羟基喜树碱联合灌注化疗在癌性腹水中的应用

观察羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）加５－Ｆｕ治疗癌性腹水效果。随机将２８例患者分为两组，治疗组１８例，采用５－Ｆｕ、ＨＣＰＴ；对照组１０例，单用５－Ｆｕ，分别进行腹腔灌注，每周一次，共４次。结果显示治疗组在腹水减少、延长生存期等方面而取得较好效果，且毒副作用轻。本方案是晚期合并腹水的肿瘤患者治疗有效方法之一。     

抗大肠癌新药

多年来,以5-氟尿嘧啶(5-Ｆｕ)为主的化疗方案是大肠癌唯一的化疗方法,其有效率为20%。近几年中出现了几种对大肠癌有效的新药,现简介如下。化疗药物ＣＰＴ-11　ＣＰＴ-11是喜树碱的水溶性半合成衍生物。通过使拓扑异构酶失活造成ＤＮＡ单链不可逆的断裂而导致细胞死亡。其毒性(ＤＬＴ)为延迟性腹泻和中性粒细胞减少。作为对大肠癌的一线治疗有效率为19%～32%,二线治疗有效率为13%～25%,中位生存期为9～12个月。ＣＰＴ-11与5-Ｆｕ有协同作用,两者联用的研究正在进行中。Ｔｏｐｏｔｅｃａｎ及9-ａｍｉｎｏｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ　Ｔｏｐｏ…     

LF及PLF方案治疗晚期大肠癌44例近期疗效分析

早中期大肠癌的治疗以手术为主 ,而晚期大肠癌及术后复发者化疗仍是主要的治疗手段 ,我们应用ＬＦ/ 5 Ｆｕ(ＬＦ方案 )及ＬＦ/ 5 Ｆｕ +ＤＤＰ(ＰＬＦ)方案治疗晚期大肠癌 4 4例 ,报道如下 :1　病例资料本组 4 4例均经肠镜或手术病理确认 ,转移灶经胸片 ,ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,均有可观测的病灶。男性 2 0例 ,女性 2 4例 ,年龄 31～ 72岁 ,中位年龄 4 8岁 ,其中肝转移 14例 ,肺转移 9例 ,锁骨上淋巴结结移 6例 ,腹盆腔淋巴结转移 2 6例 ,复发 8例。全组病例在治疗前身体状况ＫＲＳ评分≥ 6 0分 ,血常规、肝肾功能、心电图等检查均正常 ,化疗…     

EMA-CO方案治疗耐药恶性滋养细胞肿瘤10例疗效观察

鬼臼乙叉甙 (ＶＰ16 )、更生霉素 (ＫＳＭ )、甲氨蝶呤(ＭＴＸ)、四氢叶酸 (ＣＦ)、长春新碱 (ＶＣＲ)、环磷酰胺(ＣＴＸ)即ＥＭＡ ＣＯ方案近年来被用于治疗预后差的滋养细胞肿瘤。本院自 1990年 1月至 1999年 1月用该方案救治以 5-氟脲嘧啶 (5 Ｆｕ)为主联合化疗耐药的恶性滋养细胞肿瘤患者 10例 ,取得显著疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组 10例中 ,1例为侵蚀性葡萄胎(侵葡 )、9例为绒毛膜癌 (绒癌 ) ,平均年龄 2 5.2 (18～34)岁。所有耐药患者均因以 5 Ｆｕ为主联合化疗耐药后而采用ＥＭＡ ＣＯ方案治疗。按第二届全国滋…     

肝动脉灌注羟基喜树碱和栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

原发性肝癌 (ＨＣＣ)是我国常见的恶性肿瘤 ,早期以手术治疗为主 ,对手术不能切除的中晚期患者 ,经肝动脉化疗栓塞术(ＴＡＣＥ)是近年发展起来的重要手段。但该疗法各家报道效果差异较大 ,总体效果不称人意 ,原因之一与肝癌细胞对化疗药敏感性较低有关。故寻找有效的抗癌药成为当务之急。羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)是从我国特有的喜树中提取的抗癌药物 ,由于其拓朴异构酶Ⅰ的独特抗癌机制 ,日益受到重视[1] 。近年来 ,我们应用ＨＣＰＴ联合 5 -ＦＵ、丝裂霉素、阿霉素或顺铂与碘化油混合后行ＴＡＣＥ治疗进展期ＨＣＣ并与不含ＨＣＰＴ方案的ＴＡ…     

羟基喜树碱在治疗中晚期食管癌中的应用价值

目的：探讨在治疗食管癌的化疗方案中，加入羟基喜树碱，对临床疗效、毒副作用及生存质量的应用价值。方法：对临床Ⅲ、Ⅳ期的食管癌患者随机分为两组，分别采用HLFP（羟基喜树碱、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶、顺铂）和LFP（亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶、顺铂）方案治疗80例。结果：HLFP组总有效率70％。LFP组总有效率55％。结论：加入羟基喜树碱的化疗方案，可以明显提高食管癌的治疗效果和生存质量。     

L-OHP联合5-FU/LV二线治疗晚期肠癌26例分析

我科2004—06／2006—07应用L—OHP联合5-FU／LV治疗晚期大肠癌26例，分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组均经病理学检查确诊，其中男16例，女10例，年龄49～77岁，中位年龄68岁，结肠癌17例；其中肝转移16例，局部复发2例，腹膜转移2例，骨转移2例，肺转移2例，入组前均于6个月内接受过5-FU／LV治疗，分别联合顺铂（PDD），羟基喜树碱（HCPT）等，但未使用过L—OHP且近4周内未行化疗，     

大剂量四氢叶酸钙与氟尿嘧啶、羟基喜树碱联合治疗晚期胃肠道肿瘤

早中期胃肠道肿瘤的治疗目前仍以手术为主，对晚期患者化疗则是主要治疗手段之一。胃肠道肿瘤对化疗不敏感，大部分患者由于消化功能差，难以耐受高强度化疗。因此，寻找疗效好而不良反应小的化疗方案尤为重要。我们应用大剂量四氢叶酸钙（ＣＦ）与氟尿嘧啶（５—ＦＵ）、羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）联合治疗晚期胃肠道肿瘤３０例，取得较为满意效果。１临床资料１．１一般资料全组３０例，男１９例，女９例。年龄３０～７０岁，中位年龄４５岁。胃癌１２例，结直肠癌１８例，全部病例均经ＣＴ、Ｂ超、胃镜、结肠镜、体检或手术病理确诊。其中肺…     

MA与HDA方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病临床比较

急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ)应用ＨＤＡ(高三尖杉酯碱、柔红霉素、阿糖胞苷 )方案完全缓解 (ＣＲ)率一般可达6 0 %～ 80 % [1] 。米托蒽醌 (ＭＴＺ)是第三代蒽环类抗肿瘤药 ,与阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ)、足叶乙甙 (Ｖｐ 16 )、环磷酰胺 (ＣＴＸ)有协同作用。我们同期应用ＨＤＡ与ＭＡ(ＭＴＺ、Ａｒａ Ｃ)方案治疗ＡＮＬＬ 5 7例 ,比较其疗效及不良反应。病例和方法1　病例选择　 5 7例均为 1997年 3月～ 1999年 6月我院收治的住院患者 ,依据ＦＡＢ诊断标准 ,确诊为成人ＡＮＬＬ。全部患者随机分为ＭＡ组与ＨＤＡ组。　　ＭＡ组 :30例 ,男 …     

甲状腺激素对充血性心力衰竭患者心功能及左室射血分数的影响

近年来发现充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者均存在神经内分泌激活[1] 现象 ,其甲状腺激素 (ＴＨ)有所改变。本研究从纠正ＴＨ水平入手 ,观察左旋甲状腺素 (Ｌ -Ｔ4 )对ＣＨＦ患者心功能及左室射血分数 (ＬＶＥＦ)的影响 ,为ＣＨＦ治疗提供一种新的辅助用药方法。1　对象与方法1.1　对象与分组　ＣＨＦ患者 6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ,年龄 2 4～ 82岁。基础心脏病为 :扩张性心肌病 18例 ,冠心病 4 6例 ,风湿性心瓣膜病 4例。入选患者均为窦性心律 ,ＬＶＥＦ <4 0 % ,病情相对稳定 ,无其他全身　　[作者简介 ]　李桃元 (195 2 - ) ,男 ,湖南双峰…     

大剂量甲氨蝶呤静滴后四氢叶酸钙解救方案的探讨

大剂量甲氨蝶呤 (ＨＤＭＴＸ)是防治儿童急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)髓外白血病和全身巩固强化治疗的有效措施 ,国内外对静脉注射 (静注 )ＨＤＭＴＸ后何时开始四氢叶酸钙 (ＣＦ)解救尚未统一。我们参照目前小儿急性白血病诊疗建议[1],对其中二种不同时间开始的解救方案 ,即总剂量 3ｇ/ｍ2ＨＤＭＴＸ在 1 2ｈ静脉滴注 (静滴 )完毕施药 3 6ｈ后进行ＣＦ解救(简称方案Ⅰ )及在 2 4ｈ静滴完毕施药 3 6ｈ后进行ＣＦ解救(简称方案Ⅱ )进行了比较。对象和方法1　一般资料1 .1　对象 :1 998年 5月～ 1 999年 2月住院ＡＬＬ患儿 1 7例 ,年龄 3 .4～…     

rhG-CSF对肿瘤患者化疗后白细胞减少及粒细胞缺乏的疗效

自 1999年以来作者应用重组人粒细胞集落刺激因子 (ｒｈＧ -ＣＳＦ)瑞血新治疗 39例化疗后白细胞减少和粒细胞缺乏的肿瘤患者 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均为本院住院病人。其中男 18例 ,女 2 1例 ,年龄 14～ 68岁 ,均经病理学及骨髓细胞形态学确诊。实体瘤 2 2例 (妇科肿瘤 15例 ,肺癌1例 ,乳腺癌 1例 ,肝癌 1例 ,胃、肠癌 4例 ) ;血液肿瘤17例 (ＮＨＬ 6例 ,ＨＤ 1例 ,ＡＬＬ 2例 ,ＡＮＬＬ 8例 )。对照组为同期化疗后未用ｒｈＧ -ＣＳＦ患者共 30例 ,其中男 13例 ,女 17例 ,年龄 18～ 68岁 ,实体瘤 15例 (妇科肿…     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒携带者72例疗效观察

拉米夫定 (ＬＡＭ)治疗慢性乙型肝炎国内外均有报道[1,2 ] ,但对治疗乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)携带者的疗效报道不多。作者等应用ＬＡＭ治疗ＨＢＶ携带者 72例 ,对其疗效和不良反应作了观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 72例ＨＢＶ携带者为 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 1月本院和湘雅二医院门诊病人 ;男 4 5例 ,女2 7例 ,平均年龄 35 .5 (16～ 4 5 )岁 ,血清ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ;ＨＢｅＡｇ均阳性 ,血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)正常。72例随机分为二组 :治疗组 ,32例 ;对照组 ,4 0例。二组病人在性别、年龄和病程上均有可比性。入选对象…     

放疗前化疗并放疗治疗胰腺癌5例

1　临床资料男 4例 ,女 1例 ,年龄 3 2～ 60岁。均以无痛性或疼痛性黄疸就诊 ,Ｂ超示胰头占位。行剖腹探查术 ,1例行根治术 ,另 4例因肿块与肠系膜上动脉、结肠中动脉粘连无法切除仅行姑息术 ,均经病理证实为胰头癌。 5例患者均完成 1～ 2疗程的全身静脉化疗 (含ＤＤＰ、5 Ｆｕ方案 ) ,用60 Ｃｏ机、5 Ｆｕ、ＤＤＰ局部治疗。上腹部病灶野行前后对穿照射 ,总量 40Ｇｙ ,分次量 2 0 0ＣＧｙ ,每日一野 ,放疗前 3 0分钟快速静点ＮＳ 10 0ｍｌ +ＤＤＰ 10ｍｇ + 5 Ｆｕ 2 5 0ｍｇ ,化疗伴随放疗结束。治疗后Ｂ超复查 :1例病灶消失 ,1例无新…     

HOAP方案治疗慢性粒细胞白血病13例

ＨＯＡＰ方案治疗慢性粒细胞白血病１３例黄子洲，叶德富，郑玲，朱月永慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的治疗，自１９５２年及１９６２年分别应用马利兰及羟基脲，且成为ＣＭＬ的标准治疗药物以来，至今已有三、四十年，但都不能改变ＣＭＬ的自然进程，且部分病例疗效并不理...     

MINE方案与G-CSF联合应用治疗难治、复发性非霍奇金淋巴瘤15例临床观察

初治的恶性淋巴瘤多采用标准ＣＨＯＰ(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松 )方案化疗 ,而难治、复发性淋巴瘤的治疗 ,特别是中、高度恶性的非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的治疗仍是临床肿瘤治疗中的一个棘手问题。我们报告应用美斯纳(Ｍｅｓｎａ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、米托蒽醌 (ＮＶＴ)、足叶乙甙(Ｖｐ16)组成ＭＩＮＥ方案 ,同时联合应用Ｇ ＣＳＦ治疗难治、复发性ＮＨＬ 15例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。病例和方法1　病例　我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月住院的难治、复发性ＮＨＬ 15例。所有病例均经淋巴结活检确诊。男 10例 ,女5例。…     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期肺癌68例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 3月我们应用鄂卫药准字( 1 996)第 0 0 0 2 87号 ,黄石飞云制药有限公司生产的飞云羟基喜树碱注射液 (ＨＣＰＴ) ,剂型 2ｍｌ 5ｍｇ、顺氯氨铂 (ＤＤＰ)、足叶乙甙 (ＶＰ— 1 6)组成的联合化疗方案治疗晚期肺癌 68例 ,报道如下。资料与方法1 1 临床资料本组 68例 ,其中男 54例 ,女 1 4例 ;年龄最大 81岁 ,最小 1 7岁 ,平均年龄 58岁。均经病理及细胞学证实 ,其中肺鳞癌 4 0例 ,肺腺癌 1 2例 ,小细胞肺癌 1 6例(均为广泛期 )。在 68例中 ,6例为肺癌切除后或放疗后复发 ,38例伴有远处转移 (包括远处淋巴结转移 2 5例…     

拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

近年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )作为新一类抗病毒药物用于治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)已取得了一定疗效 ;治疗 1年后 ,ＡＬＴ的复常率为 4 1%～ 72 % ,ＨＢｅＡｇ/抗ＨＢｅ血清转换同时ＨＢＶＤＮＡ阴转者为 16%～17% [1] 。但有关ＬＡＭ治疗ＨＢｅＡｇ阴性 /ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )ＣＨＢ患者鲜见报道 ,作者等对ＬＡＭ治疗该类患者的疗效和不良反应作了观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 12 0例ＣＨＢ患者为 1999年 1月至2 0 0 0年 6月本院门诊和住院病人 ;男 84例 ,女 36例 ,平均年龄 38.5 (16～ 5 5 )岁 ,ＨＢＶＤＮＡ…     

氨甲喋呤与米非司酮联合治疗宫外孕

本院自 1996年 4月至 1998年 4月对 2 5例早期未破裂型宫外孕患者采用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)与米非司酮联合治疗取得一定疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均在本院妇产科经妇科检查、诊刮术及ＨＣＧ测定与Ｂ超检查确诊为未破裂型宫外孕。年龄 2 1～ 39岁 ,一般情况好 ,无或轻微腹痛 ,无急慢性器质性疾病 ,肝肾功能正常。白细胞计数 >3.5× 10 9/Ｌ ,血小板 >10 0× 10 9/Ｌ ,且自愿要求药物保守治疗者。其中 18例有停经史 ,停经时间平均 4 2ｄ ;有腹痛者 16例 ,除 1例腹痛较重外 ,其余均为患侧隐痛 ;6例有阴道不规则少量出…     

LF方案与LFHE方案治疗晚期大肠癌的临床观察

大肠癌在欧美国家是消化系统常见疾病。近年来发病率及病死率在我国亦有逐年增多之趋势〔1〕,化疗是治疗该病的常用手段 ,但疗效不满意 ,尤其是晚期患者。因此 ,寻求高效新型化疗药物及方案已是当务之急。我们于 1997年 2月～ 2 0 0 0年 9月收治晚期大肠癌 6 4例 ,采用ＬＦ及ＬＦＨＥ化疗方案分组治疗 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 1997年 2月～ 2 0 0 0年 9月共收治可分析晚期大肠癌 6 4例 ,2 8例经肠镜病理确诊 ,34例经手术后病理确诊 ,组织类型均为腺癌 ,按ＵＩＣＣ分期法 ,临床分期为Ⅲ、Ⅳ ,纳入病员均未做过化、…