四磨汤佐治新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一。血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1] 。我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　选择 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月我院治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症 10 0例。血清胆红素均在 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ以上。诊断标准按血清胆红素值≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ[2 ] 。进行随机分组 ,观察组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,日龄 1～ 2 7ｄ(平均 5 .1ｄ) ,出生体重 (32 10± 4 80 )ｇ,胎龄 (38.2±5 .3)周。主要病因为新生儿缺氧缺血性…     

新生儿重度高间接胆红素血症90例临床分析

目的探讨新生儿重度高间接胆红素血症的临床特点、治疗及预后,为新生儿重度高间接胆红素血症的诊治提供参考。方法回顾性分析我院新生儿科收治住院的90例重度高间接胆红素血症患儿的临床资料。结果 90例病例中男女比例为2∶1,早期新生儿占71%,首要病因是溶血因素(35%),其次依次为感染(18%)、母乳性黄疸(17%)、原因不明(17%)、围产因素(13%),合并胆红素脑病者17例(18.9%)。结论新生儿重度高间接胆红素血症在早期新生儿中发生率高,新生儿溶血病是首要的高危因素,易发生胆红素脑病,造成神经系统损伤及后遗症。故应加强对早期新生儿黄疸的监测,及时干预,减少发展至重度高间接胆红素血症,避免胆红素脑病的发生。     

新生儿高胆红素血症200例临床分析

目的加强对新生儿高胆红素血症的认识,做到早期发现、早期诊断、早期合理治疗。方法分析2001年1月至2006年9月儿科收治200例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料。结果男性122例,女性78例,均以间接胆红素升高为主。其中母乳性黄疸128例(64·0%);感染因素30例(15·0%),围产因素35例(17·5%),其他因素7例(3·5%)。采取综合治疗后,治愈182例,好转16例,放弃治疗2例。结论新生儿高胆红素血症要积极寻找病因,针对病因采取综合治疗,效果显著。     

新生儿高胆红素血症272例临床分析

目的　探讨新生儿高胆红素症的可能病因和治疗。方法　对 2 72例高胆红素血症患儿 ,经皮测胆红素(TCB)、血总胆红素、间接胆红素、直接胆红素及肝功能 (SGPT +白 /球 )的常规监测。选择性监测ABO溶血三项 (直接抗人球蛋白、游离、释放试验 )及RH溶血三项 (抗E、抗D)三项试验 ;选择性进行血培养、病灶分泌物培养 ;选择性ToRch抗体测试。本组治疗均为综合措施 ,包括光疗、酶诱导剂、茵栀黄、静脉使用血浆和丙种球蛋白 ,并根据病因及黄疸程度选择组合。结果　 2 72例新生儿高胆红素症的可能病因中 ,母乳性黄疸 115例 (4 2 .2 %) ,围产因素 67例 (2 4.7%) ,新生儿溶血症 48例 (17.6%) ,新生儿败血症 2 9例 (10 .6%) ,新生儿肝炎综合征 13例 (4 .7%)。治愈 2 0 9例 (76.8%) ,好转5 0例 (18.4%) ,未愈 11例 (4 .0 %) ,死亡 2例 (0 .8%)。结论　对具有高胆红素血症致病因素的新生儿进行早期血清胆红素的监测 ,早期诊断和干预尤为重要     

新生儿高间接胆红素血症病因及防治探讨

目的 :探讨高间接胆红素血症的病因及防治。方法 :回顾分析了 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月本院收治的合并高胆红素血症的新生儿 12 8例病例。结果 :≤ 7天 93例 ,其高胆病因以围产因素占首位 5 2 .6 9% (49/93) ,其次依次为ABO溶血 2 3.6 6 % (2 2 /93) ,母乳性黄疸 11.83% (11/93) ,G - 6 -PD酶缺陷 9.6 8% (9/93) ,感染 2 .15 % (2 /93) ;>7天 35例 ,高胆原因依次为母乳性黄疸 6 5 .71% (2 3/35 ) ,感染性疾病 34.2 9% (12 /35 )。 12 8例经过治疗 ,其中治愈 10 7例 ,2 0例黄疸减轻 ,1例放弃。结论 :加强围产期保健及宣传工作 ,是降低新生儿高胆红素血症发生的关键     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

基层医院由于受条件所限 ,新生儿高胆红素血症 ,治疗棘手。笔者采用中医西结合的方法 ,对 3 2例高胆红素血症的新生儿及小婴儿 ,在常规治疗的同时加用中药茵陈蒿汤 ,获较好的疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料我科 1 996年 1月～ 1 999年 1 2月收治高胆红素血症患儿 3 2例。其中男 1 8例 ,女 1 4例 ,日龄 1 .5ｄ～ 5 8ｄ ,平均 2 9.75ｄ ,出生体重 (2 86 0± 5 0 0 )ｇ。病因 :ＡＢＯ溶血 2例 ,血管外溶血 1 2例 ,红细胞增多症 2例 ,母乳性黄疸 1 8例 ,其中早发性 5例 ,晚发性 1 0例 ,感染因素 1 0例 ,围产因素 7例。1 .2　治疗方法1 .2 .1…     

新生儿高胆红素血症72例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见疾病。引起高胆红素血症的病因和诱因较多 ,且往往不是单一的 ,而是受多种因素的影响。本文对我院 1995年 10月— 2 0 0 0年 8月收治新生儿高胆红素血症 72例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 4 8例 ,女 2 4例。男女之比为 2∶1。入院年龄最小为生后 4 0ｍｉｎ ,最大为 4 4ｄ。胎龄 <37周的 15例 ,胎龄 37～ 4 2周 5 7例。出生体重最小 185 0 ｇ 1例 ,2 0 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 10例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 ｇ 4例 ,>30 0 0ｇ 5 7例。1.2　诊断标准　参照实用新生儿学病理性黄疸诊断…     

新生儿高胆红素血症102例临床分析

在新生儿疾病中新生儿高胆红素血症是一种常见病 ,它由多种因素引起。 1997～ 2 0 0 0年我院共收住 10 2例新生儿高胆红素血症 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　病例　本组 10 2例中 80 %是以新生儿黄疸而入院 ,2 0 %为 2 4ｈ内因窒息 ,缺氧缺血性脑病或早产儿等入院 ,而在住院期间发生黄疸的。本组 10 2例符合高胆的诊断标准。10 2例中 ,男 70例 ,女 32例 ,年龄 1/ 2ｈ～ 14ｄ。血清总胆红素 2 0 4～ 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,40例 (占 39.2 % ) ;～ 30 7μｍｏｌ/Ｌ 35例(占 34 .3% ) ;～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ 14例 (占 13.7% ) ;～ 378μｍｏｌ/…     

134例新生儿高胆红素血症的病因分析

新生儿黄疸是新生儿早期最常见的症状 ,也是新生儿疾病的主要原因之一 ,当未结合胆红素异常增高可并发核黄疸 ,引起死亡或损害脑组织。为了做好胆红素血症的防治 ,减少脑损伤 ,笔者对我院收治的 134例新生儿高胆红素血症患儿进行分析 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 134例中男 84例 ,女 5 0例 ,男女之比为1.6 8∶1;足月儿 10 0例占 74 .6 % ,早产儿 2 9例占 2 1.6 % ,过期产儿 5例占 3.7% ;入院体重≤ 2 5 0 0ｇ 2 3例占 17.2 % ,>2 5 0 0 ｇ 111例占 82 .8% ;发病日龄 <3ｄ 6 1例占 4 5 .5 % ,3～7ｄ 6 3例占 4 7% ,>7ｄ 10例占 7…     

新生儿高间接胆红素血症169例病因分析

新生儿高间接胆红素血症 (下称高间胆 )是新生儿早期最常见的症状之一。主要由围产因素 ,新生儿溶血病、感染等因素引起。现将本院 1 998年 2月至 2 0 0 0年 4月收治的新生儿高间胆 1 96例做一病因分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　对象与方法 :出生 7天以内新生儿 ,符合新生儿病理性黄疸诊断标准者 ( 1) 。其中男 1 2 2例 ,女 74例 ;足月儿 1 2 5例 ,早产儿 58例 ,过期产儿 1 3例。入院后经肝功能及血清胆红素测定 ,血清总胆红素在 2 0 5.2～ 40 6μmol/L之间。1 .2　病因分布 :围产因素 (以窒息为主 ) 67例 ;新生儿 ABO溶血病 2 9例 ;G…     

新生儿高胆红素血症380例临床分析

目的 :探讨引起新生儿高胆红素血症的相关因素及高胆红素血症程度之间的关系。方法 :将 380例新生儿高胆红素血症的发病因素及胆红素值进行归纳分析总结。结果 :非感染因素 15 0例 (39.5 % ) ,其中包括母乳性黄疸78例 ;感染因素 113例 (2 9.7% ) ,包括肺炎、败血症、硬肿症、中枢神经系统感染等 ;多项因素混合 (感染 +围产因素或其他 5 5例 (14 .5 % ) ;原因不明病例 6 2例 (16 .3% )。 380例新生儿高胆红素血症中血清胆红素 >2 0 4μmol/ L (轻度者 ) 2 4 7例占 6 5 .0 % ,血清胆红素 2 72 μmol/ L～ 342 μmol/ L(中度者 ) 10 6例占 2 7.9% ,血清胆红素 >342 μmol/ L(重度者 ) 2 7例占 7.1%。结论 :新生儿高胆红素代谢紊乱常由多种因素所致。本文资料显示非感染因素占首位 ,其次为感染因素 ,多项因素混合和原因不明各占一定比例。非感染因素中母乳性黄疸为主。由非感染因素与感染因素 ,单相因素与多相因素之间胆红素值的差异无显著性来看 ,在正常生理性阶段 ,伴有任何高危因素如窒息、感染及围产因素或其他混合因素时均对胆红素代谢过程造成影响 ,且造成高胆红素血症的机会与程度应该是相似的。所以对缺氧围产不良因素及感染予以重视。对于有高危因素的高胆红素血症患儿需早期诊断 ,早期防治 ,对于?     

220例新生儿高胆红素血症病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病之一 ,可直接威胁患儿生命或造成严重的中枢神经系统的后遗症。为指导临床诊断及治疗 ,本文对我院儿科收治的 2 2 0例新生儿高胆红素血症的病因进行初步探讨 ,现报告如下1　临床资料1.1　一般资料1994年 1月至 1997年 12月 ,我院儿科共收治新生儿高胆红素血症患儿 2 2 0例 ,男 130例 ,女 90例。入院日龄为产后 6ｈ至 2 8ｄ ,<7ｄ 140例 ,≥ 7ｄ80例。胎龄 <37周 16例 (最小 1例为 32周 ) ,37～4 2周 2 0 0例 ,≥ 4 2周 4例。出生体重 <2 50 0ｇ 12例(最低体重为 170 0ｇ) ,2 50 0～ 4 0 0 0ｇ 198…     

120例新生儿高胆红素血症的病因分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因,加强对新生儿高胆红素血症的预防和治疗。方法对2009年2月至2012年2月期间本院收治的120例新生儿高胆红素血症患者病例资料进行分析,探讨其发病原因。结果本组120例,新生儿高胆红素血症由围产期因素(主要有早产、剖宫产、围产期缺氧、母亲和新生儿用药影响等)所致者76例,占63.3%;13例病因为新生儿自身疾病,占10.8%,其中先天性甲减1例,红细胞增多症3例,新生儿溶血4例,G-6-PD缺乏症5例;其他因素20例,占16.7%;病因不明者11例,占9.2%。结论导致新生儿高胆红素血症的主要病因为围产期因素,降低新生儿高胆红素血症发生率的关键是加强围产期保健。     

107例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿时期最常见病症之一 ,可由不同病因引起 ,阐明本病的有关因素对其防治具有重要意义。本文对我院从 1 991～ 1 999年收治的 1 0 7例新生儿高胆进行病因分析 ,为其防治提供依据。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 7例新生儿高胆中 ,符合新生儿高胆红素血症诊断标准 [1] (足月儿血清胆红素 >2 2 0 .6μmol/L,早产儿≥ 2 56.5μmol/L) ,且以未结合胆红素为主 ,足月儿 1 0 4例 ,早产儿 3例 ,男 79例 ,女 2 8例 ,男女比例为 2 .62∶ 1 ;年龄 1 d～ 2 8d,<7d 75例 ,>7d 32例。1 .2　病因分析　G- 6PD缺陷 …     

87例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿黄疸为新生儿期最常见症状 ,而高胆红素血症对新生儿有肯定的损害。为做好高胆红素血症的防治 ,减少伤残 ,现将我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治高胆红素血症病人 87例分析报道如下。1　临床资料对象及诊断标准 :87例均系 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治的新生儿高胆红素血症患儿 ,诊断标准均符合《实用新生儿急救指南》。一般资料 :87例中男 5 1例 (5 8 6 % ) ,女 36例 (41 4 % ) ;足月儿 6 6例 (75 8% ) ,早产儿 16例 (18 4 % ) ,过期产儿 15例(5 .7% ) ;发病日龄 <7日 75例 (86 2 % ) ,>7日 12例(13 8% ) ;入院体重…     

“化湿运脾汤”治疗新生儿高胆红素血症86例

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见病 ,近年来应用“化湿运脾汤”治疗新生儿高胆素血症 ,在临床上取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年元月至 2 0 0 0年 6月 ,收治新生儿高胆红素血症 148例 ,随机分为 2组。观察组 86例 ,其中男 49例 ,女 37例 ,日龄 0 76～ 2 4ｄ ,出生体重 (3 10 4± 340 )ｇ ,胎龄(38 7± 2 7)周。原发病为败血症 31例 ,新生儿肺炎 6例 ,新生儿窒息 19例 ,新生儿脐炎 2 3例 ,其他 7例。对照组 6 2例其中男 35例 ,女 2 7例 ,日龄 0 6 2～ 2 6ｄ ,出生时体重 (3 0 96±390 )ｇ ,胎龄 (38…     

新生儿高胆红素血症病因及转归分析

目的　了解本地区足月新生儿高胆红素血症的病因与转归情况 ,以及影响转归的因素 ,以提高高胆红素血症的临床诊治水平。方法　对 2 39例血清总胆红素 (TBIL)≥ 2 2 0 6 μmol L的足月新生儿高胆红素血症病例的病因 ,胆红素水平、转归及影响转归的一些因素进行前瞻回顾性分析。结果　病因以G 6 PD缺陷居首位 (2 9 7% ) ,其它依次为感染因素 (18 4 % )、ABO溶血 (17 2 % )、母乳性黄疸 (8 4 % )、喂养不足 (7 9% )、G 6 PD并ABO溶血 (4 2 % )、少数为CROTCHS感染 (1 7% ) ;TBIL2 2 0 6 μmol L～ 342 μmol L14 8例 ,343μmol L～ 4 2 7 5 μmol L5 1例 ,>4 2 7 5 μmol L4 0例 ,最高达 779 4 μmol L ;大部分病例转归良好 (2 14 2 39) ,发生核黄疸 2 2例 ,其中以G 6 PD缺陷占多数 (14 2 2 ) ,TBIL >4 5 0 μmol L时近 5 0 % (17 35 )发生核黄疸 ,当TBIL >6 0 0 μmol L时近 90 %(7 8)发生核黄疸。 1例入院时TBIL >5 0 0 μmol L无核黄疸症状的病例随访 4个月时诊断为核黄疸后遗症。 结论　本地区高胆病因以G 6 PD缺陷为主 ,合并感染时胆红素水平明显升高 ,易发生核黄疸 ,尽早积极治疗感染是防治G 6 PD缺陷儿高胆红素血症的重要措施 ;控制胆红素水平有利于减少核黄疸的发生 ;无核黄疸症状的严重     

148例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期常见的病症 ,随着重视程度及诊断技术的提高 ,本病的发生率有上升趋势。为了解本地区发病的主要原因 ,更好地预防该病发生 ,现对 1998至 2 0 0 0年我院收治的新生儿高胆红素血症 148例进行病因分析 ,并提出防治措施。1　一般资料新生儿高胆的诊断标准 :足月儿血总胆超过2 0 5 μｍｏｌ Ｌ(12ｍｇ ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ Ｌ(15ｍｇ ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主者。本组 148例均符合上述标准。男 92例 ,女 5 6例 ;早产儿 14例 ,过期产儿 5例 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 7分 2 3例。2　病因…     

新生儿高胆红素血症诊治体会

新生儿高胆红素血症 (以下简称新生儿高胆 )是新生儿期的常见危重症之一 ,重者可致胆红素脑病 ,造成严重后遗症甚至死亡。为了明确我区的新生儿高胆的病因 ,探索在基层医院治疗该症的有效方法 ,我们对 1 1年来我科收治的 86例新生儿高胆分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 86例中 ,男 66例 ,女 2 0例。男∶女 =3∶1 ,发病日龄 :新生儿早期 (生后 7ｄ以内 ) 36例 ,新生儿晚期 (生后 7ｄ～ 2 8ｄ) 50例。原发病 :新生儿早期的 36例中 ,感染性疾病 1 9例 ,新生儿溶血症 8例 (其中ＡＢＯ血型不合溶血 5例 ,ＲＨ溶血 3例。头颅血肿 6例 ,新…     

新生儿高胆红素血症88例临床分析

目的:了解新生儿高胆红素血症的病因、治疗及预后等临床特点,为进行相关防治提供依据.方法:对88例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:新生儿高胆红素血症的病因依次为母乳性黄疸48例(54.54%),感染21例(23.86%),围产因素17例(19.32%),原因不明2例(2.27%).结论:本地区高胆红素血症病因以母乳性黄疸为主,感染及围产因素占重要地位,针对病因,采取综合治疗,预后良好.