高压氧舱治疗高原肺水肿临床体会

我集团公司承建的青藏铁路最高点第十七标段，位于海拔5000m的唐古拉山，受高寒、缺氧、低气压、强紫外线等恶劣环境的影响，职工高原肺水肿发病率明显升高。自2002年10月～2004年6月，我院采用以高压氧舱为主的综合疗法救治高原肺水肿80例。报告如下：     

高压氧联合红景天治疗高原脑水肿的疗效观察

目的观察高压氧联合红景天治疗高原脑水肿的临床疗效。方法将56例高原脑水肿患者随机分为A组24例和B组32例。A组给予高压氧治疗,B组给予高压氧联合红景天治疗。治疗后3、7、15d分别观察2组GCS评分。结果 A组治疗后3d、7d GCS评分低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后15d GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高压氧联合红景天治疗高原脑水肿有明显疗效。     

高原脑水肿救治体会

<正>高原脑水肿是急性高原病中的危重型,是人进入高原或急进至更高海拔地区后,由于高原缺氧引起的脑功能障碍,多发生在海拔3000m以上的地区,如不及时积极有效救治,病死率极高。笔者所在医院驻地海拔约3900m,高原脑水肿是我科常见的危重症之一,笔者将笔者所在医院8年来救治高原脑水肿64例患者临床资料总结报告如下。     

高压氧舱治疗的护理

高压氧舱作为一种治疗手段,已广泛被临床应用,我们已用了1万多人次,取得很好的疗效,现将高压氧舱治疗的护理体会报道如下:1 作好心理护理 高压氧是一种特殊治疗方法,当病人看到这个庞大的高压舱体,听到机器设备发出的响声,往往产生紧张心理,将要置身于此设备之中时,这种紧张心理进一步加剧,其结果会影响治     

高原急性脑水肿昏迷的内科护理

目的探讨高原急性脑水肿昏迷患者内科护理对策。方法回顾性分析89例高原急性脑水肿昏迷患者救护情况:适当氧疗、利尿、营养脑细胞、抗感染、脱水、维持酸碱平衡、静脉点滴纳洛酮;采用必要监护,开展呼吸道、氧疗、药物、心理等护理、配合健康教育。结果 89例患者,3例死亡,86例治愈,治愈率为96.6%。1个月后随访,患者恢复良好。结论高原急性脑水肿昏迷患者,经有效的治疗,并配合强有力的内科护理,可有效降低死亡率。     

亚低温治疗高原脑水肿的护理体会

亚低温治疗脑水肿具有降低脑氧耗、减轻脑水肿、降低颅内压、减轻弥漫性轴突伤等多方面的脑保护作用。亚低温治疗重症高原脑水肿已被我医院高山病科医师接受，并列为常规治疗。本组患者多具有昏迷时间较长、昏迷程度较深、并发肾功能不全或肺部感染；护理难度较大。我科2005年-2008年用亚低温疗法治疗高原脑水肿9例，现将护理体会总结如下。     

谈高压氧舱治疗中的几点护理体会

目的 探讨高压氧舱治疗疾病过程中,护理工作在其中的重要性.方法 针对高压氧治疗过程中患者容易出现的各种问题进行分析,并对患者在入舱前、入舱治疗中、出舱后采取相应的护理措施.结果 使患者积极配合高压氧治疗,提高高压氧的治疗效果.结论 通过认真细致的护理,使高压氧治疗疗程顺利进行,对疾病的康复起到重要作用.     

高原脑水肿与高原肺水肿

多年来国内外不少作者都提出急性高原缺氧所致脑血流量增加，颅内高压和高原脑水肿（HACE）是良性急性高原病（AMS）和高原肺水肿（HAPE）的发病基础。我们认为它们中某些病例确是密切联系，互为影响，但颅内高压和脑水肿（CE）只能作为AMS和HAPE发病因素之一，而决不是唯一的和必需的因素。本文着重探讨HACE和HAPE在发病过程中的相互关联问题。高原脑水肿的形成脑为人体最高度耗氧器官，人脑占体重2％，氧耗却占20％。由于需氧多，需血量大，脑血流量约占全身16％。凡血缺氧，COg增多，PH降低等均可使脑血管舒张，血流量增多…     

钙离子在急性高原脑水肿中的作用

钙离子对神经细胞的损害起决定性作用,当脑组织缺血、缺氧或中毒时,钙离子迅速进入细胞内,而且细胞内线粒体和内质网的钙也被释放,使细胞内钙离子的增加达正常浓度的200倍,病理学称此为钙超载现象,细胞内钙离子的增多导致蛋白质和脂肪的破坏,最后细胞死亡。钙离子还可进人脑的小动脉壁内,引起小动脉痉挛而加重缺血与缺氧,是脑水肿发病机制的一种学说t‘］。本文主要复习钙离子的基本概念、生物学意义及钙离子学说,并对钙离子在急性高原脑水肿发生发展过程中的病理生理作用以及钙离子括抗剂的作用进行探讨。钙离子的基本概念及生物…     

急性高原脑水肿68例高原现场治疗临床分析

目的：对高海拔地区高原脑水肿（HACE）的高原现场治疗进行临床分析。方法：对本院2003年1月～2008年12月收治的68例HACE患者的病例资料进行系统性回顾分析,并对临床治疗进行探讨。结果：68例患者通过持续吸氧、氨茶碱、甘露醇、呋塞米、地塞米松、能量合剂等治疗,68例均治愈（其中1例病情较轻者,经家属要求在病情稳定后转平原治疗,经跟踪调查亦治愈）,治愈率为100%。结论：HACE虽然起病急、病情复杂、发展变化快,但只要加强现场治疗,并且在综合救治的同时,重视各重要脏器的保护,对提高治愈率,降低死亡率具有积极的意义。     

高压氧治疗急性中毒所致脑水肿24例疗效观察

目的 探讨高压氧治疗急性中毒所致脑水肿的疗效。方法 24例急性中毒所致脑水肿患者,在常规药物治疗基础上行高压氧治疗,采用大型加压舱,以压缩、净化的空气加压,25分钟升压2．5ATA,患者入舱后即开始用面罩吸纯氧。稳压至2．5ATA后再分两个单元时间继续吸氧共1小时,中间休息5分钟,减压25分钟后出舱。24小时内根据病情可进行1～2次治疗。结果 高压氧综合治疗后21例患者病情恢复正常,3例患者死亡。结论 急性中毒所致脑水肿在常规药物治疗的同时及早应用高压氧综合治疗会有更好的疗效。     

高压氧舱治疗气管切开患者的护理体会

高压氧治疗作为一种特殊而独特的治疗手段,对于多种疾病的治疗显示了良好的疗效,越来越受到临床医生的重视,气管切开患者一般是病情比较严重行高压氧治疗时,为了保证安全有效需要临床经验丰富的氧舱医务人员进舱陪护。我院高压氧科自2009年10月～2011年10月间,共收治气管切开危重患者50例,陪舱护理总数420例次,经用合理、准确的护理措施,无1例因护理不当中断治疗或出现并发症,现将护理体会,总结如下。     

高压氧治疗患者恐舱的护理

通过对高压氧治疗病人恐舱原因的查找和分析,找出病人恐舱因素,针对主要因素给予相应的心理护理,消除病人心理障碍,顺利配合治疗,促进身体康复.     

小儿在高压氧治疗中的护理体会

近年来,随着高压氧(HBO)治疗广泛应用于儿科疾病, 从而大大减少了小儿因缺氧缺血性脑病、颅内感染、颅内出血及颅脑外伤等疾病所致的病残率,2000～2003年我科对64 例患儿进行高压氧治疗及护理,现将护理体会报道如下。1 一般资料本组资料其中男38例,女26例;年龄4岁53例,7岁11 例,患儿的治疗次数多为2～6个疗程(10次为1疗程),10～50余次最少仅治疗1次,平均治疗21次。2 护理     

19例急性高原脑水肿的护理

高原脑水肿又称高原脑病、高原昏迷,是人体由低海拔地区快速进入高海拔地区时因脑缺氧而导致的一种严重脑功能障碍,发病率约为0·5%~2%[1];死亡率位居急性高原病各型之首,约5%~16·7%[2]。高原脑水肿患者病情危重,如何提高救护水平以挽救患者生命是我们面临的一项重要课题。自1999年3月~2003年6月我科收治该病共计19例,现将我们的护理工作总结如下:1临床资料本组病人19例,均符合高原脑水肿诊断标准[3]。男性16例,女性3例,年龄15岁~53岁,平均37·2岁,均为汉族。乘车进入高原地区17例,乘飞机2例;初次进藏17例,再次进藏2例。其中神志恍惚9例,谵…     

高压氧治疗前后的心理护理体会

我所自2002年开展高压氧治疗以来，收治各类患者38例，年龄4-72岁，通过人舱前后的心理护理及有关知识的介绍，收到了良好的效果，报告如下：