大面积脑梗死眼球同向凝视的临床观察

眼球同向凝视是大脑半球受损的重要体征之一。现对我院神经内科3个病区经头颅CT证实的大面积脑梗死伴有眼球同向凝视的48例临床资料进行分析，报道如下。     

大面积脑梗死合并心力衰竭80例临床观察

目的通过对80例大面积脑梗死合并心力衰竭患者的临床观察,探讨有效的治疗方法和技巧。方法对2009年12月年至2011年8月入住我院诊治的大面积脑梗死合并心力衰竭80例患者临床资料进行回顾性分析,总结出在患者出现脑水肿与心力衰竭相互加重矛盾时的有效处置措施和治疗方案。结论在所选择的80例患者中,经过适当的治疗,有72例疗效比较满意,神经功能恢复状况较为理想,8例医治无效死亡。结果对于大面积脑梗死合并心力衰竭患者的治疗最重要的是控制脑水肿,降低颅压,防止脑疝形成,同时兼顾对心衰的处理,应给予脱水剂、脑代谢活化剂等药物治疗。脱水以20%甘露醇为首选,辅以呋塞米利尿,以胞二磷胆碱、纳洛酮保护脑细胞,适当控制血压。     

106例大面积脑梗死患者临床疗效观察

目的探讨和研究大面积脑梗死患者的早期诊断与治疗方法,努力降低患者死亡率和病残率。方法选取本院自2011年7月-2013年6月收治的经CT检查确诊为大面积脑梗死的患者106例。分析对于患者的发病原因和临床表现以及治疗效果等进行回顾性分析。结果经治疗后患者存活的共89例,死亡的共17例,患者的病死率为16．1％。结论脑水肿所导致的脑疝属于大面积脑梗死在早期死亡的直接主要原因。通过患者头颅CT或者MRI检查,可以帮助对于大面积脑梗死患者的早期诊断。科学的综合治疗可以大大降低大面积脑梗死患者的病残率与死亡率。     

高渗盐水治疗急性期大面积脑梗死的临床观察

目的：探讨高渗盐水治疗急性期大面积脑梗死脑水肿的临床疗效。方法：选取本院神经内科收治的急性期大面积脑梗死脑水肿患者46例,所有患者均经头颅CT或MRI检查确诊。按随机数字表法将患者分为两组,每组各23例。观察组（高渗盐水组）使用3%高渗盐水进行脱水治疗,对照组（甘露醇组）使用20%甘露醇进行脱水治疗,比较两组患者治疗前和治疗后神经功能缺损程度（MESSS评分）以及血钠、血钾、血肌酐、血浆渗透压的改变。结果：两组治疗后第3天和第5天后神经功能缺损程度均较前减轻（P〈0.01）,观察组第5天较对照组减轻更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗5 d后血钠、血钾、血肌酐、血浆渗透压均未出现明显异常改变（P〉0.05）,对照组治疗5 d后出现血钾偏低4例,血肌酐升高伴少尿（急性肾功能不全）1例。结论：3%高渗盐水治疗急性期大面积脑梗死脑水肿疗效确切,不良反应少,值得临床进一步研究和推广应用。     

大面积脑梗死患者临床特征分析

目的 探讨大面积脑梗死患者的相关影响因素及临床特征。方法 抽取2020年6月-2021年6月在西宁市第一医疗集团总院收治的大面积脑梗死患者50例,总结分析其临床特征。结果 经治疗后,50例患者均存活,出院时患者的肌力0～2级为21例,3级以上共计29例。生活能自理2例,不能自理48例。50例患者中,心源性血栓所致大面积脑梗死共计18例,占比36.00%,高血压脑动脉硬化所致大面积脑梗死共计15例,占比30.00%,高血压所致大面积脑梗死共计8例,占比16.00%,糖尿病所致大面积脑梗死共计4例,占比8.00%,高血脂所致大面积脑梗死共计3例,占比6.00%,冠心病所致大面积脑梗死共计2例,占比4.00%。以心源性血栓、高血压脑动脉硬化等因素是导致大面积脑梗死发作的关键。结论 在脑梗死疾病中,大面积脑梗死属于较严重类型,针对此类患者主要通过降低颅内压、控制脑水肿及保护脑组织等措施进行治疗,可取得显著效果。     

大剂量纳洛酮治疗外伤性大面积脑梗死的临床观察

外伤性大面积脑梗死是颅脑损伤比较严重的并发症之一，治疗困难，预后差。目前对大剂量纳洛酮治疗外伤性大面积脑梗死疗效鲜有报道。我院于1999年1月～2003年1月对4l例外伤性大面积脑梗死患者早期加用大剂量纳洛酮治疗，取得了较好的效果，现总结如下。     

亚低温治疗急性大面积脑梗死80例临床观察

目的 观察亚低温治疗对急性大面积脑梗死的临床疗效.方法 80例急性大面积脑梗死患者,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规降颅压、维持水和电解质代谢平衡及脑保护治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用亚低温治疗,观察其临床疗效及安全性.结果 治疗1个月后,亚低温治疗组患者神经功能缺损评分改善明显好于对照组[(11.1±5.4)分比(19.7±5.9)分],而病死率较对照组显著下降(7.5%比15.0%),且无严重不良反应.结论 亚低温治疗对急性大面积脑梗死具有肯定的脑保护作用,能加快神经功能恢复,提高患者生存质量,降低病死率.     

大面积脑梗死114例临床分析

目的 探讨大面积脑梗死的不同治疗措施对临床疗效的影响.方法 将114例急性大面积脑梗死患者随机分为A、B、C三组各38例,A组采用西医内科保守疗法,B组采用中西医结合疗法,C组采用外科去颅骨瓣减压疗法,比较其临床疗效.结果 A组总有效率为34.21%,B组为63.16%,C组为71.05%,A组总有效率明显低于B组和C组,之间比较有显著性差异(P<0.05);B组和C组之间无显著性差异(P>0.05).结论 去颅骨瓣减压术治疗大面积脑梗死疗效显著,中西医结合治疗为其保守治疗提供了一条新的有效途径.     

大面积脑梗死50例临床分析

大面积脑梗死是由于脑动脉硬化或外来栓子引起脑动脉主干狭窄、闭塞未能获得充分的侧支循环,导致供血区域的脑组织广泛坏死、软化、甚至出血,其起病急、进展快、病情重、死亡率高,部分病例易误诊“脑出血”,已引起临床重视。现将我院近年来收治的50例大面积脑梗死病例报告分析如     

甘露醇联合小剂量人血白蛋白治疗大面积脑梗死的临床观察

目的探讨小剂量人血白蛋白联合甘露醇治疗大面积脑梗死的疗效。方法对30例大面积脑梗死患者应用甘露醇联合小剂量人血白蛋自治疗（治疗组）,30例大面积脑梗死患者应用甘露醇治疗（对照组）,将两组临床疗效进行对照。结果治疗组的总有效率为80％,高于对照组的53．3％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组死亡率为6．7％,低于对照组的13．3％,两组死亡率比较差异无统计学意义（P〉0．1）。结论在大面积脑梗死的治疗中,甘露醇联合小剂量人血白蛋白的疗效要优于单用甘露醇。     

大面积脑梗死40例临床分析

我院 2 0 0 2～ 2 0 0 3年收治大面积脑梗死患 4 0例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 33例 ,女 7例。年龄 5～ 80岁。既往有高血压病 10例 ,脑血管病 10例 ,风湿性心脏病 3例 ,心肌梗死 3例 ,心房纤颤 2例 ,糖尿病 5例。1.2　临床表现　病人均为突然起病 ,活动     

大面积脑梗死手术治疗临床分析

目的探讨大面积脑梗死的手术指征、手术方法及治疗效果。方法对2005年4月至今本院手术治疗的12例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组12例,死亡3例,在随访的7例患者中,6例恢复满意。结论去骨瓣减压术可明显降低大面积脑梗死患者的病死率。对高度怀疑脑梗死的患者,应及时行MR检查,如基层医院不具备MR检查条件可结合TCD检查,以便得到更积极的治疗。     

大面积脑梗死56例临床分析

目的探讨大面积脑梗死的临床特点、治疗方法及预后。方法对我院经头颅CT检查证实的56例大面积脑梗死患者的病历资料进行回顾性分析。结果存活33例、死亡23例,存活病例中有5例呈植物状态。结论大面积脑梗死病情凶险,应早期明确诊断,控制好危险因素、应用综合治疗可降低病死率。     

大面积脑梗死48例临床分析

脑梗死是一种常见的脑血管病之一,严重地影响着人们的身心健康。它是各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,。其中大面积脑梗死病情重、预后差。为探讨其临床特点、早期诊断及有效治疗方法,我们对近4年来收治的48例大面积脑梗死患者的临床资料分析如下：     

大面积脑梗死48例临床分析

目的探讨改善脑梗死患者的预后，降低病死率的方法及意义。方法对24例大面积脑梗死患者积极控制脑水肿，降低颅内压，早期应用溶栓扩血管疗法，及时有效地抢救缺血半暗带的神经细胞，最大限度地缩小梗死面积。结果好转12例（50％），死亡4例，恶化或无明显变化自动出院各4例。结论大面积脑梗死的治疗，急性期应积极控制脑水肿，降低颅内压，早期应用溶栓扩血管疗法，对促进血管再通，恢复神经功能，改善患者的预后，降低病死率至关重要。     

40例大面积脑梗死的临床分析

目的 探讨大面积脑梗死的临床特点,诊断,治疗和预后.方法 回顾性分析40例大面积脑梗死的临床诊疗资料.结果 40例患者中,存活30例,存活率75%,自动出院4例,死亡6例.存活者均遗留不同程度的神经功能缺失症状,大部分生活不能自理.结论 急性大面积脑梗死起病急,进展快,并发症多,病死率高,因此应及早诊断治疗,积极防治各系统并发症并加强功能锻炼.     

大面积脑梗死的临床特点与治疗

目的研究分析大面积脑梗死患者的临床特点,治疗措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2010年2月-2012年12月期间,我院收治的96例大面积脑梗死患者的临床资料,严格观察患者治疗期间的症状特点、临床表现以及治疗效果。结果导致患者大面积脑梗死的主要原因有心源性血栓、高血压脑动脉硬化等。具有突然起病、痔隋进展快的特点,症状主要表现为偏身感觉障碍、对侧偏瘫、意识障碍、同向性偏盲、颅内高压、眼球同向侧视障碍等。结论大面积脑梗死是脑梗死疾病中比较严重的类型,临床期间注意患者的临床特点,做好及时的诊断和治疗,以降低颅内压,控制脑水肿．充分保护脑组织为主要治疗措施。