细管引流法治疗气胸疗效分析

我院自1987年11月～1995年9月应用细管引流法治疗气胸55例,现将疗效分析如下。 临床资料 1.病例选择:采用细管引流法(治疗组)男50例,女5例;年龄15天～75岁,平均35.7岁,其中闭合性气胸31例(56％),交通性气胸13例(24％),张力性气胸11例(20％);肺压缩50％以下14例,50％～90％26例,超过90％15例。对照组男45例,女5例;年龄18～72岁,平均33.5岁;其中闭合性气胸30例(60％),交通性气胸11例(22％),张力性气胸9例(18％);肺压缩50％以下14例,50％～90％26例,超过90％10例。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸误诊漏诊原因分析

<正> 慢性阻塞性肺病(COPD)患者发生自发性气胸时由于肺部基础疾病表现较为突出,往往掩盖气胸的症状与体征,易发生误诊、漏诊。我院1980～1997年收治的COPD并气胸56例,其中8例误诊或漏诊。现分析如下。 1 临床资料 本组误漏诊8例,男性7例,女性1例,年龄43～85岁。误诊为慢性支气管炎急性发作2例,肺心病、哮喘持续状态、急性左心衰、急性心肌梗塞各1例,漏诊2例。死亡2例。 2 误诊和漏诊情况     

不典型自发性气胸误漏诊原因分析

不典型自发性气胸误漏诊原因分析矫君１矫汝虹２（１济宁市煤气公司卫生所２济宁医学院第一教学医院）１临床资料收集我院１９８３年以来５６例不典型自发性气胸（下简称气胸），男３９例，女１７例，年龄１３～７８岁。闭合性气胸３０例，交通性气胸１６例，张力性气胸１...     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸32例漏误诊分析

自发性气胸为常见临床急症 ,诊断并不困难。但慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)如并发气胸 ,由于诸多因素的影响 ,则较易误漏诊。我院自 1993年 5月至 1999年 5月间收住ＣＯＰＤ并自发性气胸 5 6例 ,其中 32例被漏误诊 ,误漏诊率达 5 7%。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 45～ 80岁 ,平均6 0 .2岁。均符合ＣＯＰＤ标准[1] ,其中慢性支气管炎 8例 ,慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 2 4例 (其中 2 0例已发展为肺心病 )。1.2　临床特点1.2 .1　诱发因素 :无明显诱因者 14例 ,呼吸道感染 15例 ,用力过度 3例。1.2 .2　…     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸43例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点。方法对43例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺部基础疾病慢性支气管炎28例,支气管哮喘12例,肺结核3例;诱因呼吸道感染致咳嗽剧烈31例,打喷嚏或伸懒腰或大便用力或负重引起者5例;左侧气胸19例,右侧气胸21例,双侧气胸3例;闭合性气胸17例,张力性气胸12例,交通性气胸14例。肺压缩〈30%6例,肺压缩30%～50%30例,肺压缩＆gt;50%7例;急性起病17例,缓慢起病26例,主要表现为刺激性咳嗽、喘息、呼吸困难和发绀逐渐加重。闭合性气胸11例行胸穿抽气治疗,张力性气胸和交通性气胸行肋间插管闭式水封瓶引流。结果好转出院40例,死亡3例。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型,诊治疑难,病情危重,应详细检查,积极救治,提高治愈率。     

大学生自发性气胸276例临床分析

现将1994-2010年本院收治的临床资料完整、经胸部正侧位片检查及抽气证实的276例气胸患者的诊治情况报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 276例自发性气胸大学生患者中,男性247例(89.5％),女性29例(10.5％);年龄18～26岁254例(92％),26岁以上22例(8％).病因包括:肺结核、肺气肿、慢性支气管炎和先天性弹力纤维发育不良等.诱因:剧咳97例(35.1％),呼吸道感染75例(27.2％),无明显诱因71例(25.7％),其他33例(12％).发病部位:右侧151例(54.7％),左侧125例(45.3％).类型:闭合性气胸251例(91％),张力性气胸25例(9％).     

应用唯尔本行局部胸膜粘连防治气胸复发32例

自发性气胸患者经保守治疗后的高复发率始终是临床关注的问题。我们对卡介苗多糖核酸注射液(商品名为唯尔本)行局部胸膜粘连防治气胸复发做了初步探索,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:32例自发性气胸除1例是门诊病人外,其余31例均系1997年11月至2000年5月的住院病人,其中男29例,女3例,年龄16～68岁,平均30.78±13.56岁。特发性气胸18例,继发性气胸14例。气胸初发者14例(43.8%),复发者18例(56.2%)。右侧气胸24例,左侧8例,闭合性气胸23例,交通性气胸9例。肺压缩>80!例,肺压缩40%～80%者9例,肺压缩<40%者2例。伴少量胸腔积液者5例。1.…     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸误诊分析

自发性气胸为慢性阻塞性肺病（COPD常见的并发症之一。由于其症状非常相似，故临床上易误诊。我院199O～1996年收治COPD并发气胸患者死例，其中26例被误诊，现报告如下。1临床资料1．1一般资料26例中，男对例，女5例，年龄57～79岁，平均66岁。支气管哮喘并慢性支气管炎者4例，慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿7例，慢性肺源性心脏病匕例。合并张力型气胸3例，闭合性气胸9例，开放型气胸12例。1．2！临床表现呼吸困难突然加重，端坐呼吸，大汗淋漓伴合修者6例；隐匿性起病周例，呼吸困难，紫组症状逐渐加重。26例中伴右心衰竭者问例，肺…     

自发性气胸40例诊治体会

自发性气胸是内科比较常见的一种疾病。笔者自 1996年 1月至 1999年 12月共收治 40例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料本组 40例自发性气胸患者 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 14～6 8岁 ,平均 5 2岁 ,≤ 40岁者 2 2例 ,40岁以上者 18例。特发性气胸 2 3例 ;其中伴干咳 12例 ,伴发热 4例。继发性气胸 17例 ;其中继发于慢性支气管炎 7例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 4例 ,肺脓肿 2例 ,肺结核、肺炎、肺大泡和支气管哮喘各 1例。 40例患者中 ,闭合性气胸 2 3例 ,开放性气胸 12例 ,张力性气胸 5例。肺萎缩 30 %以下者 10例 ,30 %～ 6 0 %者 11…     

应用输血器治疗闭合性气胸56例

<正> 我院自1993年6月～1996年12月,采用医用一次性输血器治疗创伤性闭合性气胸42例,自发性气胸14例,共计56例,均取得了良好效果。现报告如下。 1 病例与方法 1.1 一般情况 本组年龄16～64岁,平均27岁。自发性气胸14例,其中合并少量血胸3例;创伤性闭合性气胸42例,其中合并肋骨骨折39例,合并血胸16例。置管时间为2～5d,平均2.6d。排气效果良好,患侧肺完全膨胀。 1.2 方法 选内径为0.3～0.4cm,长100cm医用输血器的输血导管作胸腔插管和导气管(取除中间过滤管);其内径为0.4cm,长24cm输血导管作胸腔插管,管前端剪成鸭嘴状,管侧近     

特发性气胸胸膜腔造影的临床意义

<正> 1987年以来,对临床诊断的15例青中年特发性气胸进行了胸膜腔造影,现报告分析如下。 1 资料与方法 特发性气胸15例,男13例,女2例。年龄21～50岁。全胸片示右侧气胸7例,左侧气胸8例,肺压缩30～90％。 患者平卧在X线机床上,抽气部位按胸穿程序     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸临床漏误诊分析

本文就临床漏误诊的慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸11例进行回顾性分析，以吸取教训。1临床资料1．1一股资料11例COPD并自发性气胸，其中男9例，女2例，年龄34～78岁，平均年龄59．4岁。基础疾病：慢性支气管炎4例，慢性支气管炎并肺气肿或肺心病6例，支气管哮喘1例。右侧气胸6例，左侧气胸5例。治愈9例，死亡2例。延误诊断0．5～sd，平均4．2忒1．2漏误诊病例资料3例因突发左胸或心前区癌而误诊为冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞。2例出现意识障碍等肺性脑病表现而误认为原发疾病加重。2例出现阵发性室上性心动过速误为冠脉供血不足…     

114例自发性气胸的并发症及处理

自发性气胸的并发症较多,它不仅加重病情,重者还可导致死亡。因此,对并发症的及时发现和正确处理极为重要。我院自1979年7月至1986年6月共收治自发性气胸患者114例,其中闭合性气胸50例,交通性气胸28例,张力性气胸36例。出现并发症者82例(占72％),两种以上并发症者25例(22％)。因并发症而死亡者3例,占总例数2.6％的,占出现并发症病例数的3.7％。现作简要分析和讨论。一、液气胸62例本组为胸透(或拍片)和胸水化验为渗出液者,少量积液42例,中量积液20例。积液多在气胸后3～5天出现。中量积液经抽水或水封瓶闭式引流痊愈,少量积液者按原发病(自发性气胸)处理,亦获痊愈。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的手术配合

自发性气胸是常见的胸部疾病，发病率达4～9人／10万[1]，其中20％患者需剖胸手术治疗。与开胸手术相比，电视胸腔镜（VATS）治疗自发性气胸创伤小，住院时间短，易被广大临床医生和患者所接受［2，3］。我院自1995年11月至1998年9月，对16例自发性气胸患者采用VATS治疗均获成功，现将手术配合体会总结如下。1临床资料16例中男11例，女5例。年龄23～54岁。均诊断为自发性气胸。病变部位左侧9例，右侧7例，气胸均为多次发作，其中8例2次，4例3次，4例4次，均采用VATS，手术时间30～60min，住院时间平均7天。出院时复查胸片，患侧肺膨胀…     

高校学生自发性气胸21例临床分析

自发性气胸是临床常见急症之一,需紧急处理。我院自1992年至1994年11月共收治大学生(包括研究生、进修生)自发性气胸21例。现将大学生自发性气胸临床特点分析如下。 临床资料 1.一般情况:21例均为男性患者,年龄最小17岁,最大28岁,平均年龄21岁。其中3例患支气管肺炎,1例患肺结核(Ⅳ型),其余肺部无明显病变。右侧气胸8例,左侧气胸12例,双侧气胸1例,其中闭合性气胸18例,占87.5％;开放性气胸2例,占9.5％;张力性气胸1例,占4.8％。     

自发性气胸胸腔闭式引流若干问题探讨(附43例病例分析)

1995年1月至12月，我院收治自发性气胸43例，现就胸腔闭式引流若干问题探讨如下。临床资料一、一般资料男39例，女4例。年龄17～76岁，平均34岁。43例自发性气胸中，特发性气胸29例（67．4％）；继发性气胸14例，其基础疾病为肺结核8例、慢性支气管炎肺气肿5例、肺大泡1例。闭合性气胸30例，开放性气胸3例，高压性气胸10例。肺压缩程度小于20％的4例，20～90％25例，大于90％的14例。二．治疗方法及效果1．单纯卧床休息：给予抗感染、止咳及通便治疗。无明显气急及呼吸吸困难的6例患者，不论肺压缩程度多少，平均20天（15～34天）后肺完全复…     

肺结核并发气胸的规律探讨(附142例分析)

分析1983～1994年成人结核性气胸142例,探讨肺结核并发气胸的规律。患者以男性多见占85.2％。从17～60岁年龄段患病人数随年龄增加而逐渐递增。肺结核类型与气胸的关系:(1)Ⅱ型病人94例占66.2％。(2)活动期98例占69％。(3)活动期病灶>3个肺叶者明显多于稳定期(P<0.001),说明结核病灶活跃、广泛是结核性气胸的主要原因。(4)病程5年以内的活动期患者多于稳定期患者(P<0.01);而稳定期患者病程多>5年(P<0.001)。(5)Ⅱ型及Ⅲ型并发气胸以非张力性为主,Ⅳ型以张力性为主。(6)活动期气胸多位于病灶侧,稳定期多位于代偿性气肿侧(P<0.001)。提示肺结核各类型并发气胸与其不同的病理改变有关。     

改良胸腔闭式引流法治疗自发性气胸的观察和护理

自发性气胸是一种常见病,我科自1998年7月～2002年5月,共收治40例自发性气胸病人,均采用小管径、小切口、一次性胸腔闭式引流接水封引流瓶治疗,应用护理程序,对病人实施整体护理。1 临床资料1.1 一般资料 自发性气胸40例,均为男性,年龄17～84岁,平均33.6岁。压缩程度40％～98％,平均82％,其中单纯性气胸38例,交通性气胸2例,均根据临床表现、体检、胸片等     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的诊治体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起自发性气胸最常见的原因[1]。1994年1月～1997年12月我们共收治COPD并发气胸46例，报告如下。1临床资料1．1一般资料46例均符合COPD诊断标准[2]。其中男28例，女18例；年龄46～76岁，平均60岁。右侧气胸20例，左侧18例，双侧8例。肺组织压缩20％～60％。单纯性气胸20例，交通性气胸18例，张力性气胸8例。气胸首次发病24例，2次16例，3次4例，4次2例，复发者占47．8％。本组23例误诊，误诊时间1～3d。其中误诊为COPD急性发作17例，哮喘发作6例。1．2治疗与结果行胸腔闭式引流术治疗28例，其中6例应用Se…     

自发性气胸58例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见病。近几年来我院共收治自发性气胸患者58例。分析如下。1；日床资料1．l一般资料男52例，女6例；年龄15～岁18例，30～岁ZI例，40～岁12例，50～岁以上7例。1．2气胸的类型及发生时的情况单纯性气胸43例，交通性气胸12例，张力性”L胸3例。左侧气胸28例，右侧24例，双侧6例。肺压缩＜20％17例，＜50％20例，M80／16例．＞80％5例。其中2例伴纵隔’（胸。1．3气胸诱发原闪过度劳累9例，屏气16例，剧烈咳嗽18例，无明显诱囚15例。1．4肺部原发病肺部原发病56例，肺结核厂例，慢性支气管炎、肺气肿6例．肺大泡3例，…