调脂达标患者载脂蛋白与冠心病的关系

【摘要】目的研究血脂达标患者载脂蛋白(Apo)Al、ApoB及其比值在冠心病诊断中的意义。方法 将住院的103例患者分为冠心病组59例,对照组44例,检测并比较2组总胆同醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB。采用Logistic回归分析冠心病的影响因素。结果冠心病组的HDL-C、ApoA1及ApoA1/ApoB比值低于对照组,ApoB高于对照组（P<0.05）,其他指标比较差异无统计学意义,ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB是冠心病的影响因素。结论在血脂达标情况下,ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB是预测冠心病的影响因素,但LDL-C不是影响因素。     

冠心病患者106例血脂和载脂蛋白检测的临床意义

目的 探讨冠心病患者血脂与载脂蛋白水平变化的临床意义.方法 分别检测冠心病组和正常对照组各106例血脂与载脂蛋白水平,其中,TC、TG、HDL-C采用酶学方法测定,LDL-C用Fjiedwald公式计算,ApoA1、ApoB用免疫透射比浊法测定,采用t检验对结果进行比较分析.结果 冠心病组较对照组TG、HDL-C、LDL-C及ApoB水平显著增加（P＜0.001）,ApoA1水平也增加（P＜0.05）,而TC比较的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血脂及载脂蛋白可作为冠心病患者危险因素的重要指标,联合检测血脂及载脂蛋白对冠心病的早期诊治有一定的指导意义.     

急性脑卒中患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的比较分析

目的比较急性脑梗死与脑出血患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平,探讨血脂、脂蛋白及载脂蛋白在脑卒中的影响。方法选择脑梗死组102例、脑出血组76例和对照组80例,测定三组的三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B和载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值。结果脑梗死组三酰甘油和LDL高于脑出血组和对照组(P<0.05),总胆固醇、ApoB在三组中比较差异无统计学意义(P>0.05),脑出血组HDL高于脑梗死组和对照组(P<0.05),VLDL在三组患者中比较差异无统计学意义(P>0.05),ApoA1在三组患者中比较差异有统计学意义(P<0.05),在ApoA1/ApoB比较中,对照组高于脑梗死组和脑出血组(P<0.05),而脑梗死和脑出血两组中ApoA1/ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死与脑出血脂代谢异常有所不同,ApoA1/ApoB可以作为预防脑卒中的检测指标。     

血清Ig、Apo及补体在肾病综合征中的检测及意义

目的 探讨血清免疫球蛋白(Ig)、载脂蛋白(Apo)及补体(C)在肾病综合征(NS)中的检测及意义.方法 选择30例NS患者作为观察组, 30例健康体检者作为对照组.检测并比较两组患者血清中免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白A(IgA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)以及补体3(C3)、补体4(C4)的含量.结果 观察组患者的血清IgG水平明显低于对照组,IgM、IgE水平明显高于对照组(均P<0.05);两组血清IgA水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者血清ApoA1、ApoB水平明显高于对照组,C3、C4水平明显低于对照组(均P<0.05).结论 NS患者血清中IgM、IgE、ApoA1及ApoB水平明显高于健康者,IgG、C3及C4水平明显低于健康者.临床检测NS患者血清中Ig、Apo以及补体,对NS的诊断、治疗及预后具有重要的意义.     

血清脂类测定在诊断老年动脉粥样硬化及冠心病中的意义

目的探讨血清中血脂、脂蛋白及载脂蛋白与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性。方法嘱受检者禁食肉类3d,空腹12h以上,清晨采静脉血液2ml左右置于试管内,待血液凝固后,经离心沉淀分离血清,用日立牌7600型全自动生物化学分析仪进行检测。结果老年动脉粥样硬化及冠心病患者组与老年健康对照组在性别上,血清脂类测定结果差异无统计学意义(P>0.05);老年动脉粥样硬化及冠心病患者组的HDL-C及ApoA1/ApoB的比值显著低于老年健康对照组,结果经统计学处理,两者差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C/TC的比值明显低于老年健康对照组,结果经统计学处理,两者差异有统计学意义(P<0.01);老年动脉粥样硬化及冠心病患者组的LDL-C、ApoB的测得值明显高于老年健康对照组,结果经统计学处理,两者差异有统计学意义(P<0.05),而Lp(a)的测得值却非常明显地高于老年健康对照组,结果经统计学处理,两者差异有统计学意义(P<0.01)。虽然老年动脉粥样硬化及冠心病患者组的ApoA1的测定值也普遍低于老年健康对照组,TC、TG的测得值普遍高于老年健康对照组,但是,结果经统计学处理,两者无统计学意义(P>0.05)。结论HDL-C、LDL-C、ApoB、Lp(a)、及HDL-C/TC、ApoA1/ApoB的异常统称为老年动脉粥样硬化及冠心病的危险因子,临床对老年人的血清脂类的检测,尤其是对HDL-C、LDL-C、ApoB、Lp(a)、及HDL-C/TC、ApoA1/ApoB的检测结果异常时,可以作为临床诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的重要参考指标之一。     

血脂及载脂蛋白水平对冠心病的诊断价值

目的探讨冠心病患者血脂及载脂蛋白水平对冠心病的诊断价值。方法冠状动脉造影阳性的患者为冠心病组(A组,80例);其中,单支病变亚组36例(A1组),多支病变亚组44例(A2组)。冠状动脉造影阴性的患者为对照组(C组,75例)。测定各组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(Lpa)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB),计算ApoB与ApoAI的比值(ApoB/ApoAI)。结果 A组ApoB水平和ApoB/ApoAI比值均高于C组[(0.74±0.18)g/L vs.(0.66±0.16)g/L和(0.67±0.19)vs.(0.60±0.19)](P<0.05)。A2组LDL-C水平高于A1组[(3.05±0.84)mmol/L vs.(2.55±0.75)mmol/L](P<0.05)。结论 ApoB水平及ApoB/ApoAI比值对于冠心病的诊断具有一定的临床意义;LDL-C水平对于判断冠脉病变的范围则有一定的价值。     

载脂蛋白B/载脂蛋白AI比值与冠状动脉严重程度的相关性

目的探讨载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉严重程度的相关性及其临床意义。方法选择本院收治的临床诊断为冠心病的患者(冠心病组)与非冠心病者(对照组)各200例,采用免疫比浊法测定其载脂蛋白B、AI,并计算比值。对冠心病患者行冠状动脉造影检查,冠状动脉病变严重程度采用Gensini评分。结果冠心病组载脂蛋白AI含量显著低于对照组,载脂蛋白B及B/AI比值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血清载脂蛋白B/AI比值与冠状动脉病变严重度积分呈显著正相关,对临床诊断冠心病及预测冠心病严重程度具有重要的意义。     

老年冠心病患者血脂代谢特点分析

目的:探讨老年冠心病患者血脂代谢特点。方法:选择784例65岁以上老年患者,根据冠状动脉造影所示病变支数及有无高血压、糖尿病进行分组,比较各项血脂指标(包括单项血脂和血脂比值)。结果:将所有研究对象根据冠脉病变支数分成4组后比较,载脂蛋白(Apo)B、总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、HDL-C和ApoA1/B水平在4组之间差异有统计学意义(P<0.01)。高血压组三酰甘油(TG)和ApoB水平升高,ApoA1/B水平下降(P<0.05)。糖尿病组TG和TC/HDL-C水平升高,HDL-C水平下降(P<0.05)。多元Logistic逐步回归分析表明ApoA1/B是冠心病的危险因素。结论:血脂比值对于冠心病的发生及严重程度具有一定的临床预测价值。高血压、糖尿病均影响血脂代谢,治疗老年冠心病患者需控制多重危险因素。     

联合检测血脂各组分对2型糖尿病并冠心病预测的意义

目的探讨联合检测血脂各组分对糖尿病并冠心病(CHD)预测的意义。方法选取2型糖尿病并CHD患者64例作为观察组,另选取单纯2型糖尿病患者32例作为对照组,检测2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[LP(a)]指标,并对2组进行Gensini评分。结果观察组TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)水平及Gensini评分均高于对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组各组分与Gensini积分进行相关分析示除ApoA1、HDL-C与其呈负相关,其余指标[TC、TG、LDL-C、Lp(a)、ApoB]均与其呈正相关;观察组各血脂异常中ApoB及LDL-C异常所占比重较大。结论糖尿病并CHD患者脂代谢紊乱明显,血脂各组分与糖尿病并CHD有密切关系,尤其与ApoB及LDL-C关系密切。     

胆固醇酯转运蛋白水平与冠心病患者血脂指标的相关性

【摘要】 目的 探讨血浆载脂蛋白A1（ApoA1）∕载脂蛋白B（ApoB）值及其他血脂指标在冠心病发生和发展的作用。 方法 选取2010-2011年于天津市胸科医院行冠脉造影（CAG）的患者550例,根据CAG结果分为冠心病组和正常组,其中冠心病组包括单支病变组、双支病变组、三支病变组。分别测定患者血浆载脂蛋白A1（ApoA1）,载脂蛋白B（ApoB）,总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）, 及载脂蛋白ApoA1∕ApoB（ApoA1∕B）值。结果 表明ApoA1／ApoB值与冠脉病变呈负相关（P＜0.01）;多因素Logistic回归分析证实 ApoA1∕B为冠状动脉粥样硬化的保护因子（P＜0.01）。结论 ApoA1∕B值与冠状动脉粥样硬化密切相关,相对于其他血脂因素更有意义。      

银屑病辩证分型与血脂及载脂蛋白的关系

为探讨银屑病中医辩证分型与血脂及载脂蛋白水平的关系,采用瑞士产COBASFARAⅡ全自动生化分析仪,对不同证型银屑病患者的胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及载脂蛋白A1、B(ApoA1、ApoB)水平进行了检测。结果银屑病患者CH、TG、LDL-C及ApoB水平明显高于健康对照者(P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.05);银屑各型血脂及载脂蛋白异常程度为血瘀型>血燥型>血热型,血瘀型患者CH、TG、LDL-C及ApoB水平明显高于血热型患者(P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.05),而ApoA1水平则明显低(P<0.05)。结果提示血脂及载脂蛋白异常在银屑病血瘀证发生及发展中起了重要作用,采用降低血脂的中西医疗法将有助于提高本病的活血化瘀效果。     

关于2型糖尿病患者血清中ApoA1/ApoB比值分析的临床意义

目的通过临床对2型糖尿病患者进行观察,分析患者血清中ApoA1和ApoB的变化情况,并研究其临床意义。方法选取正常人和2型糖尿病患者进行调查,每组患者为50例,对两组患者的血清中ApoA1以及ApoB水平进行测定,计算患者血清中ApoA1/ApoB比值在2型糖尿病患者中的变化情况。结果临床通过对2型糖尿病患者进行血清中ApoA1/ApoB的测定,发现2型糖尿病的患者血清中ApoA1水平比正常组的血清中ApoA1水平低,2型糖尿病的患者血清中ApoB的水平要明显高于正常组ApoB,两组比较具有统计学意义(P<0.01或者P<0.05)。结论通过对两组血清中ApoA1/ApoB比值进行分析发现,血清中的ApoA1/ApoB比值在2型糖尿病患者中巨头很重要的意义,是判断患者是否发生血管并发症的判断标准,并且能够分析患者的病情程度,在预测方面具有重要意义。     

载脂蛋白A1和B检测在肝硬化并发肝性脑病预后判断中的意义

目的研究载脂蛋白A1（ApoA1）和载脂蛋白B（ApoB）在肝硬化并发肝性脑病时的变化及其动态检测的意义。方法检测肝硬化组58例患者、健康体检组65例的ApoA1、ApoB,同时比较肝硬化组与健康体检组、肝硬化并发肝性脑病组与未并发肝性脑病组ApoA1、ApoB的变化,并且对18例并发肝病脑病的肝硬化患者治疗后,进行治疗前后ApoA1、ApoB的配比分析。结果肝硬化组与对照组、HE组和非HE组比较,ApoA1、ApoB均下降（P〈0.05）。18例并发肝性脑病的肝硬化患者治疗2周后,好转者ApoA1上升（P〈0.01）,恶化者下降（P〈0.05）。结论测定ApoA1、ApoB能初步反映HE时肝功能受损的情况。     

载脂蛋白检测及其在肝病诊断中的应用价值

目的探讨载脂蛋白检测在肝脏疾病临床诊断中的应用价值。方法采用免疫比浊法,用进口及国产试剂分别检测22例正常体检人员及140例各类肝脏疾病患者血清载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及载脂蛋白B(ApoB)含量。结果肝炎、肝硬化、肝癌病人血清ApoAⅠ水平与对照组比较均有显著性降低(P<0.01),且随肝脏损伤程度加重而呈下降趋势;除肝炎病人外,肝硬化、肝癌病人血清ApoB水平均显著低于正常对照组(P<0.01)。结论检测肝脏病人血清中ApoAⅠ及ApoB的含量有助于了解肝实质受损程度。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖和血脂相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)、血脂的相关性及其意义。方法:对61例老年2型糖尿病患者(糖尿病组)及60例健康老年体检者(对照组)进行HbA1c、FPG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)测定,对HbA1c及FPG、血脂进行相关性分析。结果:糖尿病组HbA1c,FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB明显高于对照组;糖尿病组HDL-C和ApoA1明显低于对照组,HbA1c与FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB呈正相关,与HDL-C和ApoA1呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者HbA1c与FPG、血脂均有一定的相关性。联合检测HbA1c,FPG和血脂水平对老年糖尿病患者诊断及治疗具有重要意义。     

辛伐他汀对绝经期冠心病合并骨质疏松患者骨密度的影响分析

目的:探究应用辛伐他汀对绝经期冠心病合并骨质疏松患者骨密度的影响。方法:将130例绝经期冠心病合并骨质疏松患者随机分为治疗组和参照组,参照组行冠心病常规治疗,治疗组在冠心病常规治疗基础上结合辛伐他汀口服治疗,比较两组患者的血脂水平以及骨密度指标。结果:治疗组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及载脂蛋白B(ApoB)均显著低于参照组,高密度脂蛋白(HDL-C)显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的载脂蛋白(ApoA)水平无显著差异,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的β-胶原水平显著低于参照组,骨密度和骨钙素水平显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:辛伐他汀能够降低患者的血脂水平,缓解动脉粥样硬化症状的发展速度、有效治疗冠心病,增加骨密度,改善骨质疏松治疗效果。     

冠心病患者血脂分析

目的　探讨冠心病患者血脂变化规律。方法　测定 4 0例冠状动脉 (冠脉 )造影异常患者及 2 8例造影正常者血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平。结果　有冠脉病变者Lp(a)水平显著高于冠脉正常者 (P <0 0 0 1)。结论　血清Lp(a)水平增高对冠心病诊断有一定预测价值。     

ApoM基因型、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与冠心病相关性探讨

目的：探讨冠心病患者载脂蛋白M（apoM）-778T/C基因多态性与载脂蛋白B/载脂蛋白A1（apoB/apoA1）比值的相关性。方法：对经冠状动脉造影证实的冠心病患者46例和同期冠状动脉造影阴性,且排除冠心病诊断的患者56例进行研究。采用等位基因特异性聚合酶链式反应分析技术分析apoM-778T/C基因多态性,同时检测apoB/apoA1水平。结果：冠心病组apoM-778T/C等位基因频率和apoB/apoA1比值均高于对照组。结论：两者联合检测,可预测冠心病发病的危险性。     

NT-proBNP ApoB等指标对冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响

目的 探讨冠心病（CHD）患者载脂蛋白B（ApoB）、血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）等生化指标对冠状动脉狭窄程度的影响。方法 选取2019年3~9月在亳州市人民医院心血管内科行冠状动脉造影确诊为CHD的106例患者为研究对象,根据Gensini评分将研究对象分为低度狭窄组（33例）、中度狭窄组（46例）与高度狭窄组（27例）。将组间有差异性的生化指标纳入多元线性回归方程,评估其对冠状动脉狭窄程度的影响程度。结果 3组患者的ApoB、ApoB/ApoA、LDL-c、TC及NT-proBNP水平进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归方程为Y_Gensin积分=-2.188+0.009×X_NT-proBNP（F=4.030,P=0.002）。结论 ApoB、ApoB/ApoA、LDL-c、TC、NT-proBNP水平随冠状动脉狭窄程度加重升高,NT-proBNP是评估冠状动脉狭窄程度的重要影响因素。     

GDM孕妇孕早期及孕晚期血脂水平与妊娠结局的关系研究

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血脂水平变化的特点及其对母儿的影响。方法：收集在铜陵市第四人民医院住院分娩的产妇信息200例,其中,GDM产妇98例,非GDM产妇102例。对2组研究对象孕早期及孕晚期血脂甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平进行检测;调查各组研究对象分娩方式、新生儿体重与血脂水平的关系。结果：2组孕早期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平差异无统计学意义(P＞0.05);2组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平均较孕早期升高,且有统计学差异(P＜0.05);观察组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平升高程度均高于对照组,且2组比较差异有统计学差异(P＜0.05)。GDM组产妇胎膜早破及新生儿为巨大儿的比例高于非GDM组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：GDM患者血脂水平可随孕周的增加而不断升高,高血脂水平可对母体及胎儿产生一定影响,临床应及早监测孕产妇血脂水平并给予必要的干预。