代谢综合征与高血压

代谢综合征(Metabolicsyndrome,MS)代表了一系列心血管疾病危险因子的聚集状态,包括肥胖、高血压、血糖异常、致动脉粥样硬化的血脂紊乱等多种代谢异常。1988年,美国科学家Reaven认为这多种代谢异常“汇聚”于同一个体的情况,是心血管疾病重要的危险因子。经过半个多世纪的认识     

老年人代谢综合征患病调查分析

目的调查武汉1550例老年人代谢综合征（MS）患病情况。方法选择1550例老年人健康体检资料进行MS患病情况及其组分分析。结果MS总患病率为29．4％，男性为27．3％，女性为32．9％，女性高于男性（P〈0．01）；知识分子、在岗老年人MS患病率显著高于非知识分子及离退休老年人（P〈0．01）；80岁前MS及代谢异常组分患病率随年龄增加而增高；各年龄组女性MS患病率显著高于男性。具有1种以上代谢异常者达89．9％。无论男女均〉40％患有高血压；老年人MS以超重／肥胖＋血脂异常＋高血压为最主要表现形式，占50．7％。结论MS是老年人严重的健康问题，早发现、早预防控制意义重大。     

辽宁省阜新农村地区高血压人群代谢综合征患病率调查

采用分层整群抽样方法对阜新农村6412名高血压成年人进行现场调查及实验室检查。按国际糖尿病联盟（IDF）及美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南（NCEP-ATPⅢ）标准，代谢综合征（MS）患病率分别为36．2％及25．9％，女性高于男性。MS患病率随年龄增加而降低，随血压级别升高而增加。     

石化企业老年高血压病人代谢综合征的调查

<正>高血压病、高脂血症、糖尿病和超重是相互关联的可能有内在联系的几个疾病,可以在一个个体上表现出一定的聚集性,这些与疾病过程有关的症状和体征通称为代谢综合征[1-3]。本文报告2000年9～10月间对镇海炼化公司老年高血压病人的流行病学调查结果,旨在描述石化企业     

高血压为首诊的代谢综合征75例分析

目的　循证治疗以高血压为首诊的代谢综合症(MS) ,研究治疗方案与疗效的关系。方法　将75例以高血压为首诊、有意愿和意志较严格调控生活和饮食并接受门诊监测的MS病人,进行降压治疗六周后分为两组。甲组4 3例,联用降糖治疗。乙组32例:继续降压治疗。结果　在调控生活和饮食基础上、单纯降压不能全面改善MS指标,循证联合降糖治疗,能有效改善各项指标。结论　根据MS病人的自身特点、社会经济情况、个体差异、检验数据等,进行多方位循证,制定个体化的医疗决策,才能取得较好的疗效。     

脑梗塞中代谢综合征的调查

选择脑梗塞患者127例，作OGTT，FPG≥7．8mmol／L，用100g馒头餐法，FPG〈7．8mmol／L，用75g葡萄糖法。同时测定血脂、身高、体重、腰围（W）及臀围（H）、血压、肝肾功能等。结果脑梗塞患者中代谢综合征的患病率为42％，而糖尿病、糖调节受损、肥胖、高血压、高甘油三脂（TG）和低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的标化患病率分别为46％、25％、30％、90％、26％和5％。结论 代谢综合征是脑梗塞的高危因素。     

高血压合并代谢综合征的降压药物选择

高血压合并代谢综合征是临床上经常面对的问题, 由环境和遗传两因素共同作用, 有着共通的病理生理机制, 肾素- 血管紧张素- 醛固酮系统(RAAS) 的激活和胰岛素抵抗都参与其中, 并形成相互促进的恶性循环。针对合 并代谢综合征的高血压患者这一特殊群体, 除需要基础的生活方式改变外, 在降压的药物选择方面也有其特殊性。 中国和欧洲高血压指南均推荐代谢综合征的降压治疗应当以阻断RAAS 为首选方案, 在此基础上可以加用钙离子 拮抗剂。     

南宁市老年人代谢综合征流行病学调查

目的调查南宁市老年人代谢综合征（MS）及其代谢异常组分患病情况。方法选取南宁市健康体检的60岁以上老年人2379例,依据2005年国际糖尿病联合会公布的MS新诊断标准对MS进行诊断,并进行MS组分分类。结果总的标化患病率22.5%,其中男16.2%,女33.3%；有1种以上代谢异常占91.5%,同时有2种代谢异常占32.1%。同时有3种或3种以上代谢异常29.8%。结论南宁市老年人群具有较高的MS及其相关组分的患病率。制定面向老年人MS的防治策略,以降低心脑血管并发症的发生非常必要。     

柳州市成人代谢综合征患病率调查

目的 :评价柳州市人群中代谢综合征的患病情况。方法 :整群抽取柳州市常住成年居民 76 6 0例 ,男 3894例 ,女 376 6例 ,平均年龄 (39.5± 11.0 )岁 ,进行腰围 (WC)、血压、血脂及血糖等指标检测 ,按美国ATPⅢ提出的标准诊断代谢综合征并进行统计分析。结果 :该地区代谢综合征的总患病率为 5 .81% ,男性患病率高于女性 (P <0 .0 1) ,患病率随年龄增大而增高 ,6 5岁以上组为 2 3.70 %。高血压、空腹血糖增高、高三酰甘油者代谢综合征的检出率均随WC增大而增高。结论 :本组中代谢综合征的患病率已达较高水平 ,WC增大对代谢综合征其他成分有重要影响 ;提示在临床工作中要重视对代谢综合征的干预和控制 ,以预防心血管病的发生     

北京市特殊人群代谢综合征患病特点调查

目的用国际糖尿病联盟新标准定义代谢综合征（MS）,分析北京市社区人群MS患病特点。方法以14343例20岁及以上人群为研究对象。结果MS的男女患病率各为17.0%和19.0%,年龄标化后为15.0%和13.2%。患病率随年龄增大而增高的趋势以50岁以下最明显,50岁以上男性患病率超过25%,女性超过30%。除年龄、高血压及糖尿病家族史外,MS与吸烟正相关,与文化程度负相关。结论及早发现和控制MS对预防2型糖尿病和心血管病有重要意义。     

长沙市某高校教师代谢综合征患病率流行病学调查及分析

目的：分析长沙市某高校在职教师代谢综合征（MS）患病率与心脑血管病的关系。方法：选择2011年长沙市某高校3337名在职教师,按年龄分为19-34岁组（451例）,35～49岁组（1917例）和50～70岁组（969例）,进行基线资料测量及血压、血脂、血糖检测,再根据有无MS分为MS组和非MS组,并同时进行心脑血管病调查。结果：3337名教师中MS667例,占19．99％。随年龄增长,MS患病率显著升高（14．19％比17．89％比26．83％,P〈0．05）,MS组心脑血管病患病率显著高于非MS组（22．49％比12．73％,P〈0．05）。结论：高校教师代谢综合征患病率随年龄增长而显著升高,其心脑血管病患病率也显著升高。     

玉环县代谢综合征流行病学调查

目的了解玉环县18岁及以上沿海居民代谢综合征(MS)的患病情况和流行趋势,为预防和控制MS提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法对研究对象进行问卷调查和体格检查,全部进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),并检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和测量身高、体重、血压。结果玉环县沿海18岁及以上人群MS及高血压、糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、超重/肥胖、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低HDL-C的患病率分别为13.72%、21.42%、5.88%、14.81%、27.16%、8.89%、18.51%、4.69%。64.08%的常住居民有MS组分异常,34.90%有MS组分聚集现象;代谢异常患病率均随着年龄的增大患病率逐渐升高,具有两种和两种以上代谢异常者在38岁以上人群中大幅上升,58岁年龄组达到高峰。结论代谢异常的患病和MS组分的聚集在本县沿海居民中比较普遍。在人群中早期筛检并发现高危人群,及时给予生活行为方式或适当药物的干预是防治MS的重要手段。     

高血压患者静息心率与代谢综合征

目的 探讨原发性高血压患者静息心率(RHR)与代谢综合征(MS)的关系及临床意义.方法 对323例符合原发性高血压的患者进行调查.每位患者均测RHR、血压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素浓度(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR).按RHR频率分RHR 1组＜75次/min(76例),RHR 2组75～79次/min(131例),RHR 3组80～85次/min(91例),RHR 4组＞85次/min(25例).结果 高血压患者不同RHR与FBG、TC、TG、LDL-C、FINS、IR正相关(r分别为0.61,0.28,0.45,0.41,0.36,0.54,P＜0.01),并随着RHR逐渐增加而升高.HDL-C随着RHR增加而下降(呈负相关,r=-0.41,P＜0.01);RHR 2与RHR3组之间腰围、血压无统计学意义(P＞0.05),但与RHR 1、RHR 4组有统计学意义(P＜0.0D.相关因素分析,高血压患者不同RHR与MS所聚集危险因素有关.结论 RHR可能与原发性高血压患者代谢紊乱有关.     

高血压患者静息心率与代谢综合征

目的探讨原发性高血压患者静息心率(RHR)与代谢综合征(MS)的关系及临床意义。方法对323例符合原发性高血压的患者进行调查。每位患者均测RHR、血压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素浓度(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)。按RHR频率分RHR1组<75次/min(76例),RHR2组75~79次/min(131例),RHR3组80~85次/min(91例),RHR4组>85次/min(25例)。结果高血压患者不同RHR与FBG、TC、TG、LDL-C、FINS、IR正相关(r分别为0.61,0.28,0.45,0.41,0.36,0.54,P<0.01),并随着RHR逐渐增加而升高。HDL-C随着RHR增加而下降(呈负相关,r=-0.41,P<0.01);RHR2与RHR3组之间腰围、血压无统计学意义(P>0.05),但与RHR1、RHR4组有统计学意义(P<0.01)。相关因素分析,高血压患者不同RHR与MS所聚集危险因素有关。结论RHR可能与原发性高血压患者代谢紊乱有关。     

福州市区代谢综合征情况的调查

目的 应用国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准定义代谢综合征(MS),调查研究福州市区2202名体检人员中MS及其相关疾病的患病情况,为有效防治此类疾病,降低心、脑血管疾病的风险提供依据.方法 对2202名参加健康体检人员进行问卷调查,同时测量人体基本参数如血压、身高、体质量等,并进行血脂、血糖、尿酸、血清胰岛素等检查.研究分析MS及其不同组成成分的检出情况及其性别、年龄差异,并研究影响MS发生、发展的危险因素.结果 (1)本次调查共有MS 328例,所占比例为:14.9%.(2)女性MS、中心性肥胖、低高密度脂蛋白胆固醇血症比例高于男性,而男性高血压、高三酰甘油血症、脂肪肝、高尿酸血症、空腹血糖过高的比例高于女性.其差异均具有非常显著意义(P＜0.01).(3)随着年龄的增高,MS及其5种诊断指标的比例呈上升趋势.(4)糖尿病家族史、吸烟、年龄、性别、高血压家族史、饮食习惯(高盐、高脂肪、高热量饮食)、职业(脑力劳动为主)、缺乏体育锻炼是MS的危险因素.(5)空腹血糖是MS 5项诊断指标中最强的指标.结论 MS发病率较高,且随年龄增长逐渐增高.MS受到多种因素的影响,应加强对中年以上人群危险因素的监测,采取综合措施及早对MS进行干预和控制,以预防心血管病的发生.     

福州市区代谢综合征情况的调查

目的应用国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准定义代谢综合征(MS),调查研究福州市区2202名体检人员中MS及其相关疾病的患病情况,为有效防治此类疾病,降低心、脑血管疾病的风险提供依据。方法对2202名参加健康体检人员进行问卷调查,同时测量人体基本参数如血压、身高、体质量等,并进行血脂、血糖、尿酸、血清胰岛素等检查。研究分析MS及其不同组成成分的检出情况及其性别、年龄差异,并研究影响MS发生、发展的危险因素。结果(1)本次调查共有MS328例,所占比例为:14.9%。(2)女性MS、中心性肥胖、低高密度脂蛋白胆固醇血症比例高于男性,而男性高血压、高三酰甘油血症、脂肪肝、高尿酸血症、空腹血糖过高的比例高于女性。其差异均具有非常显著意义(P<0.01)。(3)随着年龄的增高,MS及其5种诊断指标的比例呈上升趋势。(4)糖尿病家族史、吸烟、年龄、性别、高血压家族史、饮食习惯(高盐、高脂肪、高热量饮食)、职业(脑力劳动为主)、缺乏体育锻炼是MS的危险因素。(5)空腹血糖是MS5项诊断指标中最强的指标。结论MS发病率较高,且随年龄增长逐渐增高。MS受到多种因素的影响,应加强对中年以上人群危险因素的监测,采取综合措施及早对MS进行干预和控制,以预防心血管病的发生。     

高血压合并代谢综合征患者血管功能及靶器官损害的变化

目的探讨高血压合并代谢综合征对血管内皮功能及靶器官损害的影响。方法根据代谢综合征的诊断标准将156例高血压病患者分为高血压合并代谢综合征（EH＋MS组,n=61例）、高血压非代谢综合征（EH＋nonMS组,n=95例）两组,31例健康体检者作为对照组（NC组）,用彩色多普勒超声测定反应性充血前后肱动脉内径、血流量及阻力变化,并测定颈动脉粥样斑块及左室重量指数。结果（1）除空腹血糖（FBG）、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）外,EH＋MS组的收缩压、舒张压、TC、HDL-C、LDL-C、Fib、年龄、性别比、吸烟习惯等指标与EH＋nonMS组均衡可比。（2）内皮依赖性血管舒张功能（FMD％）：EH＋MS组明显低于EH＋nonMS组组及NC[（7．08±3．21）％比（8．18±1．74）％和（10．41±4．52）％,P分别〈0．05和0．01],EH＋nonMS组也低于NC组（P〈0．05）。（3）EH＋MS组反应性充血后血流量变化率（％）明显低于EH＋nonMS组及NC组[（154．19±78．94）％比（196．44±64．22）％和（221．81±89．64）％,P值分别〈0．05和0．01],但EH＋nonMS组与NC组间差异无统计学意义。（4）前臂血管扩张能力的高低顺序为NC组（3．21±0．90）〉EH＋nonMS组（2．89±0．73）〉EH＋MS组（2．58±0．76）。（5）颈动脉粥样斑块发生率分别为17／61（27．9％）、19／95（20．2％）及1／31（3．2％）,P〈0．05。（6）左室肥厚发生率从高到低排列分别为EH＋MS组（59％）〉EH＋nonMS组（37．9％）〉NC组（9．7％）。（7）FMD与年龄、性别、吸烟、收缩压、舒张压、TG、血浆纤维蛋白原有相关性;颈动脉内膜中层厚度与年龄、吸烟、收缩压、舒张压、BMI、TG、血浆纤维蛋白原呈正相关;左室重量指数与年龄、吸烟、SBP、DBP、BMI、TG呈正相关;FMD与颈动脉内膜中层厚度、左室重量指数呈负相关。结论代谢综合征明显加重了高血压病患者血管功能和靶器官损害。     

脑梗塞中代谢综合征的调查

选择脑梗塞患者127例,作OGTT,FPG≥7.8mmol/L,用100g馒头餐法,FPG<7.8mmol/L,用75g葡萄糖法.同时测定血脂、身高、体重、腰围(W)及臀围(H)、血压、肝肾功能等.结果脑梗塞患者中代谢综合征的患病率为42%,而糖尿病、糖调节受损、肥胖、高血压、高甘油三脂(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的标化患病率分别为46%、25%、30%、90%、26%和5%.结论代谢综合征是脑梗塞的高危因素.     

老年高血压与胰岛素抵抗及代谢综合征的关系

大量的流行病学研究资料已证实 ,糖耐量降低 ,包括糖耐量受损(impairedglucosetolerance ,IGT)或明显的糖尿病常伴有高血压。此种伴发关系始终存在 ,与那些可能会影响血压水平的各种因素无关。UKPDS试验 (UnitedKingdomProspec tiveDiabetesStudy ,英国前瞻性糖尿病研究 ,1985年 )中初诊断的 2型糖尿病患者 ,几乎半数有高血压 ,而预期值约为 30 %[1～ 3 ] 。在Joslin医院资料库和UKPDS研究中高血压的发生率糖尿病患者显著高于非糖尿病患者 ,女性患者尤其如此。1　血浆胰岛素和高血压美国圣安东尼心脏研究 (SanAntonioheartstudy)中…     

老年人肥胖与代谢综合征关系的调查与分析

目的　探讨老年人全身肥胖和腹部肥胖与代谢综合征 (MS)的关系。　方法　横断面调查法调查 4 95 0名年龄 6 0～ 92岁的老年人 ,并用趋势 χ2 检验和多因素logistic回归进行有关分析。根据亚洲人肥胖标准诊断肥胖。高血糖、高血压、高甘油三酯、低HDL C在体内聚集数达 2个及以上被诊断为MS。　结果　 (1)超重、肥胖和腹部肥胖随增龄而增多的趋势并不显著 (除男性腹部肥胖外 ,其余均为P >0 0 5 )。I度、II度全身肥胖者各有 80 2 %、97 2 %的老年人同时有腹部肥胖。 (2 )随年龄、体质指数 (BMI)和腹围 (WC)的增大 ,MS的现患率显著增高 (均为P <0 0 5 )。 75岁以上组与 6 0～ 6 4岁组比较 ,MS现患率增高接近 8 0 % ;与BMI <2 3 0kg/m2 人群相比 ,男性超重、I度肥胖、II度肥胖人群MS现患率分别高 14 4 %、2 9 1%、34 6 % ,女性分别高 10 0 %、2 3 1%、2 8 2 % ;腹部肥胖男性高 2 1 3% ,女性高 17 1%。调整糖尿病和高血压家族史后的标准OR值显示 ,3个变量对MS的作用强度依次男女均为BMI >WC >年龄。 (3)随两种肥胖类型的聚集并程度的加重 ,MS发生的危险性逐步增高。BMI≥ 2 5kg/m2 且腹部肥胖人群发生MS的危险性是BMI <2 3kg/m2 且无腹部肥胖人群的 4倍之多 ,调整年龄、性别、糖尿病和高血压家族史后 ,这