160例婴幼儿和儿童期支原体肺炎的临床特点研究

目的探讨婴幼儿和儿童期支原体肺炎的临床特点。方法回顾性分析160例小儿支原体肺炎临床资料。结果咳嗽、持续发热是支原体肺炎的主要表现,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、痰呜明显、肺部体征明显,胸部C线以支气管肺炎或间质性肺炎改变为主,肺外并发症少;儿童期多见高热、干咳为主,顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主,肺外并发症多。部分病例检出呼吸道病毒阳性,测C反应蛋白明显增高,提示肺炎支原体感染同时可合并病毒或细菌感染。结论婴幼儿和儿童期支原体肺炎临床表现差异较大,婴幼儿以肺部表现明显且较重,儿童期则肺部体征不明显,更易发生肺外并发症。     

小儿肺炎支原体肺炎347例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、肺外并发症及胸部X线特点,提高临床经验性诊疗水平.方法 对2009年1月至2012年10月诊治的肺炎支原体肺炎347例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 婴幼儿肺炎支原体肺炎发近年病率有增加趋势,临床表现可无发热,以喘憋、肺部罗音多见,肺外并发症少,胸部X线多表现为支气管肺炎;学龄前及学龄儿童仍为小儿肺炎支原体肺炎好发年龄,临床表现多以发热、咳嗽为主,肺部体征少,肺外并发症多,胸部X线多表现为小斑片状或大片状阴影,右肺多见.结论 小儿肺炎支原体肺炎临床表现轻重不一,不同年龄段临床及影像学特点差异很大,诊疗工作中要予以重视.     

120例小儿支原体肺炎临床诊治体会

目的 探讨儿童支原体肺炎的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析120例小儿支原体肺炎临床资料及诊治过程.结果 持续性发热、咳嗽是支原体肺炎的主要表现,但3岁以下小儿支原体肺炎多见中等度发热或低热,咳嗽较剧,喘憋较多,痰鸣明显,肺部体征明显,X线胸片以支气管肺炎或音质性肺炎改变为主,肺外并发症少;3岁以上儿童多见高热,干咳较多,较剧烈,肺部体征早期不明显,X线胸片以大叶性肺炎为主,肺外表现较多,如胸膜炎、肝损等.检验指标示C反应蛋白可增高,早期支原体抗体检测不易发现,1～2周后始出现阳性结果,造成易误诊及误治.     

小儿肺炎支原体肺炎42例临床与X线分析

对42例小儿支原体肺炎X线与临床特点进行分析,结果全部病例X线均有表现而57％病例肺部无明显阳性体征。婴幼儿支原体肺炎临床表现不典型,X线以支气管肺炎及间质性肺炎改变为主;年长儿X线以间质性及大叶节段性改变为主,肺外表现多。提示临床症状重而肺部体征不明显的患儿应尽早摄胸片及做支原体PCR检查。     

年长儿和婴幼儿支原体肺炎的临床特征对比分析

目的：分析不同年龄段患儿肺炎支原体（ MP）肺炎的临床特征。方法：将95例MP肺炎患儿按0~3岁和〉3~14岁分成婴幼儿组35例和年长儿组60例。确诊后给予红霉素20~30 mg·kg^-1·d^-1静脉滴注,7~10 d后改为口服阿奇霉素10 mg ·kg^-1·d^-1,2~3个疗程,辅以对症治疗。结果：婴幼儿组以低中热、肺部湿罗音多见,易引起反复喘息,胸部X线片以点状及片絮状阴影多见,肺外并发症少。年长儿组以高热、干咳为主,肺部体征多不明显,胸部X线片除点状及片絮状阴影外,往往可见大片状阴影,肺外并发症多。结论：婴幼儿与年长儿MP肺炎在症状、体征、肺外并发症、胸部X线片上存在差异,应引起临床医生注意。     

肺炎支原体下呼吸道感染的临床特征分析

目的分析住院儿童社区获得性下呼吸道感染肺炎支原体(MP) 的流行特点,提高对小儿MP肺炎的诊疗水平。 方法回顾性分析2007年1 月至2008 年12 月876 例社区获得性下呼吸道感染(CALRTI )住院儿童的临床资料。采用被动颗粒凝集法检测患者急性期血清MP IgM, 滴度≥1:80为血清学诊断标准。结果876例患儿,急性MP感染177例 (20.2%), 6个月～14岁,平均5.1岁。3岁以上儿童占79.7%,有88/119例MP IgM滴度≥1:320;3岁以下有25/58例,差异显著（χ2=16.1, P<0.005）。持续性咳嗽、发热是支原体下呼吸道感染的主要特征,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、肺部体征明显;胸部X线以支气管肺炎或间质性肺炎改变为主,大叶性肺炎改变很少;肺外并发症少。儿童期多见高热、干咳为主,咳嗽顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主,合并胸腔积液多,肺外并发症多。结论肺炎支原体是CALRTI住院儿童重要的致病原, 多见于3岁以上儿童。MP感染率随年龄增高而升高,春、秋、冬季为感染发病高峰季节。婴幼儿与儿童MP感染的临床表现差异较大。     

不同年龄段小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征及对比分析

目的 分析婴幼儿与儿童肺炎支原体肺炎临床特征的异同点.方法 回顾分析经颗粒凝集法检测血清肺炎支原体(M P)Ig M确诊的78例MPP患儿,对其临床资料进行总结.所有患儿按年龄分为婴幼儿组(≤3岁)和儿童组(4-14岁).比较不同年龄患儿在临床症状,肺部体征,胸部X线表现及肺外并发症等方面差异.结果 婴幼儿组M P P起病相对较急,咳嗽及喘息症状相对明显,肺部罗音多,体温相对低,平均热程短;儿童组多表现为高热,咳嗽(主要是干咳)症状重,肺部体征轻,平均热程长.MPP患儿胸部X线表现具有多样性,婴幼儿组以间质性肺炎,支气管肺炎为主,儿童组以肺段实质性浸润为主,肺外表现儿童组高于婴幼儿组.结论 不同年龄患儿MPP在临床症状,肺部体征及胸部X线表现等方面均存在一定差异     

小儿肺炎支原体肺炎20例诊治分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析笔者自2005年至2008年诊治的20例肺炎支原体肺炎的临床特点、实验室检查、X线特点及应用阿奇霉素治疗的效果。结果小儿肺炎支原体肺炎临床表现以不规则发热,顽固性剧烈咳嗽为主,有时伴喘憋,肺部体征少、X线表现多为单侧病变,病变以右肺中下肺野多见,也可为间质性肺炎的改变。肺炎支原体肺炎也可发生肺外脏器受损,应用阿奇霉素治疗可获治愈。肺外疾病需要对症治疗。结论肺炎支原体肺炎临床症状重,但体征较轻微,X线胸片阴影明显,是本病的特点。对临床上出现剧烈咳嗽而肺部体征少,X线阴影明显的患儿应及时寻找肺炎支原体感染的证据。本病对大环内酯类抗生素治疗有效,尤其是阿奇霉素疗效可靠,且副作用少,可作为治疗肺炎支原体肺炎的首选用药。     

小儿肺炎支原体肺炎临床特征及治疗对策

目的探讨肺炎支原体肺炎临床特点诊断及治疗对策方法回顾性分析2001—2006年间36例肺炎支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效结果肺炎支原体肺炎不但好发于年长儿童．表现为发热，顽固性剧烈咳嗽．肺部体征少，X线表现多为单侧病变，病变下肺多于上肺，右肺多于左肺，多为不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影，而且婴幼儿也可发生肺炎支原体肺炎，多表现为咳嗽伴喘憋，以不规则发热为主．肺部体征罗音比年长儿多．胸部X线表现多为双下肺小片状密度增高影、肺炎支原体肺炎可发生肺外脏器受损应用红霉素及阿奇霉素治疗可痊愈．结论肺炎支原体肺炎临床症状较重，大多数体征较轻微，X线胸片阴影明显，是本病的特点对有上述表现的肺炎患儿应及时寻找肺炎支原体感染的证据，大环内酯类抗生素治疗有效．尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠，且副作用少．可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药.     

肺炎支原体肺炎

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的肺实质和(或)肺间质部位的急性感染,又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童和青年常见的一种肺炎,近年来婴幼儿患病也不少见。临床以发热,顽固性剧烈咳嗽,肺部体征少,而胸部X线检查病变重为特征。长期以来人们认为MP肺炎肺内炎症轻,为自限性疾病,但越来越多的资料显示MP肺炎可引起肺外多系统并发症,部分患儿病程长、病情重,可引起多器官功能障碍综合征,或多器官功能衰竭,甚至死亡,应引起广泛的关注。1流行病学1.1病因学引起MP肺炎的病原是MP,MP属于支原体的一种,支原体是一群大小介于细菌与病毒之间…     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点及感染规律,为小儿MP肺炎的诊治提供科学依据。方法对本院750例呼吸道感染患儿进行肺炎支原体检测,调查肺炎支原体肺炎流行情况,并对入院的118例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿进行实验室检查及并发症的回顾性分析。结果呼吸道疾病患儿抗-Mp-IgM阳性率为60.0%(450/750),女性患儿阳性率(68.0%),高于男性患儿(54.7%,χ2=48.1,P0.01)。婴幼儿MP肺炎以气促、喘息为主要临床表现,肺部啰音多见,发热并不明显,肺外并发症少;年长儿患儿的MP肺炎以发热、咳嗽为主,肺部体征不明显,肺外并发症多。51.7%的患儿有肺外合并症。结论小儿MP肺炎在不同年龄组有不同的临床表现,早期无明显的阳性体征,实验室检查结果呈现多样性改变,肺外合并症多,因此对疑似患儿应常规检测MP-IgM抗体,有利于早期诊断,减少并发症的发生。     

小儿支原体肺炎及并发症98例临床分析

目的提高对支原体肺炎及肺外并发症的认识,进一步提高诊治水平.方法对住院诊治的98例支原体肺炎患者的临床表现、X线进行回顾分析.结果支原体肺炎特点以咳喘为主,易产生肺外并发症(50%),婴幼儿肺部体征多、肺外并发症为35.90%,儿童以频繁干咳为突出症状,并发症发生率为59.32%(P＜0.05),反复咳嗽、病情迁延,尤其病程大于2周者并发症增多(P＜0.005),胸部X线以肺间质浸润性病变为主,同时又呈多样性改变,临床应用红霉素及阿奇霉素治疗有显著疗效.结论对反复咳嗽、病情迁延,尤其是青霉素类、先锋霉素类治疗效果不好时,需密切结合临床及X线检查,尽早做病原学检测,及早诊断治疗.     

儿童支原体肺炎60例临床分析

目的分析儿童支原体肺炎患者的临床发病特点,提高对本病的诊治水平。方法对我院60例支原体肺炎患儿的病历资料进行临床分析。结果本组支原体肺炎患儿临床表现以发热、干咳为主,伴乏力、肌肉酸痛,肺部体征不明显,但胸部X线改变严重,部分出现肺外改变,大环内酯类抗生素治疗有效。结论支原体肺炎临床表现多样,有的症状无特异性,疗程长,并发症严重,应引起临床医师的高度重视。     

婴幼儿支原体肺炎38例临床分析

目的：为进一步提高对婴幼儿支原体肺炎的认识和及早诊治。方法：对住院诊治的38例婴幼儿支原体肺炎的临床特征进行总结分析。结果：婴幼儿支原体肺炎咳嗽多为连续阵咳,痰多,喘憋,肺部体征多,肺外并发症少,胸部X片表现为：肺纹理增多增粗,点状,斑片状影伴双肺门影增浓,应用红毒素类药物治疗有显著疗效。结论：婴幼儿肺炎当青霉素类,先锋霉素类治疗效果不佳时,应密切结合临床,X线及病原学检查,及时确诊是否系支原体肺炎。     

肺炎支原体肺炎的诊治

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）引起的肺实质和／或肺间质部位的急性感染,是学龄儿童和青年常见的一种肺炎,近年来婴幼儿患病也不少见。临床以发热、顽固性剧烈咳嗽、肺部体征少,而胸部X线检查病变重为特征。部分患儿病程长、病情重,可引起多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭,甚至死亡,应引起广泛关注。     

婴幼儿支原体肺炎43例临床分析

目的探讨婴幼儿支原体肺炎的临床特点,提高对其的诊断和治疗水平。方法回顾性对43例婴幼儿支原体肺炎进行分析。结果43例婴幼儿支原体肺炎均有咳嗽,32例伴发热,30例伴喘息,26例起病急,10例病程达1个月以上。30例肺部听诊异常,CRP升高17/40例。胸部X线摄片双肺纹理增粗斑点状阴影29例,双侧肺间质性肺炎8例,大片状阴影6例。结论婴幼儿支原体肺炎起病急,病程较长,咳嗽伴发热,喘息为主症。体征较明显。肺部X线以双侧肺间质性病变居多。     

肺炎支原体肺炎124例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎临床及X线特点。方法采用日本富士明胶颗粒法测定血清抗肺炎支原体抗体IgM及胸部X线摄片。结果支原体肺炎124例,临床表现主要有发热(46.3%),咳嗽(100%),肺部体征少,胸片表现多种多样,包括:肺门阴影增大,间质浸润,支气管肺炎及叶/段实变。红霉素为治疗首选药物,有肺外合并症者加用糖皮质激素治疗有效。结论支原体肺炎咳嗽症状多,肺部体征少,胸片表现多种多样,肺炎支原体慢性感染及感染后免疫反应参与发病机理。     

小儿肺炎衣原体感染62例临床分析

目的探讨小儿下呼吸道肺炎衣原体(CP)感染的临床特点.方法采用ELISA法测定患儿血清CP抗体,并观察阳性者的临床症状、体征、X线表现.结果儿童期下呼吸道CP感染率为9.2%,儿童组高于婴幼儿组,后者发热、肺部湿罗音及胸部X线改变者高于前者.结论CP是儿童期下呼吸道感染常见病原之一,临床以呼吸道非特异性症状为主要表现,年龄小者则感染率较低,但起病相对较急,症状、体征、肺外并发症相对较重.     

婴幼儿支原体肺炎37例对比性分析

本文将近年来所收治的37例婴幼儿肺炎支原体肺炎与同期的年长儿肺炎支原体沛炎及婴幼儿其他病原所致的肺炎做了对比性分析报道。婴幼儿肺炎支原体肺炎发病率近年有所提高，与同龄其他病原所致肺炎比较，除平均发病年龄偏大外，症状及X线改变无明显差异。而与年长儿肺炎支原体肺炎比较，具有呼吸道症状体征明显，肺部X线改变多为双侧，肺外损害较多等特点。通过对比性分析为婴幼儿肺炎支原体肺炎的诊断提供了临床经验。     

小儿肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点和治疗方法。方法对2007年1月～2008年6月我院确诊的92例肺炎支原体肺炎住院患儿的临床特点和治疗方法进行总结和分析。结果年长儿童以持续发热和刺激性干咳为主要症状，胸部X线以大片状改变为主；婴幼儿发病率较高，婴儿喘憋，呼吸困难明显，两肺以哮鸣音为主，X线表现以支气管肺炎和间质性肺炎为主；肺外并发症较多；红霉素、阿奇霉素治疗效果较好。结论小儿肺炎支原体肺炎婴幼儿发病率较高，婴儿临床表现不典型，尽早检测血清MP-IgM抗体，治疗效果好。