连续静-静脉血液滤过在化学烧伤后急性肾功能衰竭中的临床应用

严重化学烧伤后，化学物质通过皮肤及呼吸道的吸收，致使脏器功能损伤，早期合并急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）也较常见，因此有时烧伤并不太严重，但合并脏器功能障碍，增加救治的困难，常需要连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacenent thery，CRRT）治疗，CRRT包括连续动静脉滤过，连续静一静脉血液滤过（continuous venousvenous hemofiltration，CVVH）等，其中临床上常用的是CVVH。本次研究应用CVVH抢救治疗了化学烧伤后导致的ARF患者8例，收到了较好的疗效。现总结报道如下。     

连续性静脉-静脉血液滤过在急性肾功能衰竭患儿中的应用及护理

小儿急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是儿科常见危重症,是导致患儿死亡的重要原因之一。由于血液透析及腹膜透析技术的开展,小儿急性肾功能衰竭的病死率已明显降低。但是由于这些患儿自身血流动力学不稳定或血容量较小,常常不能耐受传统的血液透析疗法。因此,近年来国     

连续性肾脏替代治疗与急性肾功能衰竭

连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）也指连续性血液净化（continuous blood purificaton，CBP），是近年来在血液透析的基础上发展起来的新的血液净化技术，是指所有缓慢连续清除水和溶质的治疗方式。CRRT已广泛应用于重症急性肾功能衰竭（ARF）、全身炎症反应综合征（SIRS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多脏器功能障碍综合征（MODS）和急性坏死性胰腺炎等多种危重病的救治中，被认为是近年来急救医学治疗中最重要的进展之一。     

连续性静脉-静脉血液滤过在重症监护中的应用

连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）是近年来发展起来的一种连续性肾脏替代治疗（CRRT）技术，是目前各种危重病救治中最主要的支持措施之一。2007年10月～2009年8月，本院采用CVVH方法治疗患者48例，经精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

连续性肾脏替代治疗在急性肾功能衰竭中的应用与护理

近几年来,随着连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术的进步,提高了急性肾功能衰竭(ARF)的存活率[1],尤其重症ARF患者[2].我院采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对危重ARF患者进行治疗,取得了良好疗效.     

静脉-静脉血液滤过法治疗老年多脏器功能衰竭的护理

连续静脉．静脉血液滤过(Continuous venous-venous hemofihtration,CVVH)是连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)技术中的一种方法。目前,CVVH已广泛用于各种原因引起的急性肾．功能衰竭(肾衰)和由此导致的水钠潴留、充血性心力衰竭、高血钾及多脏器功能障碍综合征(MODS)。我院自2003年1月-2005年1月对2l例老年急性肾功能衰竭并发多脏器功能障碍综合征患采用CVVH技术进行肾脏替代疗法,效果显,现将护理体会报道如下．     

急性肾功能衰竭患儿应用连续性静脉-静脉血液滤过的效果及护理

目的:探讨急性肾功能衰竭患儿应用连续性静脉-静脉血液滤过的效果及护理对策。方法:选择2010年11月~2014年11月我院收治的急性肾功能衰竭患儿48例,应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,同时给予系统护理干预,比较其治疗前、后临床指标的变化。结果:经相关护理治疗后,48例患儿治愈15例,肾功能好转、水肿减轻后继续药物治疗14例,转血液透析8例,转院治疗4例,放弃治疗7例。治疗后患者p H值,K+,HCO-3及Cr,BUN,UA等临床指标较治疗前均有所改善,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论:CVVH是治疗小儿急性肾功能衰竭的有效方法,辅以悉心护理干预,可促进临床疗效的提高,保障其治疗的有效性及安全性。     

床边简易CVVH治疗甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇属渗透性利尿剂，是目前降低颅内压和眼内压的常用药物。但近年来静脉滴注大剂量甘露醇诱发急性肾功能衰竭（ARF）多有报道，治疗棘手，病死率高。作自1998年6月至2004年8月用床边简易连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗甘露醇致ARF6例，获得较好疗效，报道如下。     

CVVH加血液透析序贯治疗ARF并MODS患者15例分析

我科于2004—10～2006-10采用连续性静脉血液滤过（CVVH）2H血液透析（HD）对急性肾功能衰竭（ARF）并多脏器功能障碍综合征（MODS）患者15例进行序贯性治疗。现报告如下。     

连续性血液净化在重症急性肾功能衰竭的应用8例分析

目的：探讨连续性血液净化（CBP）在重症急性肾功能衰竭（ARF）的临床应用，观察疗效。方法：8例重症ARF患者经颈内静脉或股静脉留置单针双腔导管建立通道，均采取连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗模式，治疗上除CBP外，主要包括原发病的处理和重要脏器或系统功能的支持或维护。结果：8例患者6例治愈，1例病情稳定后改间歇性血液透析（IHD）治疗，1例死亡。结论：CBP是治疗重症ARF以及合并多器官功能衰竭的有效手段。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗心脏病术后急性肾功能衰竭的护理

目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗心脏病术后急性肾功能衰竭(ARF)的效果,减少护理并发症,提高治疗的安全性和有效性。方法:对53例心脏病术后并发重症ARF患者进行CVVH治疗,观察治疗前后患者MAP,CVP,BUN,Scr,K+等的变化,观察治疗过程中护理并发症发生情况。结果:53例患者经过CVVH治疗后32例存活,15例死亡,6例放弃治疗。存活患者经过CVVH治疗后CVP,Scr,BUN,K+,MAP升高。结论:连续性静脉-静脉血液滤过治疗ARF对于缓解患者临床症状和改善预后是一个有效的治疗手段,治疗过程中科学的护理计划,严密的护理监测和管理是使患者安全及治疗有效的保证。     

连续性静脉-静脉血液滤过在心脏术后急性肾功能衰竭中的应用与护理13例

连续性静-静脉血液滤过(CVVH)是模拟人体正常肾小球的滤过原理，以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症物质，并以补充置换液的方法模拟肾小管的重吸收功能。1996年1月～2004年6月，我院应用CVVH治疗心脏直视手术后急性肾功能衰竭(ARF)13例，效果明显，现报告如下。     

连续性血液净化治疗蜂蜇伤致急性肾功能衰竭的临床观察与护理体会

目的：观察连续性血液净化（CBP）治疗蜂蜇伤致急性肾功能衰竭（ARF）的疗效分析及护理体会。方法：回顾2005～2007年蜂蜇伤致急性肾功能衰竭17例,采用连续性静-静脉血液滤过（CVVH）方式进行治疗,从存活率、治愈率及肾功能恢复时间等多个方面比较CVVH治疗蜂蜇伤致肾功能衰竭是否具有优越性,从护理角度总结CVVH过程中护理的经验和作用。结果：患者治疗前APACHE评分差异无统计学意义。⑴CVVH：17例患者早期行持续性静-静脉血液滤过,CVVH治疗1～4次,总治疗时间（38.6±14.8）h,情况稳定后给予间歇性血液透析（间歇性血液透析）治疗。16例患者好转出院,1例患者死亡。⑵在CVVH治疗过程中严密监测生命体征、液体管理、预防出血、预防感染、血管通路的护理是CVVH治疗护理重点。结论：早期CVVH可能有利于患者受损器官功能的恢复,缩短患者的住院时间。在CVVH治疗过程良好的护理和密切的观察是保证CVVH顺利进行的重要保障。     

连续性血液净化在多脏器功能衰竭中的应用及护理

连续性血液净化（CRRT）是近年来急救医学中最重要的进展技术之一，已广泛应用于急性肾功能衰竭（ARF）合并多脏器功能衰竭的患。CRRT是一种可在床边进行的连续低效的治疗模式。已有较多献报道认为CRRT更适合重症ARF的治疗。我院血液净化中心对187例危重患在ICU进行了连续肾脏替代治疗，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

连续性血液滤过和血液透析治疗肾功能衰竭疗效比较

重症急性肾功能衰竭(ARF)、慢性肾功能衰竭(CRF)患者合并多器官功能障碍综合征(MODS)、系统性炎症反应综合征(SIRS)、血流动力学不稳定、高分解代谢状态常需要肾脏替代治疗,连续性肾脏替代治疗(CRRT)较间歇性血液透析(IHD)治疗这类患者更具有一定的优势,连续性静脉血液滤过(CVV     

连续性血液滤过抢救心搏骤停复苏后并发急性肾功能衰竭1例

我院应用连续性肾脏替代治疗（CRRT）成功抢救1例心搏骤停复苏后并发急性肾功能衰竭（ARF）患者。     

连续性静脉—静脉血液滤过治疗急性胰腺炎合并多器官功能衰竭成功1例

１引言急性坏死性胰腺炎是内科危急重症之一,当合并多器官功能衰竭（MOF）时,预后差,病死率高。连续性肾脏替代治疗（CRRT）用于急性坏死性胰腺炎合并MOF的治疗,被认为是近年来急救医学治疗中最重要进展之一,现将我院２００１年１月应用连续性静脉－静脉血液滤过（CVVH）救治成功的１例报告如下。２病例报告患者男性,７３岁。因腹痛、畏寒伴恶心、呕吐半日于２００１年１月２日入院。患者入院前半日晚餐进食肉类后开始出现腹痛、畏寒,以上腹痛明显,持续性,伴恶心、呕吐症状逐渐加重。入院前３个月曾行胆囊切除术,有高血压病…     

CVVH救治多器官功能障碍综合征中血小板数量及功能的评价

连续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)广泛应用于急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)及多器官功能障碍综合征(multiple organ dyfunction syndrome,MODS)的救治[1-2].然而,部分患者在CVVH治疗过程中出现显著的出血倾向,后者严重影响了CVVH的疗效及预后.     

连续性血液滤过救治急性肾衰的护理

目的：通过对32例急性肾功能衰竭（ARF）合并多脏器衰竭（MODS）的患者进行连续性血液滤过（CVVH）治疗，了解CVVH对重要脏器功能和预后的影响，提高护士对伴有多脏器衰竭的急性肾功能衰竭患者抢救护理技术。方法：收集2005／2006年来我院对32例重症ARF合并多脏器衰竭的患者采用CVVH治疗前后的BUN、Scr及血流动力学的数据的比较。结果：CVVH有利于改善重症ARF患者的肾功能，纠正电解质紊乱，对心、脑等重要脏器无明显副作用。结论：重症ARF患者的死亡率取决于治疗开始时的疾病严重性，CVVH治疗中临床的护理抢救技术和监测非常重要，可以保证治疗的进行，提高患者的生存率。     

血液净化新概念：血液净化理论与技术的新进展

1977年Kramer等人将连续性动．静脉血液滤过（CAVH）应用于临床，1982年Bishoff等提出连续性静．静脉血液滤过（CVVH），由此CVVH在治疗急性肾衰竭（ARF）和多脏器功能衰竭（MODS）中发挥药物不能取代的作用。21世纪提出体外循环多器官支持系统或体外循环生命支持系统。