血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的：探讨血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内男性发病率、病死率均占全部恶性肿瘤的第一位,女性占第二位,且逐年升高。肺癌的预后与早期诊断、治疗有密切关系。近年来,随着分子生物学技术的不断发展,肿瘤标记物方面的研究在临床上已被广泛应用。肿瘤标记物检测有助于组织病理分型、病情监测和疗效判断。肿瘤细胞产生和释放的某种物质,常以抗原、酶、激素等代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,根据其生化或免疫特性可以识别或诊断肿瘤。肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常,在肿瘤患者的体液、排泄物及组织中出现质或量的改变为肿瘤标记物。血清癌胚抗原（CEA）：胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低（一般〈5NG/ML）可用免疫学方法进行检测,起先认为是结肠癌的标志物（60%～90%患者升高）,但后来发现肺癌约75%的患者有较高表达。肺癌细胞能直接产生CEA。糖分解烯醇酶（NSE）：可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高。用NSE升高监测复发要比临床确定复发早4～12周。细胞角蛋白Ig的可溶性片段CYFRA21-1：是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物,肺鳞状上皮细胞癌患者明显升高,灵敏度为70%,特异性达95%。它对非小细胞肺癌的早期诊断及疗效观察和预后判断有重要意义。NSE为小细胞肺癌的标志物,CYFRA21-1为非小细胞肺癌的标志物。两者只有在中晚期肺癌才有明显改变。与肿瘤生长趋势有关,可结合临床判断疗效和监视复发。肺癌是原发于支气管黏膜和肺泡的癌肿,是常见的恶性肿瘤之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响,吸烟是主要原因之一。此外,工业废气和大气污染     

肺癌相关肿瘤标志物的应用及研究进展

世界范围内,肺癌发病率及死亡率均居全部恶性肿瘤之首,已成为一个严重的公共健康问题。根据不同生物学行为及对放、化疗敏感性,将肺癌分为非小细胞肺癌(non-small cell lung can-cer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)两大类型。NSCLC占肺癌的75%-85%,主要分为鳞癌、腺癌和大细胞癌,各种类型的NSCLC治疗方式相似。SCLC占肺癌的15%-25%,主要治疗方式为化疗和(或)放疗。许多肺癌在病理学上同时混合有NSCLC和SCLC成分。     

不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值

目的探讨检测血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原72-4(CA72-4)4种不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的价值。方法选取该院2012年1月至2014年1月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,同时另选取80例健康体检者为对照组。测定两组患者血清中AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平,同时分析4种肿瘤标志物的灵敏度和特异度。结果观察组血清AFP、CA19-9、CEA和CA72-4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4种标志物联合检测诊断消化恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为83.8%(67/80)和96.2%(77/80),均明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 AFP、CA19-9、CEA和CA72-4联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏度和特异度优势,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要临床意义。     

支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物检测对肺癌诊断的价值

目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中3种肿瘤标志物的检测在肺癌诊断及病情评估中的价值。方法：采用电化学发光法、酶联免疫吸附法检测61例确诊的肺癌患者和42例肺良性病变患者BALF中癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片断19（CYFRA21-1）及神经特异性烯醇化酶（NSE）的含量并进行分析比较。结果：肺癌患者BALF中3种肿瘤标志物的含量均明显高于肺良性病变患者（P〈0．01或P〈0．05）；不同病理类型肺癌中，各肿瘤标志物升高的程度均有所不同，CYFRA21-1在非小细胞肺癌中升高明显，且随着TNM临床分期的升高，其含量亦明显升高。NSE则在小细胞肺癌中升高明显。结论：BALF中3种肿瘤标志物的检测在肺癌的诊断，病理类型的判定及临床分期等方面均有较高的临床价值。     

血清肿瘤标志物和恶性肿瘤相关因子联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的价值

目的 探讨血清肿瘤标志物和恶性肿瘤相关因子联合测定在胃肠道恶性肿瘤诊断中的价值.方法 以胃肠道恶性肿瘤患者80例为观察组,以胃肠道良性疾病的患者50例为对照组.对两组的糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）、癌胚抗原（CEA）、恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）水平进行检测并进行统计学分析.结果 在胃肠道恶性肿瘤诊断中,联合检测的准确性为87.7%,高于各单项检测,与联合检测的准确性比较,四个单项检测（CEA、CA153、TSGF、CA125）差异均有统计学意义（X^2=3.93、4.04、3.96、3.98,均P＜0.05）.结论 血清CA125、CEA、TSGF、CA153联合检测有利于提高早期胃肠道恶性肿瘤诊断阳性率,对于早期诊断胃肠道恶性肿瘤具有一定的应用价值.     

联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP在肺癌临床诊断中的价值。方法应用酶联免疫法检测62例肺癌病人、21例肺良性病变病人及20例正常健康人的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP的水平。结果肺癌组血清4项肿瘤标记物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA在肺腺癌中的水平最高,可达88.9%,CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平最高,为68.6%。4项联合检测肺鳞癌、肺腺癌敏感性可分别达88.6%、96.3%。结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对鉴别病理类型具有一定的意义。     

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值分析

目的:分析肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值。方法:选取收治的20例肺癌患者(观察组)以及20例同期来我院行健康体检者(对照组)作为观察对象,实施肿瘤标志物检验,观察比较2组的肿瘤标志物检验结果。结果:观察组患者细胞角蛋白19片段21-1、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原以及CA125的检测值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌患者采取肿瘤标志物进行检验,临床价值确切可靠,能为临床诊断提供重要的指导意义。     

多肿瘤标志物蛋白芯片法的临床应用

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片法在癌症诊断中的应用价值.方法 采用多肿瘤标志物蛋白芯片法和电化学发光法,对临床上已确诊的恶性肿瘤患者、健康体检者的12种肿瘤标志物进行检测,并对检测结果进行比较分析.结果 蛋白芯片法与电化学发光法检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),蛋白芯片法检测恶性肿瘤组与健康对照组阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片法检测对癌症的判断具有实用价值,但更适用于健康体检的筛查.     

糖类肿瘤相关抗原检测对多发性骨髓瘤诊断价值

目的 探讨糖类肿瘤相关抗原对多发性骨髓瘤诊断价值.方法 选择72例多发性骨髓瘤患者作为观察组,同时选择69例同期体检的健康人群作为对照组,对所有入选者均采用化学发光法进行检测糖类肿瘤相关抗原.结果 观察组CA125、CA199、CA724水平均明显高于对照组(t=9.632、10.247、8.521,均P ＜0.05);CA125诊断多发性骨髓瘤的敏感性为59.7％,CA199为51.4％,CA724为70.8％,均显著低于三种标记物联合对多发性骨髓瘤诊断的敏感性为88.9％(64/72)(x2=6.635、6.635、7.879,均P＜0.05).结论 糖类肿瘤相关抗原对于诊断多发性骨髓瘤具有重要的临床价值.     

肺癌患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

目的探讨肺癌患者血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）的水平及化疗治疗前后的变化。方法用放射免疫分析的方法分别测定20例肺部良性疾病、20例小细胞肺癌（SCLC）以及45例初诊晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗前后血清CEA、CYFRA21．1、NSE的水平,再分别作对比分析。结果肺癌组CEA、CYFRA21．1、NSE水平高于良性疾病组,但CYFRA21．1在良性疾病和小细胞肺癌中、NSE在良性疾病和鳞癌以及良性疾病和腺癌中差异均无统计学意义（均P〉0．05）;化疗后小细胞肺癌患者NSE显著下降[（55．22±17．48）M／L与（17．92±3．98）μg／L,t=6．07,P〈0．01],鳞癌患者CYFRA21．1水平显著下降（P〈0．01）,但在腺癌患者只有NSE水平较化疗前下降（P〈0．05）。结论三种肿瘤标志物在非小细胞肺癌晚期均升高,其中CEA在腺癌、CYFRA21—1在鳞癌、NSE在SCLC中尤为明显,化疗后显著下降,以作为判定不同病理类型肺癌化疗疗效的指标。     

CA724和CA199在肺癌患者临床诊断意义

目的探讨CA724和CA199在肺癌患者临床诊断意义。方法采用回顾性分析的方法,分析辽宁省金秋医院收治的肺癌患者临床资料,选取健康体检者作为对照组,分别测定CA724和CA199。结果肺癌组CA724和CA199明显高于对照组,CA724+CA199联合诊断阳性率明显高于CA724、CA199阳性率,P<0.05,差异有统计学意义。结论肺癌患者CA724+CA199含量和阳性率明显增高,具有诊断意义。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断检测中的应用

目的探讨肿瘤标志物的联合检测在老年肺癌诊断中的价值。方法应用化学发光法检测65例肺癌患者的CEA、CA125、CA19-9,用ELISA(酶联免疫吸附实验)检测NSE、CYFRA21-1和29例肺部良性病变患者五种肿瘤标志物联合检测比较。结果 NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA19-9的特异性为:88.6%、84.3%、85.3%、82.5%、83.9%。敏感性分别为:16.8%、55.9%、55.6%、26.6%、24.9%。结论 NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断有一定临床意义。     

6种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的比较6种血清肿瘤标志物检测对肺癌诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测106例肺癌和56例肺良性疾病患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（Cy-fra21-1）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、糖类抗原125（CA125）、血清鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）,观察肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组6种肿瘤标志物水平均显著高于肺良性疾病组（P均〈0.05）;6种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为93.3%、87.3%,均优于单项检测。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,有助于肺癌的诊断。     

血清HE4和CA125联合检测对卵巢癌的临床诊断价值探讨

目的:探讨血清HE4联合CA125在卵巢癌中的临床诊断价值。方法:在某院2014年1月~2014年12月收治的卵巢癌患者中,选择60例作为观察组,并选择同期治疗的良性卵巢癌患者60例作为对照组以及同期进行体检的健康女性60例作为健康组,分别检测3组的血清HE4和CA125水平并进行对比,同时对比观察组患者不同临床分期中血清HE4和CA125的水平以及阳性率。结果:观察组患者的HE4水平明显与对照组与健康组的HE4水平有差异,观察组患者的CA125水平明显与对照组与健康组的CA125水平有差异。血清HE4水平与CA125水平随着患者病理分期的增高而增高,HE4水平在早期卵巢癌诊断中的阳性率明显高于CA125水平。结论:血清HE4联合CA125在卵巢癌诊断中的效果显著,同时血清HE4与CA125能很好的反映病情发展趋势,可以作为有效的卵巢肿瘤诊断指标。     

胃癌多发地区血清CEA、CA72-4、CA199联检对胃癌的诊断价值

目的:探讨血清CEA、CA72-4、CA199的含量对胃癌的临床诊断价值。方法:用电化学发光免疫法对40例胃癌患者进行了血清CEA、CA72-4、CA199的水平测定,并与44例健康人作比较。结果:所有胃癌患者的血清CEA、CA72-4、CA199含量均显著高于正常对照组(P<0.01)。以单一阳性指标作为标准,对胃癌的敏感性分别为28%、40%、33%,特异性分别为77%、91%、86%;联合检验上述3项肿瘤标志物,敏感性为68%、特异性为98%。结论:联合检测的血清CEA、CA72-4、CA199对胃癌的辅助诊断有着较高的临床应用价值。     

胃癌多发地区血清CEA、CA72-4、CA199联检

目的:探讨血清CEA、CA72-4、CA199的含量对胃癌的I临床诊断价值.方法:用电化学发光免疫法对40例胃癌患者进行了血清CEA、CA72-4、CA199的水平测定,并与44例健康人作比较.结果:所有胃癌患者的血清CEA、CA72-4、CA199含量均显著高于正常对照组(P＜0.01).以单一阳性指标作为标准,对胃癌的敏感性分别为28%、40%、33%,特异性分别为77%、91%、86%;联合检验上述3项肿瘤标志物,敏感性为68%、特异性为98%.结论:联合检测的血清CEA、CA72-4、CA199对胃癌的辅助诊断有着较高的临床应用价值.     

血清肿瘤标志物在胰腺肿瘤中的应用研究

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小的关系。方法分别测定35例胰腺癌和36例慢性胰腺炎患者血清CEA、CA19-9与CA50水平。外科手术和(或)病理学判定TNM分期和肿瘤大小,分析两者之间的关系。结果血清CEA、CA19-9、CA50对胰腺癌诊断的敏感性分别为42%、82%、74%。特异性分别为75%、83%、77%。Ⅲ Ⅳ期的CA19-9和CA50水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05),CEA超过正常值者仅见于Ⅲ期以上胰腺癌患者。TS3期和TS4组的CEA、CA19-9、CA50水平比TS1期和TS2组明显增高(P<0.05)。结论胰腺癌血清CEA、CA19-9、CA50水平与胰腺癌分期和肿瘤大小有一定相关性,对手术前判断胰腺癌的可切除性有一定的参考价值。     

肿瘤标志物CA153、CA125、CEA和SF联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CA153、CA125、CEA和SF联合检测在乳腺癌中的临床应用价值。方法利用化学发光免疫方法检测60例乳腺良性疾病（乳腺良性疾病组）和4JD例健康体检者（对照组）以及60例乳腺癌患（乳腺癌组）治疗前后血清CA15．3、CA125,CEA和SF的水平,并进行分析。结果乳腺癌组治疗前CA153、CA125、CEA、SF水平[（52．8±21．3）u／ml、（44．2±20.1）ng／ml、（8．9±5．2）ng／ml、（350．5±113．8）w／ml]均显著高于乳腺良性疾病组[（17．3±8．8）u／ml、（15．6±8．5）u／ml、（2．0±0．8）u／ml、（1220．7±46．91）ng／ml]（t=2．671,t=2．684,t=2．898,t=2．844,P均〈0．01）;乳腺癌组患者血清CA153、CA125、CEA和SF治疗前的水平（同上）明显高于治疗后[（25．5±3．7）u／ml、（15．0±8．4）u／ml、（4.6±3．3）ng／m1、（98．5±58．6）ng/ml]（t=2．210,t=2．165,t=2．224,t=2．234,P均〈0．05）;乳腺良性疾病组与正常对照组差异无统计学意义（t=1．644,t=1．757,t=1．67,t=1．741,P均〉0．05）;乳腺癌组CA153＋CA125＋CEA＋SF四项联检阳性率53．3％低于CA153（56．7％）、CA125（58．3％）、CEA（63．3％）、SF（68．3％）（x^2=2．52,x^2=2．652,P〉0．05;x^2=3．85,x^2=3.90,x^2=3．98,P〈0．05）。结论血清CA15—3、CA125、CEA、SF联合检测可提高乳腺癌的阳性检出率,对乳腺癌的早期诊断、疗效监测以及预后判断均有重要意义。     

血清铁蛋白及其他肿瘤标志物检测对肺癌的诊断研究

目的分析血清铁蛋白及其他肿瘤标志物检测对肺癌的诊断作用。方法选取我院2011年1月至2013年10月间收治的48例肺癌患者设为观察组,采用回顾性的方式分析患者的临床资料。另选同期的70例体检健康者进行对比分析。结果观察组患者的血清铁蛋白、NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1含量明显高于对照组(P<0.05);相比于各项指标单独检测,采用血清铁蛋白与4种肿瘤标志物联合检测的敏感度明显要高(P<0.05)。结论血清铁蛋白联合NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1用于早期检测肺癌具有很高的敏感性,值得在临床应用上推广。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法对46例ⅢB～Ⅳ期老年晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,3周重复,2个周期后评价疗效,共4～6周期。结果 44例可评价疗效,总有效率(CR+PR)为25%(11/44),中位生存期6.8个月,1a生存率为27%,不良反应以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,不良反应轻,患者易于耐受。