间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢上皮性癌的疗效评价

目的探讨应用间歇性肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢上皮性癌患者的临床疗效。方法所有患者均进行临床确诊后给予了首次肿瘤细胞减灭术,且治疗效果不满意,进行1~3个化疗疗程后,给予间歇性肿瘤细胞减灭术进行治疗。术后对患者常规使用抗生素预防感染,并预防各类术后并发症的发生,术后对症及加强营养支持治疗。结果 16例晚期卵巢上皮性癌患者均于首次肿瘤细胞减灭术实施后,给予间歇性肿瘤细胞减灭术治疗,其手术平均持续时间为(259.3±11.6)min、手术中平均出血量为(799.6±235.7)mL、术后平均住院时间为(14.7±2.1)d。对所有晚期卵巢上皮性癌患者均进行五年随访可知,16例患者随访率为100%,患者术后平均生存时间为(25.9±1.2)个月。结论对晚期卵巢上皮性癌患者进行间歇性肿瘤细胞减灭术治疗,可有效延长患者治疗后生存时间,但在对晚期卵巢上皮性癌患者进行间歇性肿瘤细胞减灭术治疗时,应严格根据手术条件选择患者进行手术,以免造成不必要的危险以及并发症的发生。     

正常大小卵巢癌16例临床分析

目的探讨正常大小卵巢癌患者的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾分析1996年4月至2006年4月病理证实正常大小卵巢癌（符合正常大小卵巢癌综合征）16例。其中，病理类型为卵巢浆液性腺癌11例，卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌1例，卵巢子宫内膜样腺癌1例，原发灶不明的转移性腺癌3例。上述病例均施行了最大限度的肿瘤细胞减灭术及术后选用PC（顺铂＋环磷酰胺）、TP（紫杉醇＋顺铂）、TC（紫杉醇＋卡铂）综合化疗。结果4例卵巢浆液性腺癌随访至2006年5月健在，分别存活40个月、26个月、13个月、9个月。另1例卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌健在，存活15个月。2例失访。9例死亡患者平均生存13．1个月。结论正常大小卵巢癌易误诊，预后差，治疗首选手术，最大限度肿瘤细胞减灭术，术后辅以有效化疗，可获得最佳生存和预后。     

帕唑帕尼致深静脉血栓形成1例

<正>在上皮性卵巢癌中,透明细胞癌属少见卵巢恶性肿瘤。目前最佳的治疗方式为肿瘤细胞减灭术和以铂类联合紫杉醇为主的化疗,而效果仍不满意~([1])。近年来,针对多种信号通路的酪氨酸激酶抑制剂、单抗类药物和多肽等已成为研发热点,     

中晚期卵巢癌综合治疗疗效及影响因素分析

目的:探讨细胞减灭术及化疗对卵巢上皮性癌的治疗效果及影响.方法:回顾性分析1998年1月-2008年1月治疗且经细胞减灭术后肿瘤残留灶≤2 cm的卵巢上皮性癌38 例的临床资料,其中Ⅱ期13 例,Ⅲ期25 例;术后无残留灶者26 例,残留灶直径≤2 cm者12 例.术后均采用CAP方案(环磷酰胺、阿霉素、顺铂),AP方案(阿霉素、顺铂),CE方案(卡铂、表阿霉素)进行化疗.结果:总的5年生存率为33.6%.其中Ⅱ期为34.9%,Ⅲ期为29.5%(P＞0.1).有残留灶与无残留灶者5年生存率分别为16.5%及37.6%(P＜0.05).化疗疗程数＜8个及≥8个者5年生存率分别为20.0%及60,1%(P＜0.001).结论:经细胞减灭术后,有无肿瘤残留灶和术后化疗的疗程数均与预后有关,其中化疗疗程数对生存期影响更大.     

紫杉醇联合顺铂治疗卵巢上皮性癌疗效分析

目的 观察紫杉醇联合顺铂化疗(TP)治疗卵巢上皮性癌的临床疗效.方法 将81例卵巢上皮性癌患者随机分为TP组和PC组,分别采用紫杉醇联合顺铂化疗、环磷酰胺联合顺铂化疗,观察比较两组患者近期疗效、副反应发生情况及随访1～3年复发、生存率.结果 TP组总有效率为57.50％,3年生存率为35.00％、复发率为22.50％,PC组总有效率为34.15％,3年生存率为12.20％、复发率为34.15％,两组总有效率差异有统计学意义(x2 =22.78,P＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂化疗抗肿瘤效果显著,明显提高了患者术后生存率,是卵巢上皮性癌在采取肿瘤细胞减灭术后的一线化疗方案.     

紫杉醇与顺铂联合化疗治疗卵巢上皮性癌的临床观察

目的:评价对晚期卵巢上皮性癌患者术后行紫杉醇静脉和顺铂腹腔灌注联合化疗的疗效及副反应。方法:晚期卵巢上皮性癌52例,行肿瘤细胞减灭术后采用紫杉醇联合顺铂(PT)方案化疗,紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,顺铂60~80 mg/m2腹腔灌注,4周为1个疗程。结果:期总有效率为73.91%,期为33.33%。结论:PT方案联合化疗效果好,毒副反应轻,有利于提高患者5年生存率和生存质量。     

序贯化疗疗法治疗卵巢上皮性癌临床研究

卵巢上皮性癌是女性卵巢肿瘤中较为多见的恶性肿瘤,常规进行肿瘤细胞减灭术后,多以紫杉醇与卡铂联合化疗为主,可以使患者预后有所改善,但是其不良反应较高,尤其是药物的神经毒性使得患者的5年生存率仍然较低,约为40%,而且2年内复发率较高,所以探讨一种新的化疗方案显得尤为重要。依据Norton-Simon假说[1,2],序贯使用非交叉耐药的化疗药物,     

新辅助化学治疗晚期卵巢上皮性癌24例分析

目的：探讨晚期卵巢上皮性癌新辅助化疗的疗效。方法：24例卵巢癌患者术前采用2个疗程的CP方案静脉化疗,化疗后14～16d全部行卵巢肿瘤细胞减灭术。结果：24例晚期患者经过新辅助化疗后,19例达到满意的肿瘤细胞减灭术,有效率79．2％。结论：晚期卵巢癌上皮性癌经新辅助化疗控制腹水,使瘤体缩小,便于手术切除。     

比较两种化疗方案治疗卵巢上皮细胞癌的效果

目的：比较卵巢上皮细胞癌应用TP（紫杉醇＋卡铂／顺铂）方案和Pc（顺铂＋环磷酰胺）方案的效果。方法：选择2004年1月一2011年6月有随访资料的卵巢癌患者48例，观察组24例采用r11P方案，对照组24例采用PC方案。两组患者行卵巢癌分期手术或较为满意的肿瘤细胞减灭术，术后化疗次数在4次以上。结果：TP方案总有效率79．2％，与Pc方案总有效率50％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：紫杉醇联合卡铂／顺铂化疗疗效优于PC方案。     

复发卵巢癌的化疗效果研究

目的研究复发卵巢癌手术治疗和化疗治疗方案的临床效果。方法回顾性总结45例复发性卵巢癌的临床病理资料,探讨复发卵巢癌手术治疗和化疗治疗方法的选择。根据患者复发时个体病情选择性行肿瘤细胞减灭术和二线化疗,顺铂敏感型加大顺铂剂量,顺铂耐药或不敏感患者,二线化疗给予紫杉醇加顺铂方案或紫杉醇加卡铂方案。结果行二次肿瘤细胞减灭术,1年、2年和3年生存率分别为68．42％、52．63％和47％。单纯进行二线化疗,1年、2年和3年生存率分别为88．46％、76．92％和69．23％。结论针对患者个体情况确定复发后治疗方案,慎选二次手术治疗,化疗方案可有效改善患者生活质量。     

中晚期卵巢癌综合治疗的疗效分析

目的探讨化疗及其细胞减灭术对于治疗卵巢癌的临床疗效。方法 2004年5月至2006年5月,我院收治的卵巢上皮癌患120例,其中Ⅱ期患者100例,Ⅲ期患者20例,分别在采用细胞减灭术后进行化疗,化疗采用CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂)方案。结果患者≥5年总的生存率为40%,其中Ⅱ患者的生存率远远高于Ⅲ期的生存率,残留灶<2 cm患者的生存率远远高于>2 cm的患者。结论细胞减灭术后进行化疗能够明显提高患者的生存率,其中细胞减灭术后有无肿瘤残留病灶以及化疗的疗程与患者的生存率关系密切。     

卵巢癌术后留置导管腹腔化疗的护理

目的:观察卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭手术及术中留置腹腔导管化疗的疗效,评价其对生活质量的影响。方法1998年9月-2003年6月收50例卵巢癌患者在腹腔管及药物灌注方法上作些改进:即使瘤细胞减灭术后采用导管法(单管)仅进行单纯性腹腔化疗:应用顺铂或卡铂与5一氟脲嘧啶交替应有的PF方案联合化疗,非水化,术后一周内即开始腹化,出院后均在门诊每隔3—4周腹化一次。为期一年半左右,结果该方法治疗效果良好,化疗反应轻,无严重并发症,可门诊进行,经济易行,病人生存期生活质量高。     

卵巢癌治疗的进展

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,由于发病隐匿,目前缺乏早期诊断的方法。卵巢体积小,位于盆腔的深部,早期不易发现。75%的患者诊断时已属晚期,5年生存率分别为40%和9%,病死率居女性生殖系统恶性肿瘤首位。过去几十年间,在卵巢癌的治疗方面有很大的进展。目前肿瘤细胞减灭数后卡铂联合紫杉醇化疗是卵巢癌的标准治疗方案。     

卵巢成熟性畸胎瘤恶变6例临床病理分析

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变与临床病理特征间的关系。方法回顾性分析卵巢MCT患者876例,其中恶变6例,对其病理分型及临床特点进行分析讨论。结果卵巢MCT恶变占良性MCT的0.68%,中位年龄是60岁;组织学类型鳞状细胞癌5例,甲状腺乳头状癌1例;FIGO分期:Ⅱb期2例,Ⅰc期1例,Ⅰa期3例;随访:3例死亡,余3例健在。结论卵巢MCT恶变其预后与分期及满意的肿瘤细胞减灭术有关,肿瘤局限于卵巢者,预后较好,晚期者预后差。     

静脉留置针腹腔穿刺在卵巢癌腹腔化疗中的应用

卵巢癌的腹腔化疗是卵巢癌化疗的重要方法 ,其疗效早已得到肯定。近年来 ,我们改变以往腹腔留置导管给药和腹腔安放药泵的方法 ,采用静脉留置针腹腔穿刺 ,减少了并发症的发生 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 1998年 12月至 2 0 0 0年 1月采用大剂量顺铂腹腔化疗为主的联合化疗 35例 ,其中 2 9例为卵巢上皮性癌 ,占 82 86 % ,6例为卵巢生殖细胞及其它组织类型恶性肿瘤 ,占 17 14 %。患者年龄 18～ 5 9岁 ,2 9例经过肿瘤细胞减灭术 ,6例为术前化疗 ,共进行静脉留置针腹腔穿刺化疗 137次。1 2　腹腔穿刺方法　患者排空膀胱 ,取平…     

腹腔化疗在卵巢癌治疗中的应用

卵巢恶性肿瘤为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,其发病率居妇科恶性肿瘤的第二位,死亡率高居首位.早期无明显症状,超过75%的患者在就诊时已有腹腔内广泛转移.目前对卵巢癌的治疗主要包括两个方面,即在行肿瘤细胞减灭术的基础上辅助以顺铂和紫杉醇为主的化疗.     

晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展

卵巢癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一,其恶性程度高,进展快,易复发,预后差,满意的肿瘤细胞减灭术(OPCS)辅以术后铂类联合紫杉醇为基础的规范化疗是卵巢癌的传统治疗模式,能否实现满意的肿瘤细胞减灭术与患者的预后密切相关。然而大多卵巢癌发现时已处于晚期(III-IV期),多数无法实行满意的肿瘤细胞减灭术。故有学者提出对于晚期卵巢癌新辅助化疗的概念,即先化疗,再行减瘤手术,从而提高手术成功率,改善预后。现本文将新辅助化疗的研究进展综述如下。     

宫颈癌患者化疗后引起血小板骤降1例护理

化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对造血系统等多器官的损害如处理不及时,将会危及患者生命[1]。我科收治了主因＂宫颈鳞状细胞癌Ⅱa期术后、TC（紫杉醇针剂240mg＋卡铂针500mg）方案化疗1疗程后＂导致严重血小板减低的患者,     

紫杉醇周疗治疗复发性或难治性卵巢上皮癌的临床观察

卵巢上皮癌是妇科肿瘤中死亡率最高的恶性肿瘤,且出现多属于晚期.卵巢上皮癌是对化疗较为敏感的实体肿瘤之一,虽经过理想的肿瘤细胞减灭术和规范的以紫杉醇和铂类为基础的联合化疗,70%～80%患者可获得临床缓解,且仍有70%～80%患者会复发,部分患者治疗无效.因此探讨更多有效的化疗药物,延长卵巢癌患者的生存期也很重要.我院采用紫杉醇周疗治疗对紫杉醇月疗无效的18例患者,显著提高了复发性及难治性卵巢的近期疗效,现报道如下.     

顺铂联合化疗对60例晚期上皮性卵巢癌的疗效观察

晚期上皮性卵巢癌是发病率最高的妇科恶性肿瘤,其5 年生存率达不到30％。目前,临床医师除日益完善、提高手术技巧,做到最大限度的肿瘤细胞减灭术外,如何在术后恰当应用化疗方案,提高患者5年生存率,降低化疗反应,改善患者生存质量,已日益引起人们重视。自从顺铂问世以来, 已成为卵巢上皮癌化疗中主要的药物。大量研究证明联合