阴茎脚缩窄及阴茎背深静脉结扎术治疗复合性静脉性阳萎(附18例报告)

1990～ 2 0 0 1年 ,我院采用阴茎背深静脉结扎及阴茎脚缩窄治疗复合性静脉性阳萎患者 18例 ,取得较好疗效。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 18例 ,年龄 2 2～ 30岁 ,病程 2个月至19年 ,除 3例外其余患者病前均有正常性交。神经、内分泌检查均正常。无夜间阴茎阵发性勃起 (NPT) 12例 ,偶有 NPT但较软 6例。两次阴茎海绵体化学假体试验 18例均阴性 ,其中 0级反应 6例 , 级反应 12例。阴茎臂指数 (PBI) >0 .75。阴茎海绵体造影 ,18例均有阴茎背深静脉和阴茎脚静脉漏 ,其中双侧脚静脉漏 11例 ,左侧 3例 ,右侧 4例。1.2　手术方…     

阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎30例

应用阴茎海绵体内注射罂粟碱和酚妥拉明治疗阳萎患者30例。勃起坚硬、达到性交满意的23例,占77％,其中有3例出现持续勃起;有不同程度勃起但不能进行性交的7例,占23％。未见其它并发症。并就该法治疗阳萎的机理进行讨论。     

阴茎海绵体X线电影造影术及其在诊断静脉性阳萎中的应用

使用Ｘ线电影造影术对１４０例临床疑静脉性阳萎病人进行检查。结果：精神性阳萎（造影正常）３５例。另１０５例中，背深静脉漏３４例，占３２．４％；脚静脉漏１７例，占１６．２％；龟头尿道海绵体漏１８例，占１７．１％；阴茎背浅静脉漏４例，占３．８％；混和性静脉漏３２例，占３０．５％。我们认为罂粟碱注入试验是目前诊断静脉性阳萎的一种最佳筛选方法；阴茎海绵体静脉阻力测定可证实静脉漏的存在；摄影野应包全阴茎静脉系     

盐酸育亨宾治疗精神性阳萎疗效观察

阳萎是男性病中常见的疾病之一。我院于1999年1～10月,用盐酸育亨宾治疗精神性阳萎25例,疗效满意,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组25例全部为门诊患者,全身状况基本良好,无不良嗜好及严重脏器疾患。年龄22～45岁,平均32.5岁。病程3个月～2年,平均8个月。按阳萎的程度分为3度。度:勃而不坚,有时能完成性交(14例)。度:虽能勃起,但疲软,不能完成性交(9例)。度:无勃起(2例)。彩色多普勒阴茎海绵体血流图及阴茎化学假体试验(罂粟硷30mg 酚妥拉明1mg)均在正常范围。1.2　治疗方法　详细询问病史后,有针对性地对夫妻双方进行性教育和性心…     

静脉性阳萎32例诊断与治疗

静脉性阳萎系阴茎静脉功能不全所引起的勃起障碍。我院1990～1995年共收治32例各型阴茎静脉漏所致的阳萎病人，其中手术治疗30例，术后随访10个月～5年6个月，疗效较好，现将有关资料报道如下。临床资料一、一般资料本组共32例，年龄24～47岁，平均33．7岁。病程2个月～20年，平均536年。主要症状是阴茎勃起障碍7例为原发性，25例为继发性。10例有5～10年的手淫史。本组病人均有不同程度的心理负担，但均无慢性病及外伤史。二、检查项目（一）32例阴茎动脉压／防动脉压指数（PBI）检测074～0．93，平均值0．82士0．06；阴茎海绵体肌电图和…     

阴茎海绵体X线电影造影术及其在诊断静脉性阳萎中的应用

使用X线电影造影术对140例临床疑静脉性阳萎病人进行检查。结果：精神性阳萎（造影正常）35例。另105例中，背深静脉漏34例，占32.4％；脚静脉漏17例，占16.2％；龟头尿道海绵体漏18例，占17.1％；阴茎背浅静脉漏4例，占3.8％；混和性静脉漏32例，占30.5％。我们认为罂粟碱注入试验是目前诊断静脉性阳萎的一种最佳筛选方法；阴茎海绵体静脉阻力测定可证实静脉漏的存在；摄影野应包全阴茎静脉系统，同时应多方位观察，以确定病变的部位。     

自制阴茎海绵体造影器及其在静脉性阳萎诊断中的应用

目的 为改进海绵体造影技术，提高对静脉性阳萎诊断的准确性；方法 以自制阴茎海绵体造影器对２０例罂杰碱试验勃起不良的病人行海绵体造影术。结果 清晰显示了静脉漏的部位和轻重程度其中Ｉ型８例、Ⅱ型５例，Ⅲ型３例，Ⅳ型、４例，均分别施行相应在手术，随访平均１０个月，有效率为９０％。结论自制阴茎海棉体造影器简便、实用、结果稳定可靠，可为诊断治疗提供有力的依据。     

手术治疗静脉瘘性阳萎28例

为探讨静脉瘘性阳萎的治疗方法,本组２８例分别行阴茎背深静脉结扎术１６例,阴茎背深静脉结扎加海绵体分离术６例,阴茎背深静脉动脉化手术６例。近期有效率分别为６６７％、８３％及６６７％。强调术前必须作阴茎海绵体造影确定术式,术中作结扎和分离后注射美蓝及勃起试验,防止漏扎,提高手术效果     

静脉性阳萎的阴茎海绵体造影诊断

报导６８例经手术证实静脉性阳萎病人的阴茎海绵体造影情况，并对其征象进行讨论。经筛选后６８例２３～６２岁阳萎患者，注入我院自制复方罂粟碱，行阴茎海绵体造影，患者均有不同程度静脉漏，分为４型，深静脉型、浅静脉型、混合交通型和异常血管型。结果证实海绵体造影是静脉性阳萎的有效检查方法，除可指导手术方案外，还可检查手术效果。     

静脉性阳萎的阴茎海绵体造影诊断

报导６８ 手术证实静脉性阳萎病人的阴茎海绵体造影情况，并对其征象进行讨论。经筛选后６８例２３－６２岁阳萎患者，注入我院自制复方罂粟碱，行阴茎海绵体造影，患者均有不同程度脉漏，分为４型，深静脉玫静脉型、混合交通型和异常血管型。结果证实海绵体造影是静脉性阳萎的有效检查方法，除可指导手术方案外，还可检查手术效果。     

阴茎异常勃起6例诊治体会

阴茎异常勃起是一种与性刺激或与性欲元关的阴茎持续痛性勃起，该病较少见，笔者１９９５年６月～１９９９年８月共收治阴茎异常勃起６例，报告如下。１ 临床资料 本组６例，年龄２７～６１岁，平均４１．７岁，病程６～２８ｈ，发病原因为阴茎海绵体内注射罂粟碱和前列腺索Ｅ１３例，慢性粒细胞性白血病１例，原因不明２例。２ 治疗与结果 本组均先给予镇静剂，抗凝药物及局部冷敷等治疗，有效１例，无效５例。有１例患者拒绝手术治疗，其余４例施行阴茎头阴茎海绵体分流术或尿道海绵体阴茎海绵体分流术，术中用肝素生理盐水冲洗，术后静脉…     

阴茎海绵体造影对静脉漏性阳萎的X线诊断：附20例报告

对２０例阳萎患者作阴茎海绵体造影，其异常Ｘ线表现：①背深静脉漏占８０％；②脚静脉漏占４０％；③远端静脉漏占２０％；④阴茎浅静脉漏占３０％。阴茎海绵体造影对诊断静脉漏性阳萎具有重要临床价值，可为手术治疗提供依据。此法简单，并发症少，易于推广。     

血管活性药物阴茎海绵体内注射诊治阳萎1455例

采用不同的血管活性药物阴茎海绵体注射诊治阳萎１４５５例，１１８例疑为静脉漏者，作ＰＣＧ检查，结果药物注射诊断试验与ＰＣＧ符合率７７．１％，勃起有效率８４．０￣９３．５％，１８０例随访１．２￣２年，４８．９％恢复生理性勃起，表明血管活性药物阴茎海绵体内注射是诊治阳萎有较的方法。     

缺血性阴茎异常勃起31例诊治分析

目的：探讨缺血性阴茎异常勃起的病因及有效的治疗方案。方法对31例缺血性阴茎异常勃起患者的临床资料进行回顾性分析,根据病程分别给予：阴茎海绵体注射;远端阴茎头阴茎海绵体分流术（T－shunt）;阴茎海绵体注射＋远端阴茎头阴茎海绵体分流术（T－shunt）和T－shunt＋海绵体隧道术4种治疗方案。并对术后对复发、并发症及阴茎勃起功能进行随访。结果患者病程11～120 h,平均（36.2±14.1）h。74.2％（23／31）的患者病因明确,其中最常见的原因分别是血液系统疾病（19.4％,6／31）、高脂血症应用调脂药物（16.1％,5／31）和阴茎海绵体注射治疗勃起功能障碍（19.4％,6／31）。病程＜24 h及24～48 h的患者行阴茎海绵体注射,抽吸及灌洗的成功率分别为71.4％（5／7）和42.9％（3／7）;病程＜24 h、24～48 h和＞48 h的患者行T－shunt术的成功率分别为100.0％（2／2）、100.0％（16／16）和60.0％（3／5）;＞72 h的患者行T－shunt＋海绵体隧道术的成功率100.0％（2／2）。术后对复发、并发症及阴茎勃起功能进行随访,随访时间（21.6±10.5）个月,术后未见复发、阴茎海绵体炎及尿道损伤等并发症的发生。术后勃起功能障碍的发生率为22.2％（4／18）。结论缺血性阴茎异常勃起大部分病因明确,主要由血液系统疾病、调脂药物及阴茎海绵体药物注射引起,应采取积极的预防措施减少疾病的发生。应根据病程时间的长短,选择适当的治疗方法,减少阴茎海绵体缺氧及酸中毒的时间,提高疗效减少并发症的发生。 T－shunt和（或）海绵体隧道术操作简单、成功率高、并发症发生率低,如果处理及时,能有效降低勃起功能障碍的发生。     

性行为疗法治疗阳萎的护理

性行为疗示[1] 是美国心理学家Ｍａｓｔｅｒｓ和Ｊｏｈｎｓｏｎ所创立的当今治疗性功能障碍最有效的心理疗法。 2 0 0 0年～2 0 0 1年 4月我们采用本法治疗阳萎患者 2 5例 ,疗效满意 ,现将治疗结果及护理体会总结如下。1　临床资料1.1　本组 2 5例 ,平均年龄 (4 4.5± 11.9)岁 ,病程平均 (2 .5±1.5 )年。1.2　诊断标准[2 ] 　年龄为 2 0～ 6 0岁 ;有性交欲望 ,但阴茎不能勃起 ,勃起不充分或历时短暂 ,以致阴茎不能插入阴道 ;病程至少 3个月 ;并非由器质疾病或躯体疾病所引起 ,也没有遗精或药物滥用。1.3　疗程、疗效判定及结果　 2个月为 1…     

起萎丸加贴脐法治疗阳萎96例

<正> 1976年1月至1998年3月,笔者采用家传验方起萎丸加贴脐法治疗阳萎96例,疗效颇佳,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组96例,均有阴茎不能勃起或举而不坚,不能完成正常的性生活,同时伴有性欲减退、不正常遗精、早泄等现象。年龄为20～60岁,其中20～30岁31例,31～40岁25例,41～50岁24例,51～60岁16例。病程在2年以下者16例,2～3     

阴茎海绵体造影的并发症及其防治(附5例报告)

阴茎海绵体造影是诊断静脉性阳萎的重要方法。由于是一种创伤性检查,故可带来一些并发症。笔者自1994年至1997年行阴茎海绵体造影时发生5例并发症,报告如下。1 临床资料 本组5例男性病人,平均年龄45.5岁     

应用阴茎海绵体造影诊断阳萎的体会

１９９１～１９９５年我们应用药物诱导阴茎海绵体造影诊断阳萎２１例，现报告如下。１　临床资料１．１本组２１例，年龄２３～６５岁，平均４３．６岁。病程１～１２年。机能性阳萎４例，静脉性阳萎１７例。１．２用止血带适度结扎阴茎根部，将注射针刺入阴茎海绵体内，注入罂粟碱３０ｍｇ，阴茎勃起后再注入６０％泛影葡胺４０ｍｌ，３分钟后放松止血带。我们一般采用正位左右４５度角斜位摄片，如果有必要电视监视下投照各角度像。１．３阴茎勃起硬度观察　阴茎海绵体注射罂粟碱前后阴茎的长度、周径及病人和技术人员的主观与客观的评…     

阴茎异常勃起的诊断及治疗（附19例报告）

目的：探讨阴茎异常勃起的诊断及治疗原则。方法：回顾性分析了19例阴茎异常勃起患者临床资料。19例镇静止痛冷敷输注处理，8例阴茎海绵体药物注射，11例行阴茎海绵体抽吸术及冲洗术，4例行阴茎龟头—阴茎海绵体分流术．3例行阴茎海绵体—尿道海绵体分流术。结果：随访3～24月，10例阴茎勃起正常，6例部分恢复勃起功能，3例阳萎。结论：对阴茎异常勃起应在明确病因的基础上，采取镇静、止痛、局部冷敷、输液、抽洗冲洗保守治疗，无效后应及时行分流手术治疗。     

阳萎的心理及社会因素研究

阳萎是男子常见性功能障碍，又称勃起功能障碍。本世纪30年代才将阳萎的病因分为精神性和器质性。当时认为90％～95％阳萎为精神性，5％～10％为器质性。随着科学研究的深入，对勃起生理、血液动力学及有关药物的认识逐渐深化，以及诊疗技术的进步，阳萎越来越多地被发现和诊断为器质性病变。苏克斯（SU。ksl983年）报道器质性病变占30％～50％，1985年魏克（Virag）报道器质性病变In50％。随后出现了一系列新的治疗手段如真空缩窄环装置（vacuumcon－sthction3evice，VCD）、血管手术、假体植入、阴茎海绵体注射及治疗阳萎的口服药和经…