前列腺切除术后发生前列腺癌1例报告

我科于２００１年３月收治１例行耻骨上经膀胱前列腺切除术后６年因排尿困难、肉眼血尿的病例。术前诊断前列腺增生复发，术后病理诊断前列腺癌，现将诊治体会报告如下：１病历摘要患者男，７８岁，１９９６年６月４日因进行性排尿困难７年，加重伴不能自行排尿，留置导尿１年入院。经直肠指诊：前列腺约７cm×５．５cm，质韧，表面光滑无结节，无触痛，中央沟处隆起，无压痛。前列腺超声示：前列腺７．８cm×５．３cm×５．８cm，内腺４．６cm，向膀胱内突出，突出高度为３．６cm，内部回声不均匀，有增强。诊断前列腺增生症。６月１１日行…     

腹腔镜前列腺切除术治疗前列腺增生(附1例报告)

目的：探索腹腔镜前列腺切除术治疗前列腺增生的方法。方法：对1例68岁的前列腺增生患者施行腹腔镜前列腺切除术，患者术前国际前列腺症状评分（I-PSS）为31。在腹腔镜下纵行切开前列腺外科包膜及膀胱颈，切除前列腺腺癌后，用2-0薇乔线（Vicry1）连续缝合前列腺外科包膜及膀胱颈切口。结果：手术过程顺利，术中出血约80ml。拔除导尿管后排尿通畅。术后1个月，I-PSS为5。结论：腹腔镜前列腺切除术是可行的，它既可获得开放手术相似的疗效，又具有微创手术患者痛苦少，疤痕小的优点。     

前列腺增生术后排尿困难原因分析及防治（附26例报告）

目的 探讨前列腺增生术后排尿困难的原因。方法 回顾性分析26例前列腺增生切除术后排尿困难的临床资料。结果 23例经导尿、尿道扩张、经尿道镜电切治疗后,排尿困难好转。结论 治疗中考虑排尿困难的原因,尿道扩张和经尿道镜电切术是处理术后排尿困难的有效方法。     

耻骨后前列腺切除术139例报告

2000年4月至2004年10月笔者采用耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症139例,术中、术后出血少,疗效明显,报告如下.     

前列腺增生摘除后前列腺癌1例

良性前列腺增生症（ＢＰＨ）是老年男性的常见病，前列腺摘除手术是临床常用的治疗方法。发生于前列腺摘除后的前列腺癌极为少见，临床易于误诊。现就我院收治的１例病人并结合以往文献报告对其发病机制和诊断要点报告如下：１　病例报告　　男性，６８岁。因尿频、排尿困...     

联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术:附62例报告

改良Ｍａｄｉｇａｎ术式，采用联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术的方法治疗６２例前列腺增生症患者。其中５１例获随访，最长时间达３６个月。结果显示本改良术式保留了Ｍａｄｉｇａｎ术式术后出血少、恢复快的特点，同时又能处理膀胱肉的病变，中叶增生的患者同样获满意疗效，进一步扩大了Ｍａｄｉｇａｎ术式的适应证。     

联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术:附62例报告

改良 Ｍａｄｉｇａｎ术式,采用联合膀胱切开的耻骨后保留尿道粘膜前列腺切除术的方法治疗６２例前列腺增生症患者。其中５１例获随访,最长时间达３６个月。结果显示本改良术式保留了Ｍａｄｉｇａｎ术式术后出血少、恢复快的特点,同时又能处理膀胱内的病变,中叶增生的患者同样获满意疗效,进一步扩大了Ｍａｄｉｇａｎ术式的适应症。     

前列腺切除术后再增生27例报告

前列腺增生症而行前列腺切除术,其术后再增生的问题近年来引起人们的关注,我院收治前列腺再增生患者27例.现报告如下：     

Madigan前列腺切除术26例报告

我院自 1998年 12月～ 2 0 0 0年 1月施行 Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症 (BPH) 2 6例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 2 6例 ,年龄 6 4.8± 5 .5岁 (5 0～80岁 ) ,均有典型 BPH临床表现。 12例急性尿潴留 ,14例残余尿 >6 0 m l。术前经 B超及肛门指检诊断前列腺增生 °19例 , °并向膀胱腔内突出 7例。前列腺最大径 4.6～ 8.5 cm,中叶最大 5 .2 cm× 2 .3cm。合并尿路感染 17例 ;伴有不同程度肾积水肾功能不全 5例 ;合并膀胱结石 3例 ,高血压 14例 ,糖尿病 6例。全部病例均排除膀胱肿瘤等膀胱内…     

前列腺增生切除术后前列腺腺癌的探讨

前列腺增生切除术后的前列腺癌已日益引起泌尿外科和病理学者的关注。本文对我院能收集到原切除前列腺病理切片的４例进行了复习和讨论。本组４例经复查原前列腺标本切片，２例为良性结节性增生，另２例为高分化腺癌。属偶发癌漏诊．文中对误诊理因从临床和病理学方面作了初步探讨。     

保留尿道的耻骨后前列腺切除术60例临床报告

目的探讨保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法对60例慢性前列腺增生症患者采用保留尿道的耻骨后前列腺切除术进行治疗。结果手术时间60～140 min,平均80 min。术中出血60～140 ml,平均100 ml,未输血。术后住院8～15 d,平均9 d。术后随访1～5年,疗效优25例(41.7%),良32例(53.3%)。结论保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗慢性前列腺增生症效果良好,无远期并发症发生。     

前列腺切除术后下肢深静脉血栓形成21例报告

目的探讨前列腺切除术后深静脉血栓的形成因素，提出预防措施。方法对21例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行分析。结果保守治疗15例，12例痊愈，3例好转；行髂股静脉取栓术2例均痊愈；4例伴有肺栓塞，其中2例死亡，2例治愈。结论前列腺切除术后患者高凝血状态和血管收缩是形成深静脉血栓的内因，而围术期处理不当是促使血栓形成的外因。围术期采用抗高凝血和血管收缩措施，进行正确的围术期处理，可较好地预防深静脉血栓形成。     

经耻骨后保留尿道黏膜前列腺切除术60例报告

①目的探讨前列腺增生症（BPH）的理想术式。②方法采用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗BPH60例。③结果该术式术申视野显露良好，操作准确、简易，术后恢复快，出血少，并发症少。随访1～24个月，疗效满意。④结论保留尿道前列腺切除术是治疗BPH较为理想的开放术式，易于在基层医院推广应用。     

前列腺增生切除术后排尿困难的原因及防治

目的探讨前列腺增生症术后导致排尿困难的原因和防治方法。方法回顾性分析38例前列腺摘除术后发生排尿困难病例的临床资料。结果经前列腺摘除术术后发生排尿困难20例;行TURP术后发生排尿困难18例,主要原因是腺体组织残留、膀胱颈挛缩。结论术中操作和手术前后处理不当是引起术后排尿困难的主要原因,一旦发生,则可根据不同原因采取不同方法治疗,对前列腺腺体残留和膀胱颈挛缩腔镜下治疗效果满意,定期尿道扩张是辅助治疗方法 ,效果较佳。     

前列腺切除术后下肢深静脉血栓形成21例报告

目的探讨前列腺切除术后深静脉血栓的形成因素,提出预防措施。方法对21例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行分析。结果保守治疗15例,12例痊愈,3例好转;行髂股静脉取栓术2例均痊愈;4例伴有肺栓塞,其中2例死亡,2例治愈。结论前列腺切除术后患者高凝血状态和血管收缩是形成深静脉血栓的内因,而围术期处理不当是促使血栓形成的外因。围术期采用抗高凝血和血管收缩措施,进行正确的围术期处理,可较好地预防深静脉血栓形成。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症34例

应用耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症３４例。结果所有患者术后首次排尿通畅,无尿失禁及血尿,平均留置尿管５天,无需膀胱冲洗。术后随访６￣４０个月,排尿通畅有力,保持术前性生活状况,疗效满意。对切除前列腺腺体时防止尿道损伤、减少术中出血等操作要点进行讨论,认为此手术保留了尿道完整性,术后恢复快、痛苦小,并发症少,生活质量高,是治疗前列腺增生症较理想的手术方法。     

前列腺切除术后出血护理

出血是前列腺术后的并发症,直接影响患者安全与康复,我科自2003年至2004年收治前列腺增生症36例,在术后出血的护理方面积累了一些临床经验,现报告如下：     

改良耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生症102例报告

１９９３年８月～１９９７年１２月，应用改良耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生症１０２例，对传统的手术方式作了二点改进：①膀胱颈部连续缝合；②导尿管气囊置于前列腺窝内。无术后再出血发生，术后发生排尿不畅３例，暂时性尿失禁６例，经对症处理后均改善。经０５～４年随访，效果满意     

改良耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生症102例报告

１９９３年８月￣１９９７年１２月，应用改良耻骨上前列腺切队术治疗前列腺增生症１０２例，对传统的手术方式作了二点改进；①膀胱颈部连续缝合；②导尿管气囊置于前列腺窝内。无术后再出血发生，术后发和排尿下畅３例，暂时性尿失禁６例，经对症处理后均改善。经０．５￣４年随访，效果满意。