驻疆维稳士兵睡眠质量现状及其影响因素

目的调查了解驻疆维稳士兵睡眠质量现状及其影响因素。方法随机整群抽取驻疆某部维稳士兵210例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简易应对方式问卷、焦虑自评量表和自制一般情况问卷,对其睡眠质量进行调查,并分析其影响因素。结果维稳士兵睡眠不良发生率为74.63%,显著高于体力劳动者睡眠不良发生率41.38%(χ~2=72.178,P0.01),显著高于抗震救灾官兵睡眠不良发生率19.70%(χ~2=262.864,P0.01)。维稳士兵睡眠总分及睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍得分显著高于高原军人(P0.01)。一线维稳士兵PSQI总分及因子得分(除催眠药物外)显著高于后勤保障士兵(P0.05,P0.01)。军龄1~2 a士兵PSQI总分及因子得分(除催眠药物外)显著高于≥6 a士兵(P0.01);军龄3~5 a士兵PSQI总分及因子(除催眠药物外)得分显著高于≥6 a士兵(P0.05,P0.01)。维稳士兵PSQI总分与焦虑、消极应对方式呈显著正相关(r=0.286、0.315,P0.01)。消极应对、焦虑进入PSQI总分为因变量的回归方程。结论驻疆维稳士兵睡眠质量较低,消极应对、焦虑是影响驻疆维稳士兵睡眠质量的主要因素。     

安徽农村老年高血压患者睡眠质量及影响因素

目的了解安徽省农村老年高血压患者睡眠质量现状及危险因素。方法采用分层整群抽样方法,抽取农村老年人1 700名,其中高血压患者1 110例,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及自编问卷对1 110例老年高血压患者进行面对面调查。结果 PSQI平均得分为(7.65±3.91)分,474例(42.7%)睡眠质量差;新发患者组睡眠质量差的检出率、PSQI总分均高于高血压病史组(2χ=15.742,P=0.000;t=4.743,P=0.000);血压控制不良组睡眠质量差的检出率、PSQI总分均高于血压控制良好组(2χ=4.545,P=0.033;t=2.411,P=0.016);不同血压水平的高血压患者睡眠质量差的检出率差异有统计学意义(2χ=24.054,P=0.000),PSQI总分差异有统计学意义(F=8.507,P=0.000);逐步Logistic回归分析结果显示,女性、年龄≥70岁、农民、有收入、2级血压水平、有冠心病史、胃病史、气管炎史是睡眠质量的危险因素。结论农村老年高血压患者睡眠质量较差,提高睡眠质量是改善生存状况的有效途径。     

医学生睡眠质量与自测健康状况的相关研究

目的研究某医学院校大学生的睡眠质量及自测健康状况,探讨两者的相关关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自测健康评定量表(SRHMS)对在校本科医学生进行分层抽样调查。PSQI与SRHMS得分之间行Pearson相关分析。结果 1547名医学生PSQI总分平均为(6.22±2.36)分,其中27.4%有睡眠质量问题;SRHMS总分平均为(73.48±9.50)分,男女生PSQI及SRHMS总分差异均无统计学意义,但生理健康、社会健康子量表得分男女差异有统计学意义(P﹤0.05);大三年级学生睡眠质量和自测健康状况均最差,而大二年级学生自测健康状况最好。PSQI与SRHMS得分呈负相关关系(P﹤0.001),PSQI得分越高,自测健康状况越差。结论医学生的睡眠问题值得重视,睡眠质量对其健康状况有着重要影响,应采取综合措施通过改善睡眠质量来促进身心健康发展。     

低压低氧环境对急进高原驻训官兵睡眠质量的影响

目的 探讨低压低氧环境对急进高原驻训官兵睡眠质量的影响,与自测健康状况、简易应对方式的相互关系.方法 对某部参加高原驻训官兵256名应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自测健康评定量表和简易应对方式进行问卷调查;并将平原地区的数据资料作为对照组,高原驻训的数据资料作为观察组进行分析.结果 以PSQI总分作为判断睡眠质量的标准,对照组PSQI(4.11±2.54)显著低于观察组(8.98±4.56),2组比较除药物催眠外,差异有统计学意义(P＜0.05);睡眠质量各项和总分与自测健康各项和总分均呈显著负相关,与简易应对方式的消极应对因素呈显著正相关(P＜0.05).结论 高原驻训官兵的睡眠质量不容忽视,可以通过调整情绪、培养积极的应对方式来提高睡眠质量,达到促进官兵身心健康、保障训练质量.     

高中学生睡眠质量与心理社会因素的相关性研究

目的了解高中学生的睡眠质量,探讨高中学生睡眠质量与心理社会因素的关系。方法采用分层整群随机抽样法对608名高中学生进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、青少年生活事件量表、应付方式问卷调查。结果高中学生睡眠问题的检出率为20.2%;有睡眠问题组生活事件总应激量、人际关系、学习压力、受惩罚因子得分高于无睡眠问题组,差异有统计学意义(t=-12.242~-6.062,P0.05);有睡眠问题组解决问题、求助因子得分低于无睡眠问题组,自责、幻想、退避、合理化因子得分高于无睡眠问题组,差异有统计学意义(t=-9.982~5.198,P0.05);多元线性逐步回归分析示PSQI总分与解决问题呈负相关,与学习压力、退避呈正相关(R2=0.339,F=104.555,P0.05)。结论高中学生睡眠问题不容忽视,其睡眠质量与生活事件及应对方式有关。     

312名高原汽车兵心理创伤后应激障碍的调查

目的 :了解高原汽车兵心理创伤后应激障碍的发生情况和影响因素。方法 :按中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中心理创伤后应激障碍 (PTSD)的诊断标准 ,对 312例高原汽车兵进行诊断 ,按有无PTSD分为患者组和正常组 ,并采用艾森克个性问卷 (EPQ)、症状自评量表 (SCL - 90 )、焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)、社会支持评定量表 (SSRS)和应付方式量表 (CSQ)进行测评和比较。结果 :96名汽车兵遭受过灾害事故 ,其中 2 7例 (2 8.1% )符合PTSD诊断标准。与正常组比较 ,患者组SAS、SDS总粗分和标准总分均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,SCL - 90各因子分显著增高 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 ) ;EPQ -E分显著降低 (P <0 .0 5 ) ,EPQ -N分显著增高 (P <0 .0 1) ;对主观支持分和支持的利用度分显著降低 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 ) ;积极应付方式和消极应付方式显著降低 (P <0 .0 1,或P <0 .0 5 )。结论 :高原汽车兵是PTSD的高危人群 ,PTSD的发生可能与个性特征、社会支持和应付方式等因素有关     

高校医学生C型行为与睡眠质量的相关性分析

目的 探讨高校医学生C型行为类型、睡眠质量的现状及其相关性。方法 采用分层整群抽样方法,于2021年9-10月在湖北医药学院选取1 200名在校医学生,使用一般情况调查表、C型行为特征量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷,调查学生的C型行为类型和睡眠质量现状,并分析二者的相关性。结果 共回收有效问卷993份,993名医学生PSQI评分为(6.34±2.87)分,存在睡眠障碍的学生312名。女生PSQI评分高于男生,农村学生PSQI评分高于城镇学生,但差异均无统计学意义(t分别为1.874、1.418,P均>0.05)。不同年级学生PSQI评分比较差异无统计学意义(F=3.300,P>0.05),但大二学生PSQI评分高于大一、大三及以上学生(t分别为0.262、2.030,P均<0.05)。女生的睡眠问题检出率高于男生,且差异有统计学意义(χ^(2)=13.585,P<0.05);不同年级学生的睡眠问题检出率差异无统计学意义(χ^(2)=5.187,P>0.05);城镇学生的睡眠问题检出率高于农村学生,但差异无统计学意义(χ^(2)=2.527,P>0.05)。男生C型行为的9个因子评分均低于女生,其中二者愤怒向外、乐观和社会支持评分比较差异有统计学意义(t分别为-5.542、-2.314、-2.738,P均<0.05);不同年级学生C型行为总分差异无统计学意义(F=2.917,P>0.05),但不同年级学生在焦虑、抑郁、愤怒、控制、乐观、社会支持这6个因子得分的差异有统计学意义(P<0.05)。城镇学生愤怒向外评分低于农村学生(P<0.05),其他因子评分、总分与农村学生差异无统计学意义(t=-1.974,P>0.05)。C型行为中的焦虑、抑郁评分与PSQI总分及其所有7个因子评分均呈正相关(P均<0.05),C型行为中的愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智因子评分与睡眠障碍评分、日间功能障碍评分、PSQI总分均呈正相关(P均<0.05)。结论 湖北省某高校医学生睡眠障碍比例较高,其C型行为与睡眠质量存在相关性。     

睡眠质量对高血压老人主观幸福感的影响

目的了解高血压老人主观幸福感现状及睡眠质量对主观幸福感的影响。方法选取乌鲁木齐市某三级甲等医院体检中心健康检查的60岁以上高血压老人392例作为调查对象,进行主观幸福感问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测评。结果单因素分析发现,年龄60~64岁高血压老人主观幸福感得分显著高于≥80岁高血压老人(P0.01)。家庭关系较为融洽高血压老人主观幸福感得分显著高于家庭关系一般和隔阂多高血压老人(P0.01)。已婚高血压老人主观幸福感得分显著高于丧偶高血压老人(P0.05)。家庭月收入4 000元高血压老人主观幸福感得分显著低于7 000元家庭收入老人(P0.05)。有睡眠障碍高血压老人的主观幸福感得分显著低于无睡眠障碍老人(t=2.500,P0.01)。高血压老人主观幸福感得分与PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和催眠药物得分呈显著负相关(r=-0.304、-0.216、-0.277、-0.129、-0.186和-0.188,均P0.01)。PSQI总分进入主观幸福感得分的回归方程(β=-0.169,P0.01)。结论 60岁以上高血压老人睡眠质量具有一定的人口学特征,低质量睡眠对高血压老人主观幸福感具有明显的消极影响。     

生活事件、应付方式对医学生睡眠质量的影响

目的 探讨生活事件和应付方式对医学生睡眠质量的影响。方法 彩和匹兹堡睡眠指数（PSQI）、青少年生活事件量表（ASLEC）和应付方式问郑对409名医学生进行调查。结果 存在睡眠质量问题的学生不仅其生活事件总分明显高于睡眠质量好和睡眠质量一般的学生，且较多地采用不成熟的应付方式，结论 医学生的睡眠质量也受到生活事件和应付方式的影响。     

贵阳市大学生睡眠质量与自测健康的相关性分析

目的了解大学生睡眠质量及健康状况,为有针对性改善大学生的身心健康状况提供参考依据。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自测健康评定量表(SRHMS V 1.0),对整群抽取的贵阳市大学生2 249名进行调查,对PSQI与SRHMS得分进行Pearson相关分析。结果大学生PSQI总分平均为(6.27±2.34)分,其中27.4%的大学生有睡眠质量问题;SRHMS总分平均为(73.37±9.50)分。不同性别大学生PSQI及SRHMS总分差异均无统计学意义,但生理健康、心理健康子量表得分差异均有统计学意义(P值均<0.05);大二年级学生自测健康状况最好,而大三年级学生睡眠质量和自测健康状况均最差。PSQI与SRHMS得分呈负相关(P<0.01),PSQI得分越高,自测健康状况越差。结论大学生的睡眠问题值得重视,睡眠质量对健康状况有重要影响。应采取综合措施通过改善睡眠质量来促进身心健康发展。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。