倍他乐克成功治疗小儿特发性长QT综合征并发尖端扭转性室性心动过速1例报告

患儿,男,28kg。因反复晕厥发作3年,频繁抽搐1d为主诉,于2005年6月30日入院。3年前因受老师批评突然晕厥,当时面色苍白,牙关紧闭,约2～3min缓解,随后行为如常。2年前每年发作1～2次,近1年发作较频繁,多由于惊吓、激动等情绪因素诱发,夜间发作常跪缩床上,喊叫、烦躁,发作前有时诉     

Q-T间期延长综合征1例

患儿男,8岁。因间歇性抽搐3年,晕厥3天就诊。患儿于3年前无明显诱因出现抽搐,在当地诊断为“癫痫”,给予苯妥英钠0.1g,2次/日口服,再未发作,一年后停药。于惊吓后又抽搐两次。3天前无明显诱因出现频繁抽搐、晕厥,抽搐前5～6分钟,患儿自觉心前区不适,头晕,面色苍白,大汗淋漓,继之抽搐。抽搐时神志不清,面色青紫,牙关紧闭,上肢屈曲,偶伴大、小便失禁。每次持续约1～2分钟,自行缓解。抽搐后神志清,疲乏无力,来我院诊治。以心律紊乱待查及癫痫收住院。患儿父、母非近亲婚配,家族其他成员无类似病史。查体:精神萎靡不     

Pierre Robin综合征1例

患儿，男，3个月，因生后发现小下颌、舌后坠、吸气性呼吸困难3个月，加重伴抽搐0．5d入院。患儿于生后发现小下颌、舌后坠、吸气性呼吸困难，阻塞性喉喘鸣时轻时重，未予特殊处理，近几日加重，半天前突然出现抽搐，表现为癫痫大发作形式，历时3～5min自行缓解，发作停止后意识清醒，反复发作4次，遂来本院就诊。查体：患儿正处于抽搐状态，呼吸12次／min，心率50次／min，心音低钝，即予吸氧、吸痰.     

多种羧化酶缺乏症一例

患儿,男,3个月,主因间断抽搐半个月,精神差、呼吸深慢1d以“颅内感染？”收住PICU.患儿自入院前半个月开始出现无热抽搐,表现为双眼凝视,双上肢屈曲,双下肢强直,持续3～5s自行缓解,均为清醒时出现,最短间隔30 min发作1次,最长间隔2d,至住院时共发作30余次,入院当天发作6次,缓解后精神好,吃奶如常.     

以哮喘为突出表现的癫发作一例

患儿女 ,10岁。因发作性呼吸困难 6个月入院。半年前患儿出现呼吸困难 ,呈发作性 ,突然发作、突然终止 ,每次持续 3～ 15ｍｉｎ ,发作时伴心悸和视物模糊 ,无意识障碍 ,无肢体阵挛性抽搐、强直 ,无咬舌及尿失禁 ,无自动症及精神失常 ,无短暂性发愣及点头等。未经治疗可自然缓解 ,缓解后无意识朦胧、昏睡、头痛、肌肉痛等。发作多出现在白天 ,尤其在雪地上和夏季阳光下行走时 ,夜间极少发作 ,每月发作3～ 5次 ;间歇期正常。曾在当地诊断为“支气管哮喘” ,给予口服氨茶碱、阿斯咪唑、异丙嗪治疗 2 0ｄ ,症状无缓解。患儿为第 1胎第 1产 ,足月…     

运动平板试验诱发的儿童儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速1例报告

<正>1病例资料患儿男,年龄6岁8个月,因"发作性晕厥4个月"于2014年11月21日至28日在安徽省儿童医院心内科住院治疗。入院前有晕厥发作2次,均为运动后出现,发作时有意识丧失、倒地,持续约10 s后可自行缓解,晕厥发作前无抽搐、呕吐,非饥饿状态。患儿入院前4个月爬坡时出现首次晕厥发作,意识丧失后倒地,头部皮肤磕破,持续10 s左右后自行恢复,未特殊处理。入院前2 d,发生第2次     

反复抽搐、意识障碍

主治医师查房　入院第一天住院医师　汇报病史 :患儿 4岁 ,男 ,以频繁抽搐 12h为主诉入院。患儿于入院当日晨起 6时许无明显诱因突然出现抽搐 ,表现为双眼一侧斜视 ,口周发绀 ,四肢呈强直 阵挛抽搐 ,抽时神志不清 ,口吐白沫 ,二便失禁 ,无热 ,持续约 1～ 5min后缓解 ,间隔 5～ 10min后再次抽搐。抽搐多数表现为全面性发作 ,有时表现为偏侧或左侧单个肢体抽动 ,整个过程中意识丧失始终没有恢复。于当地医院给予镇静剂未能缓解而来我院。病来不热、无咳、否认腹泻及头外伤史。既往曾经抽搐 5～ 6次 ,检查头CT、MRI及脑电图正常 ,诊断癫…     

新生儿脑灰质异位症一例

患儿男,17d,第1胎第1产,足月顺产,出生无窒息史,母孕期3个月有感冒史,其母平时体健,否认毒物、放射线接触史及近亲婚配;因反复抽搐8d,于2006年7月28日入院,抽搐表现为神志不清,双眼凝视,面部及口周发绀,四肢阵发性抽动,张力增高,持续2～3min自行缓解,每天发作5～8次,无发热,无呕吐腹泻,无咳嗽气急,无尖叫及肢体活动障碍,一般情况好,前囟平,头围34cm,骨缝未闭,吃奶正常。入院后查血糖、肝功能、电解质基本正常,NBNA评分32分,头颅CT报告未见异常,仍有抽搐发作,诊断为:抽搐待查,脑发育不良?经用鲁米那止惊5d后,抽搐发作停止,观察2d出院,但出…     

Peutz-Jeghers综合征合并癫痫1例报告

<正>1临床资料患儿女,10岁时主因"3年内抽搐4次"于2001-05-18入天津市儿童医院神经内科住院治疗。患儿反复无热抽搐,为全身阵挛性发作,持续5～20min自行缓解,间隔时间最长1年,最短6h,缓解后入睡,醒后如常,发作均于睡眠中出现。否认既往脑损害史,智力正常,否认癫痫、智力低     

伊藤色素减少症合并脑脓肿1例

<正>患儿,男,12岁,因间断抽搐7年入院。7年前无明显诱因出现第1次抽搐,开始表现为右手抽动,继之意识丧失,双眼凝视,无四肢强直,持续1~2 min缓解。发作后患儿玩耍如常,未予诊治。2年前,因患儿学习能力差就诊于当地市医院,头部CT未见异常。入院前5 d患儿先出现右上肢抽动,继之出现全身强直性发作,1~2 min后缓解,缓解后状     

半侧巨脑畸形导致大田原综合征一例

患儿,男,16 d,因"反复抽搐12 d"于2006年7月入院.患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3200 g,Apgar评分1 min 5分,5 min 8分,生后一般情况可,出生第4天出现抽搐,表现为面部发绀、双眼凝视、双手握拳、四肢强直,每次持续约数十秒至1 min,可自然缓解,每日发作1次至7～8次不等,发作后入睡,发作间歇神志清,反应尚可.     

QT间期延长综合征死亡1例

患儿,男,13岁,因间断晕厥3年,加重伴抽搐2d入院。3年前无明显诱因出现胸闷,随后发生晕厥,2-3min后自行缓解,每年发作1-2次。2d前出现晕厥,抽搐4次。其母28岁时因心脏病猝死。体检:血压120/80mmHg,神萎,呼吸26次/min,双肺呼吸音清,心率60次/min,心律不齐,可闻及早搏10余次/min,心音有力,未闻及杂音,余未见异常。实验室检查:心肌酶、电解质均正常。入院查心电图示:I、Ⅱ、aVF导联P波增高,aVRP波低平,P-P间期1.0s,QT间期0.60s,T波高,底口宽,T呈双峰,酷似T-U融合。心电图     

白百破疫苗致癫痫1例

患儿,女,1岁6个月,因反复抽搐1.5年,流涕3d入院。系足月顺产,有脐带绕颈,生时窒息5min,生后因颅内出血住院治疗1个月后好转出院,住院期间无抽搐发作。患儿生长发育正常。4个月时注射白百破疫苗1d后出现发热(最高38℃),并有抽搐,发作表现为右侧肢体屈曲抖动,反复抽搐约10min后自行停止,未予治疗。此后有发作性头向右     

氯氮平及氟哌啶醇致新生儿撤药综合征一例

患儿男,38 h,第一胎,第一产,孕39周自然分娩,无胎膜早破,生时羊水清,脐带及胎盘正常,1 min及5min Apgar评分均为10分,人工喂养.自出生后吃奶差,吸吮及吞咽无力,于入院前8h(即生后30 h)抽搐1次,当时双目凝视,四肢抽动,面及口唇紫绀,持续约1 ～2 min自行缓解,入院前3h前再次出现抽搐,抽搐状态及持续时间同前,伴呕吐1次,体温正常.     

假性甲状旁腺功能低下症1例

１一般资料患儿，男，１３＋岁。因四肢乏力１３年、反复抽搐８年伴腰痛５天入院。患儿父母发现其出生不久即有四肢活动较少，力量较同龄儿差，且智力反应较同龄儿落后。８年前患儿无明显诱因出现抽搐，持续约１０min，神志不清、口吐白沫、双目凝视、四肢抽动、双手握拳。此后患儿反复发作，１年可达１０余次，当地医院诊断为癫痫，６年前开始服用抗癫痫药物（具体不详），服药后３年未再发现抽搐，半年前减量后又发生三次抽搐，症状同前。入院前７d发生一次抽搐，入院前５d患儿无明显诱因诉腰痛、不敢活动，但双下肢乏力无加重，不伴大小…     

发热呕吐肝大昏迷抽搐

1 病历摘要 患儿男,7个月，因发热、呕吐7d，抽搐1d入院。患儿入院前7d无明显诱因出现发热，以低热为主，体温在37．7～38．3℃之间；进食后出现呕吐，为胃内容物，非喷射性，2～5次／d。在当地药店自购小儿复方退热制剂等药物治疗，具体成分不详。病情无缓解，精神状态稍差。入院前1d出现抽搐，表现为双眼凝视、四肢强直性抽动伴口吐白沫和口唇发绀。持续2～5min后缓解，抽搐后意识不恢复，发作3次后至我院急诊室输液治疗。     

误诊为癫痫的特发性甲状旁腺功能减低症1例报告

男,11岁。因反复抽搐7年,近4天又发作入院。患儿7年来有无热抽搐,发作时意识丧失,四肢抖动,但无口吐白沫和两眼上翻,每次发作约数分钟可自行缓解。每年发作1～2次,去年起发作频繁,共20余次。曾在当地医院查脑电图,拟诊为“癫痫”,     

临床病理讨论——腹泻、无尿、抽搐、昏迷

病历摘要女,6个月。因腹泻7天,无尿6天于1988年6月19日入院。患儿于入院前7天出现无明显诱因的腹泻,每天2～3次,量少,带粘液,无发热,无口渴,口服ORS,肌注庆大霉素2万U,共2次。36小时后出现无尿、纳差,精神软弱,又口服庆大霉素2万U一次,肌注2万U一次。第三天晚出现抽搐,2～3分钟自缓,共发作三次,抽搐后患儿神志不清。     

Sturge-Weber综合征1例

患儿男 ,7个月 ,系第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,产时无窒息。生后 2 5个月可抬头 ,近 2个月患儿出现抬头无力 ,右侧肢体活动减少 ,家长未予重视。患儿因“腹泻 2～ 4d” ,于2 0 0 3年 5月 14日入院。入院后给予抗炎补液治疗 ,入院当天出现抽搐 ,初为双目凝视 ,四肢抖动 ,意识丧失。给予鲁米那钠镇静后缓解 ,2 0余分钟后又出现右侧肢体小抽动 ,持续约 2～ 3min自行缓解。抽搐反复发作 ,每日约 7～ 8次 ,给予补钙、止惊等对症处理 ,疗效欠佳。患儿生后即患有“青光眼” ,已行手术治疗。入院查体 :神志清 ,精神一般。左侧面部、左前胸、后背及左…     

癫癎致婴儿股骨头骨骺滑脱2例

<正>例1,男,4个月,因反复抽搐3周入院。患儿3周前无明显诱因出现频繁发作无热抽搐,每日发作2～10次不等,持续数分钟,最长达40 min,表现为双眼紧闭,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬。患儿为双