青年缺血性脑卒中的病因分析及危险因素预后分析

目的探讨青年缺血性脑卒中的病因、危险因素及预后分析。方法选取2010年12月至2011年5月收治的76例青年缺血性脑卒中患者为研究对象(青年卒中组),另选取我院同期收治的76例老年缺血性脑卒中患者为研究对象(老年卒中组),分期其发病的原因及危险因素,并总结青年卒中组的治疗预后情况。结果多因素Logistic回归分析发现,高血压、高血脂、吸烟是影响青年脑卒中的独立危险因素(P<0.05),其发病原因主要为大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性脑栓塞。青年脑卒中的治疗预后要显著优于老年脑卒中(P<0.05)。结论血压、高血脂、吸烟是青年人脑卒中的发病危险因素,其治疗预后要好于老年人,应指导青年人建立合理的生活方式,降低卒中发生率。     

青年缺血性脑卒中临床分析

缺血性脑卒中为中老年人常见病 ,有很高的发病率、病死率和致残率 ,近年来青年缺血性脑卒中的患病率呈上升趋势 ,现将我院 1998— 2 0 0 0年住院的 4 5例青年脑梗死患者总结报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :男 31例 ,女 14例 ,男女之比为 2 .2∶ 1,右利手 4 1例 ,左利手 4例 ,年龄 2 3～ 4 5岁 ,平均为 37.8岁 ,其中2 3～ 30岁 6例 ,31～ 4 0岁 16例 ,4 1～ 4 5岁 2 3例。大量吸烟者 2 6例 ,大量饮酒者 14例。以上病例诊断符合第四届全国脑血管疾病会议修订的标准 ,全部病例均经头部 CT和 /或MRI扫描证实。初发脑梗死 38例 ,复发性…     

青年出血性脑卒中80例病因及危险因素分析

目的探讨青年出血性脑卒中的病因及危险因素,帮助预防和治疗。方法对我院神经内科2001年1月至2012年1月收治的青年出血性脑卒中患者共80例进行回顾性研究分析,统计病因、危险因素与出血性脑卒中的类型、临床特点及转归的相关性。结果 80例患者中出血性脑血管病类型以脑实质出血最多(60%);病因以动脉瘤等颅内血管畸形疾病最多见(53.75%),其次为动脉粥样硬化(11.2%);危险因素主要有性别、高血压、酗酒、高血脂、抽烟等。结论青年脑出血以高血压、吸烟、饮酒为常见危险因素,脑血管畸形、动脉粥样硬化为常见病因,普及大众心脑血管病知识,做好危险因素的预防,是减少青年脑卒中发生的重要手段。     

青年缺血性脑卒中的病因及护理体会

目的 研究分析青年群体患缺血性脑卒中的主要原因,并制定相应的护理措施.方法 案例分析法,回顾性分析我院2009年6月至2011年2月收治的184例青年脑卒中患者,分析青年群体患脑卒中的主要原因,并总结治疗中相应的护理方法.结果 经过系统的治疗和护理,180位患者康复出院,4例因器质性心脏病突发脑梗死死亡.结论 科学的护理干预能使青年脑卒中患者认识到健康生活方式的重要性,从而有效减少青年群体脑卒中的发生率.     

青年脑卒中的病因及相关危险因素探讨

目的探讨青年脑卒中的病因及相关危险因素。方法回顾性分析360例青年脑卒中患者的一般资料,分析和观察其发病原因及相关危险因素的构成。结果本组青年脑卒中患者中常见的病因为动脉粥样硬化,占49.4%;心源性脑栓塞,占19.2%;其次烟雾病,占2.2%,低血压,占1.9%,但仍有25.6%的患者病因不明。其相关危险因素由高到低分别是高血压169例,占46.9%;高血脂症118例,占32.8%;饮酒85例,占23.6%;吸烟83例,占23.1%;家族史44例,占12.2%;糖尿病21例,占5.8%;心脏病12例,占3.3%。结论青年脑卒中的病因及相关危险因素复杂多样,可以由多重危险因素单独或共同作用,应当对青年人开展定期健康教育,保证合理的膳食,倡导健康的生活方式,控制血压、血脂、戒烟、忌酒,严格杜绝不良的生活习惯,积极预防和控制疾病的发生。     

68例青年脑梗死患者病因及危险因素分析

目的 分析青年脑梗死的常见病因及危险因素方法回顾性分析68例青年脑梗死的临床资料,分析其病因及危险因素.结果 青年脑梗死患者首要病因为动脉粥样硬化,其次为心源性脑栓塞、大动脉炎等.常见危险因素为血脂异常、高血压、糖尿病、家族史、吸烟、酗酒等.结论 青年脑卒中病因及危险因素复杂多样,应针对不同患者制定个体化检查方案,进行有效二级预防.     

青年缺血性脑卒中临床分析

目的研究青年缺血性脑卒中的病因、危险因素、影像学特点及预后。方法以46岁以上患者为对照组,回顾性分析185例青年脑卒中患者的临床资料。结果青年缺血性脑卒中患者男性显著高于女性,有明确病因者152例(82.2%),其中动脉粥样硬化43.2%,高同型半胱氨酸血症29.7%,心源性栓塞11.4%,炎症性血管病10.8%,先天性脑血管畸形2.2%。病因不清者33例(17.8%)。高脂血症、吸烟、高血压是主要危险因素。脑血管成像70.9%的患者存在血管狭窄,以颅内动脉为主。病变部位主要在脑叶。与46岁以上患者组比较,治疗后痊愈比例显著增高,而死亡率明显为低。结论青年缺血性脑卒中男性优势明显,病因以动脉粥样硬化最多见,高脂血症、吸烟、高血压是主要危险因素。一般预后较好。     

青年脑梗死75例病因分析

脑梗死是中老年人最常见的脑血管病之一,但有3%～5%脑梗死发生在〈45岁的年轻人群中[1]。近年来,由于青年脑梗死的发病率逐渐增高及特殊年龄段等问题,对其病因方面的研究颇受人们重视。现报道如下。     

77例青年脑梗死的病因分析

目的 探讨青年脑梗死的病因。方法 对1997年1月1日～1999年12月31日年龄在45岁以下住院的77例脑梗死患者的病因进行分析。结果 青年脑梗死的病因分别为动脉粥样硬化、心脏痰病、颅脑外伤、非粥样硬化性血管病等。结论：青年脑梗死的病因通过仔细询问病史并进行相关检查,大多数是可以明确的     

青年脑出血患者52例病因分析

目的研究青年人脑出血的病因。方法对52例青年脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果病因明确者41例(78.2%)、病因不明者11例(21.8%),其中先天性脑动静脉畸形20例(49.2%)、高血压17例(41.0%)、先天性脑动脉瘤3例(5.7%)、脑静脉血栓形成引发的脑出血1例(1.9%),抗凝治疗引发的脑出血1例(1.9%)。主要危险因素有饮酒、吸烟、高脂血症、家族史。结论青年脑出血的病因以脑动静脉畸形和高血压最为常见,饮酒、吸烟、高脂血症、家族史与脑出血的发病可能有一定关系。     

86例老年人药物性肝损害的病因和临床特点

目的探讨老年人药物性肝损害的病因和临床特点,以提高对该病的认识。方法对2004—2010年间我所住院的86例药物性肝损害的资料进行回顾性分析,并按Marin药物性肝损害评分系统进行评价。结果引起药物性肝损害的药物类型居前四位的依次为抗微生物药物19例、抗肿瘤药17例、中草药16例与心血管用药14例,分别占22％、19．8％、18．6％与16．3％,其后为神经科用药和解热止痛药分别为4％,再次为降糖药、抗甲亢药、免疫抑制剂各占2．3％,雄性激素1．2％。8例不详占5．8％。临床分型：肝细胞型49例占57％,胆汁淤积型25例29％,混合型12例占14％。结论抗微生物药、抗肿瘤药、中草药和心血管用药是引起老年人药性肝损害的较常见的药物,使用此类药物时宜小心谨慎,密切监测肝功能的变化。     

青年人肺癌47例临床分析

目的探讨青年人肺癌的临床特点。方法选取青年肺癌患者829例,将年龄≤40岁的患者47例设为青年组,将>40岁者782例设为壮年组。分别对2组性别、吸烟率、病理类型、临床分期及误诊情况进行对比分析。结果青年组的男女比值低于壮年组,吸烟率明显低于壮年组,肺癌病例类型腺癌者所占比例高于壮年组,误诊率高于壮年组(P<0.05)。结论提高临床医师对青年人肺癌的认识,有助于早期诊断、减少误诊。     

青年脑卒中2359例发病相关因素调查

目的 调查中国青年脑卒中发病相关因素，寻求青年脑卒中一级预防的个体化最佳效果。方法 收集全国18个省、市、自治区36家医院自1996年1月1日～2000年12月31日所有脑卒中住院患64558例，其中18～45岁青年脑卒中6305例，抽取2359例统计其发病年龄、性别，是否合并有高血压病、心脏病、糖尿病等因素，有无吸烟、饮酒以及临床体征、影像学检查、血脂、临床诊断和转归等情况。结果 反馈调查2359例中，年龄18～45岁，平均40岁，男女比例为2．63：l，男性占77．70％。其中40～45岁占青年脑卒中总数的62．40％，伴有高血压病38．02％(897／2359)，冠心病7．42％(175／2359)，糖尿病4．58％(108／2359)，高血脂3．70％(88／2359)；家族史中高血压占15．8l％(373／2359)，脑卒中占12．04％(284／2359)，糖尿病占1．74％(4l／2359)。结论 青年脑卒中在中国并不少见；男性脑卒中患居多数；高血压病及家族史高血压病是青年脑卒中最显的危险因素。青年脑卒中的一级预防重点应在可干预相关疾病上。     

肠梗阻的病因及诊治探讨

目的:探讨肠梗阻病因的演变及诊治方法.方法:回顾性分析我科1990年11月～2006年8月收治的483例肠梗阻病例资料.结果:本组肠梗阻的病因居前3位的是肿瘤性44.1%,粘连性33.7%,嵌顿疝10.1%.483例患者中,手术治疗396例,术后出现并发症46例,死亡22例,病死率4.5%.结论:恶性肿瘤与肠粘连是最主要梗阻原因.加强术前诊断,选择积极的治疗方法是降低并发症和病死率的关键.     

老年与青年患者急性腹痛的临床对比分析

目的探讨老年与青年急性腹痛患者的病因及临床特征。方法对126例老年(≥60岁)腹痛患者、142例青年(≤40岁)腹痛患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果急性腹痛患者青年组24h内就诊患者数明显多于老年组,两组均以内科疾病为多。老年患者主要是泌尿系统疾病,病种主要是泌尿结石和尿路感染;青年患者主要是消化系统疾病,病种主要是急性胃肠炎。结论急性腹痛患者均以内科疾病为主,病种上稍有差别;青年组就诊时间相对较早。腹痛患者病因复杂,临床医生需仔细客观分析,为明确诊治提供依据。     

中医辨证治疗青年脑梗死临床疗效观察

目的探讨中医辨证治疗青年脑梗死临床疗效。方法运用随机数字表法将2009年9月-2011年7月在本院中医内科住院治疗的46例青年脑梗死患者分为对照组和中药辨证治疗组,4周后对所有患者进行临床疗效评价。结果经过为期4周的治疗,中医辨证治疗组患者的FMA评分及ADL评分明显高于对照组（t=-29．926,P〈0．01;t=-4．835．P〈0．01）。结论中医辨证治疗青年脑梗死能明显改善患者的神经功能缺损程度,减轻患者的残疾程度,提高其生活自理能力,值得在临床治疗中推广使用。     

血清基质细胞衍生因子 1、CXC趋化因子受体 4水平在青年缺血性脑卒中病人中表达变化及临床意义

目的探讨基质细胞衍生因子 1(SDF-1)、CXC趋化因子受体 4(CXCR4)水平在青年缺血性脑卒中病人中的表达及临床意义。方法回顾性选取 2019年 1月至 2021年 1月黄冈市中心医院收治的 94例青年缺血性脑卒中病人。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组受试者血清 SDF-1、CXCR4水平。比较不同临床表现中血清 SDF-1、CXCR4的水平变化。对青年缺血性脑卒中病人自出院后进行 3个月随访,根据改良 Rankin量表(mRS)评分对病人的预后情况进行评估,其中预后良好组 76例,预后不良组 18例。分析血清 SDF-1、CXCR4在不同预后组的水平以及与青年缺血性脑卒中病人病理特征和预后的相关性。受试者操作特征(ROC)曲线分析血清 SDF-1、CXCR4对青年缺血性脑卒中病人预后的预测价值。结果 梗死面积 >4 cm2［(6.18±1.46)μg/L、(7.24±1.71)μg/L］、美国国立卫生院神经功能缺损量表( NIHSS)评分 >15分［(5.98±1.41)μg/L、(7.15±1.68)μg/L］、格拉斯哥昏迷(GCS)评分 >8分(6.28±1.49)μg/L、(7.23±1.72)μg/L的病人血清 SDF-1、CXCR4水平均明显高于梗死面积 ≤4 cm2［(4.57±1.16)μg/ L、(5.47±1.39)μg/L］、 NIHSS评分 ≤15分［( 5.02±1.34)μg/L、(6.11±1.47)μg/L］、 GCS评分 ≤8分的病人［( 5.06±1.38)μg/L、(6.08±1.45)μg/L］(P<0.05)。预后不良组病人血清 SDF-1、CXCR4水平［( 7.01±1.71)μg/L、(8.73±1.95)μg/L］明显高于预后良好组［(5.43±1.25)μg/L、(6.17±1.49)μg/L］(P<0.05)。血清 SDF-1、CXCR4与青年缺血性脑卒中病人梗死面积、 NIHSS评分、 GCS评分、 MRS评分均为显著正相关( P<0.05)。血清 SDF-1、CXCR4水平对青年缺血性脑卒中病人预后不良预测价值的 ROC曲线下面积(AUC)分别为 0.84、0.83,灵敏度分别为 72.20%、66.70%,特异度分别为 88.20%、85.50%。结论青年缺血性脑卒中病人血清 SDF-1、CXCR4水平与病人病理程度及预后有一定的相关性,二者对青年缺血性脑卒中病人不良预后有较优的预测价值。     

血浆同型半胱氨酸与中青年脑梗死关系的研究

目的 观察血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与中青年脑梗死的关系,探讨Hcy在中青年脑梗死发生、发展中的临床意义.方法 应用循环酶法测定132例中青年脑梗死患者(观察组)及86例健康对照者的血浆Hcy水平,并进行比较.结果 观察组的血浆Hcy水平高于对照组[(24.32±5.68)、(12.58±3.53)μmol/L],差异有统计学意义(t=17.26,P＜0.01).血浆Hcy水平越高,急性期脑梗死的病灶越大,两者呈直线正相关关系(r =0.696,P＜0.01).结论 高同型半胱氨酸血症(HH)是中青年脑梗死的危险因素,血浆Hcy水平越高,急性期脑梗死的病灶越大;血浆Hcy水平能反映脑梗死灶的大小及病情程度;对有脑血管病倾向的中青年,血浆Hcy检查应作为常规检查或作为病情监测和预后判断的重要指标.     

中青年冠心病患者的主要危险因素

目的　探讨中青年冠心病 (CAD)患者的临床特点、危险因素及冠状动脉病变特点 ,提高防治效果。方法　分析 3 6例 (年龄≤ 45岁 )CAD患者的临床症状、危险因素及冠状动脉病变特点 ,并将不稳定型心绞痛(UAP)患者与心肌梗死 (MI)患者对比。结果　中青年CAD患者男性居多 (94 4% ) ,UAP组有典型胸痛者多(66 7% ) ;急性心肌梗死 (AMI)患者发病前有明显诱因者多 (66 7% ) ,以MI为首发表现者多 (85 7% ) ,危险因素中吸烟和脂质异常居多 ,分别占 80 6%和 77 8% ;冠状动脉病变以单支多见 (5 0 0 % ) ,重度及重度以上狭窄 (≥75 % )多见 (69 4% ) ,另有 5例 (13 8% )AMI者冠状动脉造影未见异常。结论　中青年CAD患者临床表现及冠状动脉病变具有一定特点 ,吸烟和脂质异常是其主要危险因素