析脐带异常与围产儿预后。结果 :脐带异常组致胎儿窘迫 ,新生儿窒息 ,围产儿死亡 ,IUGR发生率明显高于无脐带异常组 ,(P<0 .0 1)。各类脐带异常中 ,对围产儿预后影响最大的是脐带脱垂和脐带扭转。结论 :脐带异常是影响围产儿生长和预后的重要因素。脐带脱垂、脐带扭转是造成围产儿死亡的主要原因。加强高危妊娠管理 ,综合监测是降低围产儿窒息率、死亡率的具体措施。     

脐带异常对围产儿的影响

本回顾性分析我院1998年161例脐带异常病例，以探讨其对围产儿的影响。     

脐带缠绕对围产儿的影响

目的探讨脐带缠绕对围产儿的影响.方法选择147例脐带缠绕进行回顾性分析,通过分娩后了解脐带长度、缠绕周数及新生儿出生后情况来比较脐带缠绕对围产儿的影响.结果脐带过短无1例发生脐带缠绕,脐带缠绕的胎儿窘迫率为50.1%窒息率为93.8%死胎率2.7%.结论脐带异常对围产儿存在严重危害,脐带缠绕周数越多,则胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息发生机会也越大,而脐带过长是导致脐带缠绕的基本条件.     

脐带缠绕与围产儿预后

脐带缠绕与围产儿预后柴冬宁，韩英，何秉洁由于围产医学的发展，低体重儿及畸形儿的发生及死亡率已明显下降，脐带因素跃居为围产儿死因的第二位［１］。为了了解脐带缠绕对围产儿预后的影响，现就我院发现产前及产后脐带缠绕１３４例进行分析如下。１资料与方法１．１资...     

脐带异常对围产儿的影响

目的：探讨脐带异常对围产儿的影响。方法整群选取该院2012年1月-2014年12月妊娠合并脐带异常的896例孕妇为研究对象,并同期选取802例无脐带异常的孕妇作为对照组,两组孕妇均无合并症,两组间孕妇年龄与孕周差异无统计学意义（P>0.05）,回顾性分析脐带异常对围产儿的影响。结果脐带异常组孕妇的胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论脐带异常对围产儿影响严重,要尽早发现,并加强胎儿监测手段,采取积极的处理措施,以降低围产儿的病残率和死亡率。     

脐带缠绕对围产儿的影响

脐带缠绕对围产儿的影响（２２６４００）江苏省如东县妇幼保健所吴春玫脐带缠绕一直是产科常见的分娩期并发症，产时脐带缠绕的发生率为２５％。随着Ｂ超仪器的普及和超声医生诊断水平的提高，孕期胎儿脐带缠绕已能被超声准确地发现。国内外资料均证实，孕期脐带缠绕的发...     

751例脐带异常对围产儿的影响

脐带是胎儿向母体进行新陈代谢的唯一通道。各种脐带异常因素经常导致脐带血流障碍,从而引起胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,甚至胎婴儿死亡。脐带异常是造成围产儿死亡的主要因素之一,为降低围产儿病死率,现将我院1996～1997年分娩中有各种脐带异常因素之股婴儿进行分析,以便寻求正确的诊断和处理方法。1临床资料自1996年～1997年在我院分娩的产妇总数为2346例。年龄最小20岁,最大41岁,25～30岁占82．61％（1938／2346）。初产妇2247例,经产妇99例。在分娩的2346名产妇中,产生脐带异常751例,发生率为3201％。其中,脐带缠绕685例,发…     

473例脐带异常对围产儿的影响

脐带是胎儿与母体进行营养及代谢物质交换的通道，脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一，临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或围产儿死亡。本文回顾性分析作者近１０年临床工作中所处理的４７３例脐带异常，以探讨其对围产儿的影响。１临床资...     

显性脐带脱垂54例临床浅析

我院1994年6月~2004年6月,十年间共发生显性脐带脱垂54例,发生率占0.4%,围产儿死亡率达18.5%,现对此分析报道如下。1临床资料1.1显性脐带脱垂发生率我院1994年6月~2004年6月共分娩总数1350例,发生显性脐带脱垂54例,占分娩总数的4.0%;其中年龄最小者20岁,最大者40岁。1.2围产儿死亡率54例中围产儿死亡10例,死亡率达18.5%。1.3与显性脐带脱垂相关的因素产次:经产妇10例占18.5%,初产妇44例占81.5%;孕周:<37W者5例,≥42W者49例,新生儿体重:<2500g者4例,≥4000g者1例,先露情况,头先露4例,臀先露48例,其中足先露41例,横位2例,脐带长度:>70cm者6例…     

头位脐带脱垂的临床探讨

目的：探讨头位脐带脱垂对国产儿的影响、临床表现、诊断处理和预防措施。方法：回顾性分析10年内本院18例头位脐带脱垂的临床情况。结果：头位脐带脱垂占总脐带脱垂的72％，临床均表现出胎心监护异常，Ⅰ型显示胎儿早期宫内窘迫，及时终止妊娠，胎儿预后好；Ⅱ、Ⅲ型胎儿宫内窘迫的严重表现，及时终止妊娠，胎儿仍有抢救成功的时机；Ⅳ型为胎儿濒死的表现，死亡率极高，预后差。国产儿死亡率27．8％。结论：头位脐带脱垂对国产儿危害极大，早期临床表现隐蔽，主要表现在胎心监护异常。胎心监护及B超有助于早期发现脐带脱垂。预防的关键在于对胎头高浮者破膜时的及时监护和处理。临床处理主要根据胎儿的存活及宫口开大的情况尽快结束分娩。     

21例脐带脱垂的护理与预防

目的探讨脐带脱垂对胎儿结局的影响和发生脐带脱垂后的护理.方法对21例脐带脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果脐带脱垂患者横位5例(5/21,23.81%),臀位11例(11/21,52.38%),头位5例(5/21,23.81%),剖宫产12例(12/21,57.14%),其中死产1例,阴道分娩9例(9/21,42.85%),其中死产3例.脐带脱垂阴道分娩发生死产数明显高于剖宫产.结论发生脐带脱垂剖宫产术是比较安全的分娩方式.     

脐带异常对围产儿及分娩方式的影响

目的 探讨脐带异常对围产儿及分娩方式的影响。方法 选择脐带异常216例，分析脐带异常对围产儿分娩方式的影响。结果 脐带缠绕或脐带过短多在第一、第二产程发生胎心音的改变，导致活跃期停滞和第二产程延长。脐带异常的胎儿宫内窘迫率为28．24％，剖宫产率为26．13％。结论 脐带异常中以脐带绕颈对产程的影响为主要因素，脐带绕颈所致胎儿宫内窘迫者最多，因此使阴道手术产率增加。     

脐带异常对围产产儿影响

目的探讨脐带异常对围产儿影响情况。方法采用回顾性分析的方法,分析我院住院分娩产妇临床资料,依据是否发生脐带异常分为脐带异常组和非脐带异常组。结果脐带缠绕在脐带异常发生率所占比例最高,孕周多在29～42周,脐带异常产妇胎儿头位异常率高于臀位异常率,胎儿均有不同程度的胎儿宫内生长迟缓,脐带异常产妇围产儿死亡率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率均明显高于非脐带异常组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论对于脐带异常病例要密切观察,及时准确的诊断,同时作出相应的处理措施,对于降低围产儿的发病率和死亡率具有重要的临床意义。     

隐性脐带脱垂及脐带脱垂患儿的临床分析

目的:分析隐性脐带脱垂及脐带脱垂对于围生儿结局的影响。方法:将24例隐性脐带脱垂患儿设为研究组;将24例脐带脱垂患儿设为观察组。对两组患儿的临床资料加以分析,并进行Apgar评分、围生儿的存活率及死亡率观察等。结果:研究组患儿的Apgar评分好于观察组(P<0.05);研究组患儿的存活率高于观察组(P<0.05),可知研究组的死亡率低于观察组(P<0.05)。结论:研究组患儿的围生儿结局明显比观察组好,对于隐性的脐带脱垂情况尽早诊断与干预,能够有效避免脐带脱垂,改善围生儿的结局。     

脐带异常对围产儿安危的影响及对策

对５８６例脐带各种异常引起的围产儿并发症及围产儿死亡分析表明，脐带异常并发ＩＵＧＲ的发生率为２．５６％〉交发胎儿窘迫为１０．９２％，并发新生儿窒息为２．０５％。脐带扭转的围产儿病死率为１２．２％，脐带脱垂为１００％，脐带缠绕为０．１９％。提示：脐带异常对围产儿的影响依其异常程度及种类不同而异.     

脐带脱垂防治措施的探讨

目的 探讨脐带脱垂的应急处理方式及预防措施。方法 回顾性分析我院1999年1月-2002年11月4年间15例显性脐带脱垂病例。结果 15例显性脐带脱垂病例，7例在潜伏期时发现而行剖宫产术；8例在宫口开全或将全时发现而予阴道分娩，其中：钳产2例，臀助产2例。18例新生儿中，除1例入院时胎心音已消失外，其余17例新生儿，1例为新生儿重度窒息，3例为新生儿轻度窒息。新生儿存活率为94．4％。结论 早期发现，处理恰当者，脐带脱垂并不增加围产儿的发病率及死亡率。