三种酸性氧化电位水消毒产品性能比较研究

<正>酸性氧化电位水(EOW)是由专门电解装置电解一定浓度的氯化钠溶液,在阳极得到的具有强氧化性的电解产物。近年来,EOW作为一种新型抗菌剂,因其杀菌快速、广谱,对人体无不良反应,在环境中无残留污染,已广泛应用于医疗、农业、医药和食品卫生行业的清洗消毒。为了解不同厂家酸性氧化电位水消毒产品性能差异,本文就3种以酸性氧化电位水为有效成分的消毒产品理化性能、杀菌性能、毒性等相关指标进行研究,观察其消毒效果及毒性作用,为实际使用提供参考。     

酸性氧化电位水在内镜清洗消毒中的应用

为进一步加强对内镜的管理和保护医务人员的健康,我院2005年9月引进了日本圣太科SUNTEH-1000型酸性氧化电位水生成装置系统,用该系统生成的酸性氧化电位水(EOW)原液对胃、肠内镜进行清洗消毒,效果好,值得推广。     

酸性氧化电位水用于内镜消毒的临床效果观察

目的：探讨酸性氧化电位水和2%戊二醛溶液对内镜进行消毒,并评价其临床效果。方法：回顾性分析本院临床污染的48条内镜,分别采用酸性氧化电位水（24条）和2%戊二醛溶液浸泡（24条）的方法消毒,观察对胃镜表面和内腔的消毒效果。结果：酸性氧化电位水对内镜的消毒效果良好,灭菌率为100%。结论：强效戊二醛溶液属于高效消毒剂,具有杀菌谱广,对金属腐蚀性小等特点,目前有些人正在积极寻找其替代品用于内镜和其他医疗器械的消毒。酸性氧化电位水对内镜的消毒效果肯定、消毒时间短、对人体无损害,值得推广应用。     

酸性氧化电位水在门诊外科换药中的应用

目的探讨酸性氧化电位水(electrolyzed oxidizing water,EOW)在外科换药消毒中的安全性及可行性。方法通过对83例应用酸性氧化电位水进行局部消毒换药患者的治疗观察,研究酸性氧化电位水对局部伤口组织的刺激、反应、愈合及感染情况。结果本组83例患者经过应用酸性氧化电位水进行局部消毒换药,1例局部红肿感染,其余患者伤口均局部组织红润,无刺激感或有轻微痛感,伤口愈合良好。结论酸性氧化电位水是一种无毒、无味、无刺激性的高效消毒剂,能有效减轻患者痛苦,预防感染,可用于外科伤口消毒换药。     

酸性氧化电位水消毒法对麻醉喉镜镜片消毒效果的探讨

目的:比较酸性氧化电位水与常规消毒剂戊二醛、含氯制剂、过氧乙酸对麻醉喉镜镜片的消毒效果差异,了解酸性氧化电位水对麻醉喉镜镜片的消毒作用。方法:选择240例全麻手术患者使用后的麻醉喉镜镜片,分为2%戊二醛、1%过氧乙酸、1000mg/L含氯制剂、酸性氧化电位水(EOW)组4组,每组60例,按消毒时间的不同(3min,5min,7min)再分3组,每组20例,消毒后进行涂抹采样,细菌学检测;取结核杆菌、HBsAg阳性患者用后的麻醉喉镜镜片各20例,EOW3min消毒后涂抹采样,检测致病菌。按《内镜清洗消毒技术操作规范》要求对麻醉喉镜镜片清洗,采样,细菌菌落检测,致病菌检测,合格标准为细菌总数≤20cfu/件和没有检出致病菌。结果用SPSS软件分析,数据行χ2检验。结果:3minEOW组与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05);5minEOW组与含氯制剂组比较差异有统计学意义(P<0.05),与2%戊二醛和1%过氧乙酸组比较差异无统计学意义(P>0.05);7min EOW组与其他三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。乙肝和结核患者组EOW消毒3min没有检出致病菌。结论:EOW用于麻醉喉镜镜片的消毒效果确切,具有高效性、速效性、环保性和广谱性,在临床值得推广。     

胃肠镜清洗消毒技术的研究进展

随着胃肠镜在临床医学上的广泛应用,内镜的清洗消毒技术也越受到来越重视.李筱轶等[1]对石家庄市12所医院消化内镜清洗消毒管理现状调查显示12所医院全部建立了内镜管理制度,其中4所医院未设置独立洗消间,多所医院消毒灭菌方式正确但清洗过程不规范,抽样检测6条消化内镜清洗效果,2条不合格.因此,做好内镜清洗消毒有利于防止病原微生物经过内镜传播、减少内镜引起的交叉感染、保护内镜操作人员的健康,延长内镜使用的年限.目前临床上所用的清洗剂大致相同,有碱性清洗剂、中性清洗剂、酸性清洗剂和多酶洗剂等,本文不详细介绍.本文就内镜消毒技术的研究进展总结如下.     

消化内镜清洗消毒的规范化管理体会

目的通过对消化内镜清洗消毒的规范化管理,有效的预防和控制由内镜诊疗所造成的医源性感染,提高医疗质量,确保医疗安全。方法从内镜室的建筑布局入手,按照2004年卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》(以下简称《规范》)标准,加大硬件设施和洗消设备的投入,完善各种规章制度,规范内镜清洗消毒流程,强化医务人员及清洗消毒人员的消毒灭菌观念。结果 2008年4月至2011年4月,本院自应用迈尔集成内镜洗消中心清洗消毒内镜后,有效地提高了工作效率,保证了清洗消毒质量,使消化内镜的清洗消毒合格率为100%。结论认真做好消化内镜清洗消毒的规范化管理,制定符合本院实际情况的清洗消毒管理制度,从各个环节把好内镜清洗消毒与灭菌的质量关[1]。使内镜的清洗消毒工作走上科学化、规范化的轨道,是预防内镜室发生交叉感染的根本手段。     

浸泡消毒法在气管切开内套管清洗和消毒中的应用

气管切开是临床上解除呼吸道梗阻、抢救生命的有效措施,临床实施中,预防气管切开患者下呼吸道感染是一项关键的质量控制.为此,气管内套管的清洁与消毒,则是维持气道通畅、预防局部感染及肺部感染的关键[1～3].我院颅脑外伤患者较多,长期采用传统的煮沸消毒法进行不锈钢气管内套管的消毒;但在实践中发现该方法具有清洗、消毒时间长的缺点.我们选用多酶清洗液和酸性氧化电位水浸泡消毒的方法清洗消毒内套管,收到良好效果.     

酸性氧化电位水与戊二醛对胃镜消毒效果比较

目的通过检测酸性氧化电位水与2％戊二醛对胃镜消毒效果进行比较，寻找一种有效、快速、简便的消毒方法。方法临床污染的96条胃镜分为两组，分别采用2％戊二醛浸泡20min（对照组）、酸性氧化电位水浸泡5min（实验组）的方法消毒，比较2种消毒液对胃镜表面和内腔的消毒效果。结果2种消毒液对胃镜的消毒效果相同，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论酸性氧化电位水对胃镜的消毒效果肯定、消毒时间短、对人体无损害，值得推广应用。     

消化内镜清洗消毒的优化管理

目的通过对消化内镜清洗消毒的优化管理,提高内镜清洗消毒质量,有效的预防和控制由内镜诊疗所造成的医源性感染。方法制定符合本院实际情况的清洗消毒管理制度,加大硬件设施和洗消设备的投入,加强质量监督,从细微做起,规范内镜清洗消毒流程[1]。结果自2008年4月起,本院引进迈尔集成内镜洗消设备,完善各种规章制度,有效地提高了工作效率,使内镜的清洗消毒全部达到合格标准。结论加强对消化内镜清洗消毒的优化管理,大大地提了医疗质量,确保了医疗安全。     

内镜清洗消毒工作站的应用

随着内镜技术的不断成熟与发展,人们对健康意识的增强,使得内镜诊治患者不断增多,由内镜导致的院内感染已经成为不可忽视的问题。为了杜绝内镜消毒不合格现象,预防由内镜造成院内感染,我院在卫生部《内镜清洗消毒操作规范》（2004版）颁布后对内窥镜室进行全面的改进,采用四槽法手工清洗消毒,又于2009年2月在购置增加内镜数量的同时购买了迈尔集成内镜清洗消毒工作站的设备,建立健全并落实有关内镜清洗消毒的各项规章制度,切实保证消毒质量,取得了明显的清洗消毒效果,现报告如下。     

酸性氧化电位水结合泡沫敷料在难愈合性创面中的应用

<正>酸性氧化电位水即酸化水,是一种有效氯浓度为50~70mg/L,p H值在2.0~3.0,氧化还原电位≥1 100 m V,具有氧化还原能力的水。其杀菌机制是使微生物细胞膜的通透性增加和细胞代谢酶受到破坏,进而杀灭微生物,其杀菌能力与氧化点位及p H值密切相关[1]。酸性氧化电位水在医院通常应用于内窥镜的消毒(如胃镜、口腔器械等),创口、创面的消毒等。本院外科大楼安装有中心酸性氧化电位水发生装置(由     

宫腔镜清洗、消毒灭菌、使用中医务人员的职业防护

目的探讨宫腔镜室医务人员在内镜清洗、消毒灭菌及使用中的职业防护。方法内镜清洗、消毒灭菌及使用中医务人员的职业防护严格按卫生部《内镜清洗消毒技术规范》（2004年版）及医务人员职业防护制度进行防护结果严格的防护制度减少了职业暴露的发生,降低了噪声和空气污染对医务人员健康的损害结论有效地职业防护方法是医务人员减少自身感染,保护自身健康的有效措施     

内镜清洗消毒质量监测分析与改进

目的：了解本院内镜清洗消毒质量监测结果,采取改进措施,规范医院内镜清洗消毒流程,保障患者安全。方法对内镜清洗消毒质量进行采样监测,并对质量监测结果进行比较。结果清洗方法的改进能有效提高内镜的检测合格率,差异有统计学意义（χ2=9.671, P＜0.01）。结论医院应重视内镜消毒质量监测,通过持续改进,不断规范内镜清洗流程,提高内镜清洗消毒质量。     

现代化内镜洗消中心内镜清洗消毒效果监测分析

目的观察现代化内镜洗消中心对内镜（胃肠镜）有效消毒灭菌效果。方法采用四槽清洗消毒法和内镜洗消中心清洗消毒两种方法对内镜进行生物学监测。结果按卫生部标准监测，60件使用四槽清洗消毒合格率为98．3％，60件使用内镜洗消中心消毒合格率为100％。结论运用现代化内镜洗消中心对内镜进行清洗消毒，可以提高内镜消毒效果，提高内镜使用率。     

内镜的感染管理——清洗与消毒方法研究

目的：为了预防和减少内镜检查引起的感染,医生要通过清洗和消毒彻底清除内镜黏附的细菌和病毒。方法：（1）内镜的清洗：①床边清洗。内镜检查结束后,要用纱布将内镜表面黏附的黏液和血液擦干净;进行送气、送水及吸引;清除管口,送气、送水洗管道的污物。②洗净槽清洗。加盖防水帽,检查内镜是否漏水;在温流水下用手洗净内镜表面,再用海绵蘸中性剂将内镜的插入部分认真擦洗干净;活检口胶盖,送气、送水和吸引按钮要取下洗净。首先对吸引和活检管道进行冲洗,再用专用毛刷反复刷洗3遍。清洗干净后用流水充分清洗,不能有清洗剂残留在内镜上。（2）内镜的消毒：清洗干净的内镜用高效消毒剂进行异地时间的浸泡就可以达到消毒作用。①人工消毒：笔者用2%戊二醛浸泡内镜10min（ERCP检查设备要浸泡20min）。②全自动清洗机消毒。内镜洗净、消毒后,用蒸馏水擦洗后用70%的乙醇注入管道内干燥后保存。结果：笔者对经过清洗、消毒后的内镜表面、内镜内腔进行生物学检测无细菌生长（如大肠埃希菌、H.pylori/葡萄球菌等）。结论：严格按照卫生部内镜的清洗、消毒标准是能够达到预防和减少内镜检查引起的感染的。     

CSSD对内镜、口腔诊疗器械实施集中管理的探讨

目的对内镜、口腔诊疗器械的集中管理模式进行探讨。方法由消毒供应中心对内镜、口腔器械的清洗消毒灭菌质量进行集中管理,制定制度和操作流程,进行人员培训,提供技术指导,定期检查评价。结果内镜、口腔诊疗器械的清洗、消毒及灭菌工作的条件得以改善、人员素质得到提高、工作质量大幅提升,达到了消毒供应中心三项规范的要求。结论通过消毒供应中心的集中管理,进一步规范了内镜、口腔诊疗器械的清洗、消毒及灭菌工作,对提高工作质量、有效地控制医院感染、保障患者安全有着十分重要的意义。     

浅谈消化内镜感染的传播及消化内镜清洗与消毒

目的为了杜绝消化内镜在诊断与治疗过程中所造成感染的传播。方法通过对消化内镜相关感染传播的研究,结合我国卫生部2004年公布的《内镜清洗消毒技术操作规范》,及多年的工作经验制定消化内镜的清洗与消毒的具体方法并广范应用。结果消化内镜相关的感染传播彻底的杜绝了。结论为预防消化内镜所带来的医源性感染,保障消化内镜技术的健康发展,就必须认真贯彻和执行内镜的清洗与消毒的具体方法。     

内镜洗消中心对胃镜清洗消毒效果的观察

随着消化内镜技术的不断普及和提高及内镜产品的不断发展与成熟,内镜诊治技术在临床上的应用日趋广泛,但是经内镜可以传播病源微生物,内镜污染的微生物主要为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、乙型肝炎病毒（HBV）、幽门螺旋杆菌以及分支杆菌等,已逐渐成为医学界、患者及舆论传媒关注的热点问题。为保障消化内镜诊疗技术健康发展,预防消化内镜检查造成的交叉感染,遵照卫生部2004年颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》,我院2006年底购置了迈尔集成内镜洗消中心,在应用过程中清洗消毒效果比旧式清洗消毒效果有显著提高,现将检测结果报道如下。     

深圳市某区医院胃肠镜消洗消毒现状调查

目的:了解深圳市某区医院消化内镜的清洗消毒现状,为加强消毒灭菌与安全管理,规范医院消化内镜清洗消毒行为提供对策。方法:采取现场调查和采样检测相结合的方法,对深圳市某区开展消化内镜诊疗的医院内镜消毒效果进行监测,并对内镜消毒管理现状进行调查分析。结果:各医院对消化内镜诊疗工作都很重视,样品抽检合格率较高。但存在医务人员内镜清洗消毒知识掌握不全面、多酶洗液重复使用、传染病人筛查不彻底等问题。结论:强化监督管理、加强人员培训、加大投入、进一步规范医院消化内镜清洗消毒工作,以降低医源性交叉感染的风险。