转换酶抑制剂,β—受体阻滞剂和钙离子拮抗剂对高血压临床事 …

３７８例高血压病患者随机分为ＡＣＥＩ治疗组、β－阻滞剂组及ＣａＡ组,分别予开博通１２．５～２５ｍｇ,３次／ｄ,或依那普利５～１０ｍｇ,２次／ｄ;倍他乐克２５～５０ｍｇ２次／ｄ;硝苯吡啶１０ｍｇ,３次／ｄ治疗,目标血压〈１４０／９０ｍｍＨｇ,２周后未达目标血压者加用利尿剂治疗２周,仍高于目标血压者采用以上双联或三联治疗,并归入联合治疗组（７７例）,均经４年临床观察,以心绞痛、心肌梗塞、短暂脑缺血发作     

安体舒能联合心得安治疗门脉高压性胃病疗效观察

报告安体舒通联合心得安治疗心脉高压性胃病的疗效观察。４２例ＰＨＧ随机分组，分别予安全舒通８０ｍｇ／ｄ＋心得安３０ｍｇ／ｄ或单用心得安３０ｍｇ／ｄ，治疗８周后进行疗效比较，结果；观察组胃粘膜好转改善和临床症状改善情况，均显著优于对照组；而副反应在两组间均无明显差异。观察表明，安体舒通联合小剂量心得安治疗门脉高压性胃病有较好疗效，可供临床参考应用。     

安体舒通联合心得安治疗门脉高压性胃病疗效观察

报告安体舒通联合心得安治疗门脉高压性胃病的疗效观察。４２例ＰＨＧ随机分组，分别予安体舒通８０ｍｇ／ｄ＋心得安３０ｍｇ／ｄ或单用心得安３０ｍｇ／ｄ，治疗８周后进行疗效比较。结果，观察组胃粘膜好转改善（８５．７％）和临床症状改善（９０．５％）情况，均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）；而副反应在两组间均无明显差异。观察表明，安体舒通联合小剂量心得安治疗门脉高压性胃病有较好疗效，可供临床参考应用。     

小剂量美托洛尔与巯甲丙脯酸联合治疗心力衰竭240例疗效观察

对２４０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者，在强心、利尿、扩血管的基础上，加用小剂量美托洛尔与巯甲丙脯酸（开博通）联合治疗。方法：所有病人根据自然序列分为４组，第１组口服美托洛尔，首剂量６．２５ｍｇ，观察２４ｈ，无明显副作用，改为６．２５ｍｇ，每日２次，每３～５ｄ递增６．２５ｍｇ，达到明显疗效或总量达２５～５０ｍｇ／ｄ，维持口服。第２组将美托洛尔改为开博通６．２５ｍｇ，每日３次口服，渐递为１２．５ｍｇ，每日３次。第３组同时加用美托洛尔与开博通，２药剂量与前２组相同。第４组为对照组，除不用美托洛尔与开博通外，其他治疗与前３组相同，疗程４周。结果，第１，２，３，４组的总有效率依次为８３．４％，８０．０％，９５．０％，６５．０％。第１，２，３与４组比较Ｐ＜０．０１，第３组与１，２组比较Ｐ＜０．０１，第１，２组比较Ｐ＞０．０１。无明显副作用，但２药均需从小剂量开始，逐渐调整剂量，并严格掌握适应证     

山茱萸对延长大鼠异位心脏移植存活的作用

目的：观察山茱萸水煎剂对大鼠异位移植心脏排异的抑制作用。方法：异位移植心脏的大鼠分成４组：Ⅰ组为对照，喂生理盐水；Ⅱ组喂山茱萸水煎剂２０ｇ／（ｋｇ·ｄ）；Ⅲ组喂环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）；Ⅳ组喂ＣｓＡ５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）和山茱萸水煎剂２０ｇ／（ｋｇ·ｄ）。结果：Ⅰ组（ｎ＝１３）移植心脏存活１３７±３７ｄ；Ⅱ组（ｎ＝１０）存活２８５±６２ｄ，另有２只移植心脏存活＞１ａ；Ⅲ组（ｎ＝７）存活４０１±６９ｄ，另有１只存活５个月；Ⅳ组（ｎ＝７）存活４９７±８０ｄ，另有１只存活５个月，１只存活＞８个月。Ⅱ组与Ⅰ组间、Ⅳ组与Ⅱ组间均有非常显著差异（Ｐ＜００１）；Ⅳ组与Ⅲ组间有显著差异（Ｐ＜００５）。结论：山茱萸水煎剂能抑制排斥，显著延长大鼠异位移植心脏存活；山茱萸与ＣｓＡ联合应用比单用ＣｓＡ或山茱萸效果更好，二者有相加作用     

胰岛素对大鼠缺血性海马CA1区神经元的保护作用

目的：探讨胰岛素对海马ＣＡ１区神经元的保护作用。方法：在造成ＳＤ大鼠短暂全脑缺血后即刻、３０ｍｉｎ及１ｈ分别给予１Ｕ／ｋｇ常规胰岛素及２ｇ／ｋｇ２５％葡萄糖液。缺血７ｄ后，取脑固定染色，于前囟后３．８ｍｍ平面对海马ＣＡ１区１ｍｍ长范围内正常神经元进行了计数。结果：假手术组（ｎ＝６）正常神经元计数为１７４．６±１０．７，缺血后即刻（ｎ＝６）及再灌注３０ｍｉｎ给药组（ｎ＝６）正常神经元计数分别为８７．     

安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭的疗铲观察

目的 观察合用安体舒通过慢必瓦力衰竭的治疗效果。方法 对６１例心功能Ⅲ～Ⅳ级（ＮＹＨＡ分级）组左室射血分数≤３５％的慢性心衰患者,在使用地高辛、利尿剂和卡托普利的治疗基础上,３０例合用安体舒通６０ｍｇ／ｄ。随访６个月。观察左室射血分数、心功能分级、治疗有效率和因心衰加重的住院次数。结果 安体舒通组因心衰加重的住院次数少于对照组（Ｐ〈０．０５）,左室射血分数、心功能分级和治疗有效率等２组无明显差异（     

分次小剂量鱼精蛋白拮抗肝素的临床运用

目的：观察使用分次小剂量鱼精蛋白拮抗体外循环后体内残存肝素的可行性。方法：选择ＡＳＡⅡ～Ⅲ级瓣膜替换手术患者４０例，随机分为鱼精蛋白大剂量组（Ａ，ｎ＝２０）和小剂量组（Ｂ，ｎ＝２０）。大剂量组鱼精蛋白总量为４．５ｍｇ／ｋｇ，分为首剂（４ｍｇ／ｋｇ）和追加量（０．５ｍｇ／ｋｇ），间隔３０ｍｉｎ，均以中心静脉推注；Ｂ组鱼精蛋白总量为２．５ｍｇ／ｋｇ，分为２ｍｇ／ｋｇ和０．５ｍｇ／ｋｇ两次给入，方法同Ａ组。观察全血激活凝固时间（ＡＣＴ）和术后２４ｈ渗血量。结果：（１）给药后１５ｍｉｎＢ组ＡＣＴ短于Ａ组（Ｐ＜０．０１）；（２）给药后３０ｍｉｎ两组ＡＣＴ均有不同程度延长，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；给药后４５ｍｉｎ（追加量后１５ｍｉｎ）Ｂ组ＡＣＴ明显短于Ａ组（Ｐ＜０．０１）；（３）Ｂ组术后２４ｈ渗血量明显少于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。结论：使用小剂量分次鱼精蛋白法拮抗体外循环后体内残存肝素，效果确切，具有减少鱼精蛋白用量和术后出血量的作用。     

法莫替丁、阿莫西林合用呋喃唑酮根除幽门螺杆菌的疗效观察

６５例幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的十二指肠溃疡（ＤＵ）分两组疗效观察,接受２周奥美拉唑,法莫替丁合用阿莫西林、呋喃唑酮的三联治疗。Ａ组：奥美拉唑２０ｍｇ,２次／ｄ。Ｂ组：法莫替丁２０ｍｇ,２次／ｄ,Ａ组和Ｂ组均并用阿莫西林０５,３次／ｄ,呋喃唑酮０１,２次／ｄ。两组间ＤＵ愈合率分别为８８６％（３１／３５）,８６６％（２６／３０）,根除率分别为８０％（２８／３５）,７３％（２２／３０）,两组间ＨＰ根除率差异无显著性（Ｐ＞００５）。     

潜莫替丁,阿莫西林使用合用呋喃唑酮根除幽门螺杆菌的疗？…

６５例幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的十二指肠溃疡（ＤＵ）分两组疗效观察,接受２周奥美拉唑、法莫寺丁合用阿莫西林、呋喃唑酮的三联治疗。Ａ组：奥美拉唑２０ｍｇ,２次／ｄ。Ｂ组：法莫替丁２０ｍｇ,２次／ｄ,Ａ组和Ｂ组均并用阿莫西林０．５,３次／ｄ,呋喃唑酮０．１,２次／ｄ。两组间ＤＵ愈合率分别为８８．６％（３１／３５）,８６．６％（２６／３０）,根除率分别为８０％（２８／３５）,７３％（２２／３０）,两组间Ｈ     

雌激素与钙制剂对绝经后妇女骨代谢的影响

目的：观察雌激素与钙制剂对绝经后妇女骨代谢的影响。方法：６０例绝经后妇女随机分２组,Ａ组３０例,加钙剂（４５０ｍｇ／ｄ）的同时口服尼尔雌醇（ＣＤＥ３）２ｍｇ／２周,Ｂ组３０例,单纯用钙剂（４５０ｍｇ／ｄ）。结果：１年后,Ａ组,桡骨远端骨密度增加１．１％,血清骨钙素下降（Ｐ〈０．０１）,尿钙肌酐比值下降（Ｐ〉０．０５）,Ｂ组,桡骨远端骨密度下降３．３％,血清骨钙素下降（Ｐ〈０．０５）。结论：雌激素仍     

卡托普利,双氢克尿噻联用治疗原发性高血压60例疗效观察

对６０例原发性高血压患者用卡托普利２５ｍｇ３／ｄ加双氢克尿噻１２．５ｍｇ２／ｄ口服治疗，与对照组采用复方降压片每次２片，每日３次治疗的６０例对比观察，两组总有效率分别为９１．７％及７６．６％。现将疗效观察结果报告如下。     

蛛网膜下腔注射吗啡对经腹腔子宫全切术的术后镇痛效果

目的比较蛛网膜下腔１,０．５,０．３ｍｇ吗啡镇痛效果及副作用发生差异。方法 １０８例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级经腹腔子宫全切除的患者随机分为蛛网膜下腔吗啡 １ｍｇ组（ ｎ＝ ３８）、０．５ ｍｇ组（ ｎ＝ ３６）及 ０．３ １ｍｇ组（ ｎ＝ ３４）,观察术后第 １次补充用药时间、恶心、呕吐、瘙痒及呼吸抑制发生情况。结果蛛网膜下腔 １, ０．５,０．３ ｍｇ组第 １次补充用药时间分别为（４５．５±６．７）ｈ,（４３．２±４．３）ｈ,（１８．５±９．９）ｈ,组间比较前２组镇痛时间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,第３组比较前２组镇痛时间显示缩短（Ｐ＜０．０５）,３组副作用发生率无差异,但吗啡１ｍｇ组较其他２组严重,无呼吸抑制发生。结论蛛网膜下腔０．５ｍｇ吗啡即可满足子宫全切手术术后镇痛需要,不需另外追加镇痛药物,且副作用程度较小。     

苯丙酸甲酯盐酸盐联合异丙酚预防气管插管时不良心血管反应

目的：应用超短效β１受体阻滞剂苯丙酸甲酯盐酸盐和快速静脉镇静药异丙酚预防全麻气管插管时不良心血管反应的效应。方法：选择全麻择期手术患者１００例,ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级,心肺功能正常,随机分为两组,组Ⅰ（ｎ＝５０）用芬太尼２μｇ／ｋｇ,异丙酚２ｍｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．８ｍｇ／ｋｇ麻醉诱导后,静注苯丙酸甲酯盐酸盐１ｍｇ／ｋｇ后３ｍｉｎ气管插管;组Ⅱ（ｎ＝５０）为对照组,用芬太尼２μｇ／ｋｇ、硫喷妥钠８ｍｇ／ｋ     

抗T单抗治疗再生障碍性贫血的临床观察

用抗ＣＤ_３和（或）抗ＣＤ_８治疗再障２５例：ＳＡＡⅠ７例、ＳＡＡⅡ１２例、ＣＡＡ６例。共分５组，即１．抗ＣＤ_３５ｍｇ／ｄ×５ｄ，２．抗ＣＤ_３５ｍｇ／ｄ×１０ｄ，３．抗ＣＤ_３８ｍｇ／ｄ×７ｄ，４．抗ＣＤ_８５ｍｇ／ｄ×５ｄ，５．抗ＣＤ_３和抗ＣＤ_８各５ｍｇ／ｄ×５ｄ。随访观察３～１１个月，有效率为６０％，治疗后Ｈｂ、ＷＢＣ和Ｐｌｔ均明显升高，以抗ＣＤ_３８ｍｇ／ｄ×７ｄ效果较好，抗ＣＤ_３和抗ＣＤ_８联合应用能提高疗效，副作用小，可重复应用。     

异搏定对小鼠肝癌腹水瘤细胞钙调素含量的影响

小鼠肝癌腹水瘤细胞ＨＣａ／Ａ２－Ｐ用含用不含异博定的培养基体外培养９６ｈ,利用钙调素对环核苷酸磷酸二酯酶的激活作用测定胞液钙调素含量,用药组钙调素平均浓度为１９．１μｇ／ｍｇ蛋白（ｎ１＝６）,对照组为２５．６μｇ／ｍｇ蛋白（ｎ２＝６）,用药组胞液钙调素含量明显降低（Ｐ〈０．００５）,提示屏搏定可能通过影响Ｃａ＾２＋／钙调素信号途径来影响此肿瘤细胞的生理过程。     

舒血宁治疗不稳定性心绞痛疗效观察

为观察舒血宁对不稳定性心绞痛的疗效。选择６０例不稳定性心绞痛患者,随机分为舒血宁组（ｎ＝３０）与对照组（ｎ＝３０）,舒血宁组用舒血宁（２片／ｄ,１日３次）,对照组用复方丹参片（３片／ｄ,１日３次）,疗程均为１４ｄ,两组均静滴能量合剂治疗,治疗前后观察患者的心电图变化并作超声心动图、心功能指数（ＥＦ、ＣＯ）测定。结果舒血宁组心绞痛缓解总有效率达９３．３％,丹参组为２０％,两组比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）,舒血宁治疗后心脏指数有明显改善。提示舒血宁对不稳定性心绞痛有明显疗效。     

阿替洛尔与地高辛联用治疗充血性心力衰竭

为探讨阿替洛尔与地高辛联用治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性，将４９例充血性心衰患者分为Ａ、Ｂ组，Ａ组２７例，Ｂ组２２例，均每天口服阿替洛尔６．２５ｍｇ，３天加量一倍直至１２．５ｍｇ，每天２次，Ａ组同时每日服地高辛０．２５ｍｇ，观察１周。结果：Ａ组有效率９２．６％，Ｂ组有效率８１．８％。Ａ组无心衰加重病例，Ｂ组有３例心衰加重，占１３．６％，且３例心衰加重及２例无效患者均为风心病患者。结果表明：阿替洛尔与地高辛联用治疗充血性心力衰竭效果良好且更安全。     

单硝酸异山梨酯与地奥心血康联合治疗心绞痛

冠心病心绞痛患者６４例，随机分为３组，Ａ组１８例，服单硝酸异山梨酯２０ｍｇ，２次／ｄ，Ｂ组１６例，服地奥民血康０．２ｇ，３次／ｄ。Ｃ组３０例，服丽珠欣乐片１０ｍｇ，地奥心血康胶囊０．１ｇ，３次／ｄ。均疗程４周，观察治疗前后心绞痛症状及心缺务戊电图怀着情况，心率，平均动脉压，血脂，肝和肾功能以及血糖变化。     

尼群地平联用卡托普利治疗中老年人原发性高血压50例疗效观察

原发性高血压在我国中老年人中为最常见的疾病,也是引起中老年人致残致死的主要疾病之一。我校中老年教职工原发性高血压患者数较多,我院１９９６年以来应用尼群地平、卡托普利治疗原发性高血压,及两药联合应用治疗中老年教职工原发性高血压１５０例,经临床观察,疗效满意,不良反应少,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组４５～７８岁的患者共１５０例,血压２３／１３．６ｋＰａ以上,１周前未曾服用降压药物,随机分为３组,各组５０例。Ａ组男３２例,女１８例,平均年龄６７岁。Ｂ组男４０例,女１０例,平均年龄６９岁。Ｃ组男３９例,女１１例,平均年龄６７岁。１．２　治疗方法　Ａ组口服尼群地平,１０～２０ｍｇ／次,３次／ｄ;Ｂ组口服卡托普利,１２．５～２５ｍｇ／次,３次／ｄ;Ｃ组口服尼群地平１０ｍｇ加卡托普利１２．５～２５ｍｇ,３次／ｄ。３组均连续口服１周,根据血压情况,增减剂量。连续口服１５ｄ,统计疗效。１．３　疗效标准　患者在安静状态下,每天８时及１７时各测右上肢血压１次,疗效评定按卫生部规定的降压疗效评定标准。显效：舒张压下降超过１．３３ｋＰａ,且降至正常范围或舒张压下降超过２．６７ｋＰａ;有效：舒张压下降少于１．３３ｋＰａ...